இடுப்பு வலி, அல்லது எல்பிபி, இடுப்பு முதுகெலும்பு அல்லது முதுகெலும்பின் கீழ் பகுதியை பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவான நிலை. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 3 மில்லியனுக்கும் அதிகமான LBP வழக்குகள் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் உலகெங்கிலும் உள்ள பெரியவர்களில் 80 சதவீதம் பேர் தங்கள் வாழ்நாளில் ஒரு கட்டத்தில் குறைந்த முதுகுவலியை அனுபவிக்கின்றனர். குறைந்த முதுகுவலி பொதுவாக தசை (திரிபு) அல்லது தசைநார் (சுளுக்கு) காயம் அல்லது நோயினால் ஏற்படும் சேதம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. LBP இன் பொதுவான காரணங்கள் மோசமான தோரணை, வழக்கமான உடற்பயிற்சியின்மை, முறையற்ற தூக்குதல், எலும்பு முறிவு, ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் மற்றும்/அல்லது கீல்வாதம் ஆகியவை அடங்கும். குறைந்த முதுகுவலியின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் தாங்களாகவே போய்விடும், இருப்பினும், LBP நாள்பட்டதாக மாறும்போது, ​​உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பை பெறுவது முக்கியமானதாக இருக்கலாம். எல்பிபியை மேம்படுத்த இரண்டு சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. LBP இல் பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சியின் விளைவுகளை பின்வரும் கட்டுரை ஒப்பிடுகிறது.

 

நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள ஆண்களில் வலி மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தில் பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சியின் விளைவுகளின் ஒப்பீடு: ஒரு சீரற்ற சோதனை

 

சுருக்கம்

 

• பின்னணி: இன்று, நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி என்பது சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் உள்ள சிறப்பு சவால்களில் ஒன்றாகும். நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்க தனித்துவமான அணுகுமுறை எதுவும் இல்லை. குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இந்த முறைகளின் விளைவுகள் இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
• நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம், நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள ஆண்களின் வலி மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தில் பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சியின் விளைவுகளை ஒப்பிடுவதாகும்.
• பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி கொண்ட முப்பத்தாறு நோயாளிகள் தானாக முன்வந்து 12 பேர் கொண்ட மூன்று குழுக்களுக்கு நியமிக்கப்பட்டனர்: மெக்கென்சி குழு, பைலேட்ஸ் குழு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழு. பைலேட்ஸ் குழு 1-மணிநேர உடற்பயிற்சி அமர்வுகளில் பங்கேற்றது, வாரத்திற்கு மூன்று அமர்வுகள் 6 வாரங்களுக்கு. McKenzie குழு 1 நாட்களுக்கு 20 ஹெக்டேர் உடற்பயிற்சிகளை செய்தது. கட்டுப்பாட்டு குழு எந்த சிகிச்சையும் செய்யவில்லை. அனைத்து பங்கேற்பாளர்களின் பொது ஆரோக்கியம் பொது சுகாதார கேள்வித்தாள் 28 மற்றும் வலி மெக்கில் வலி வினாத்தாள் மூலம் அளவிடப்பட்டது.
• முடிவுகள்: சிகிச்சை பயிற்சிகளுக்குப் பிறகு, வலி ​​நிவாரணத்தில் பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி குழுக்களுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை (P = 0.327). வலி நிவாரணத்திற்கு இரண்டு முறைகளும் மற்றொன்றை விட சிறந்ததாக இல்லை. இருப்பினும், Pilates மற்றும் McKenzie குழுக்களுக்கு இடையே பொது சுகாதார குறியீடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருந்தது.
• தீர்மானம்: Pilates மற்றும் McKenzie பயிற்சியானது நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு வலியைக் குறைத்தது, ஆனால் பொது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த Pilates பயிற்சி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது.
• முக்கிய வார்த்தைகள்: நாள்பட்ட முதுகுவலி, பொது ஆரோக்கியம், மெக்கென்சி பயிற்சி, வலி, பைலேட்ஸ் பயிற்சி

 

அறிமுகம்

 

3 மாதங்களுக்கும் மேலான வரலாறு மற்றும் எந்த நோயியல் அறிகுறியும் இல்லாமல் குறைந்த முதுகுவலி நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி என்று அழைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிக்கு, தெரியாத தோற்றம் கொண்ட குறைந்த முதுகுவலிக்கு கூடுதலாக, முதுகெலும்பு தோற்றத்துடன் தசை வலி ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவர் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த வகை வலி இயந்திரத்தனமாக இருக்கலாம் (இயக்கம் அல்லது உடல் அழுத்தத்துடன் வலியின் அதிகரிப்பு) அல்லது இயந்திரமற்றதாக (ஓய்வு நேரத்தில் வலியின் அதிகரிப்பு).[1] குறைந்த முதுகுவலி அல்லது முதுகெலும்பு வலி மிகவும் பொதுவான தசைக்கூட்டு சிக்கலாகும்.[2] சுமார் 50%~80% ஆரோக்கியமான மக்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் குறைந்த முதுகுவலியை அனுபவிக்கலாம், மேலும் 80% பிரச்சனைகள் முதுகெலும்புடன் தொடர்புடையவை மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் ஏற்படுகின்றன.[3] காயம், தொற்று, கட்டிகள் போன்றவற்றால் குறைந்த முதுகுவலி ஏற்படலாம்.[4] இயற்கையான கட்டமைப்பின் அதிகப்படியான பயன்பாடு, உடற்கூறியல் கட்டமைப்பின் சிதைவு அல்லது மென்மையான திசுக்களில் ஏற்படும் காயம் ஆகியவை முதுகுவலிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களாகும். தொழில்சார் சுகாதாரக் கண்ணோட்டத்தில், முதுகுவலியானது வேலையில்லாமை மற்றும் தொழில் இயலாமைக்கான மிக முக்கியமான காரணங்களில் ஒன்றாகும்;[5] உண்மையில், நோய் நீண்ட காலம்,[6] மேம்பட்டு வேலைக்குத் திரும்புவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. [1] குறைந்த முதுகுவலி காரணமாக ஏற்படும் இயலாமை, தினசரி மற்றும் சமூக நடவடிக்கைகளில் ஏற்படும் இடையூறுகளுடன், நோயாளி மற்றும் சமூகத்தின் மீது சமூக மற்றும் பொருளாதார கண்ணோட்டத்தில் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, இது நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலியை மிகவும் முக்கியமானதாக ஆக்குகிறது.[3] இன்று, நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி மருத்துவத்தில் முக்கியமான சவால்களில் ஒன்றாகும். நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகள் குறைந்த முதுகுவலியின் சிகிச்சைக்காக செலுத்தப்படும் 80% செலவினங்களுக்கு பொறுப்பாவார்கள், இது 45 வயதிற்குட்பட்ட பெரும்பாலான மக்களில் இயக்கம் கட்டுப்பாடுகளுக்கு காரணமாகும்.[7] வளர்ந்த நாடுகளில், குறைந்த முதுகுவலிக்கு ஆண்டுக்கு செலுத்தப்படும் மொத்த செலவு மொத்த தேசிய உற்பத்தியின் மொத்த பங்கில் 7.1 ஆகும். தெளிவாக, பெரும்பாலான செலவுகள் இடைவிடாத மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் குறைந்த முதுகுவலியைக் காட்டிலும் நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையது.[8] முதுகுவலிக்கு எந்த ஒரு காரணமும் இல்லாததால் பல்வேறு சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.[9] மருந்து சிகிச்சை, குத்தூசி மருத்துவம், உட்செலுத்துதல் மற்றும் உடல் முறைகள் போன்ற பல்வேறு முறைகள் குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான தலையீடுகள் ஆகும். இருப்பினும், இந்த முறைகளின் விளைவுகள் முழுமையாக அறியப்பட வேண்டும்.[6] நோயாளிகளின் உடல் நிலைகளின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு உடற்பயிற்சி திட்டம், நாள்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும்.[10,11,12,13,14]

 

 

 

நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலியைக் கட்டுப்படுத்துவதில் உடற்பயிற்சியின் தாக்கம் ஆய்வில் இருப்பதாக இலக்கியம் காட்டுகிறது மற்றும் குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு இயக்க சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதற்கு வலுவான சான்றுகள் உள்ளன.[15] இருப்பினும், உடற்பயிற்சியின் வகை பற்றி குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் சில வகையான இயக்க சிகிச்சைகளின் விளைவுகள் சில ஆய்வுகளில் தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளன.[9] பைலேட்ஸ் பயிற்சி தசைகளின் வெகுஜனத்தை அதிகரிக்காமல் அல்லது அவற்றை அழிக்காமல், அனைத்து உடல் உறுப்புகளிலும் நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் வலிமையை மேம்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்தும் பயிற்சிகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த பயிற்சி முறையானது உடல் மற்றும் மூளைக்கு இடையே உடல் இணக்கத்தை உருவாக்கும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் எந்த வயதிலும் மக்களின் உடலின் திறனை உயர்த்த முடியும்.[16] கூடுதலாக, பைலேட்ஸ் உடற்பயிற்சி செய்பவர்களுக்கு சிறந்த தூக்கம் மற்றும் குறைந்த சோர்வு, மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவை இருக்கும். இந்த பயிற்சி முறையானது, நின்று, உட்கார்ந்து, படுத்திருக்கும் நிலைகளில், இடைவெளி இல்லாமல், குதித்தல் மற்றும் குதித்தல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது; இவ்வாறு, இது மூட்டு சேதத்தின் விளைவாக ஏற்படும் காயங்களைக் குறைக்கலாம், ஏனெனில் மேலே உள்ள மூன்று நிலைகளில் உள்ள இயக்கத்தின் வரம்புகளில் உடற்பயிற்சி இயக்கங்கள் ஆழ்ந்த சுவாசம் மற்றும் தசைச் சுருக்கத்துடன் செய்யப்படுகின்றன.[17] மெக்கென்சி முறை, இயந்திர நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளியின் செயலில் பங்கேற்பதன் அடிப்படையில், நோயாளிகள் மற்றும் உலகம் முழுவதும் இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் நபர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நம்பப்படுகிறது. இந்த முறை உடல் சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது அடிக்கடி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இந்த முறையின் தனித்துவமான பண்பு ஆரம்ப மதிப்பீட்டின் கொள்கையாகும்.[18] சரியான சிகிச்சை திட்டமிடலைச் சாத்தியமாக்கும் நோயறிதலைச் செய்ய இந்தக் கொள்கை நம்பகமான மற்றும் பாதுகாப்பான முறையாகும். இந்த வழியில், விலையுயர்ந்த சோதனைகளுக்கு நேரத்தையும் சக்தியையும் செலவிடுவதில்லை, மாறாக மெக்கென்சி சிகிச்சையாளர்கள், சரியான குறிகாட்டியைப் பயன்படுத்தி, நோயாளிக்கு இந்த முறை எவ்வளவு மற்றும் எப்படி பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை விரைவாக அடையாளம் காணவும். இன்னும் பொருத்தமாக, McKenzie முறையானது சரியான கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு விரிவான அணுகுமுறையாகும், அதன் முழுமையான புரிதல் மற்றும் பின்பற்றுதல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.[19] சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மருந்து அல்லாத அணுகுமுறைகள் மருத்துவர்கள் மற்றும் குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளின் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளன.[20] நிரப்பு சிகிச்சைகள்[21] மற்றும் முழுமையான இயல்புடன் கூடிய சிகிச்சைகள் (உடல் மற்றும் மன நலனை அதிகரிக்க) உடல் நோய்களை நிர்வகிக்க பொருத்தமானவை.[13] நிரப்பு சிகிச்சைகள் நோய் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும் மற்றும் திறன் மற்றும் உடல் செயல்திறனை மேம்படுத்தலாம். தற்போதைய ஆய்வின் நோக்கம், நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள ஆண்களின் வலி மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தில் பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சியின் விளைவை ஒப்பிடுவதாகும்.

 

 

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்

 

இந்த சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனை ஈரானில் உள்ள ஷாரெகார்டில் நடத்தப்பட்டது. திரையிடப்பட்ட மொத்த ஆய்வு மக்கள்தொகை 144. முறையான சீரற்ற மாதிரியைப் பயன்படுத்தி, குறைந்தபட்சம் 25% மக்கள்தொகையில், 36 நபர்களைச் சேர்க்க முடிவு செய்தோம். முதலில், பங்கேற்பாளர்கள் எண்ணப்பட்டு ஒரு பட்டியல் உருவாக்கப்பட்டது. முதல் வழக்கு சீரற்ற எண் அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது, பின்னர் நான்கு நோயாளிகளில் ஒருவர் தோராயமாக பதிவு செய்யப்பட்டார். விரும்பிய எண்ணிக்கையில் பங்கேற்பாளர்கள் பதிவு செய்யப்படும் வரை இந்த செயல்முறை தொடர்ந்தது. பின்னர், பங்கேற்பாளர்கள் தோராயமாக சோதனை (பிலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சி) குழுக்கள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவிற்கு நியமிக்கப்பட்டனர். பங்கேற்பாளர்களுக்கு ஆராய்ச்சி நோக்கங்களை விளக்கிய பிறகு, ஆய்வில் பங்கேற்பதற்கான ஒப்புதல் படிவத்தை பூர்த்தி செய்யும்படி அவர்களிடம் கேட்கப்பட்டது. மேலும், நோயாளிகள் ஆய்வுத் தகவல்கள் ரகசியமாக வைக்கப்படுவதும், ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுவதும் உறுதி செய்யப்பட்டது.

 

சேர்த்தல் அளவுகோல்கள்

 

ஆய்வு மக்கள் தொகையில் 40-55 வயதுடைய ஆண்கள், தென்மேற்கு ஈரானின் ஷாரெகோர்டில், நாள்பட்ட முதுகுவலியுடன், அதாவது 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக குறைந்த முதுகுவலியின் வரலாறு மற்றும் குறிப்பிட்ட நோய் அல்லது பிற அறுவை சிகிச்சை இல்லை.

 

விலக்கு அளவுகோல்

 

விலக்கு அளவுகோல்கள் குறைந்த முதுகு வளைவு அல்லது இராணுவ முதுகு என்று அழைக்கப்படுபவை, கட்டிகள், எலும்பு முறிவுகள், அழற்சி நோய்கள், முந்தைய முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை, இடுப்பு பகுதியில் நரம்பு வேர் சமரசம், ஸ்போண்டிலோலிசிஸ் அல்லது ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ், ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ், நரம்பியல் கோளாறுகள், முறையான நோய்கள். , இருதய நோய்கள், மற்றும் பிற சிகிச்சைகளை ஒரே நேரத்தில் பெறுதல். முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்த தேர்வாளர் குழு ஒதுக்கீட்டில் கண்மூடித்தனமாக இருந்தார். பயிற்சிக்கு இருபத்தி நான்கு மணி நேரத்திற்கு முன்பு, வலி ​​மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிக்க மூன்று குழுக்களுக்கும் ஒரு முன் சோதனை நடத்தப்பட்டது; பின்னர், McGill வலி வினாத்தாள் (MPQ) மற்றும் பொது சுகாதார கேள்வித்தாள்-28 (GHQ-28) ஆகியவற்றை முடித்த பிறகு பயிற்சி தொடங்கியது. குறிப்பிடத்தக்க வலியை அனுபவிக்கும் ஒரு நபரை மதிப்பிடுவதற்கு MPQ ஐப் பயன்படுத்தலாம். காலப்போக்கில் வலியைக் கண்காணிக்கவும், எந்தவொரு தலையீட்டின் செயல்திறனைத் தீர்மானிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படலாம். குறைந்தபட்ச வலி மதிப்பெண்: 0 (உண்மையான வலி உள்ள ஒரு நபருக்குக் காணப்படாது), அதிகபட்ச வலி மதிப்பெண்: 78, மற்றும் அதிக வலி மதிப்பெண் அதிக கடுமையான வலி. 0.70 என்ற சோதனை-மறுபரிசோதனை நம்பகத்தன்மையாக கட்டமைக்கப்பட்ட செல்லுபடியும் மற்றும் MPQ இன் நம்பகத்தன்மையும் தெரிவிக்கப்பட்டதாக ஆய்வாளர்கள் தெரிவித்தனர்.[22] GHQ என்பது சுயமாக நிர்வகிக்கப்படும் ஸ்கிரீனிங் கேள்வித்தாள். சோதனை-மறுபரிசீலனை நம்பகத்தன்மை அதிகமாக இருப்பதாக (0.78–0 0.9) தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இடை மற்றும் உள்-மதிப்பீடு நம்பகத்தன்மை இரண்டும் சிறப்பாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது (Cronbach இன் ? 0.9-0.95). உயர் உள் நிலைத்தன்மையும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. மதிப்பெண் குறைவாக இருந்தால், பொது ஆரோக்கியம் சிறப்பாக இருக்கும்.[23]

 

சோதனைக் குழுக்களில் பங்கேற்பாளர்கள் விளையாட்டு மருத்துவ நிபுணரின் மேற்பார்வையில் பயிற்சித் திட்டத்தைத் தொடங்கினர். பயிற்சித் திட்டம் இரு குழுக்களுக்கும் 18 அமர்வுகள் மேற்பார்வையிடப்பட்ட தனிப்பட்ட பயிற்சிகளைக் கொண்டிருந்தது, அமர்வுகள் வாரத்திற்கு மூன்று முறை 6 வாரங்களுக்கு நடத்தப்பட்டன. ஒவ்வொரு பயிற்சியும் ஒரு மணி நேரம் நீடித்தது மற்றும் 2014-2015 இல் ஷாரெகார்ட் மருத்துவ அறிவியல் பல்கலைக்கழகத்தின் மறுவாழ்வு பள்ளியில் உள்ள பிசியோதெரபி கிளினிக்கில் நிகழ்த்தப்பட்டது. முதல் சோதனைக் குழு 6 வாரங்களுக்கு பைலேட்ஸ் பயிற்சியைச் செய்தது, வாரத்திற்கு மூன்று முறை ஒரு அமர்வுக்கு ஒரு மணிநேரம். ஒவ்வொரு அமர்விலும், முதலில், 5 நிமிட சூடு மற்றும் தயாரிப்பு நடைமுறைகள் இயக்கப்பட்டன; இறுதியில், அடிப்படை நிலைக்குத் திரும்ப, நீட்சி மற்றும் நடைபயிற்சி செய்யப்பட்டது. McKenzie குழுவில், ஆறு பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன: நான்கு நீட்டிப்பு வகை பயிற்சிகள் மற்றும் இரண்டு நெகிழ்வு-வகைகள். நீட்டிப்பு வகை பயிற்சிகள் வாய்ப்புள்ள மற்றும் நிற்கும் நிலைகளிலும், வளைவு-வகைப் பயிற்சிகள் மேல் மற்றும் உட்கார்ந்த நிலைகளிலும் செய்யப்பட்டன. ஒவ்வொரு பயிற்சியும் பத்து முறை நடத்தப்பட்டது. கூடுதலாக, பங்கேற்பாளர்கள் இருபது தினசரி தனிப்பட்ட பயிற்சி அமர்வுகளை ஒரு மணி நேரம் நடத்தினர்.[18] இரு குழுக்களின் பயிற்சிக்குப் பிறகு, பங்கேற்பாளர்கள் கேள்வித்தாள்களை நிரப்பினர், பின்னர் சேகரிக்கப்பட்ட தரவு விளக்கமான மற்றும் அனுமான புள்ளிவிவரங்களில் வழங்கப்பட்டது. மேலும், கட்டுப்பாட்டு குழு எந்த பயிற்சியும் இல்லாமல், பிற குழுக்கள் முடித்த ஒரு காலகட்டத்தின் முடிவில், கேள்வித்தாளை நிரப்பியது. சராசரி (· நிலையான விலகல்) போன்ற மையப் போக்கு குறிகாட்டிகளுக்கு விளக்கமான புள்ளிவிவரங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன மற்றும் தரவை விவரிக்க தொடர்புடைய வரைபடங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன. அனுமான புள்ளிவிவரங்கள், ஒரு வழி ANOVA மற்றும் பிந்தைய தற்காலிக டுகேயின் சோதனை ஆகியவை தரவை பகுப்பாய்வு செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டன. விண்டோஸ், பதிப்பு 21.0 (IBM Corp. வெளியிடப்பட்டது 2012. IBM Armonk, NY: IBM Corp) க்கான SPSS புள்ளியியல் மூலம் தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. பி <0.05 புள்ளியியல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்பட்டது.

 

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸின் நுண்ணறிவு

குறைந்த முதுகுவலிக்கு முதுகெலும்பு சரிசெய்தல் மற்றும் கைமுறை கையாளுதல்களுடன், உடலியக்க சிகிச்சையானது, LBP அறிகுறிகளை மேம்படுத்த, பாதிக்கப்பட்ட நபரின் வலிமை, நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இயக்கம் மற்றும் விரைவான மீட்சியை மீட்டெடுப்பதற்கு பொதுவாக சிகிச்சை உடற்பயிற்சி முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. கட்டுரையில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி Pilates மற்றும் McKenzie பயிற்சி முறை, குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு எந்த சிகிச்சை பயிற்சி சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க ஒப்பிடப்படுகிறது. ஆசா நிலை I சான்றளிக்கப்பட்ட பைலேட்ஸ் பயிற்றுவிப்பாளர், எல்பிபியை மிகவும் திறம்பட மேம்படுத்த உடலியக்க சிகிச்சையுடன் பைலேட்ஸ் பயிற்சி செயல்படுத்தப்படுகிறது. குறைந்த முதுகுவலிக்கான சிகிச்சையின் முதன்மை வடிவத்துடன் ஒரு சிகிச்சை உடற்பயிற்சி முறையில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் கூடுதல் நன்மைகளை அனுபவிக்க முடியும். LBP அறிகுறிகளை மேலும் மேம்படுத்த மெக்கென்சி பயிற்சியை உடலியக்க சிகிச்சையுடன் செயல்படுத்தலாம். இந்த ஆராய்ச்சி ஆய்வின் நோக்கம், குறைந்த முதுகுவலிக்கான பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி முறைகளின் நன்மைகள் பற்றிய ஆதார அடிப்படையிலான தகவல்களை நிரூபிப்பதோடு, நோயாளிகளின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை அடைவதற்கும் இரண்டு சிகிச்சைப் பயிற்சிகளில் எதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்பதைப் பற்றி நோயாளிகளுக்குக் கற்பிப்பதாகும். மற்றும் ஆரோக்கியம்.

 

நிலை I சான்றளிக்கப்பட்ட பைலேட்ஸ் பயிற்றுவிப்பாளர்கள் எங்கள் இடத்தில்

 

 

முடிவுகள்

 

பாலினம், திருமண நிலை, வேலை, கல்வி நிலை மற்றும் வருமானம் தொடர்பான வழக்கு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டை முடிவுகள் காட்டவில்லை. இரண்டு சோதனை மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களில் பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சிக்கு முன்னும் பின்னும் பங்கேற்பாளர்களில் வலி குறியீட்டு மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டன [அட்டவணை 1].

 

 

சோதனைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய சோதனையில் இரண்டு சோதனைக் குழுக்களுக்கு இடையே வலி மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு காணப்பட்டது, இதனால் உடற்பயிற்சி பயிற்சி (பிலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி இருவரும்) வலியைக் குறைத்து பொது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தியது; கட்டுப்பாட்டு குழுவில் இருக்கும்போது, ​​வலி ​​அதிகரித்தது மற்றும் பொது ஆரோக்கியம் குறைந்தது.

 

கலந்துரையாடல்

 

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள், பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சியின் மூலம் உடற்பயிற்சி சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதுகுவலி குறைந்து பொது ஆரோக்கியம் மேம்பட்டதாகக் குறிப்பிடுகிறது, ஆனால் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் வலி தீவிரமடைந்தது. பீட்டர்சன் மற்றும் பலர். நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள 360 நோயாளிகள் மீதான ஆய்வின் முடிவில், 8 வார மெக்கென்சி பயிற்சி மற்றும் உயர்-தீவிர சகிப்புத்தன்மை பயிற்சி மற்றும் 2 மாத பயிற்சியின் முடிவில் மெக்கென்சி குழுவில் வலி மற்றும் இயலாமை ஆகியவை 2 மாதங்களின் முடிவில் குறைந்துள்ளன, ஆனால் 8 மாதங்களின் முடிவில், சிகிச்சைகள் இடையே வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.[24]

 

 

மற்றொரு ஆய்வின் முடிவுகள், நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு வலியைக் குறைப்பதற்கும் முதுகுத்தண்டின் இயக்கங்களை அதிகரிப்பதற்கும் மெக்கென்சி பயிற்சி ஒரு பயனுள்ள முறையாகும் என்று காட்டுகின்றன.[18] நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளின் பொது ஆரோக்கியம், தடகள செயல்திறன், புரோபிரியோசெப்சன் மற்றும் வலியைக் குறைப்பதற்கு பைலேட்ஸ் பயிற்சி ஒரு சிறந்த முறையாகும்.[25] தற்போதைய ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களில் காணப்பட்ட வலிமையின் மேம்பாடுகள் தசை துப்பாக்கிச் சூடு / ஆட்சேர்ப்பு முறைகளில் நரம்பியல் மாற்றங்கள் அல்லது தசையில் உள்ள உருவவியல் (ஹைபர்டிராஃபிக்) மாற்றங்களைக் காட்டிலும் வலி தடுப்பு குறைவதன் காரணமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, வலியின் தீவிரத்தை குறைப்பதற்காக எந்த சிகிச்சையும் மற்றொன்றை விட உயர்ந்ததாக இல்லை. தற்போதைய ஆய்வில், 6 வார மெக்கென்சி பயிற்சியானது நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள ஆண்களில் வலியின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்க வழிவகுத்தது. நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி கொண்ட நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு வலிமை, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் நெகிழ்வுத்தன்மையை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

 

உடர்மன் மற்றும் பலர். McKenzie பயிற்சியானது நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு வலி, இயலாமை மற்றும் உளவியல் சார்ந்த மாறுபாடுகளை மேம்படுத்தியது மற்றும் முதுகு நீட்டுதல் பயிற்சி வலி, இயலாமை மற்றும் உளவியல் சார்ந்த மாறிகள் ஆகியவற்றில் கூடுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று காட்டியது.[26] மற்றொரு ஆய்வின் முடிவுகள், குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளின் செயலற்ற சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், மெக்கென்சி முறையால் குறைந்தது 1 வாரத்திற்கு வலி மற்றும் இயலாமை குறைகிறது, ஆனால் ஒப்பிடுகையில் மெக்கென்சி முறையால் வலி மற்றும் இயலாமை குறைகிறது. சிகிச்சைக்குப் பிறகு 12 வாரங்களுக்குள் செயலில் உள்ள சிகிச்சை முறைகள் விரும்பத்தக்கவை. ஒட்டுமொத்தமாக, மெக்கென்சி சிகிச்சையானது குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான செயலற்ற முறைகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.[27] குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு பிரபலமான உடற்பயிற்சி சிகிச்சைகளில் ஒன்று மெக்கென்சி பயிற்சித் திட்டம். McKenzie முறையானது குறுகிய கால வலி போன்ற குறைந்த முதுகுவலி அறிகுறிகளை மேம்படுத்த வழிவகுக்கிறது. மேலும், மெக்கென்சி சிகிச்சை செயலற்ற சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த பயிற்சி முதுகெலும்பை அணிதிரட்டவும், இடுப்பு தசைகளை வலுப்படுத்தவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. முந்தைய ஆய்வுகள், உடலின் மைய தசைகளில் பலவீனம் மற்றும் சிதைவு, குறிப்பாக குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறுக்கு வயிற்று தசைகள் என்று காட்டுகின்றன.[28] இந்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள், பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி குழுக்களுக்கு இடையேயான பொது சுகாதார குறியீடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருப்பதையும் காட்டுகிறது. தற்போதைய ஆய்வில், 6 வார பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சியானது, நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி மற்றும் பைலேட்ஸ் பயிற்சிக் குழுவில் உள்ள ஆண்களின் பொது ஆரோக்கியத்தின் (உடல் அறிகுறிகள், பதட்டம், சமூக செயலிழப்பு மற்றும் மனச்சோர்வு) அளவை கணிசமாகக் குறைக்க வழிவகுத்தது. மேம்படுத்தப்பட்டது. பெரும்பாலான ஆய்வுகளின் முடிவுகள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சையானது வலியைக் குறைக்கிறது மற்றும் நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. முக்கியமாக, பயிற்சியின் காலம், வகை மற்றும் தீவிரம் பற்றிய ஒப்பந்தம் இன்னும் அடையப்பட உள்ளது மற்றும் நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிறந்த விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய திட்டவட்டமான பயிற்சித் திட்டம் எதுவும் இல்லை. எனவே, குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளின் பொது ஆரோக்கியத்தைக் குறைப்பதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும் சிறந்த கால அளவு மற்றும் சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது. அல்-ஒபைடி மற்றும் பலர். நோயாளிகளுக்கு 10 வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆய்வு, வலி, பயம் மற்றும் செயல்பாட்டு இயலாமை மேம்பட்டது.[5]

 

 

 

அதுமட்டுமல்லாமல் மெக்கென்சி பயிற்சியானது இடுப்பு வளைவின் இயக்க வரம்பை அதிகரிக்கிறது. ஒட்டுமொத்தமாக, இரண்டு சிகிச்சை முறைகளும் மற்றதை விட சிறந்ததாக இல்லை.[18]

 

போர்ஜஸ் மற்றும் பலர். 6 வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சோதனைக் குழுவில் உள்ள வலியின் சராசரிக் குறியீடு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விடக் குறைவாக இருந்தது. மேலும், சோதனைக் குழுவின் பொது ஆரோக்கியம் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட அதிக முன்னேற்றத்தை வெளிப்படுத்தியது. இந்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள் நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு பைலேட்ஸ் பயிற்சியை பரிந்துரைக்கின்றன.[29] கால்டுவெல் மற்றும் பலர். பல்கலைக்கழக மாணவர்கள், பிலேட்ஸ் பயிற்சி மற்றும் டாய் சி குவான் ஆகியவை தன்னம்பிக்கை, தூக்கத்தின் தரம் மற்றும் மாணவர்களின் ஒழுக்கம் போன்ற மன அளவுருக்களை மேம்படுத்தின, ஆனால் உடல் செயல்திறனில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்று முடிவு செய்தனர்.[30] கார்சியா மற்றும் பலர். குறிப்பிடப்படாத நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள 148 நோயாளிகளிடம் நடத்தப்பட்ட ஆய்வில், மெக்கென்சி பயிற்சி மற்றும் பின்பள்ளி மூலம் குறிப்பிடப்படாத நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது சிகிச்சையின் பின்னர் இயலாமையை மேம்படுத்துகிறது, ஆனால் வாழ்க்கைத் தரம், வலி ​​மற்றும் மோட்டார் நெகிழ்வுத்தன்மையின் வரம்பு மாறவில்லை. பேக் ஸ்கூல் திட்டத்தை விட மெக்கென்சி சிகிச்சை பொதுவாக இயலாமைக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.[19]

 

இந்த ஆய்வின் ஒட்டுமொத்த கண்டுபிடிப்புகள் இலக்கியத்தால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன, இந்த குறிப்பிட்ட நோயாளிகளின் குழுவில் குறைந்த முதுகுவலிக்கான சிகிச்சைக்கு ஒரு பைலேட்ஸ் திட்டம் குறைந்த செலவில் பாதுகாப்பான மாற்றீட்டை வழங்கக்கூடும் என்பதை நிரூபிக்கிறது. குறிப்பிடப்படாத நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளிடமும் இதே போன்ற விளைவுகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.[31]

 

எங்கள் ஆய்வில் உள் மற்றும் வெளிப்புற செல்லுபடியாகும் நல்ல நிலைகள் உள்ளன, இதனால் முதுகுவலிக்கான விருப்பமான சிகிச்சைகளைக் கருத்தில் கொண்டு சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு வழிகாட்ட முடியும். இந்த சோதனையானது, வருங்காலத்தில் பதிவுசெய்தல் மற்றும் வெளியிடப்பட்ட நெறிமுறையைப் பின்பற்றுதல் போன்ற சார்புகளைக் குறைப்பதற்கான பல அம்சங்களை உள்ளடக்கியது.

 

படிப்பு வரம்பு

 

இந்த ஆய்வில் பதிவுசெய்யப்பட்ட சிறிய மாதிரி அளவு ஆய்வுக் கண்டுபிடிப்புகளின் பொதுமைப்படுத்தலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

 

தீர்மானம்

 

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள், 6 வார பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சி நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு வலியைக் குறைத்தது, ஆனால் வலியில் இரண்டு சிகிச்சை முறைகளின் விளைவுகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை மற்றும் இரண்டு உடற்பயிற்சி நெறிமுறைகளும் ஒரே விளைவைக் கொண்டிருந்தன. கூடுதலாக, Pilates மற்றும் McKenzie பயிற்சி பொது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தியது; இருப்பினும், உடற்பயிற்சி சிகிச்சைக்குப் பிறகு சராசரியான பொது சுகாதார மாற்றங்களின்படி, பொது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதில் பைலேட்ஸ் பயிற்சி அதிக விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது என்று வாதிடலாம்.

 

நிதி ஆதரவு மற்றும் நிதியுதவி

 

நில்.

 

ஆர்வம் மோதல்கள்

 

வட்டி மோதல்கள் ஏதும் இல்லை.

 

முடிவில்,பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சியின் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள ஆண்களின் வலி அறிகுறிகளை ஒப்பிடும் போது, ​​ஆதார அடிப்படையிலான ஆராய்ச்சி ஆய்வு, பைலேட்ஸ் மற்றும் மெக்கென்சி பயிற்சி முறை இரண்டும் நோயாளிகளுக்கு வலியைக் குறைக்கிறது. நாள்பட்ட LBP. இரண்டு சிகிச்சை முறைகளுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை, இருப்பினும், ஆராய்ச்சி ஆய்வின் சராசரி முடிவுகள், McKenzie பயிற்சியை விட நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி உள்ள ஆண்களின் பொது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதில் Pilates பயிற்சி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது என்பதை நிரூபித்தது. பயோடெக்னாலஜி தகவல்களுக்கு (NCBI). எங்கள் தகவலின் நோக்கம் உடலியக்க சிகிச்சை மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்கள் மற்றும் நிலைமைகளுக்கு மட்டுமே. விஷயத்தைப் பற்றி விவாதிக்க, தயவு செய்து டாக்டர் ஜிமினெஸைக் கேட்கவும் அல்லது எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900 .

 

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸ் தொகுத்தார்

 

 

கூடுதல் தலைப்புகள்: சியாட்டிகா

 

சியாட்டிகா என்பது ஒரு வகையான காயம் அல்லது நிலைமையைக் காட்டிலும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது. அறிகுறிகள் கீழ் முதுகில் உள்ள இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பிலிருந்து, பிட்டம் மற்றும் தொடைகள் மற்றும் ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்கள் மற்றும் பாதங்கள் வழியாக வலி, உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வுகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. சியாட்டிகா பொதுவாக எரிச்சல், வீக்கம் அல்லது மனித உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய நரம்பின் சுருக்கத்தின் விளைவாகும், பொதுவாக ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் அல்லது எலும்பு ஸ்பர் காரணமாக.

 

 

முக்கிய தலைப்பு: கூடுதல் கூடுதல்: சியாட்டிகா வலி சிகிச்சை