சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் ரன்டவுன்

தி லும்போசாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் இன் போஸ்டரோலேட்டரல் சுவரில் அமைந்துள்ளது குறைந்த இடுப்பு, இடுப்பு முதுகெலும்புக்கு அடுத்தது. ஒரு பிளெக்ஸஸ் என்பது வேர்கள், கிளைகள் மற்றும் செயல்பாடுகளைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் நரம்புகளை வெட்டும் வலையமைப்பு ஆகும். சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் என்பது முதுகெலும்பின் கீழ் பகுதியில் இருந்து வெளிப்படும் ஒரு நெட்வொர்க் ஆகும். பின்னல் பின்னர் psoas முக்கிய தசையில் தன்னை உட்பொதித்து, இடுப்புப் பகுதியில் வெளிப்படுகிறது. இந்த நரம்புகள் மோட்டார் கட்டுப்பாட்டை வழங்குகின்றன மற்றும் இடுப்பு மற்றும் காலின் பகுதிகளிலிருந்து உணர்ச்சித் தகவலைப் பெறுகின்றன. சாக்ரல் நரம்பு அசௌகரியம் அறிகுறிகள், உணர்வின்மை அல்லது பிற உணர்வுகள் மற்றும் வலி ஆகியவை காயத்தால் ஏற்படலாம், குறிப்பாக நரம்பு வேர்கள் சுருக்கப்பட்டு, சிக்கலாக, தேய்த்தல் மற்றும் எரிச்சல். இது முதுகுவலி, கால்களின் முதுகு மற்றும் பக்கவாட்டில் வலி, இடுப்பு மற்றும் பிட்டத்தை பாதிக்கும் உணர்ச்சி பிரச்சினைகள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அல்லது குடல் பிரச்சினைகள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். காயம் மெடிக்கல் சிரோபிராக்டிக் மற்றும் ஃபங்க்ஸ்னல் மெடிசின் கிளினிக், அறிகுறிகளைப் போக்க, நரம்புகளை விடுவிக்க, தசைகளை தளர்த்த மற்றும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க முடியும்.

சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ்

உடற்கூற்றியல்

• சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் இடுப்பு முதுகெலும்பு நரம்புகள், எல் 4 மற்றும் எல் 5 மற்றும் சாக்ரல் நரம்புகள் எஸ் 1 முதல் எஸ் 4 வரை உருவாகிறது.
• இந்த முள்ளந்தண்டு நரம்புகளின் பல சேர்க்கைகள் ஒன்றாக ஒன்றிணைந்து பின்னர் சாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் கிளைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.
• அனைவருக்கும் இரண்டு சாக்ரல் பிளெக்ஸி உள்ளது - பிளெக்ஸஸின் பன்மை - வலது பக்கத்திலும் இடது புறத்திலும் ஒன்று அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் சமச்சீர்.

அமைப்பு

உடல் முழுவதும் பல பிளெக்ஸிகள் உள்ளன. சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி நரம்பு செயல்பாட்டின் அடிப்படையில் உடலின் ஒரு பெரிய பகுதியை உள்ளடக்கியது.

• முதுகெலும்பு நரம்புகளான L4 மற்றும் L5 ஆகியவை லும்போசாக்ரல் ட்ரங்கை உருவாக்குகின்றன, மேலும் சாக்ரல் ஸ்பைனல் நரம்புகளான S1, S2, S3 மற்றும் S4 ஆகியவற்றின் முன்புற ராமி லும்போசாக்ரல் உடற்பகுதியில் இணைந்து சாக்ரல் பிளெக்ஸஸை உருவாக்குகிறது.
• முன்புற ராமி முள்ளந்தண்டு வடம்/உடலின் முன்பகுதியை நோக்கி இருக்கும் நரம்பின் கிளைகள்.
• ஒவ்வொரு முள்ளந்தண்டு மட்டத்திலும், ஒரு முன் மோட்டார் வேர் மற்றும் ஒரு பின்பக்க உணர்வு வேர் இணைந்து முதுகெலும்பு நரம்பை உருவாக்குகின்றன.
• ஒவ்வொரு முதுகெலும்பு நரம்பும் பின்னர் பிரிக்கிறது ஒரு முன் - வென்ட்ரல் - மற்றும் ஒரு பின்புற - டார்சல் - ராமி பகுதிக்குள்.
• ஒவ்வொன்றும் மோட்டார் மற்றும்/அல்லது உணர்வுசார் செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

தி சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் பல நரம்பு கிளைகளாக பிரிக்கிறது, இதில் அடங்கும்:

• உயர்ந்த குளுட்டியல் நரம்பு - L4, L5 மற்றும் S1.
• தாழ்வான குளுட்டியல் நரம்பு - L5, S1 மற்றும் S2.
• தி இடுப்புமூட்டு நரம்பு - இது சாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் மிகப்பெரிய நரம்பு மற்றும் உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய நரம்புகளில் ஒன்றாகும் - L4, L5, S1, S2 மற்றும் S3
• தி பொதுவான இழை நரம்பு – L4 முதல் S2 வரை, மற்றும் tibial நரம்புகள் – L4 முதல் S3 வரை சியாட்டிக் நரம்பின் கிளைகள்.
• பின்புற தொடை தோல் நரம்பு - S1, S2 மற்றும் S3.
• புடெண்டல் நரம்பு - S2, S3 மற்றும் S4.
• குவாட்ரடஸ் ஃபெமோரிஸ் தசைக்கான நரம்பு L4, L5 மற்றும் S1 ஆல் உருவாகிறது.
• துண்டிப்பான் இன்டர்னஸ் தசை நரம்பு - L5, S1 மற்றும் S2.
• பைரிஃபார்மிஸ் தசை நரம்பு - S1 மற்றும் S2.

விழா

சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் இடுப்பு மற்றும் கால்கள் முழுவதும் கணிசமான செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. கிளைகள் பல தசைகளுக்கு நரம்பு தூண்டுதலை வழங்குகின்றன. சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் நரம்பு கிளைகள் தோல், மூட்டுகள் மற்றும் இடுப்பு மற்றும் கால்களின் கட்டமைப்புகளிலிருந்து உணர்ச்சி செய்திகளைப் பெறுகின்றன.

மோட்டார்

சாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் மோட்டார் நரம்புகள் மூளையிலிருந்து சிக்னல்களைப் பெறுகின்றன, அவை முதுகெலும்பின் நெடுவரிசையில் பயணிக்கின்றன, தசைச் சுருக்கம் மற்றும் இயக்கத்தைத் தூண்டுவதற்காக சாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் மோட்டார் நரம்பு கிளைகளுக்கு வெளியே செல்கின்றன. சாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் மோட்டார் நரம்புகள் பின்வருமாறு:

உயர்ந்த குளுட்டியல் நரம்பு

• இந்த நரம்பு குளுட்டியஸ் மினிமஸ், குளுட்டியஸ் மீடியஸ் மற்றும் டென்சர் திசுப்படலம் லதா, அவை உடலின் மையத்திலிருந்து இடுப்பை நகர்த்த உதவும் தசைகள்.

தாழ்வான குளுட்டியல் நரம்பு

• இந்த நரம்பு குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் என்ற பெரிய தசைக்கு தூண்டுதலை வழங்குகிறது, இது இடுப்பை பக்கவாட்டாக நகர்த்துகிறது.

சியாட்டிக் நரம்பு

• இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு ஒரு திபியல் பகுதியையும் ஒரு பொதுவான ஃபைபுலர் பகுதியையும் கொண்டுள்ளது, அவை மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன.
• திபியல் பகுதி தொடையின் உள் பகுதியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் காலின் பின்புறம் மற்றும் பாதத்தின் உள்ளங்கால் தசைகளை செயல்படுத்துகிறது.
• இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பின் பொதுவான ஃபைபுலர் பகுதியானது தொடை மற்றும் முழங்காலை தூண்டி நகர்த்துகிறது.
• பொதுவான ஃபைபுலர் நரம்பு கால்களின் முன் மற்றும் பக்கங்களில் உள்ள தசைகளைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அவற்றை நேராக்க கால்விரல்களை நீட்டுகிறது.

புடேந்தல் நரம்பு

• புடெண்டல் நரம்பில் சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்த சிறுநீர்க்குழாய் சுழற்சியின் தசைகளையும், மலம் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்த குத சுழற்சியின் தசைகளையும் தூண்டும் உணர்ச்சி செயல்பாடுகளும் உள்ளன.
• குவாட்ரடஸ் ஃபெமோரிஸின் நரம்பு தசையை தொடையை நகர்த்த தூண்டுகிறது.
• ஒப்டியூரேட்டர் இன்டர்னஸ் தசைக்கான நரம்பு இடுப்பைச் சுழற்றவும், நடக்கும்போது உடலை உறுதிப்படுத்தவும் தசையைத் தூண்டுகிறது.
• பைரிஃபார்மிஸ் தசைக்கான நரம்பு, உடலில் இருந்து தொடையை நகர்த்த தசையைத் தூண்டுகிறது.

நிபந்தனைகள்

சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் அல்லது பிளெக்ஸஸின் பகுதிகள் நோய், அதிர்ச்சிகரமான காயம் அல்லது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படலாம். நரம்பு நெட்வொர்க்கில் பல கிளைகள் மற்றும் பகுதிகள் இருப்பதால், அறிகுறிகள் குழப்பமடையலாம். தனிநபர்கள் தசை பலவீனத்துடன் அல்லது இல்லாமல் இடுப்பு மற்றும் காலில் உள்ள பகுதிகளில் உணர்ச்சி இழப்பு அல்லது வலியை அனுபவிக்கலாம். சாக்ரல் பிளெக்ஸஸை பாதிக்கும் நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

காயம்

• இடுப்பின் அதிர்ச்சிகரமான காயம் சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் நரம்புகளை நீட்டலாம், கிழிக்கலாம் அல்லது தீங்கு செய்யலாம்.
• இரத்தப்போக்கு நரம்புகளை வீக்கமடையச் செய்து சுருக்கி, செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

நரம்புக் கோளாறு

• நரம்பு குறைபாடு சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் அல்லது அதன் பகுதிகளை பாதிக்கலாம்.
• நரம்பியல் இதிலிருந்து வரலாம்:
• நீரிழிவு
• வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு
• சில மருந்துகள் - கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகள்
• ஈயம் போன்ற நச்சுகள்
• மது
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்

நோய்த்தொற்று

• முதுகுத்தண்டு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் தொற்று சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் நரம்புகளுக்குப் பரவலாம் அல்லது சீழ் உருவாகலாம், இதனால் நரம்புக் குறைபாடு, வலி, மென்மை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைச் சுற்றியுள்ள உணர்வுகள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

கடகம்

• இடுப்பில் உருவாகும் புற்றுநோய் அல்லது வேறு எங்கிருந்தோ இடுப்புக்கு பரவுவது சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் நரம்புகளை அழுத்தலாம் அல்லது பாதிக்கலாம்.

அடிப்படை மருத்துவ நிலைக்கான சிகிச்சை

நரம்பு பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை மருத்துவ நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் மறுவாழ்வு தொடங்குகிறது.

• புற்றுநோய் சிகிச்சை - அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, மற்றும்/அல்லது கதிர்வீச்சு.
• தொற்றுநோய்களுக்கான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை.
• நரம்பியல் சிகிச்சை சிக்கலானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் காரணம் தெளிவாக இல்லை, மேலும் ஒரு நபர் ஒரே நேரத்தில் நரம்பியல் பல காரணங்களை அனுபவிக்க முடியும்.
• வாகனம் மோதுவது போன்ற பெரிய இடுப்பு காயம் பல மாதங்கள் ஆகலாம், குறிப்பாக பல எலும்பு முறிவுகள் இருந்தால்.

மோட்டார் மற்றும் உணர்திறன் மீட்பு

• உணர்திறன் பிரச்சினைகள் நடப்பது, நிற்பது மற்றும் உட்காருவது ஆகியவற்றில் தலையிடலாம்.
• உணர்திறன் குறைபாடுகளுக்கு ஏற்ப சிகிச்சை, மறுவாழ்வு மற்றும் மீட்பு ஆகியவற்றின் முக்கிய பகுதியாகும்.
• சிரோபிராக்டிக், டிகம்பரஷ்ஷன், மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவை அறிகுறிகளைப் போக்கலாம், வலிமை, செயல்பாடு மற்றும் மோட்டார் கட்டுப்பாட்டை மீட்டெடுக்கலாம்.

சியாட்டிகா இரகசியங்கள் வெளிப்படுத்தப்பட்டன

குறிப்புகள்

டுஜார்டின், ஃபிராங்க் மற்றும் பலர். "சாக்ரல் பிளெக்ஸஸுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட ஆன்டிரோலேட்டரல் டிரான்சிலியாக் அணுகுமுறை." எலும்பியல் & அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சை & ஆராய்ச்சி: OTSR தொகுதி. 106,5 (2020): 841-844. doi:10.1016/j.otsr.2020.04.011

Eggleton JS, Cunha B. உடற்கூறியல், அடிவயிறு மற்றும் இடுப்பு, இடுப்பு அவுட்லெட். [புதுப்பிக்கப்பட்டது 2022 ஆகஸ்ட் 22]. இல்: StatPearls [இன்டர்நெட்]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ஜன-. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557602/

கரோஸ்ஸோ, டெபோரா மற்றும் பலர். "லும்போசாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் காயங்களில், தன்னிச்சையான மீட்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை முன்னறிவிக்கும் குறிகாட்டிகளை நாம் அடையாளம் காண முடியுமா? 72 நோயாளிகளின் மருத்துவ ஆய்வின் முடிவுகள். ஜர்னல் ஆஃப் ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸ் மற்றும் பெரிஃபெரல் நரம்பு காயம் தொகுதி. 9,1 1. 11 ஜன. 2014, doi:10.1186/1749-7221-9-1

காஸ்பரோட்டி ஆர், ஷா எல். பிராச்சியல் மற்றும் லும்போசாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் மற்றும் புற நரம்புகள். 2020 பிப்ரவரி 15. இல்: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, ஆசிரியர்கள். மூளை, தலை மற்றும் கழுத்து நோய்கள், முதுகெலும்பு 2020-2023: கண்டறியும் இமேஜிங் [இன்டர்நெட்]. சாம் (CH): ஸ்பிரிங்கர்; 2020. அத்தியாயம் 20. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554335/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_20

நோர்டெர்வால், ஸ்டிக் மற்றும் பலர். "சாக்ரல் நரம்பு தூண்டுதல்." Tidsskrift for den Norske laegeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke vol. 131,12 (2011): 1190-3. doi:10.4045/tidsskr.10.1417

நியூஃபெல்ட், ஈதன் ஏ மற்றும் பலர். "லும்போசாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் எம்ஆர் இமேஜிங்: நுட்பங்கள் மற்றும் நோயியல் பற்றிய ஒரு ஆய்வு." ஜர்னல் ஆஃப் நியூரோஇமேஜிங்: அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் நியூரோஇமேஜிங் தொகுதியின் அதிகாரப்பூர்வ இதழ். 25,5 (2015): 691-703. doi:10.1111/jon.12253

ஊழியர்கள், நாதன் பி, மற்றும் அந்தோனி ஜே வின்ட்பேங்க். "வைட்டமின் குறைபாடு, நச்சுகள் மற்றும் மருந்துகள் காரணமாக புற நரம்பியல்." தொடர்ச்சி (மினியாபோலிஸ், மின்.) தொகுதி. 20,5 புற நரம்பு மண்டல கோளாறுகள் (2014): 1293-306. doi:10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a

யின், கேங் மற்றும் பலர். "சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் நரம்பு காயத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் தசையை உள்வாங்கும் திபியல் நரம்பின் கிளைக்கு ஆப்டுரேட்டர் நரம்பு பரிமாற்றம்." நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தொகுதி. 78,4 (2016): 546-51. doi:10.1227/NEU.0000000000001166