எல் பாசோவின் அட்வான்ஸ் ஸ்பைனல் டிகம்ப்ரஷன் ட்ரீட்மென்ட்

அறிமுகம்

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் டிசி, டாக்டர் பிரையன் செல்ஃப் டிசியுடன் முள்ளந்தண்டு டிகம்ப்ரஷன் சிகிச்சையின் நன்மை பயக்கும் பண்புகள் மற்றும் குறைந்த முதுகுவலியைக் கையாளும் பல நபர்களை அது எவ்வாறு தணிக்கும் என்பதைப் பற்றி பேசுகிறார். முள்ளந்தண்டு டிகம்ப்ரஷன் தெரபி முதுகுத்தண்டை மெதுவாக நீட்டுவதன் மூலம் இழுவையைப் பயன்படுத்துகிறது, இது ஊட்டச்சத்துக்கள் முதுகெலும்புக்குள் செல்ல அனுமதிக்கிறது. முதுகெலும்பு டிகம்ப்ரஷன் சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற தகுதி வாய்ந்த மற்றும் திறமையான வழங்குநர்களிடம் நோயாளிகளைக் குறிப்பிடுவதன் மூலம். அந்த நோக்கத்திற்காக, மற்றும் பொருத்தமான போது, ​​எங்கள் நோயாளிகளின் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் எங்களுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ வழங்குநர்களைப் பார்க்குமாறு நாங்கள் அறிவுறுத்துகிறோம். எங்கள் வழங்குநர்களிடம் மதிப்புமிக்க கேள்விகளைக் கேட்பதற்கு கல்வியே முக்கியமானது என்பதைக் காண்கிறோம். டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC இந்த தகவலை ஒரு கல்வி சேவையாக மட்டுமே வழங்குகிறது. பொறுப்புத் துறப்பு

எனது காப்பீடு அதை ஈடுகட்ட முடியுமா? ஆம், இருக்கலாம். நீங்கள் நிச்சயமற்றவராக இருந்தால், நாங்கள் உள்ளடக்கிய அனைத்து காப்பீட்டு வழங்குநர்களுக்கான இணைப்பு இங்கே உள்ளது. உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், 915-850-0900 என்ற எண்ணில் டாக்டர் ஜிமெனெஸை அழைக்கவும்.

[00:01:10] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: என்னால் முடியும். ஆம் உண்மையாக. ராப் கிடைத்துவிட்டது. எங்களிடம் இன்னும் சில நபர்கள் இங்கே குவிந்துள்ளனர். நாங்கள் போகும்போது அவரை உள்ளே வர அனுமதிப்பேன். ஆனால் நண்பர்களே, நாம் இப்போது இங்கே தொடங்குவோம். 12:30க்கு ஒரு நிமிஷம் ஆச்சு, ஆனா டாக்டரை ஆன்ல இருக்கச் சொன்னேன். ஆவண அட்டவணைகள் தொடர்பாக உங்களில் பலர் ஏற்கனவே அவரைச் சந்தித்திருக்கிறீர்கள். டாக்டர். செல்ஃப், இந்த அழைப்பில் டிகம்ப்ரஷனை இயக்கும் இரண்டு அலுவலகங்கள் எங்களிடம் உள்ளன, DOC டேபிள் அவசியமில்லை. நான் அவற்றில் ஒன்றில் இருப்பேன், ஆனால் நான் ஒரு ஆவண அட்டவணையை ஆர்டர் செய்கிறேன். எனவே நாங்கள் அனைவரும் இந்த அழைப்பை ஏற்றுள்ளோம், ஏனென்றால் நீங்கள் பகிர்ந்து கொள்ளக்கூடிய தகவல், எங்களில் எவரும் மற்றும் நாங்கள் அனைவரும் இணைந்ததை விட டிகம்ப்ரஷனில் அதிக மருத்துவ மற்றும் வணிக அனுபவம் உங்களுக்கு உள்ளது. எனவே, மிட்வெஸ்டில் உள்ள அனைவருடனும் உங்களை அழைக்க விரும்பினேன், இப்போது அதை உருவாக்கக்கூடிய சில ஆவணங்களைப் பதிவுசெய்து வருகிறோம், எனவே எல்லா வகையான தொடக்கங்களையும் ஒரு நல்ல அடிப்படையாகத் தொடங்கலாம். காலப்போக்கில் தனிநபர்களுக்கு நீங்கள் வழங்கிய போதனைகள் மற்றும் என்ன DOC அட்டவணையை நீங்கள் கொண்டு வருகிறீர்கள். நாங்கள் இன்னும் மருத்துவர்களிடமிருந்து சில நிலையான கேள்விகளை எதிர்கொள்கிறோம். ஒரு சிறிய குழப்பம் இருக்கலாம், அதனால் நான் உங்களை அழைத்து வர விரும்பினேன், அதனால் டாக்ஸ் பதிலளிக்கலாம் அல்லது உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்கலாம், அதனால் நீங்கள் பதிலளிக்கலாம். பின்னர் இந்த அழைப்பில் மூன்று அல்லது நான்கு வெவ்வேறு தலைப்புகளில் நாம் குழப்பத்தை ஏற்படுத்துவோம், பின்னர் அதைத் திறக்கவும். மேலும் நான் கேள்விபதில் முழு நேர டாக்ஸைத் திறக்க விரும்புகிறேன், உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், நீங்கள் இப்போது கையாள்வதில் ஏதேனும் அழுத்தங்கள் இருந்தால். உங்களிடம் உள்ள எந்தக் கேள்விகளும் மற்றவர்களுக்குக் கேட்க நன்றாக இருக்கும். எனவே, எங்கள் முதல் அழைப்பில் நாங்கள் பேசிய சில கேள்விகள் மற்றும் ஏமாற்றுத் தாள் போன்ற அவர் எங்களுக்காக உழைக்கும் சில விஷயங்களைப் பற்றி டாக்டர். அல்லது அதை ஓட்ட விளக்கப்படம் என்று எதை அழைக்கிறோம்? பாய்வு விளக்கப்படம், எனவே டாக்டர் செல்ஃப் இப்போது அதைச் செய்து கொண்டிருக்கிறார், விரைவில் அதை இங்கே உங்களுக்குக் காண்பிப்பதில் நாங்கள் மகிழ்ச்சியடைகிறோம். இருப்பினும், நாங்கள் பட்டியலில் இருந்த முதல் தலைப்புகளில் ஒன்று நோயறிதலில் சரியான நோயறிதல் மற்றும் என்ன நெறிமுறை அல்லது பொருத்தமான நெறிமுறை. எனவே, டாக்டர். பிரையன், நீங்கள் தொடங்க விரும்பினால், உங்கள் அனுபவத்தையும், சிறிது சிறிதாகப் பகிர்ந்து கொள்ளவும், பின்னர் டாக்ஸ், உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், ஒலியை அன்யூட் செய்து நீக்கவும். எனவே இது ஒரு திறந்த மன்றமாக இருக்கும்.

[00:03:23] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: எல்லாம் சரி. நன்றி. ஆமாம், நோயறிதலைப் பொறுத்தவரை, உங்களுக்குத் தெரியும், பலர் எப்போதும் கேட்கிறார்கள், சரி, எனக்கு ஒரு எம்ஆர்ஐ தேவையா? MRI இல்லாமல் என்னால் செய்ய முடியாது. ஆரம்பிப்பதாகச் சொல்வேன். இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்களுக்கு எம்ஆர்ஐ தேவையில்லை என்பதால் அவை எனது கருத்து மட்டுமே. இது விசித்திரமானதாகவோ அல்லது கடுமையானதாகவோ இல்லை என நீங்கள் நினைக்கும் வரை, பல மைலோமா அல்லது நோயியல் பெருநாடி அனீரிசிம் அல்லது கவனிப்புக்கு முற்றிலும் முரணான ஒன்றை நீங்கள் இழக்க விரும்ப மாட்டீர்கள். எனவே இது மிகவும் நேரடியானது என்று நீங்கள் உணர்ந்தால், எனது சொந்த கருத்து என்னவென்றால், நான் நோயாளிகளுக்கு சொல்கிறேன், உங்களுக்குத் தெரியும், எனக்கு இரண்டு வாரங்கள் கொடுங்கள், ஒவ்வொரு நாளும் இரண்டு வாரங்களுக்கு சிகிச்சை செய்வோம். இரண்டாவது வார இறுதிக்குள் எந்த முடிவும் இல்லை என்றால், எம்ஆர்ஐ செய்து கொள்ளலாம். ஒவ்வொரு நாளும் இரண்டு வாரங்களுக்குச் செய்தால், பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒருவித நிவாரணத்தைக் காண்பார்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரு எம்ஆர்ஐ அவசியமில்லாத நிலையில் சிறிது நிவாரணம் பெறுவார்கள். நீங்கள் தொடரலாம் மற்றும் மீதமுள்ள நெறிமுறைகளை முடிக்கலாம். நோயாளிகளின் நேரத்தையும் பணத்தையும் நீங்கள் ஒரு பரிசோதனையில் செலவழிக்கலாம் என்று நான் சொல்கிறேன், இது ஒருவேளை நாங்கள் இதை எப்படி நடத்துகிறோம் என்பதை மாற்றாது. அல்லது நிலைமையின் உண்மையான சிகிச்சைக்காக உங்கள் நேரத்தையும் பணத்தையும் செலவிடலாம். அதனால் எழும் முக்கிய கேள்விகளில் இதுவும் ஒன்று. ஆனால் நான் சொன்னது போல், இது ஏதாவது வித்தியாசமானதாகவோ அல்லது சீரற்றதாகவோ இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால் அல்லது உங்களுக்கு உறுதியாக தெரியவில்லை என்றால், அந்த நேரத்தில் வெளிப்படையாக MRI ஐப் பெறுங்கள்; மன்னிப்பு கேட்பதை விட பாதுகாப்பு நல்லது. ஆனால் நோயாளிகள் உள்ளே வரும்போது, ​​நீங்கள் அவர்களின் தோலழற்சியை பரிசோதிக்கப் போகிறீர்கள், அனைவருக்கும் அவர்களின் அனிச்சைகளைச் செய்யப் போகிறீர்கள், மேலும் அனைவருக்கும் தசை பரிசோதனை செய்யப் போகிறீர்கள் என்பது உங்களுக்குத் தெரியும். இவை மூன்று வருடாந்திர எலும்பியல் சோதனைகள். நீங்கள் இதை ஆயிரம் முறை பார்த்திருந்தாலும், உங்களுக்குத் தெரியும், இவை நான்கு விஷயங்கள் என்று நான் கூறுவேன். நோயாளியுடன் அந்த விஷயங்களைப் பார்ப்பது, நீங்கள் நிபுணர் என்பதையும், நேரத்தைச் செலவிடும் நபர் நீங்கள் என்பதையும், குறிப்பாக என்ன தவறு என்பதைக் கண்டறியும் ஆற்றலையும், அதை எப்படிச் சிறப்பாக நடத்துவது என்பதையும் காட்டுகிறது. உங்களுக்குத் தெரியும், நான் நினைக்கிறேன், பல சமயங்களில் நாம் இதில் மிகவும் நன்றாக இருக்கிறோம் என்று நினைக்கிறோம், ஒருவேளை நாம் அப்படி இருக்கலாம், ஒருவேளை நாம் அதைச் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் நோயாளி அந்த விஷயங்களைப் பார்த்து தகுதி பெற அந்த விஷயங்களை உணர வேண்டும். இந்த சிறப்பு வகை நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் ஒரு நிபுணராக தயாராக உள்ளீர்கள். எனவே, உங்களுக்குத் தெரியும், மீண்டும், அனிச்சை, டெர்மடோம்கள், கைகள், தசை சோதனை, பின்னர் உங்கள் எலும்பியல் சோதனை முக்கியமாக இருக்கும், என் கருத்து. நீங்கள் தேடுகிறீர்கள் என்று நான் நினைக்கிறேன், முதலாவதாக, அது ஒரு முழுமையான முரண்பாடு அல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும். எண் இரண்டு என்பது நோயாளியின் நிலைப்பாட்டிற்குக் கீழே வருகிறது. எனவே, இந்த நோயாளி நெகிழ்வதன் மூலம் பயனடையப் போகிறாரா? அவர்கள் நீட்டிப்பால் பயனடைவார்களா அல்லது சில பக்கவாட்டு வளைவு அல்லது சுழற்சியுடன் கூடிய சில பக்கவாட்டு வளைவுகளால் அவர்கள் பயனடைவார்களா? பல ஆண்டுகளாக நான் ஒரு மேஜையில் வைத்த நோயாளிகள் ஏராளம், அவர்கள் என்ன வைத்திருக்கிறார்கள் என்று எனக்குத் தெரியவில்லை, ஆனால் அதைச் சிறப்பாகச் செய்வது எது, மோசமாக்குவது எது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முடிந்தால், அதை மேசையில் மீண்டும் உருவாக்க முடியும் என்று எனக்குத் தெரியும். . பின்னர் பெரும்பாலான நேரங்களில், நான் அந்த நோயாளிகளை மேம்படுத்த முடியும். எனவே சில நிபந்தனைகளுக்கு நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டிய சில நெறிமுறைகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்போண்டிலொலிஸ்டெசிஸ் அவர்களின் முழங்கால்கள் மேல்நோக்கி முழுவதுமாக வளைந்திருக்கும். ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸுக்கு சிறந்த சிகிச்சை பதில் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. எனவே, பொதுவாக, நீங்கள் முழு supine flexion உடன் தொடங்குவீர்கள், முழங்கால்களை மேலே கொண்டு வருவீர்கள். ஒன்று மற்றும் இரண்டாம் வகுப்பு நன்றாக உள்ளது. தரம் மூன்று மற்றும் தரம் நான்கு தொழில்நுட்ப ரீதியாக டிகம்ப்ரஷனுக்கு முரணாக இருக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, நான் ஒரு தரம் நான் பார்த்ததில்லை; நான் மூன்றாம் வகுப்பு பார்த்திருக்கிறேன் என்று நினைக்கிறேன். பின்னர், உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியாவிட்டால், எவ்வளவு சறுக்கல் நடைபெறுகிறது என்பதைப் பார்க்க சில நெகிழ்வு-நீட்டிப்பு ஆய்வுகளை நீங்கள் செய்யலாம். பின்னர் ஸ்டெனோசிஸ் ஒரு நல்ல அளவு நெகிழ்வாக இருக்கும், பொதுவாக அந்த நோயாளிகள் பொதுவாக அதிக எடை மற்றும் வயதானவர்கள் என்பதால் மட்டுமே. அவர்கள் முழு சிகிச்சையிலும் வசதியாக இருக்கப் போவதில்லை என்பதால், அவர்கள் சாய்ந்து கிடக்க விரும்ப மாட்டார்கள். அதனால் நான் வழக்கமாக அந்த நோயாளிகளை மயங்கி நிற்பேன். இப்போது, ​​அரிதான நிகழ்வில், அவர்கள் ப்ரோன் செய்ய முடியும், நீங்கள் அவர்களை வசதியாகப் பெற முடிந்தால், உங்கள் டேபிள் ஃப்ளெக்ஸ் கீழே சாய்ந்தால், ஸ்டெனோசிஸுக்கு மிகவும் பயனுள்ள நோயாளியாக இருக்கலாம். அதற்குக் காரணம், இது நான் ப்ரோன் சிகிச்சையின் போது நமக்கு நிறையக் கிடைக்கும் கேள்வி. உங்களிடம் பின்பக்க குண்டான வட்டு மற்றும் குறிப்பாக இளைய நோயாளி இருந்தால், வளைந்து கொடுக்கும் தன்மை மோசமடையச் செய்யும், நீட்டிப்பு அதைச் சிறப்பாகச் செய்யும். சரி. அதற்கு ஒன்றிரண்டு காரணங்கள் உள்ளன. நம்பர் ஒன் அவர்கள் வாய்ப்புள்ள போது, ​​நீங்கள் செல்ல விரும்பும் அதே திசையில் புவியீர்ப்பு வேலை செய்கிறது. அது ஒரு பின்பக்க குண்டான வட்டு மற்றும் அவர்கள் சாய்ந்து கிடக்கும் என்றால், உங்களுக்கு ஆதரவாக ஈர்ப்பு உள்ளது. எண் இரண்டு நீங்கள் வெறுமனே இன்னும் நீட்டிப்பு இருக்க போகிறோம்; முதுகுத்தண்டில் நீங்கள் செய்யக்கூடிய எதற்கும் எதிராக அவை வாய்ப்புள்ள நிலையில் இருக்கும் போது நீங்கள் இன்னும் உண்மையான நீட்டிப்பைப் பெறலாம். DOC அட்டவணையைப் பற்றி ஒரு நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், அது சுழன்று உள்ளது. நீங்கள் அட்டவணையை சில நீட்டிப்பில் கீழே எடுக்கலாம். எனவே நீங்கள் கவனித்திருக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மேசையை அதன் மிக உயர்ந்த நிலைக்கு எடுத்துச் செல்லும் சில அட்டவணைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும், ஆனால் உங்கள் மேசையின் அடிப்பகுதி கீழே வளைந்திருக்கும் வகையில் இடுப்பை கீழே வளைக்கவும். ஒரு நோயாளி படுத்திருந்தால், இது முதுகுத்தண்டில் சில நீட்டிப்புகளைப் பெறுவதற்கான ஒரு வழியாகும், இருப்பினும் நீங்கள் எப்பொழுதும் supine செய்வதை விட ப்ரோன் இன்னும் நீட்டிக்கப் போகிறது. எனவே இதுவே எனது கடைசி தேர்வாக இருக்கும். ஒரு நோயாளிக்கு நீட்டிப்பு தேவைப்பட்டால், ஆனால் அதைச் செய்ய முடியாவிட்டால், நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்தது, மேசை அடிப்படையில் கிடைமட்டமாகவும் பின்னர் கோணமாகவும் இருக்கும் வரை உங்கள் இடுப்பு வளைவைக் கீழே வைத்திருக்க வேண்டும். சரி, அவர்கள் படுத்திருந்தால், இது ஒரு நீட்டிப்பாக இருக்கும். மீண்டும், அவர்கள் வாய்ப்புள்ளவர்களாக இருந்தால், இது ஒரு ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிக்கு ஒரு நிலையாக இருக்கலாம். அவர்கள் வசதியாகப் பொய் சொல்ல முடியுமா என்பதுதான் பிரச்சினை; ஸ்டெனோசிஸை அறிய இது ஒரு நல்ல நிலையாக இருக்கும், ஏனெனில் அடிக்கடி ஸ்டெனோசிஸால், உங்களிடம் ஒரு மையப் பல்கிங் டிஸ்க் உள்ளது, அது பின்புறமாக இருக்கும். மீண்டும், நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் ஒரு பின்புற வீக்கம் கொண்ட வட்டு, அதே திசையில் வேலை செய்யும் புவியீர்ப்பு, மெக்கென்சி வகை நெறிமுறையுடன் இணைந்து, உங்களுக்குத் தெரியும், அவை நீட்டிக்கப்படும்போது, ​​​​உங்களுக்கு பின்புற கட்டமைப்புகள் கிடைத்துள்ளன, உங்களுக்கு எல்லாம் கிடைத்துள்ளது. உங்கள் கட்டமைப்புகள் வட்டின் பின்பகுதியில் தள்ளும். அது மீண்டும் இயந்திரத்தனமாக இடத்திற்கு தள்ள வேண்டும். வட்டுக்குள் உருவாகும் எதிர்மறை அழுத்தத்துடன் இணைந்து, நீங்கள் எந்த வகையான நேரியல் இழுவையுடன் டிகம்ப்ரஷனைச் செய்யும்போது, ​​அந்த எதிர்மறை நூற்றி ஐம்பது மில்லிமீட்டர் பாதரசம் எதிர்மறை நூற்று தொண்ணூறு மில்லிமீட்டர் பாதரசம் வரை இருக்கும். வட்டின் உள்ளேயும் உருவாக்கப்படுகிறது. எனவே, என் கருத்துப்படி, ப்ரோன் அந்த மூன்று நன்மைகளை வழங்குகிறது, இது supine ஐ விட மிக உயர்ந்ததாக இருக்கும். எனவே இது இந்த வகையான தற்செயல். நாங்கள் எல்லா இடங்களுக்கும் செல்கிறோம். ஆனால் மீண்டும், ஸ்டெனோசிஸ் வளைந்த நிலையில் வளைந்திருக்கும் நிலையில் இருக்கலாம், அவர்களின் முழங்கால்கள் என்னவாக இருக்கும், அல்லது பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியதாக இருந்தால், அவை மேசையை கீழே வளைக்கும் நிலையில் இருக்கலாம். நீங்கள் அந்த மத்திய கால்வாயைத் திறக்க விரும்புவதால் அவர்கள் இன்னும் நெகிழ்வில் இருக்கிறார்கள்; முழு நெகிழ்வு மத்திய கால்வாயை சுமார் 20 சதவீதம் திறக்கும் என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள்.

[00:12:51] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: எனவே பிரையன், ப்ரோன் தொடர்பான உங்கள் அனுபவத்தைச் சுருக்கமாகக் கூறுங்கள். எனவே நீங்கள் எங்களுக்கு இரண்டு நிபந்தனைகளை வழங்கினீர்கள். சுருக்கம் என்னவென்றால், அவர்கள் அதற்குச் சாதகமாகப் பதிலளிப்பார்கள், மேலும் அவர்களின் விளக்கக்காட்சி விஷயங்களையும் நான் புரிந்துகொள்கிறேன், ஆனால் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் உங்கள் குண்டான வட்டு. வேறு ஏதேனும் நியாயமான நிபந்தனைகள் உள்ளதா? நான் ஒரு பொது விதியாக கூறுவதை வெறுக்கிறேன், ஆனால் நீங்கள் ப்ரோன் ஆக கருதுகிறீர்கள்.

[00:13:19] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: ஆமாம். மீண்டும், அதைச் சிறப்பாகச் செய்யும் எந்த நேர நீட்டிப்புக்கும் இது வரும் என்று நினைக்கிறேன். பின்னர் நான் தயக்கமாக சிந்திக்கிறேன். அதனால் நான் எப்போதும் நோயாளிகளை முதன்மையான இயக்கத்தின் மூலம் அழைத்துச் செல்வேன், உங்களுக்குத் தெரியும், முன்னோக்கி வளைந்து உங்கள் கால்விரல்களைத் தொடவும். அது உங்கள் காலில் அறிகுறிகளை என்ன செய்கிறது? மீண்டும் நீட்டவா? உங்கள் கால் மற்றும் பாதத்தின் கீழே உள்ள அறிகுறிகளை அது என்ன செய்கிறது? இடது பக்கமாக சாய்ந்து, இடது பக்க வளைவில் வைப்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? உங்கள் கால் மற்றும் உங்கள் கால் வலப்புறமாக சாய்ந்திருக்க வேண்டிய அறிகுறிகளை அது என்ன செய்கிறது? அது என்ன செய்யும்? நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்களோ, அதைச் சிறப்பாகச் செய்வதைத் தேடுவதுதான். எது அதை புறநிலையாக்குகிறதோ அதுவே அதை மையப்படுத்துகிறது. அதன் பிறகு, உங்கள் சரிவுகள் சரியானது போன்ற உங்கள் குறிப்பிட்ட எலும்பியல் சோதனைகளில் இன்னும் சிலவற்றை நீங்கள் பெறலாம். நேராக கால் உயர்த்தவும். உங்களுக்கு தெரியும், இவை அனைத்தும் சில நேரங்களில் சிறிது பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் நான் தொடங்க நினைக்கிறேன், எலும்பியல் சோதனைகள் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், பொதுமைகள் மற்றும் இயக்கங்களின் வரம்பைத் தேடுங்கள். சில சமயங்களில் நான் அவர்களை வயிற்றில் வைத்து, அவர்களை வந்து மெக்கென்சி ப்ரோட்டோகால் செய்வேன், மேலும் சில அழுத்தங்களைச் சேர்க்கலாம். சரி, உங்கள் காலின் கீழே உள்ள அறிகுறிகளை அது என்ன செய்கிறது? அவை உங்கள் காலின் கீழே உங்கள் பாதத்திற்குள் செல்வது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் முதுகில் நாங்கள் அதை மோசமாக்குவது போல் உணர்கிறீர்களா? பெரும்பாலும், அவர்கள் அறிந்த ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், "ஆம், என் கால்கள் நன்றாக உள்ளன, ஆனால் என் முதுகு என்னைக் கொல்கிறது. என் முதுகில் என்ன செய்தாய்?” அதுவும் நல்ல விஷயம்தான். உங்களுக்குத் தெரியும், நீங்கள் அறிகுறிகளின் மையப்படுத்தலைப் பெறுகிறீர்கள், அதை நாங்கள் எப்போதும் தேடுகிறோம். எல்லாமே எது மையப்படுத்துகிறது மற்றும் எந்த புற நோய்களின் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது, எனவே உங்களுக்குத் தெரியும், நாங்கள் பல முறை நோயாளியின் வசதியில் சிக்கிக் கொள்கிறோம் என்று நினைக்கிறேன், இது அவர்கள் அங்கேயே இருக்க வேண்டும் என்பதில் அவசியம். இருபது அல்லது இருபத்தி மூன்று நிமிடங்களுக்கு, வலியை இழுக்க வேண்டாம். நான் பல ஆண்டுகளாக வலியை அனுபவித்தேன், சரி, அவற்றை மேசையில் கொண்டு வந்து அந்த வலியை இழுக்க முடியுமா என்று நினைத்துக்கொண்டேன். அவர்கள் நன்றாகப் போகிறார்கள், அதைத் திரும்பிப் பார்க்கிறார்கள், என்னிடம் DOC டேபிள் இல்லாததால் ஆரம்பத்தில் தவறு செய்துவிட்டேன் என்று நினைக்கிறேன். என்னிடம் ஒரு DRX9000 இருந்தது, அது supine inflection மட்டுமே சிகிச்சை அளித்தது. பல நோயாளிகளை நான் தவறவிட்ட இடத்தில், அறிகுறிகளை மையப்படுத்தும் சரியான நிலையைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை, ஏனெனில் என்னால் ஒரு நேரியல் நிலை ஊடுருவலை மட்டுமே இழுக்க முடியும். இந்த அட்டவணை தன்னைப் பிரித்துக்கொள்ளும் இடத்தில், அட்டவணையை வளைத்து, பக்கவாட்டில் சுழலுவதன் மூலம் வளைக்க முடியும் என்று நான் நினைக்கிறேன். மீண்டும், உங்கள் காத்திருப்பு அறையில் நோயாளி எப்படி அமர்ந்திருக்கிறார் என்பதன் அடிப்படையில் தான் நிறைய இருக்கப் போகிறது? அவர்கள் உங்கள் காத்திருப்பு அறையில் அமர்ந்து, இடது பக்கம் சாய்ந்து இடதுபுறம் சுழற்றியிருக்கிறார்கள். அதுவே அவர்களுக்கு நிம்மதியைத் தருகிறது. நான் அட்டவணையை இடது பக்கவாட்டு வளைவில் இடது சுழற்சியுடன் வைக்கிறேன் என்று எனக்குத் தெரியும், ஏனென்றால் அது அவர்களின் உடல் அவர்களுக்குச் சொல்லும் நிலை நரம்பின் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. ஆகவே, வெவ்வேறு காலங்களுக்கு ஒரு அட்டவணையை வைத்திருக்கும் பரந்த அளவிலான மக்கள் எங்களிடம் இருப்பதாக எனக்குத் தெரியும். ஆனால் மீண்டும், உங்கள் பக்கவாட்டு வளைவு இடதுபுறத்தில் உள்ள பொத்தானாக இருக்கும், எனவே நான் எப்போதும் எல்-இடதுக்கு பக்கவாட்டு நெகிழ்வுக்கான எல் என்று நினைக்கிறேன். எனவே நாம் இடதுபுறத்திற்குச் சென்றால், மேசையை பக்கவாட்டாக இடது மற்றும் வலதுபுறமாக வளைக்கலாம். பின்னர் R for right என்பது சுழற்சிகளுக்கான R ஆகும். எனவே நான் சரியான ஒன்றை அழுத்தினால், நான் அட்டவணையை இடது மற்றும் வலது பக்கம் சுழற்ற முடியும். இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் செய்ய முயற்சிப்பது குழப்பமாக இருப்பதால் நான் வழக்கமாக ஒரு நேரத்தில் ஒன்றைச் செய்கிறேன்.

[00:17:39] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: உங்கள் மின்னஞ்சலில், வெளிப்படையாக கவனிப்புடன் தொடங்குகிறது, இது நம் அனைவருக்கும் இருக்க வேண்டும். ஆயினும்கூட, அவர்களின் அறிவார்ந்த தோரணையைக் கண்டறிந்து, உங்கள் இயக்கங்களின் வரம்பைக் கொண்டு பரீட்சைக்கு கூடுதலாக அவர்களின் வலியின் அளவைக் கண்டுபிடிப்பதைக் கருத்தில் கொள்கிறீர்கள், இது கண்களுக்கு மையப்படுத்தப்பட்ட பிளேயரா என்பது உங்களுக்குத் தெரியும். இந்த மேசையில் அவற்றை எவ்வாறு அமைக்கப் போகிறீர்கள் என்பதைப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கும் வகையில்?

[00:18:02] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: நிச்சயமாக. அவர்கள் காத்திருப்பு அறையில் உட்கார்ந்திருக்கும் விதம், அவர்கள் ஹாலில் நடந்து செல்லும் விதம், பின்னர் எனது எலும்பியல் சோதனைகளின் வரம்பு ஆகியவை இயக்கம். பின்னர் கடைசியாக, சில சமயங்களில் அந்த நேரத்தில் எனக்கு இன்னும் தெரியாது. சரி, நான் அவற்றை ஒரு மேசையில் வைக்கப் போகிறேன், அவற்றை மேசையில் உள்ள இயக்கத்தின் வரம்பில் எடுத்துச் சென்று, அவர்கள் உங்களுக்குச் சொல்ல முடியுமா என்று பார்க்கவும், சரி, ஆம், அது மிகவும் நன்றாக இருக்கிறது; இப்போது என் காலை என் காலில் சுடுவது மிகவும் மோசமானது. சில நேரங்களில் எனக்கு எதுவும் தெரியாது, நான் டேபிளை இடது பக்க வளைவில் வைத்து, சரி, உங்கள் காலில் வலிக்கு என்ன செய்வது? உங்கள் கால் மோசமாக இருக்கிறதா? நாங்கள் பேசும்போது அது இப்போது என் காலில் சுடுகிறது. சரி, அதை வேறு திசையில் கொண்டு செல்லவும். என்ன அது? ஆம், அது கொஞ்சம் சிறப்பாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது. சில நேரங்களில், அந்த நேரத்தில் கூட, என்னைப் போன்ற நோயாளிகளுக்கு தெரியாது. ஆம், இது ஒருவகையில் சிறந்தது. என்னால் உறுதியாக சொல்ல முடியாது. அப்படியானால், நான் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று நினைக்கிறேன் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு முழு சிகிச்சையையும் செய்யப் போகிறேன். நான் அவர்களிடம் சொல்லப் போகிறேன், சரி, நாளை நீங்கள் திரும்பி வரும்போது, ​​சொல்லுங்கள், அது நன்றாக இருந்தது, மோசமாக இருந்தது, அல்லது அவர்கள் திரும்பி வந்து அதை மோசமாகச் சொன்னால், அதை விட மோசமாக படப்பிடிப்பு நடந்தது எப்போதோ செய்தேன். பின்னர் நாளை, அடுத்த சிகிச்சையின் போது, ​​நான் முற்றிலும் எதிர்மாறாக செய்வேன். இப்போது, ​​ஒரு வருகைக்கு ஒரு அளவுருவை மட்டுமே மாற்றுவேன் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், அதனால் என்ன நடக்கிறது என்பதை நீங்கள் கண்காணிக்க முடியும். எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, நான் பக்கவாட்டு நெகிழ்வைச் செய்யப் போகிறேன் என்றால், நான் இடது பக்க வளைவைச் செய்யப் போகிறேன், அதுதான் நான் மாற்றப் போகிற ஒரே அளவுரு. பின்னர் நாளை, அவர்கள் உள்ளே வரும்போது, ​​சரி, அது நன்றாக இருந்ததா? மோசமான அல்லது அதே? ஓ, அது மிகவும் மோசமாக இருந்தது. சரி, இன்று நான் வலது பக்க வளைவைச் செய்யப் போகிறேன், பிறகு அவர்கள் திரும்பி வருவார்கள். அது கொஞ்சம் நன்றாக இருந்தது. சரி, இப்போது வலது பக்க பக்கவாட்டு வளைவுகளை சரியான சுழற்சியுடன் முயற்சித்துவிட்டு திரும்புகிறேன். ஆம், அது நன்றாக இருந்தது. சரி, நான் இன்னும் வளைந்து கொடுக்க முயற்சி செய்யலாம், அவர்கள் திரும்பி வருவார்கள். நான் அவற்றை இன்னும் நீட்டிப்பதில் வைப்பதற்காக நான் இருப்பதை விட மோசமாக இருந்தது. திரும்பி வருகிறார்கள். அது கொஞ்சம் நன்றாக இருந்தது. பின்னர் நான் முயற்சி செய்யலாம், உங்களுக்கு தெரியும், ஒரு தீவிரமான சிகிச்சை. எனவே நான் 50 பவுண்டுகள் சக்தியைச் செய்கிறேன் மற்றும் அவர்கள் செய்ய வேண்டிய விதத்தில் அவர்கள் பதிலளிக்கவில்லை என்று உணர்ந்தால், நான் 70 பவுண்டுகள் வரை செல்லலாம். பின்னர் அவர்கள் திரும்பி வருகிறார்கள். எனக்கு மிகவும் வலித்தது. ஆம், அது மிகவும் இனிமையானதாக இல்லை. அதனால் எனக்கு தெரியும் அது அதிக சக்தியாக இருக்கலாம் என்பது பதில் அல்ல. எனவே நான் நீண்ட சிகிச்சையை முயற்சி செய்யலாம், ஆனால் குறைந்த சக்தியுடன். நான் 50 செய்தால், நான் 40 முயற்சி செய்யலாம், ஆனால் 30 நிமிடங்கள் அல்லது முப்பத்தைந்து நிமிடங்கள் அல்லது, உங்களுக்குத் தெரியும் அல்லது 30 பவுண்டுகள் சக்தியைப் பிடிக்கும், ஆனால் முப்பத்தைந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் மற்றும் அவர்கள் எப்படி செய்கிறார்கள் என்பதைப் பாருங்கள். உங்களின் பல கண்டிப்பான சிதைவு டிஸ்க்குகள் அதிக நேரம் ஆனால் குறைந்த சக்தியுடன் சிறப்பாக செயல்படும். நீங்கள் அதிக நேரம் அதிக சக்தியுடன் சிகிச்சை செய்தால், நோயாளியை மேசையிலிருந்து இறக்கிவிட முடியாது, அதை நான் நூற்றுக்கணக்கான முறை செய்திருக்கிறேன். கடந்த வாரம் எனது நண்பர் ஒருவருக்குச் செய்தேன். நீங்கள் அதை மிகைப்படுத்தினால், மோசமான சூழ்நிலை என்னவென்றால், எல்லாமே பூட்டப்பட்டு பிடிப்புக்கு செல்லும். நீங்கள் அவற்றை மேசையில் இருந்து உரிக்க வேண்டும், மேலும் நீங்கள் அவர்களை வெளியே நடக்க வைக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும், இது உதவும். ஆனால், நீங்கள் அவர்களை மீண்டும் பார்வையிட விரும்பவில்லை என்பது உங்களுக்குத் தெரியும். இது ஒரு படி பின்னோக்கி இரண்டு படிகள் முன்னோக்கி இருக்கும் பல சிகிச்சைகள் போல் இல்லை. நீங்கள் ஒரு அதிர்ச்சி அலை அல்லது நுட்பம் அல்லது ஏதாவது செய்து கொண்டிருந்தால், சில சமயங்களில், அவர்கள் நன்றாக வருவதற்கு முன்பு நீங்கள் அவர்களை மோசமாக்குவீர்கள். இதனுடன், பொதுவாக அப்படி இல்லை என்று நினைக்கிறேன். வருந்துவதை விட நீங்கள் பாதுகாப்பாக இருக்க விரும்புகிறீர்கள் என்று நினைக்கிறேன். கொஞ்சம் பழமைவாதமாக இருங்கள். குறைவானது அதிகம்.குறிப்பாக ஆண் மருத்துவர்கள். மன்னிக்கவும், மிகவும் கடினமாக இழுக்கும் கெட்ட பழக்கத்தை நாம் பெறுகிறோம். 50 பவுண்டுகள் சக்தி பரிந்துரைக்கப்பட்டால், நான் 70 செய்தால், அவை விரைவாகவும் சிறப்பாகவும் இருக்கும் என்று நாங்கள் நினைக்கிறோம். அதுவும் டிகம்ப்ரஷன் விஷயத்தில் இல்லை. நீங்கள் ஆராய்ச்சியைப் பார்த்தால், அவர்கள் இதைக் காட்ட முயற்சிக்கவில்லை என்று காட்டியது. எனவே நீங்கள் அதை விரிவுபடுத்த வேண்டும். ஆனால் VAX-D இல், அவர்கள் ப்ரோன் சிகிச்சையின் போது, ​​அவர்கள் தங்கள் மேஜையில் சுமார் அறுபத்தைந்து மற்றும் எழுபத்தைந்து பவுண்டுகள் இடையே வட்டின் உள்ளே உருவாக்கப்பட்ட பாதரசத்தின் எதிர்மறை நூற்று தொண்ணூறு டிகிரி எதிர்மறை அழுத்தத்தை அடைந்தனர். பின்னர் என்ன நடந்தது அவர்கள் இழுக்க கடினமாக இருந்தது. அந்த எதிர்மறை அழுத்தம் பெரும்பாலான மக்களில் பின்வாங்கத் தொடங்கியது, எனவே 40 பவுண்டுகள் விசை என்பது ஒரு வட்டுக்குள் எந்த எதிர்மறையான அழுத்தத்தையும் உருவாக்க எடுக்கும் குறைந்தபட்ச சக்தியாகும். எனவே, தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய ஒன்று என்னவென்றால், 40 பவுண்டுகளுக்குக் கீழே உள்ள எதுவும் இன்னும் பலன்களைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் ஒரு வட்டுக்குள் எந்த எதிர்மறையான அழுத்தத்தையும் உருவாக்கவில்லை. இப்போது நீங்கள் அமைதியாக இருக்கிறீர்கள், உங்களுக்குத் தெரியும், நீங்கள் இன்னும் நிறைய நல்லது செய்கிறீர்கள், ஆனால் நீங்கள் 40 முதல் 45 பவுண்டுகள் வரை எந்த வெற்றிட விளைவையும் பெறவில்லை. பின்னர் உங்களுக்குத் தெரிந்தவுடன், சுமார் 50 பவுண்டுகள் சக்தி, அது எதிர்மறையான 70 மில்லிமீட்டர் பாதரசம் போன்றது. பின்னர் மீண்டும், எதிர்மறையான 65 முதல் 75 பவுண்டுகளுக்கு இடையில், பாதரசத்தின் எதிர்மறை நூற்று தொண்ணூறு மில்லிமீட்டர்கள் இருந்தன. ஆனால் சுவாரஸ்யமான விஷயம் என்னவென்றால், அவர்கள் அதற்கு மேல் வந்தவுடன், 85 90 பவுண்டுகள் சக்தியைப் போல, கொஞ்சம் கொஞ்சமாக கீழே செல்வதை நீங்கள் பார்க்க ஆரம்பித்தீர்கள். மீண்டும், அவர்கள் அதை போதுமான அளவு எடுக்கவில்லை. என்ன நடந்தது என்பதைப் பார்க்க அதிக அளவு சக்தியைக் கண்டிருப்பதை நான் விரும்பினேன். நூற்றைம்பது பவுண்டுகள் விசையில் இழுத்தால் அந்த எதிர்மறை அழுத்தம் ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியில் பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் சென்றுவிடுமா? எனக்கு தெரியாது. ஆனால் அதிலிருந்து நீங்கள் என்ன பார்க்க முடியும் என்று நான் நினைக்கிறேன், என் கருத்துப்படி, அதில் ஒரு இனிமையான இடம் இருக்கிறது. மிகவும் எதிர்மறையான அழுத்தத்தை உருவாக்கும் அளவுக்கு கடினமாக இழுக்கும் அந்த இனிமையான இடத்தை நீங்கள் தேடுகிறீர்கள். ஆயினும்கூட, நீங்கள் பாதுகாக்கும் அளவுக்கு கடினமாக இழுக்கவில்லை, நீங்கள் பிடிப்பு அடைகிறீர்கள், இது எதிர்மறையான அழுத்தத்தை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது என்று நான் நினைக்கிறேன்.

[00:24:27] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: ஆமாம், நீங்கள் மிகவும் பொருத்தமான மற்றும் பொருந்தக்கூடிய சிகிச்சைத் திட்டத்துடன் தொடங்க வேண்டிய ஒவ்வொரு கருவியையும் பயனருக்குத் திரும்பக் கொண்டு வர சிலர் சொன்னார்கள் என்று நினைக்கிறேன், ஆனால் நீங்கள் உறுதியாகத் தெரியாத சில நோயாளிகள் இருக்கப் போகிறார்கள். சரி. எனவே உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியாத நோயாளி இருந்தால், நீங்கள் அவர்களைத் தொடங்குங்கள். நீங்கள் தொடர்ந்து அவற்றை supine ஆகத் தொடங்கி அங்கிருந்து சென்று சில மாற்றங்களைச் செய்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் ஜெனரல் என்ன?

[00:24:56] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: ஆமாம், நான் தூங்குகிறேன். supine பற்றி நான் நினைக்கிறேன், அது யாரையாவது மோசமாக்குவது மிகவும் வசதியாக இருக்கும். இது ஒருவரை மோசமாக்கும் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு. குறைந்தபட்சம் நான் வழக்கமாக ஒரு சுழற்சிக்கான மரபுவழி ஒன்றைத் தொடங்குவேன், மேலும் அவர்கள் ஒரு சுழற்சியில் மரபுவழி ஒன்றை எப்படிச் செய்கிறார்கள் என்பதைப் பார்ப்பேன், இடுப்புப் பகுதியில் சுமார் 14 நிமிடங்கள் இருக்கும், மேலும் பெரும்பாலான மக்களுக்கு இது மிகவும் மென்மையாக இருக்கும். மேலும் பெரும்பாலான மக்கள் சொல்வார்கள், நான் அதிகம் உணரவில்லை, அது சரிதான். எனவே, உறக்கநிலையில், ஒரு சுழற்சியில் அவற்றைத் தொடங்குங்கள். அடுத்த வருகைக்கு அவர்கள் திரும்பி வந்து, நான் அவர்களை மோசமாக்கவில்லை என்றால், முதல் ஐந்து வருகைகளுக்கு ஒரு வருகைக்கு ஒரு சுழற்சியில் செல்வேன். எனவே வருகை எண் இரண்டு இரண்டு சுழற்சிகளுக்கு மரபு எண் ஒன்று இருக்கும். வருகை எண் மூன்று மூன்று சுழற்சிகளாக இருக்கும், மேலும் ஒரு சுழற்சி ஒரு சிகிச்சைக்கு மூன்று நிமிடங்கள் சேர்க்கிறது. எனவே எண் நான்கு-நான்கு சுழற்சிகளைப் பார்வையிடவும், எண் ஐந்து ஐந்து சுழற்சிகளைப் பார்வையிடவும். அது உங்களுக்கு இருபத்தி நான்கு நிமிடங்களைத் தள்ளும். நீங்கள் 30-நிமிட சந்திப்புகளைப் பராமரிக்க முயற்சிக்கிறீர்கள் என்றால் நான் அதைத்தான் செய்வேன். எனவே நீங்கள் 9:00, 9:30, 10:00 மற்றும் 10:30 மணிக்கு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்க முயற்சித்தால், இருபத்தி மூன்று நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக வைத்திருங்கள். இது நோயாளிகளை மேசைக்கு மேலேயும் வெளியேயும் அழைத்துச் செல்ல சுமார் ஏழு நிமிடங்கள் கொடுக்கிறது.

[00:26:27] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: சரி, டாக்ஸ், இதுவரை எதையும் பற்றி ஏதேனும் கேள்விகள். எந்த புள்ளிகளிலும் தெளிவு தேவை. டாக்டர் கிறிஸ்டியன், மேலே போ.

சிகிச்சைக்கு முன் என்ன செய்ய வேண்டும்

டாக்டர். கிறிஸ்டியன் டிசி மற்றும் டாக்டர் பிரையன் செல்ஃப் டிசி ஆகியோர் ஒரு டிஓசி டிகம்ப்ரஷன் மெஷினில் தனிநபரைப் பெறுவதற்கான செயல்முறையை விளக்குகிறார்கள்.

[00:26:39] டாக்டர். கிறிஸ்டியன் DC: விரைவான கேள்வி. நோயாளிகளின் அளவு மற்றும் அவர்கள் எவ்வளவு எடை கொண்டவர்கள் என்பதை சுருக்கமாக குறிப்பிட்டுள்ளீர்கள். பெரிய வயிறு மற்றும் சிறிய இடுப்பு போன்ற பெரிய நோயாளிகளால், அவர்களை திறம்பட கட்ட முடியாது, குறிப்பாக வாய்ப்புள்ள; அது அவர்களின் பிட்டத்தில் இறங்குவது போல் இருக்கிறது. அவர்களின் இடுப்பு சுழற்சியை துண்டிக்காமல் அந்த சறுக்கலை உருவாக்காமல் இருக்க ஏதாவது வழி இருக்கிறதா?

[00:27:10] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: எனவே மீண்டும், ஒரு கனமான நோயாளிக்கு, வாய்ப்புகள் வசதியாக இருக்காது என்பதால், அது பின்னடைவாக இருக்கும், மேலும் வெளிப்படையாக, நான் உங்களுக்குக் காட்டியது போல், நீங்கள் supine செய்து டேபிளை நீட்டிக்க முடியும். நீங்கள் செய்யக்கூடிய இரண்டு விஷயங்களை நீங்கள் அறிந்திருந்தால் அது நன்றாக இருக்கும். உண்மையில் வழுக்கும் பட்டுப்போன்ற சட்டைகளை அணிந்திருக்கும் பெண்களிடம் இதை நீங்கள் அதிகம் பார்க்கிறீர்கள். உங்களுக்கு நிறைய சறுக்கல்கள் வராது. அதனால் பல முறை என் டவலை எடுத்துக்கொள்வேன். பின்னர் அதை அங்கே போர்த்தி விடுங்கள்; இது தொராசிக் சேணத்தில் பொதுவாக ஏற்படும் சறுக்கலின் அதிக அளவு. ஆனால் நீங்கள் ஒரு பெரிய நோயாளிக்கு ஒரு பிரச்சனைக்கு சிகிச்சையளிக்கிறீர்கள் என்றால், இடுப்பு சேனலில் சிலவற்றை நீங்கள் எவ்வாறு பெறலாம் என்பதை என்னால் பார்க்க முடிகிறது. எனவே பொதுவாக, நான் ஒரு டவலை எடுத்து விலா எலும்புக் கூண்டில் சுற்றி வைப்பேன், குறிப்பாக ஒரு பெண் வழுக்கும், பட்டுப் போன்ற சட்டை அணிந்திருந்தால். பின்னர் நான் இந்த சேணத்தை துண்டுக்கு மேல் கொண்டு வர விரும்புகிறேன், சிறிது பிடியையும் சிறிது சிறிதாக சேர்த்து. மேலும், அவர்கள் ஒரு வயதான பெண்மணியாக இருந்தால் மற்றும் மிகவும் உடையக்கூடிய விலா எலும்புகள் இருந்தால், அது கொஞ்சம் ஆறுதலை சேர்க்கலாம்; பின்னர், உங்களால் முடியும். நான் இதை ஒரு சில நோயாளிகளிடம் மட்டுமே செய்துள்ளேன், டாக்டர் கிறிஸ்டியன், ஆனால் நீங்கள் மற்றொரு டவலை எடுத்துக் கொள்ளலாம். நீங்கள் அதை அவர்களின் இடுப்புக்கு மேல் படரலாம். பின்னர் இதைச் சுற்றிக் கொண்டு வாருங்கள், உங்களுக்குத் தெரியும், அவர்கள் இல்லையென்றால், குறிப்பாக அவர்கள் ஜீன்ஸ் அணியவில்லை என்றால், ஜீன்ஸ் பொதுவாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் துணி மற்றும் சேணம் இடையே ஒரு துண்டு கூட உதவ முடியும். எனக்கு தெரியும், வயதானவர்களே, இதை நீங்கள் போடும் போது, ​​குறிப்பாக சீட் பெல்ட்டில் இருந்து வரும் கொக்கி போன்றது, அது அவர்களின் இடுப்பு அல்லது எலும்பில் கிள்ளும். உங்களுக்குத் தெரியும், நான் பட்டைகளை எடுத்துவிட்டேன், உங்களுக்குத் தெரியும், துண்டுதான் எனது முன்னுரிமை. நான் பட்டைகளை எடுத்து, இடுப்புக்கு மேல் அல்லது அவை எங்கு பெற முனைகிறதோ, அல்லது அது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நீங்கள் சிலவற்றை வைக்கலாம், உங்களுக்குத் தெரியும், நீங்கள் மென்மையான மற்றும் வசதியான ஒன்றை எடுத்து, அதை அங்கேயும் சறுக்கலாம், அது நோயாளியின் மீது சேணம் நழுவினால் அது உதவும்.

[00:29:48] டாக்டர். கிறிஸ்டியன் DC: நாம் செய்து கொண்டிருந்த அந்த நபர் ஒரு வளைவைச் செய்கிறார், நீட்டிப்பு செய்யவில்லை என்றால், ஒரு சிறந்த இழுவைப் பெற நான் அவர்களை படுக்க வைக்க வேண்டுமா?

[00:29:58] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: ஆம். நீங்கள் வளைந்த நிலையில் இருக்கிறீர்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம், மேலும் நீங்கள் படுத்திருக்க விரும்புவதை விட இது சிறந்தது, ஏனெனில் அவர்கள் அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையுடன் இருக்கப் போகிறார்கள்; அது வேலை செய்யவில்லை என்றால், நான் ப்ரோன் இன்ஃப்ளெக்ஷனை முயற்சிப்பேன், ஏனெனில் இது எல்லா அளவுருக்களிலும் மிகவும் வியத்தகு கேம்-சேஞ்சராக இருக்கும். டாக்டர். டாம் ஷேக்கைப் பற்றிய இந்தக் கதையை நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம் என்று எனக்குத் தெரியும், ஆனால் அவர் சிகிச்சை அட்டவணைக்கு நூற்றுக்கணக்கான வருகைகளைச் செய்திருந்தார். அவர் ஒன்று வைத்திருந்தார், அது அவருடைய அலுவலகம் அல்லது அவரது வீடு என்று நான் நினைக்கிறேன். மேலும் அவர் அதை நூற்றுக்கணக்கான மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான முறை பயன்படுத்தினார், ஆனால் அதை மட்டுமே செய்தார். மேலும் அவர் கூறினார், உங்களுக்கு தெரியும், அது ஒருவித உதவியாக இருப்பதாக அவர் உணர்ந்தார். ஆனால், உங்களுக்குத் தெரியும், நூற்றுக்கணக்கான மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான சிகிச்சைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்திருக்க வேண்டும். பின்னர் நான் அவரை டிஓசி டேபிளில் சாய்க்க ஆரம்பித்தேன். மற்றும், நிச்சயமாக, அவர் விரும்பினார், நான் செய்யச் சொன்ன அளவுருக்களை இரட்டிப்பாக்கினார். நான் இதை உங்களிடம் சொன்னேன் என்று நீங்கள் அவரிடம் சொல்ல வேண்டாம், ஆனால் அவர் மிகவும் ஆக்ரோஷமாகி அவரை மிகவும் மோசமாக்கினார். மேலும் அவர் அப்படி இருந்தார்; நான் படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருக்க முடியாததால் இந்த மேசையை எடுக்க நீங்கள் வரலாம். நான் சொன்னேன், சரி, நீங்கள் என்ன அளவுருக்கள் செய்கிறீர்கள்? அவர், நான் உன்னிடம் சொன்னது போல் இல்லை. அதனால் அவர் அதைத் திரும்பப் பெற்றபோது, ​​ட்ரைடன் டேபிளில் ஸ்பைன் செய்வதைக் காட்டிலும் அவர் குறைவான சக்தியாகவும், குறைவான நேரமாகவும் இருந்தாலும், ப்ரோனைச் செய்வது வியத்தகு முறையில் ஸ்பைனை விட குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்தியது. அது எந்த விதத்தில் உரையாற்றுகிறதோ, அது அவனது வட்டுகளில் இருந்த வியத்தகு வித்தியாசத்தின் காரணமாக, குறைந்த சக்தியுடனும், குறைவான நேரப் போக்குடனும் அவனால் தப்பிக்க முடிந்தது. எனவே நான் எல்லாவற்றையும் முயற்சித்தேன் மற்றும் ஒன்றும் பெரிய வித்தியாசமாகத் தெரியவில்லை என்றால், அவற்றை வெறுமனே வாய்ப்புள்ளதாக மாற்றுவது வியத்தகு விளைவை ஏற்படுத்தும். மேலும் பல நேரங்களில், நோயாளிகள் இப்படி இருக்கும்போது வசதியாக இருப்பதில்லை. ஆனால் முடிவுகள் அவர்கள் பொறுத்துக்கொள்வதை விட மிக வேகமாக வரத் தொடங்குகின்றன. ஆனால் வாய்ப்புகள் ஒரு வசதியான நிலை அல்ல என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள், ஆனால் அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மேலும் குறைந்த சக்தியுடன் நீங்கள் தப்பிக்க முடியும். எனவே, டாக்டர். கிறிஸ்டியன், ஒருவேளை நீங்கள் ப்ரோன்களை விரும்பினால், அது நன்றாக இருக்கும் என்று நீங்கள் நினைத்தால், நீங்கள் சேணம் மூலம் சில சறுக்கல்களைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால், குறைந்த சக்தியை முயற்சி செய்து, அது நழுவலுக்கு உதவுகிறதா என்று பாருங்கள், ஏனென்றால் உங்களால் முடியும். குறைந்த சக்தியுடன் விலகி, அதே முடிவுகளைப் பெறுங்கள், ஏனெனில் ப்ரோன் மற்றும் ஸ்பைன்.

[00:32:36] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: நீங்கள் ப்ரோன் போகும் முன் எவ்வளவு நேரம் காத்திருக்கிறீர்கள், அதனால் நாங்கள் யாரையாவது தூங்க ஆரம்பித்தால், நீங்கள் விரும்புகிறீர்கள், மேன், நான் இதையெல்லாம் முயற்சித்தேன் என்று நீங்கள் கருத்து தெரிவித்தீர்கள். சரி, நீங்கள் முயற்சித்த மற்ற விஷயங்கள் என்ன? பின்னர் அது போல் தீர்மானிக்கப்பட்டது, சரி, நாம் அவற்றை புரட்ட வேண்டும். நாம் முன்னோக்கி செல்ல வேண்டும்.

[00:32:49] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: அநேகமாக இரண்டாவது வாரத்தின் இறுதியில் கூறுவேன். நான் எந்த முடிவுகளையும் பார்க்கவில்லை என்றால், நான் மிகவும் ஆக்ரோஷமாக இருப்பேன். முதல் வாரம் அவர்களின் உடலை சிகிச்சைக்கு பழக்கப்படுத்த முயற்சிக்கிறது, எனவே ஒரு வருகைக்கு ஒரு சுழற்சியை அதிகரிப்பதைத் தவிர முதல் வாரத்தில் நான் எதையும் மாற்ற மாட்டேன். எனவே, முதல் வாரத்திற்குப் பிறகு, நான் அவர்களின் உடலைப் பழக்கப்படுத்த முயற்சிக்கிறேன். இரண்டாவது வாரத்தில், அவற்றில் ஏதேனும் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துமா என்பதைப் பார்க்க, சில வேறுபட்ட அளவுருக்களைச் சேர்க்கத் தொடங்குகிறேன். எனவே ஒவ்வொரு நாளும், நீங்கள் முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் போகிறீர்கள். அதனால் நான் எப்போதும் எனது நோயாளிகளை ஒரு திங்கட்கிழமை, ஒருவேளை செவ்வாய் கிழமையில் தொடங்குவேன். ஒருவேளை புதன்கிழமை. நான் ஒரு வியாழன் அல்லது வெள்ளிக்கிழமை ஒரு நோயாளியைத் தொடங்கப் போவதில்லை, ஏனென்றால் நீங்கள் அவர்களை பல முறை பின்வாங்கினால். எனவே, நீங்கள் ஒரு நோயாளியை ஒரு வியாழன் அன்று ஆரம்பித்து, நீங்கள் அவர்களை மோசமாக்கினால், பின்னர் வெள்ளிக்கிழமை, நீங்கள் அவர்களை மோசமாக்குகிறீர்கள். இப்போது நீங்கள் அவர்களை மீண்டும் பார்க்கும் வரை அந்த வேதனையில் இரண்டு நாட்கள் இருக்கிறார்கள், மேலும் நீங்கள் செய்த அனைத்து நிலத்தையும் நீங்கள் இழந்துவிட்டீர்கள். எனவே நான் பொதுவாக திங்கள் அல்லது செவ்வாய் அன்று தொடங்குகிறேன், சிறந்த திங்கட்கிழமை. அந்த முதல் வாரத்தில் ஒவ்வொரு நாளும் சிகிச்சை அளிக்கப் போகிறார்கள். நான் செய்யப் போவது அந்த முதல் வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஒரு சுழற்சியில் செல்வதுதான். இரண்டாவது வாரம், நான் சில நெகிழ்வுகளைச் சேர்க்கலாம். நான் சில நீட்டிப்புகளைச் சேர்க்கலாம். நான் சில பக்கவாட்டு நெகிழ்வு அல்லது பக்கவாட்டு வளைவை சுழற்சியுடன் சேர்க்கலாம். நான் சக்திகள் மற்றும் நேரங்களுடன் பரிசோதனை செய்யலாம். பின்னர், இரண்டாவது வாரத்தின் இறுதிக்குள், அவர்கள் எந்த முடிவுகளையும் காணவில்லையென்றாலோ அல்லது ப்ரோன்களுக்குத் தயாராக இருப்பதாக உணர்ந்தாலோ, நான் அவர்களைப் புரட்டப் போகிறேன், அநேகமாக மூன்றாவது வாரத்தில் தொடங்கி, முதல் வாரத்தில் மூன்றாவது வருகை. இப்போது நீங்கள் இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் செல்லப் போகிறீர்கள் அல்லது குறைந்தது 50 சதவிகிதம் முன்னேற்றம் அடையும் வரை. எனவே நீங்கள் மூன்றாவது வாரத்திற்குச் சென்றால், அவை 50 சதவிகிதம் மேம்படவில்லை என்றால், குறைந்தபட்சம் 50 சதவிகிதம் அங்கீகரிக்கப்படும் வரை ஒவ்வொரு நாளும் தொடர்ந்து செல்லுங்கள்; பின்னர், அந்த நேரத்தில், நீங்கள் இரண்டு வாரங்களுக்கு வாரத்திற்கு மூன்று முறை செல்லலாம், பின்னர் இரண்டு வாரங்களுக்கு வாரத்திற்கு இரண்டு முறை செல்லலாம்.

[00:35:02] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: குளிர் பீன்ஸ்.

[00:35:05] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: வாய்ப்புள்ளவர்களை விரைவாக மதிப்பாய்வு செய்ய, ஸ்பைனைப் பற்றி எல்லாம் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மேலும் நீங்கள் எதைத் தேடுகிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த, அதை விரைவாக மதிப்பாய்வு செய்வோம். எனவே, அவர்கள் எவ்வளவு உயரமாக இருந்தாலும், குட்டையாக இருந்தாலும், இந்த சிவப்புக் கோடு ஒவ்வொருவருக்கும் இந்த தொராசிக் குஷனின் அடிப்பகுதியில் சரியாக இருக்க வேண்டும் என்று நீங்கள் தேடுகிறீர்கள். அந்த சிவப்புக் கோடு தொராசிக் குஷனில் போகிறது. இந்த சேணம் மேலே அல்லது கீழ் நோக்கி நகரும். நோயாளியின் உயரத்தைப் பொறுத்து தொராசிக் சேணம் மேலே அல்லது கீழ் நோக்கி நகரும். எனவே உங்கள் குறுகிய நோயாளி, நீங்கள் ஐந்து அடி பூஜ்ஜிய பெண். அந்த இரண்டு சிவப்பு நிற தாவல்களும் ஒன்றையொன்று தொட்டுக்கொண்டே இருக்கும். எனவே அந்த இரண்டு டெதர்களும் பூஜ்ஜிய இடைவெளியில் இருக்கும் வரை இந்த தொராசிக் கீழே சரியும். நீங்கள் சிகிச்சையளிக்கும் மிகக் குறுகிய நோயாளியாக அது இருக்கும். பின்னர் ஐந்தடி நான்கு முதல் ஐந்து அடி 11 வரை சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று அங்குல இடைவெளி இருக்கும், மீண்டும் தொராசிக் சேணம் நகரும், பின்னர் ஆறு அடி இரண்டு கால்கள் ஆறு அடி ஏழு. அங்கே நான்கைந்து அங்குல இடைவெளி இருக்கும். சரி. இது இலியாக் க்ரெஸ்டின் மேற்பகுதிக்கு சமமானது, இது எப்போதும் இந்த இடுப்பு சேணத்தின் உச்சியில் செல்லும் அல்லது சிவப்புக் கோடு ASIS ஐப் பற்றியது, எனவே ஒவ்வொரு நோயாளியின் நிலையிலும் அது எப்போதும் இருக்கும். supine அல்லது prone அல்லது உயரமான, குறுகிய, கனமான. இந்த சிவப்பு கோடு தொராசிக் குஷனின் அடிப்பகுதியில் செல்கிறது. எப்போதும் சிவப்புக் கோடு அல்லது இலியாக் க்ரெஸ்ட்டின் மேற்பகுதி இடுப்பு சேணத்தின் மேல் இருக்கும். சரி. பின்னர் நீங்கள் இங்கு நோக்குவது என்னவென்றால், இந்த சேனலின் மையத்தில் மிகக் குறைந்த விலா எலும்புகள் சரியாக இருக்க வேண்டும். எனவே நீங்கள் இதைக் கொண்டு வரும்போது, ​​​​நீங்கள் அதைச் சுற்றியும் கீழேயும் கொண்டு வரப் போகிறீர்கள். எனவே நமது மிகக் குறைந்த விலா எலும்பு மையத்தில் சரியாக இருக்க வேண்டும் என்று விரும்புகிறோம். எனவே சேணத்தின் பாதி கீழ் விலா எலும்பின் மேல் உள்ளது, சேணத்தின் பாதி கீழ் விலா எலும்புக்கு கீழே உள்ளது. சரி, நாம் இழுக்கும்போது நோயாளி கீழே சரியாமல் இருக்க அது அந்த விலா எலும்பைச் சுற்றி ஒட்டிக்கொண்டது. சரி. நீங்கள் அதை பாதியிலேயே செய்தீர்கள் என்று உங்களுக்குத் தெரியும், சரியா? இது ஒரு X வடிவத்தை உருவாக்கினால், சரி, நீங்கள் சுற்றி வரும்போது மற்றும் கீழே வரும்போது, ​​இது X போல் இருக்க வேண்டும், மேலும் இந்த மிகக் குறைந்த விலா எலும்பு அந்த சேனலின் மையத்தில் சரியாக இருக்க வேண்டும். எனவே, மீண்டும், இந்த இரண்டு சேணங்களுக்கிடையேயான தூரம் இலியாக் க்ரெஸ்டின் மேலிருந்து கீழ் விலா எலும்பு வரையிலான தூரத்திற்கு சமம். பெண்களுக்கு அதிக இடுப்பு மற்றும் அதிக இலியாக் க்ரெஸ்ட் இருப்பதால், இங்குள்ள இந்த அடித்தளம் ஒரு ஆணுக்கு ஒத்த உயரத்தை விட ஒரு பெண்ணின் மீது சிறிது குறைவாக இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே உங்களிடம் ஐந்து அடி எட்டு பெண் இருந்தால் அடி எட்டு ஆண், ஐந்தடி எட்டு பெண்கள் என்று கொஞ்சம் உயரப் போகிறது. எனவே, அதையும் மனதில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள். ஆனால் நீங்கள் ப்ரோன் செய்யும் போது, ​​நீங்கள் செய்யப் போவது உங்கள் ஆர்ம்ரெஸ்ட்களை ஸ்பைன் ஸ்லாட்டிலிருந்து வெளியே எடுப்பதுதான், இதை யாரும் கண்டுபிடிக்க மாட்டார்கள், ஆனால் நீங்கள் இதை உச்சியில் இருந்து வெளியே எடுக்கப் போகிறீர்கள். நீங்கள் அதை நூற்றி எண்பது டிகிரியில் திருப்பி, மேசையின் எதிர் பக்கத்தில் கீழ் ஸ்லாட்டில் ஒரு உடலியக்க அட்டவணையைப் போல முன்னோக்கி எதிர்கொள்ளப் போகிறீர்கள். அதனால் நோயாளிகள் கைகளை வைக்கும் நிலையில் படுத்துக்கொண்டிருக்கும் போது அது அவருக்குக் கொடுக்கும், பின்னர் நான் வழக்கமாக ஒரு மசாஜ் முகத் தலையணையைப் பெறுவேன், அதை தொராசிக் சேணத்தின் மேல் வைப்பேன், அதனால் அவர்கள் வசதியாகத் தலையை நேராக வைக்க முடியும், ஒரு U. - வடிவ மசாஜ் தலையணை அதில் நன்றாக இருக்கும். பின்னர் இந்த வளைந்து போகிறது சிறிது கீழே. அதனால் அவர்களின் கழுத்து நீட்டப்படவில்லை. பின்னர் அதனால் அவர்கள் வாய்ப்புகளை இடுகின்றன. ஆனால் இவை அனைத்தும் ஒரே மாதிரியானவை, பொருட்படுத்தாமல் நோயாளி supine அல்லது pronon. அதெல்லாம் ஒரே அடையாளமாக, அதே தத்துவமாகத்தான் இருக்கும். நீங்கள் வெற்றிட விளைவை உருவாக்கி ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கைக் குறைக்க முயற்சிக்கிறீர்கள் அல்லது இடைவிடாத குறுகிய வகை சுழற்சியைக் கொண்ட சிதைந்த வட்டுக்கு அந்த வட்டை பம்ப் செய்கிறீர்கள்.

சிகிச்சையின் போது

டிஓசி டிகம்ப்ரஷன் மெஷினில் செல்லும் போது டாக்டர். டெனே டிசி மற்றும் டாக்டர் பிரையன் செல்ப் டிசி ஆகியோர் தங்கள் அனுபவத்தை விளக்கினர். 

[00:40:18] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: நல்ல டாக்ஸ், வேறு ஏதேனும் கேள்விகள்? அவர்களை சுட்டுக் கொண்டே இருங்கள். டாக்டர் டெனாய், உங்கள் முதுகு பற்றிய உங்கள் பதில்களுக்கு கடந்த வாரம் பதில் கிடைத்ததா?

[00:40:28] டாக்டர். டெனாய் DC: நான் செய்தேன், ஆம்.

[00:40:30] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: சரி, ஆம், பகிரப்பட்டது; நீங்கள் டிகாம் டேபிளில் மோசமாக பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி என்பதை கேட்பது நல்லது.

[00:40:38] டாக்டர். டெனாய் DC: ஆம், அது நான்தான். நான் டிகாம் டேபிளிலிருந்து வெளியேற முடியாத முதல் நபர், அது நன்றாக இருந்தது. அது இருந்தது. நான் supine செய்தேன், பின்னர் டாம் மற்றும் ஜாக் என்னை ப்ரோன் போகச் சொன்னார்கள். பின்னர் நான் மீண்டும் supine சென்றேன், நான் முதலில் சாய்ந்திருக்கவில்லை, ஆனால் அடுத்த நாள் supine சென்றேன், மரபு ஒன்று, என்னால் மேசையிலிருந்து இறங்க முடியவில்லை.

[00:41:01] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: எத்தனை பவுண்டுகள் பற்றிய உங்கள் அளவுருக்கள் உங்களுக்கு நினைவிருக்கிறதா?

[00:41:08] டாக்டர். டெனாய் DC: அதனால் நான் என் உடல் எடையில் மூன்றில் ஒரு பங்கை 170 எடையுடன் செய்தேன். அதனால் அது 50 பவுண்டுகள் என நினைக்கிறேன். சரியா? ஆம்.

[00:41:18] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: நீங்கள் மரபு ஒன்றைச் செய்தீர்களா அல்லது உங்களுக்கு நினைவிருக்கிறதா?

[00:41:20] டாக்டர். டெனாய் DC: மரபு ஒன்று.

[00:41:22] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: எத்தனை சுழற்சிகளுக்கு?

[00:41:23] டாக்டர். டெனாய் DC: நான் அங்கு 20 நிமிடங்கள் இருந்தேன், அதனால் இரண்டு அல்லது மூன்று சுழற்சிகள். சரி. நான் ஆரம்பத்தில் நன்றாக உணர்ந்தேன், பின்னர் நிறைய அழுத்தம் இருந்தது, இப்போது நான் வலியை இழுக்கவில்லை என்பதை அறிந்தேன். நான் அதை அங்கேயே நிறுத்தியிருக்க வேண்டும், அது நன்றாக இருந்திருக்கும் என்று நினைக்கிறேன். ஆனால் ஆம்.

[00:41:42] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: மேலும் இது மிகவும் பொதுவான தவறு. நான் சொன்னது போல் நூற்றுக்கணக்கான முறை செய்திருக்கிறேன். நான் அதை தொடர்ந்து செய்வேன். இது ஒன்று மிக அதிகமான சக்தி. எனவே உங்கள் விஷயத்தில் நான் அதை பின்வாங்குவேன், சுமார் 40 பவுண்டுகள் வரை பின்வாங்குகிறேன். நான் அதை ஒரு சுழற்சியில் வைத்து, சிகிச்சையை முன்பே நிறுத்தலாம். நீங்கள் அதிக நேரம் எப்படி செய்கிறீர்கள் என்று பாருங்கள். நீங்கள் அப்படி உணர்ந்தால், 14 நிமிடங்கள் கூட அதிகம். மேலும், நீங்கள் மேசையில் இருந்து இறங்குவதற்கு முன் ஏதேனும் நீட்டிப்பு செய்தீர்களா?

[00:42:19] டாக்டர். டெனாய் DC: ஆம் நான் செய்தேன். ஆனால் என்னால் இடது காலை உயர்த்த முடியவில்லை என்று நினைக்கிறேன். அது அழுத்தம் மற்றும் பிஞ்ச் உணர்வு போலவே இருந்தது. அப்போதான் அதை நானே மேலே இழுத்த மாதிரி இருந்தேன், ஆனா அதை நானே தூக்குறது வலிக்குது. அதனால் அடுத்த நாள், நான் கேசியை அணுகினேன், அவர், எனக்கு தெரியாது, டாம் அல்லது ஜாக்கிடம் கேளுங்கள். நேற்று இரவு, ஜாக் என்னிடம் அடுத்த நாள் K1 செய்யச் சொன்னார். அதனால் அன்று இரவு, நான் சூப்பராக இருந்தேன். நான் இரவு முழுவதும் ஐஸ் செய்தேன், பின்னர் நான் அடுத்த நாள் K1 செய்தேன் மற்றும் மிகவும் நன்றாக உணர்ந்தேன்.

[00:42:51] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: ஆம், அது முற்றிலும் சாதாரணமானது. நோயாளிகள் புரிந்துகொள்வது கடினம், ஆனால் அது முற்றிலும் இயல்பானது என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். அது இல்லை. ஒருவேளை 15 சதவிகிதம் அப்படித்தான் நடக்கும். நோயாளி குணமடைவதற்கு முன்பு நீங்கள் அவரை மோசமாக்குவீர்கள். நீங்கள் அதை மிகைப்படுத்தினீர்கள் என்பதே இதன் பொருள். நான் சொன்னது போல், அதிக சக்தி அல்லது அதிக நேரம் அல்லது இரண்டின் கலவை. ஒருவேளை நோயாளி நிலை அதை சிறிது செய்ய வேண்டும், ஆனால் பின்வாங்க; எல்லாம் மெதுவாக தொடங்கி உங்கள் வழியில் வேலை செய்கிறது. அடுத்த சிகிச்சையானது 40 பவுண்டுகள் அதிகமாக இருந்தால், 13 அல்லது 14 நிமிடங்களில் நீங்கள் எப்படிச் செய்கிறீர்கள் என்று பார்க்கலாம். நீங்கள் எதையும் மோசமாக்கவில்லை என்றால், அதற்கு இரண்டு தளங்களைக் கொடுங்கள், பின்னர் 16 நிமிடங்களுக்கு மேல் நாற்பத்தைந்து பவுண்டுகள் வரை செல்லுங்கள், பின்னர் 50 நிமிடங்களுக்கு மேல் 17 பவுண்டுகள் வரை செல்லலாம். நான் குறைந்தபட்சம் ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்களாவது சொல்வேன், அடிப்படையில் உண்மையாக மெதுவாகவும் மெதுவாகவும் உங்களை உயர்த்திக் கொள்ளுங்கள். மேலும் நீங்கள் காண்பது என்னவென்றால், ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் உங்கள் உடல் தொடர்ந்து பழகிவிடும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரு முறை விஜயம் செய்யும் இடத்துக்கு நீங்கள் வருகை தருவீர்கள், அந்த இடத்திலிருந்து எல்லாம் சரியாகத் தொடங்கும். இப்போது, ​​சில நேரங்களில் அது ஒரு வாரம் எடுக்கும், சில நேரங்களில் இரண்டு வாரங்கள் ஆகும். அது எதுவாக இருந்தாலும், அவர்கள் அந்த வருகையைத் தாக்கியவுடன் அல்லது நன்றாக வரத் தொடங்கினால், அனைத்தும் பனிப்பந்து மற்றும் அங்கிருந்து கீழ்நோக்கிச் செல்வது போல் தெரிகிறது. ஆனால் அந்த இடைப்பட்ட காலத்தில், உங்களுக்குத் தெரியும், நீங்கள் அதைக் கண்டுபிடிக்கும் வரை அல்லது அவர்களை அதிகமாக நடத்தும் வரை அவர்கள் நன்றாக வருவதற்கு முன்பு நீங்கள் யாரையாவது கொஞ்சம் மோசமாக்கலாம். அது, நேர்மையாக, நான் அதைச் சொல்வதை வெறுக்கிறேன், ஆனால் அது சரிதான். உங்களால் முடிந்தால் அதைத் தவிர்க்க விரும்புகிறீர்கள், மேலும் குறைந்த சக்தி மற்றும் குறைந்த நேரம் மற்றும் பொறுமையாக நிலைநிறுத்துவதன் மூலம் அதைத் தடுக்கலாம்.

[00:44:45] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: டீகாம்பில் நபர்களைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் அனைவரும் அந்த எதிர்வினைகளுக்குத் தயாராகி வருகிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்துவதுதான் என்று நான் நினைக்கிறேன். இது சரிசெய்தலிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. இது நிகழும்போது, ​​​​உங்கள் நோயாளியின் 10 முதல் 15 சதவிகிதத்தில் இது நடந்தால், அது சிகிச்சைக்கு ஆபத்தானது அல்ல. இது சாதாரணமானது.

[00:45:04] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: இது எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. மீண்டும், நீங்கள் இதைச் செய்தீர்கள் என்று எனக்குத் தெரியும், டாக்டர் டெனாய், ஆனால் டேபிளில் இருந்து இறங்கும் முன் நோயாளியை நீட்டுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். எனவே அவர்கள் முதுகில் படுத்திருக்கும் போது, ​​அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நான் அவர்களின் கால்களை மேசையின் மீது தட்டையாக முழங்கால்களை உயர்த்தினேன். அவற்றைப் பக்கவாட்டில் அசைக்க வேண்டும். அவர்கள் அந்த அழுத்தத்தை மீண்டும் செலுத்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் எல்லாவற்றையும் மீண்டும் நகர்த்த முயற்சிக்கிறீர்கள், பின்னர் ஒரு நிமிடம் அவர்கள் முழங்காலை மார்புக்கு மேலே கொண்டு வர வேண்டும். அதை உள்ளே நீட்டவும். நீங்கள் விரும்பினால், சிறிது அதிக அழுத்தத்தைச் சேர்க்கலாம். ஒரு மோசமான சூழ்நிலை என்னவென்றால், நீங்கள் அவர்களை எழுந்து நடக்க வைப்பீர்கள். அவர்கள் எப்போதும் கிளினிக்கைச் சிறிது சிறிதாகச் சுற்றி நடக்கலாம், மேலும் அவர்கள் மெதுவாக வெளியே நடக்கத் தொடங்குவார்கள். நீங்கள் செய்யக்கூடிய மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், வட்டு மிகவும் சூடாக இருந்தால், உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றால், உங்கள் பின்புற பிரேஸை எடுத்துக் கொள்ளலாம். நீங்கள் எப்பொழுதும் உங்கள் முதுகின் பிரேஸை எடுத்து கீழே வைக்கலாம். எனவே அவர்களின் அனைத்து சேணங்களையும் செயல்தவிர்க்கவும், இதனால் எல்லாம் நன்றாகவும் திறந்ததாகவும் இருக்கும். பின்னர் உங்கள் பின்புற பிரேஸை எடுத்து, அவர்கள் இன்னும் அங்கேயே இருக்கும்போதே அதை கீழே சறுக்கவும். உங்களுக்குத் தெரியும், அதை கீழே பளபளப்பாக்கி, பின்னர் அவர்களின் முதுகுப் பிரேஸை நன்றாகவும் இறுக்கமாகவும் வைத்து, பின்னர் வெளியேறவும். பெரும்பாலும், சூடான மேசையில், நீங்கள் அதை அழுத்தும் போது அது அற்புதமாக உணர்கிறது. பின்னர் அவர்கள் எழுந்து உட்காரச் சென்றனர். அந்த அழுத்தம் அனைத்தும் குறைகிறது, மேலும் அது முன்பை விட மோசமாக இருக்கலாம். அவர்கள் எழும்புவதற்கு முன்பு அந்த முதுகுத் துணியை வைத்திருப்பது சில சமயங்களில் அந்த வட்டில் உள்ள கீழ்நோக்கிய விசையின் அளவைக் குறைக்கலாம், இது சிறிது உதவும். பின்னர், உங்களுக்குத் தெரியும், அவர்கள் எழுவதற்கு முன்பு அவற்றை நீட்டுவது மிகப்பெரியது. மேலும் அவர்கள் கிளினிக்கைச் சுற்றி நடக்கச் செய்து அதை வெளியே நடத்த வேண்டும். பின்னர் நாங்கள் இதைப் பற்றி முன்பே பேசினோம், ஆனால் சூடான மற்றும் குளிர்ந்த பேக்குகளுடன் பின்புற பிரேஸ்களைப் பெறுகிறோம், அவற்றை அலுவலகத்தில் உறைய வைக்கிறோம். அதனால் அவர்கள் டிகம்ப்ரஷனை முடித்ததும், உறைந்திருக்காத பனிக்கட்டியுடன் உள்ளே வருகிறார்கள், உறைவிப்பான் உங்கள் பனியை வெளியே எடுத்து, அதை மாற்றவும், எனவே நீங்கள் ஐஸ் பேக்குகளை இழக்க மாட்டீர்கள். ஐஸ் பேக்குகளை அவற்றின் பின்புற பிரேஸில் வைக்கவும். 20 நிமிட பனிக்கட்டியுடன் வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள், பின்னர் பனியை வெளியே எடுத்து, ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்குப் பிறகும் குறைந்தபட்சம் மூன்று முதல் நான்கு மணிநேரங்களுக்கு அவர்களின் முதுகில் பிரேஸை அணியுங்கள். முதல் வாரத்தில், அவர்கள் அதை நாள் முழுவதும், ஒவ்வொரு நாளும் அணிய வேண்டும். அந்த வட்டை உறுதிப்படுத்த உதவுவதில் பெரிய சிகிச்சை வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தும் சில விஷயங்களில் இதுவும் ஒன்று என நான் உணர்கிறேன், முட்டாள்தனமான எதையும் செய்ய வேண்டாம் என்று அவர்களுக்கு நினைவூட்டுகிறது. அதனால் முதல் வாரத்தில் ஒவ்வொரு நாளும் அவர்கள் முதுகில் பிரேஸை அணியச் செய்கிறேன். டாக்டர் காக்ஸ் ஆஃப் காக்ஸின் நெகிழ்வு மற்றும் கவனச்சிதறல் என்று நான் நினைக்கிறேன். முதல் மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 48 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக அணிய வேண்டும் அல்லது அதில் தூங்க வேண்டும் என்று அவர் கூறினார். உங்களுக்குத் தெரியும், ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்குப் பிறகும் குறைந்தது மூன்று முதல் நான்கு மணிநேரம் என்று நான் நினைக்கிறேன். உங்களின் தீவிர நோயாளிகளில் சிலருக்கு ஆறு முதல் எட்டு மணி நேரம் வரை அது உதவுவதாக உணர்ந்தால் அதில் தூங்கலாம். எனவே முதுகு கட்டை, நான் நினைக்கிறேன், குறைந்த செலவில் செய்யும் சில விஷயங்களில் ஒன்றாகும்; இது ஒரு நல்ல சிகிச்சை மதிப்பை உருவாக்குகிறது.

[00:48:43] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: சரி, டாக்ஸ், ப்ரோன் வெர்சஸ் ஸ்பைன் மூவிங் டாக்டர்கள் போன்ற வேறு ஏதேனும் உள்ளதா? அவர் அதை நன்றாக அடித்தார் என்று நினைக்கிறேன், ஆனால் ஏதேனும் குழப்பம் உள்ளதா? அல்லது நிலைப்படுத்தவா? நாங்கள் அதில் நன்றாக இருக்கிறோம் என்று நினைக்கிறேன். அந்த தலைப்பில் மீதமுள்ள கேள்விகளை நான் யூகிக்கிறேன்.

[00:49:03] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: ஒரு விஷயம், உங்கள் மனதில் இருப்பதை நீங்கள் பார்க்க முடியாவிட்டால், கே ஒன்றைத் தாண்டிச் செல்வது எனக்குத் தெரியும், கணினியில் அளவுருக்களை எவ்வாறு வைப்பது என்று சில சமயங்களில் கொஞ்சம் குழப்பமாக இருக்கும். ஆனால் உங்களிடம் அடுத்து என்ன இருக்கிறது?

மீட்பு செயல்முறை

டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி, முதுகெலும்பு டிகம்பரஷ்ஷனுடன் சிகிச்சை பெற்ற பிறகு அனைத்து நபர்களும் செய்ய வேண்டிய பின்-பராமரிப்பு நெறிமுறையை விளக்குகிறார்.

[00:49:17] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமெனெக்ஸ் DC: எதிர்அடையாளங்கள் மட்டுமே உள்ளன என்று நினைக்கிறேன். சராசரியாக ஒரு நோயாளி இருக்கிறார். எனவே நீங்கள் ஸ்போண்டிலோசிஸில் ஒரு தரம் மூன்று சக்திகளைப் பற்றி பேசினீர்களா, நேரடியான முரண்பாடுகள்? ஆம்.

[00:49:31] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: ஆம், அதாவது, நான் உங்களுக்கு அனுப்பும் முழுமையான பட்டியல் உள்ளது. உங்களுக்குத் தெரியும், என் தத்துவம் என்னவென்றால், நீங்கள் அதை சரிசெய்யவில்லை என்றால், நீங்கள் அதைக் குறைக்க மாட்டீர்கள். எனவே, உங்களுக்குத் தெரியும், அது முதுகுத்தண்டில் பரவியிருப்பது, முதுகெலும்பை பாதித்த மல்டிபிள் மைலோமா புற்றுநோய், வட்டு தொற்று, ஒரு செயற்கை வட்டு, என் கருத்துப்படி, ஒரு முழுமையான முரண். அவர்கள் அவ்வளவு பெரியவர்கள் இல்லை என்று நினைக்கிறேன். முதலில் ஒரு அழகான மோசமான தயாரிப்புக்காக நீங்கள் குற்றம் சாட்டப்பட மாட்டீர்கள் என்று நினைக்கிறேன். நோயியல் பெருநாடி அனீரிசம். உங்களுக்குத் தெரியும், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு மில்லிமீட்டர்கள் உள்ளன. என் தலையின் உச்சியில் என்ன இருக்கிறது என்பதை என்னால் நினைவில் கொள்ள முடியவில்லை, ஆனால் எந்த வகையான பெருநாடி அனியூரிஸமும், நீங்கள் அதை சரிசெய்யவில்லை என்றால், நீங்கள் அதைச் சுருக்க மாட்டீர்கள். கர்ப்பமா? உங்களுக்கு தெரியும், திருகுகள், தண்டுகள், கூண்டுகள். நான் உங்களிடம் சொல்ல வேண்டும் நண்பர்களே; தொழில்நுட்ப ரீதியாக, இது ஒரு முரணாக உள்ளது. டாக்டர்கள் அவர்களுக்கு எல்லா நேரத்திலும் சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள் என்பதுதான் என்னால் சொல்ல முடியும். அவர்கள் மேலே அல்லது கீழே உள்ள பகுதியில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள், உங்களுக்குத் தெரியும், நான் பேசிய அனைத்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களிடமிருந்தும், 40 பவுண்டுகள் அல்லது 50 பவுண்டுகள் கொண்ட ஒரு தடியை அல்லது ஒரு திருகு தளர்வாக இழுக்க முடியாது என்று அவர்கள் உங்களுக்குச் சொல்லப் போகிறார்கள். படை அல்லது 60 பவுண்டுகள் சக்தி. ஆனால் தொழில்நுட்ப ரீதியாக, தண்டுகள் மற்றும் கூண்டுகள் ஒரு முரண். டிஸ்கெக்டமி என்பது தோல்வியுற்ற டிஸ்கெக்டமியில் பலர் கேட்கும் ஒன்றாகும். டிஸ்கெக்டமி அல்லது லேமினெக்டோமி தோல்வியுற்ற பிறகு ஒரு வருடம் காத்திருக்க ஆராய்ச்சி பரிந்துரைக்கிறது. அங்கே நிறைய வடுக்கள் இருக்கும். தோல்வியுற்ற டிஸ்கெக்டமி மூலம் நான் சிகிச்சை பெற்ற ஒரு நோயாளிக்கு ஆறு மாத வயதுதான். இது சிகிச்சைகள் மிகவும் வேதனையாக இருந்தது. அது அவரை மிகவும் வேதனைப்படுத்தியது. முழுவதுமாக ஆறாத அந்த வடுவை அப்படியே இழுத்துக் கொண்டிருந்தேன்; உங்களுக்குத் தெரியுமா, ஒப்பீட்டளவில் புதிய அறுவைசிகிச்சை திசுக்களை இழுப்பது அவரது வலியை அதிகரித்தது, அவரால் சிகிச்சையை முடிக்க முடியவில்லையா? இப்போது, ​​சிலர் வாதிட்டனர், என்ன தெரியுமா? வடு திசுவை குணப்படுத்துவதற்கு காலப்போக்கில் சில மென்மையான, நீட்டிக்கப்பட்ட அணுகல் கவனச்சிதறலைப் பயன்படுத்துவதை விட, அதை சிறப்பாகச் சீரமைக்கவும், அதைப் பெறவும், உங்களுக்குத் தெரியும். அந்த வடு திசுக்களின் இயக்கத்தை மேம்படுத்த, அந்த வாதத்தை என்னால் பார்க்க முடிகிறது. ஆனால் தொழில்நுட்ப ரீதியாக, நீங்கள் ஒரு அழகான கண்ணியமான சுருக்க முறிவு இருந்தால், தோல்வியுற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வருடம் அல்லது சுருக்க எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு ஒரு வருடம் காத்திருக்க வேண்டும். நீங்கள் சிகிச்சைக்கு முன் குறைந்தது ஒரு வருடம் காத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[00:52:26] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: சரிசெய்தல் பற்றி என்ன? அனைத்து நோயாளிகளையும் வாயிலுக்கு வெளியே சரிசெய்கிறீர்களா? எனக்கு அந்த கேள்வி நிறைய வரும்.

[00:52:36] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: எனவே இது ஒரு தத்துவ கேள்வி. நீங்கள் பத்து வெவ்வேறு நிபுணர்களைக் கேட்டால், நீங்கள் குறைந்தது ஐந்து பதில்களைப் பெறப் போகிறீர்கள். எனது தனிப்பட்ட கருத்து, நான் இவற்றை சரிசெய்யவில்லை; நீங்கள் சிகிச்சையளிக்கும் பகுதியை நான் சரிசெய்யவில்லை. நீங்கள் இடுப்பு வட்டுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறீர்கள் என்றால், நான் நான்கு அல்லது ஐந்து வாரங்களுக்கு இடுப்பை சரிசெய்யப் போவதில்லை. நான் ஆக்டிவேட்டர், ஆர்த்தோஸ்டம், ப்ரோ அட்ஜஸ்டர் அல்லது சில துளிகள் செய்யலாம். ஆனால் நான் கடைசியாக செய்யப் போவது மேஜையை அவர்கள் பக்கத்தில் வைப்பதுதான். அவற்றை வளைவில் வைத்து, பின்னர் காயப்பட்ட ஒரு வட்டை வளைத்து முதலில் சுழற்றவும். இப்போது நான் அவர்களின் தொராசியை சரிசெய்வேன், அவர்களின் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பை சரிசெய்யலாம். ஆனா நான் தான் அந்த இடுப்பு வட்டுக்கு வார்ம் அப் பண்ணுறேன், அப்புறம் டீகம்ப்ரஸ் பண்ணுறேன், அப்புறம் எல்லாத்தையும் சாந்தமாக்கி, பின் ப்ரேஸால் ஸ்டேபிளைஸ் பண்ணி சொல்லிட்டு இருக்கேன். முதல் மூன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்கு நோயாளி எதையும் செய்ய வேண்டாம். உங்களுக்கு தெரியும், உடற்பயிற்சி இல்லை, தோட்டக்கலை இல்லை, தீவிர உழைப்பு இல்லை, முதல் மூன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்கு எதுவும் இல்லை. அது அமைதியாக இருக்கட்டும், குணமடையட்டும். பின்னர், அந்த நேரத்தில், நீங்கள் மறுவாழ்வைத் தொடங்கலாம், உங்கள் நீட்டிப்புகளைத் தொடங்கலாம், உங்களுடையதைத் தொடங்கலாம், உங்களுக்குத் தெரியும், நீங்கள் செய்யும் அனைத்து நல்ல விஷயங்களையும். அதை சீக்கிரம் செய்யாதே. நான் ஆறு மாதங்கள் உடல் சிகிச்சை செய்தேன் என்று பல நோயாளிகளுடன் பேசினேன், இது இதை மோசமாக்கியது, அல்லது நான் எந்த முன்னேற்றத்தையும் காணவில்லை. ஒன்றரை வாரமாக நீங்கள் அதை அழுத்திக் கொண்டிருந்தீர்கள், நான் 90 சதவீதம் மேம்பட்டுள்ளேன். அது எப்படி இருக்க முடியும்? உங்களுக்கு தெரியும், நாங்கள் அதை தனியாக விட்டுவிட்டதால் செய்தோம். நாங்கள் அதிலிருந்து அனைத்து அழுத்தங்களையும் அகற்றி, அதை குணப்படுத்த அனுமதிக்கிறோம். இதற்கு நேர்மாறாக, உங்கள் உடல் சிகிச்சையாளர் நீங்கள் பைக்கை ஓட்டவும், டிரெட்மில்லில் நடக்கவும், மசாஜ் செய்யவும். அவர்கள் அதை தொடர்ந்து எரிச்சலூட்டுகிறார்கள், அதை குணமாக்க விடாமல் செய்தார்கள், ஏனென்றால் அவர்கள் அதைச் செய்ய பணம் பெறுகிறார்கள். உங்களுக்குத் தெரியும், அதை நகர்த்துவதற்கு அவர்கள் பணம் பெறுகிறார்கள். எனவே, அதை உறுதிப்படுத்தி, குணமடைய அனுமதிப்பதன் மூலம், இறுதியில் உங்கள் மறுவாழ்வுக்குச் செல்வதன் மூலம், நீண்ட காலத்திற்கு நீங்கள் பல சிறந்த முடிவுகளைக் காணப் போகிறீர்கள் என்பது என் கருத்து.

பின் பிரேஸ்கள்

டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி, தனிநபர்கள் முதுகுத் தளர்ச்சி சிகிச்சையை மேற்கொண்ட பிறகு, முதுகைத் தாங்க உதவும் முதுகுப் பிரேஸைப் பயன்படுத்துவது எப்படி என்பதை விளக்குகிறது.

[00:55:09] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: நல்ல. சரி டாக்டர். டாக்டர் செல்ஃப் அழைப்பில் இருக்கும்போது வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் உள்ளதா? பேசினால் பேசுங்கள்.

[00:55:19] டாக்டர். மெலிசா DC: நான் ஒன்று வைத்துள்ளேன். மெலிசா. நோயாளியால் ஆஸ்பென் பிரேஸ்களில் ஒன்றை உயர்தர முடிவுகளுடன் வாங்க முடியாவிட்டால் அல்லது வாங்கத் தயாராக இல்லை எனில், பின் ப்ரேஸில் ஏதேனும் வழக்கமான விஷயங்களை உறுதிப்படுத்த வேண்டுமா?

[00:55:35] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: இல்லை, மலிவானது. அது பொருத்தமான பிரேஸ். இது இங்கே. நான் ஆஸ்பென் பிரேஸ்களை விரும்புகிறேன். அவை மிக உயர்ந்த தரம் வாய்ந்தவை. அவை கொஞ்சம் விலை அதிகமாக இருக்கலாம். ஆஸ்பென்களுக்கு நீங்கள் ஏன் பணம் செலுத்துகிறீர்கள் என்று எனக்குத் தெரியவில்லை, ஆனால் இது பேக் மேக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் பேக் மேக்ஸ் மற்றும் டாக்டர் டாம் ஆகியோரை அழைத்தால், இவற்றின் சிறந்த விலையை நீங்கள் பெறலாம், அதாவது, அவை 30 முதல் 35 டாலர்கள் வரை இருக்கலாம், மேலும் அவர்களுடன் சேர்ந்து சில சூடான மற்றும் குளிர்ந்த பேக்குகளை உருவாக்கினர். இரண்டு. எனவே, இது ஒரு விலை விஷயமாக இருந்தால், நான் இதனுடன் செல்வேன். நீங்கள் Aspen ஒரு சிறந்த தரமான பிரேஸ் கிடைத்தது, நான் அவர்கள் ஒருவேளை சில சூடான மற்றும் குளிர் பேக் விருப்பங்கள் என்று நினைக்கிறேன். ஆனால் நீங்கள் செலவு குறைந்த ஒன்றைத் தேடுகிறீர்கள் என்றால், அது இன்னும் நல்ல பிரேஸ்தான். நான் இதை Backs Max என்று கூறுவேன். மேலும், நான் மறக்கும் முன், இந்த வாரம் முழுவதும் ஓடினேன். இதை ஜிடி சிமுலேட்டர்ஸ் என்ற நிறுவனம் தயாரித்துள்ளது. இது எனக்குப் பிடித்திருக்கிறது, ஏனென்றால் நான் கண்டுபிடித்ததை விட இது இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும். இந்த வயதான நோயாளிகளில் நான் கண்டறிந்தது நீங்கள் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கக்கூடிய எதையும். உங்களுக்குத் தெரியும், இது நன்றாக இருக்கும், ஆனால் இது மிகவும் அருமையாக இருக்கிறது, ஏனென்றால் நீங்கள் அதை முன்னோக்கி வளைத்து, அந்த நரம்பைத் தாக்கும் குடலிறக்கத்தை அவர்களுக்குக் காட்டலாம். பின்னர், உங்களுக்குத் தெரியும், நாங்கள் அவற்றை சில அனிமேஷன்களுடன் எடுத்துச் சொல்வோம், சரி, எனவே நாம் அதை சுருக்கி அதை மோசமாக்குகிறோம் என்றால், நாம் டிகம்ப்ரஸ் செய்தால், அதிலிருந்து அனைத்து அழுத்தத்தையும் அகற்றினால், என்ன டிகம்ப்ரஷன் , இந்த மேசையை இங்கேயே என்ன செய்யப் போகிறது? ஓ, சரி, அது அதை மீண்டும் உறிஞ்சும் போல் தெரிகிறது. சரியாக. எனவே நீங்கள் உட்கார்ந்து அதை மோசமாக்குங்கள். நாம் அதை சிதைத்து ஒரு வெற்றிட விளைவை உருவாக்குகிறோம். அதை மீண்டும் உள்ளிடு. ஓ, சரி. இது ஒரு மாத்திரை அல்லது ஷாட்க்கு எதிராக நீண்ட கால தீர்வாக இருக்கும். எனவே எப்படியிருந்தாலும், அந்த மாதிரிகளில் இருந்து நான் எதையும் செய்யவில்லை. நான் அதைப் பார்த்தேன், அது மிகப் பெரியதாகவும், சிறந்த தரமான ஒன்றாகவும் இருப்பதை நான் விரும்புகிறேன். eBay இல் மலிவானவை நிறைய உள்ளன என்று எனக்குத் தெரியும். நான் வாங்கிய பெரும்பாலானவை மூன்று அல்லது நான்கு மாதங்களுக்குப் பிறகு உடைந்து விழுவதைப் போல என்னிடம் உள்ளன.

[00:58:03] டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC: எனவே நாங்கள் வேலை செய்வோம், மற்றும் டாக்டர் சுயமாக அந்த பாய்வு விளக்கப்படத்தில் பணிபுரியும், மேலும் இன்று நாம் பேசும் எல்லாவற்றிலும் நிறைய கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க இது உதவும். டாக்டர். நிக், உங்களிடம் ஒரு கேள்வி இருக்கிறதா? நீங்கள் அங்கு ஒரு நொடி ஒலியடக்கிவிட்டீர்கள். ஆனால் ஆமாம், நான் அந்த பின் பிரேஸ்களை தான் சொல்ல போகிறேன். டாக்டர் சுயம் உங்களுக்குக் காட்டியவற்றை நாங்கள் சிறிது காலமாகப் பயன்படுத்தி வருகிறோம். அவர்கள் உங்களுக்கு ஒரு காட்சியை அனுப்புவார்கள். இது ஒரு அட்டை காட்சி மட்டுமே, ஆனால் இது மிகவும் சிறப்பாக செய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது டிகம்பரஷ்ஷனில் அதிக கண்கள் மற்றும் அதிக கேள்விகளைச் சேர்க்க மற்றொரு பகுதி. எனவே அந்த பிரேஸ்களை காட்சிக்கு வைக்க இது ஒரு இடம், அதுவும் மற்றொரு நல்ல விஷயம்.

[00:58:39] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: ஆம். நான் அந்த பிரேஸ்களை விரும்புகிறேன், ஏனெனில் அவை ஆதரவாக இருக்கின்றன, ஆனால் அவை சுவாசிக்கக்கூடியவை மற்றும் சிறிய ரோல்-அப். அவர்கள் சூப்பர் இல்லை; அவை கட்டுப்படுத்தப்பட்டவை, ஆனால் மிகக் கட்டுப்பாடானவை அல்ல. எனவே நோயாளிகள் அவர்களுடன் பயணம் செய்யும் போது அல்லது, இந்த பெரிய, பருமனான பிரேஸை எல்லா இடங்களிலும் எடுத்துச் செல்ல விரும்பவில்லை என்று உங்களுக்குத் தெரியும், அதாவது, நோயாளிகள் விரும்பும் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் பணப்பையில் அதை ஒட்டலாம், ஏனென்றால் அவர்களால் முடியும், உங்களுக்குத் தெரியும், உங்களால் முடியும். நீண்ட காலமாக அவர்கள் நன்றாக உணர்ந்தவுடன், அவர்கள் கோல்ஃப் மற்றும் அவர்கள் பொருட்களை செய்ய முடியும்.

தீர்மானம்

டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி குறைந்த முதுகுவலியைக் கையாளும் நபர்களுக்கு முதுகுத் தளர்ச்சியின் மேம்பட்ட நன்மைகளைப் பற்றி மறுபரிசீலனை செய்கிறது. 

[00:59:15] டாக்டர். மெலிசா DC: என்னிடம் கடைசியாக ஒரு கேள்வி இருந்தது. என்னை மன்னிக்கவும். டிகம்ப்க்கான வேட்பாளர்கள் என்று நாங்கள் நினைக்கும் நோயாளிகளுக்கு நாங்கள் கொடுக்கக்கூடிய ஒரு தாளைப் பற்றி நினைக்கும் நபர்களின் ஒரு பக்க கைப்பிடி உங்களிடம் உள்ளதா? யார், என்ன, எப்போது, ​​எங்கே, எப்போது போன்றவற்றின் சுருக்கம்.

[00:59:35] டாக்டர். பிரையன் செல்ஃப் டிசி: மார்க்கெட்டிங் பொருட்கள் உங்கள் அனைவருக்கும் இருக்க வேண்டும், அல்லது நீங்கள் இல்லை என்றால், நாங்கள் அவற்றை உங்களுக்கு இலவசமாக வழங்குவோம். டிகம்ப்ரஷனை விளக்கும் ஒரு பக்க விளம்பரத் தாள் உள்ளது. பின்னர் குடலிறக்கம் மற்றும் வீக்கம் அல்லது சிதைந்த வட்டுக்கு குறிப்பிட்ட நான்கு பக்க சிற்றேடு உள்ளது. எனவே நாங்கள் எங்கள் நோயாளிகள் அனைவரையும் அந்த இரண்டு வகைகளாகக் குழுவாக்குகிறோம், ஏனெனில் உங்கள் ஆலோசனையானது சிதைந்த வட்டு அல்லது குடலிறக்கம், பின்னர் போல்டிங் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எனவே அது சீரழிந்தால், வட்டை பம்ப் செய்து, நச்சுகளை வெளியேற்றி, புரோட்டியோம் கிளைக்கான்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வரைந்து, ஹைட்ரோஸ்டேடிக் பொறிமுறையை மீட்டெடுக்க, அதை உயரமாகவும் சிறப்பாகவும் நகர்த்துகிறோம். ஹெர்னியேட்டட் அல்லது குண்டான மேசை என்றால் உங்கள் ஆலோசனை முற்றிலும் வேறுபட்டது. நாங்கள் என்ன செய்கிறோமோ அது மீண்டும் உறிஞ்சும் பாதரசத்தின் எதிர்மறை மில்லிமீட்டர்கள் அழுத்தத்தின் அடிப்படையில் வெற்றிட விளைவை உருவாக்க சில நீட்டிக்கப்பட்ட அணுகல் கவனச்சிதறலைச் சேர்ப்போம். எனவே நீங்கள் பெறும் நான்கு-பக்க சிற்றேடு, நீங்கள் ஒன்று போகிறீர்கள் ஒரு சிதைந்த வட்டுக்கு ஒன்று வேண்டும் அல்லது குடலிறக்கம் அல்லது குண்டான வட்டுக்கு ஒன்றைப் பெறப் போகிறீர்கள். எனவே இதுவும் நோயாளிகளுக்கு கைகொடுக்கும் ஒரு சிறந்த ஒன்றாகும். பின்னர் எங்களிடம் 18 பக்க சிற்றேடு உள்ளது. எனவே உண்மையில், அது கீழே வருகிறது அச்சிடும் செலவுகள். எனவே வெளிப்படையாக, 18 பக்க கையேட்டை அச்சிடுவதற்கு, வாசலில் வரும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவற்றை வழங்க நீங்கள் விரும்பவில்லை. எனவே எல்லா நோயாளிகளும் வழக்கமாக ஒரு பக்க ஃபிளையரைப் பெறுவார்கள், ஏனென்றால் அது முழுமையான சரியான நோயாளியாக இருந்தால், இப்போது அச்சிடுவது மிகவும் மலிவானதாக இருக்கும், மேலும் அவர்கள் என்ன நடக்கிறது என்பதைத் தங்கள் மனைவிக்கு விளக்க முயற்சிக்கிறார்கள். நான் அவர்களுக்கு 18 பக்க சிற்றேட்டைக் கொடுக்கப் போகிறேன், ஏனென்றால் அது மதிப்புக்குரியதாக இருக்கும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியும். அல்லது, நான் ஒரு நோயாளிக்கு அஞ்சல் அனுப்பினால், 18 பக்கங்களைக் கொடுக்கலாம். ஆனால் அவர்கள் ஒப்பீட்டளவில் தகுதியானவர்களாக இருந்தால், நான் அவர்களுக்கு நான்கு பக்கங்களை வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்லக் கொடுக்கலாம், ஏனென்றால், உங்களுக்குத் தெரியும், அது ஒரு பக்கம் அச்சிடுவதற்கு ஒரு டாலர் ஐம்பது என்று சொல்லலாம், அது உங்களுக்கு செலவாகும். , இருபத்தைந்து சென்ட் அல்லது எதுவாக இருந்தாலும், ஐம்பது சென்ட் நீங்கள் அதை வண்ணத்தில் செய்தால், பின்னர் 18 பக்கம் ஒன்று, அவர்கள் மிகவும் தகுதியானவர்கள் என்றால். எனவே நீங்கள் அந்த அனைத்து அணுக வேண்டும். உங்கள் கிளினிக்கிற்காக அனைத்தையும் தனிப்பயனாக்குகிறோம். உங்களிடம் அவை இல்லையென்றால், எனக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள், நான் உறுதி செய்கிறேன். ஜெஃப் தாமஸ், எனது கிராஃபிக் டிசைனர், வழக்கமாக ஒரு இணைப்பை அனுப்புவார். அவர் உங்கள் கிளினிக்கிற்கான அனைத்தையும் தனிப்பயனாக்கி, பின்னர் உங்களுக்கு ஒரு இணைப்பை அனுப்புவார். நீங்கள் இணைப்பைக் கிளிக் செய்து, அந்தச் சிற்றேடுகளைப் பதிவிறக்கி, அவை சரியானவை என்பதை உறுதிசெய்து, அவற்றை உங்கள் அச்சுப்பொறிக்கு அனுப்பவும். ஆனால் உங்கள் கேள்விக்கு பதிலளிக்க வேண்டும். ஒரு பக்க சிற்றேடு உள்ளது, நான்கு பக்க சிற்றேடு உள்ளது, பின்னர் 18 பக்க சிற்றேடு உள்ளது.

[01:02:29] டாக்டர். மெலிசா DC: நன்றி.

பொறுப்புத் துறப்பு