இடுப்பு வலி மற்றும் கோளாறுகள்

புடேண்டல் நரம்பியல்: நாள்பட்ட இடுப்பு வலியை அவிழ்த்துவிடும்

இந்த

இடுப்பு வலியை அனுபவிக்கும் நபர்களுக்கு, இது புடெண்டல் நரம்பியல் அல்லது நரம்பியல் எனப்படும் புடெண்டல் நரம்பின் கோளாறு, இது நாள்பட்ட வலிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலை புடெண்டல் நரம்பு பிடிப்பினால் ஏற்படலாம், அங்கு நரம்பு சுருக்கப்பட்டு அல்லது சேதமடைகிறது. அறிகுறிகளை அறிவது, சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு நிலைமையை சரியாகக் கண்டறிந்து பயனுள்ள சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க உதவுமா?

புடேன்டல் நரம்பியல்

புடெண்டல் நரம்பு என்பது பெரினியத்திற்கு சேவை செய்யும் முக்கிய நரம்பு ஆகும், இது ஆசனவாய் மற்றும் பிறப்புறுப்புக்கு இடையில் உள்ள பகுதி - ஆண்களில் விதைப்பை மற்றும் பெண்களின் பிறப்புறுப்பு. புடெண்டல் நரம்பு குளுட்டியஸ் தசைகள் / பிட்டம் மற்றும் பெரினியம் வழியாக செல்கிறது. இது வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மற்றும் ஆசனவாய் மற்றும் பெரினியத்தைச் சுற்றியுள்ள தோலில் இருந்து உணர்ச்சித் தகவலைக் கொண்டு செல்கிறது மற்றும் பல்வேறு இடுப்பு தசைகளுக்கு மோட்டார் / இயக்கம் சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது. (ஓரிகோனி, எம். மற்றும் பலர்., 2014) புடெண்டல் நரம்பியல் என்றும் குறிப்பிடப்படும் புடெண்டல் நரம்பியல், நாள்பட்ட இடுப்பு வலிக்கு வழிவகுக்கும் புடண்டல் நரம்பின் கோளாறு ஆகும்.

காரணங்கள்

புடெண்டல் நரம்பியல் நோயினால் ஏற்படும் நாள்பட்ட இடுப்பு வலி பின்வருவனவற்றால் ஏற்படலாம் (கவுர் ஜே. மற்றும் பலர்., 2024)

  • கடினமான பரப்புகள், நாற்காலிகள், சைக்கிள் இருக்கைகள் போன்றவற்றில் அதிகமாக உட்காருவது. சைக்கிள் ஓட்டுபவர்களுக்கு புடேன்டல் நரம்பு பிடிப்பு ஏற்படும்.
  • பிட்டம் அல்லது இடுப்புக்கு அதிர்ச்சி.
  • பிரசவம்.
  • நீரிழிவு நரம்பியல்.
  • புடெண்டல் நரம்புக்கு எதிராகத் தள்ளும் எலும்பு வடிவங்கள்.
  • புடெண்டல் நரம்பைச் சுற்றியுள்ள தசைநார்கள் தடித்தல்.

அறிகுறிகள்

புடெண்டல் நரம்பு வலியை குத்துதல், தசைப்பிடிப்பு, எரிதல், உணர்வின்மை அல்லது ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள் என விவரிக்கலாம்.கவுர் ஜே. மற்றும் பலர்., 2024)

  • பெரினியத்தில்.
  • குத மண்டலத்தில்.
  • ஆண்களில், விதைப்பை அல்லது ஆண்குறியில் வலி.
  • பெண்களில், லேபியா அல்லது வுல்வாவில் வலி.
  • உடலுறவின் போது.
  • சிறுநீர் கழிக்கும் போது.
  • குடல் இயக்கத்தின் போது.
  • உட்கார்ந்து எழுந்து நின்ற பின் போகும் போது.

அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் வேறுபடுத்துவது கடினமாக இருப்பதால், புடெண்டல் நரம்பியல் மற்ற வகை நாள்பட்ட இடுப்பு வலியிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம்.

சைக்கிள் ஓட்டுபவர்களின் நோய்க்குறி

சைக்கிள் இருக்கையில் நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது இடுப்பு நரம்பு சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது நாள்பட்ட இடுப்பு வலிக்கு வழிவகுக்கும். புடெண்டல் நரம்பியல் (புடெண்டல் நரம்பின் பொறி அல்லது சுருக்கத்தால் ஏற்படும் நாள்பட்ட இடுப்பு வலி) அதிர்வெண் பெரும்பாலும் சைக்லிஸ்ட் சிண்ட்ரோம் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. சில சைக்கிள் இருக்கைகளில் நீண்ட நேரம் அமர்ந்திருப்பது புடேன்டல் நரம்பில் குறிப்பிடத்தக்க அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அழுத்தம் நரம்புகளைச் சுற்றி வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது வலியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் காலப்போக்கில், நரம்பு அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். நரம்பு சுருக்கம் மற்றும் வீக்கம் எரிதல், கொட்டுதல் அல்லது ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள் என விவரிக்கப்படும் வலியை ஏற்படுத்தும். (Durante, JA, மற்றும் Macintyre, IG 2010) சைக்கிள் ஓட்டுவதால் ஏற்படும் புடண்டல் நரம்பியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு, நீண்ட நேரம் சைக்கிள் ஓட்டிய பிறகும் சில மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் கழித்தும் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

சைக்கிள் ஓட்டுபவர்களின் நோய்க்குறி தடுப்பு

சைக்லிஸ்ட் சிண்ட்ரோம் (Cyclist's Syndrome) வருவதைத் தடுப்பதற்கான ஆய்வுகளின் மதிப்பாய்வு பின்வரும் பரிந்துரைகளை வழங்கியது (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

ஓய்வு

  • ஒவ்வொரு 20 நிமிட சவாரிக்கும் பிறகு குறைந்தது 30-20 வினாடிகளுக்கு இடைவெளி எடுக்கவும்.
  • சவாரி செய்யும் போது, ​​அடிக்கடி நிலைகளை மாற்றவும்.
  • அவ்வப்போது பெடல் வரை நிற்கவும்.
  • சவாரி அமர்வுகள் மற்றும் பந்தயங்களுக்கு இடையில் ஓய்வு எடுத்து இடுப்பு நரம்புகளை ஓய்வெடுக்கவும். 3-10 நாள் இடைவெளிகள் மீட்புக்கு உதவும். (Durante, JA, மற்றும் Macintyre, IG 2010)
  • இடுப்பு வலி அறிகுறிகள் அரிதாகவே உருவாகத் தொடங்கினால், ஓய்வெடுத்து, ஒரு சுகாதார வழங்குநரையோ அல்லது நிபுணரையோ பரிசோதனைக்காகப் பார்க்கவும்.

இருக்கை

  • குறுகிய மூக்குடன் மென்மையான, அகலமான இருக்கையைப் பயன்படுத்தவும்.
  • இருக்கை நிலை அல்லது சற்று முன்னோக்கி சாய்ந்து கொள்ளுங்கள்.
  • கட்அவுட் துளைகள் கொண்ட இருக்கைகள் பெரினியத்தில் அதிக அழுத்தம் கொடுக்கின்றன.
  • உணர்வின்மை அல்லது வலி இருந்தால், துளைகள் இல்லாத இருக்கையை முயற்சிக்கவும்.

பைக் பொருத்துதல்

  • பெடல் ஸ்ட்ரோக்கின் அடிப்பகுதியில் முழங்கால் சற்று வளைந்திருக்கும் வகையில் இருக்கை உயரத்தை சரிசெய்யவும்.
  • உடலின் எடை உட்கார்ந்திருக்கும் எலும்புகள்/இஸ்ஷியல் டியூபரோசிட்டிகளில் தங்கியிருக்க வேண்டும்.
  • இருக்கைக்கு கீழே கைப்பிடி உயரத்தை வைத்திருப்பது அழுத்தத்தைக் குறைக்கும்.
  • டிரையத்லான் பைக்கின் தீவிர முன்னோக்கி நிலை தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
  • மிகவும் நேர்மையான தோரணை சிறந்தது.
  • ரோடு பைக்குகளை விட மவுண்டன் பைக்குகள் விறைப்புத்தன்மை குறைபாட்டின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

ஷார்ட்ஸ்

  • பேட் செய்யப்பட்ட பைக் ஷார்ட்ஸ் அணியுங்கள்.

சிகிச்சை

ஒரு சுகாதார வழங்குநர் சிகிச்சையின் கலவையைப் பயன்படுத்தலாம்.

  • அதிகப்படியான உட்கார்ந்து அல்லது சைக்கிள் ஓட்டுதலே காரணம் என்றால், நரம்பியல் நோய்க்கு ஓய்வுடன் சிகிச்சை அளிக்கலாம்.
  • இடுப்பு மாடி உடல் சிகிச்சை தசைகள் ஓய்வெடுக்க மற்றும் நீட்டிக்க உதவும்.
  • உடல் மறுவாழ்வு திட்டங்கள், நீட்டிப்புகள் மற்றும் இலக்கு பயிற்சிகள் உட்பட, நரம்பு பிடிப்பை வெளியிடலாம்.
  • சிரோபிராக்டிக் சரிசெய்தல் முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பை மறுசீரமைக்க முடியும்.
  • ஆக்டிவ் ரிலீஸ் டெக்னிக்/ஏஆர்டி என்பது அப்பகுதியில் உள்ள தசைகளை நீட்டும்போதும் அழுத்தும் போதும் அழுத்தம் கொடுப்பதை உள்ளடக்குகிறது. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • நரம்புத் தொகுதிகள் நரம்பு பிடிப்பினால் ஏற்படும் வலியைப் போக்க உதவும். (கவுர் ஜே. மற்றும் பலர்., 2024)
  • சில தசை தளர்த்திகள், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் சில சமயங்களில் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
  • அனைத்து பழமைவாத சிகிச்சைகளும் தீர்ந்துவிட்டால், நரம்பு தளர்ச்சி அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். (Durante, JA, மற்றும் Macintyre, IG 2010)

காயம் மருத்துவ சிரோபிராக்டிக் மற்றும் செயல்பாட்டு மருத்துவம் கிளினிக் பராமரிப்பு திட்டங்கள் மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் சிறப்பு மற்றும் காயங்கள் மற்றும் முழுமையான மீட்பு செயல்முறையில் கவனம் செலுத்துகின்றன. ஆரோக்கியம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து, நாள்பட்ட வலி, தனிப்பட்ட காயம், வாகன விபத்து பராமரிப்பு, வேலை காயங்கள், முதுகு காயம், குறைந்த முதுகு வலி, கழுத்து வலி, ஒற்றைத் தலைவலி, விளையாட்டு காயங்கள், கடுமையான சியாட்டிகா, ஸ்கோலியோசிஸ், சிக்கலான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள், ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, நாட்பட்ட வலி, சிக்கலான காயங்கள், மன அழுத்தம் மேலாண்மை மற்றும் செயல்பாட்டு மருத்துவ சிகிச்சைகள். தனிநபருக்கு வேறு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், டாக்டர் ஜிமெனெஸ் சிறந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், மருத்துவ நிபுணர்கள், மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள், சிகிச்சையாளர்கள், பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் முதன்மையான மறுவாழ்வு வழங்குநர்களுடன் இணைந்திருப்பதால், அவர்களின் நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு கிளினிக் அல்லது மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள்.


கர்ப்பம் மற்றும் சியாட்டிகா


குறிப்புகள்

ஓரிகோனி, எம்., லியோன் ராபர்டி மேகியோர், யு., சால்வடோர், எஸ்., & கேண்டியானி, எம். (2014). இடுப்பு வலியின் நரம்பியல் வழிமுறைகள். பயோமெட் ஆராய்ச்சி சர்வதேசம், 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

கவுர், ஜே., லெஸ்லி, SW, & சிங், பி. (2024). புடெண்டல் நரம்பு என்ட்ராப்மென்ட் சிண்ட்ரோம். StatPearls இல். www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). அயர்ன்மேன் தடகள வீரரின் புடெண்டல் நரம்பு பொறி: ஒரு வழக்கு அறிக்கை. தி ஜர்னல் ஆஃப் தி கனடியன் சிரோபிராக்டிக் அசோசியேஷன், 54(4), 276–281.

Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). சைக்கிள் ஓட்டுபவர்களில் புடெண்டல் நரம்பியல் நோய் கண்டறிதல், மறுவாழ்வு மற்றும் தடுப்பு உத்திகள், ஒரு முறையான ஆய்வு. செயல்பாட்டு உருவவியல் மற்றும் இயக்கவியல் இதழ், 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042

தொடர்புடைய போஸ்ட்

பயிற்சிக்கான தொழில்முறை நோக்கம் *

இங்கே உள்ள தகவல்கள் "புடேண்டல் நரம்பியல்: நாள்பட்ட இடுப்பு வலியை அவிழ்த்துவிடும்"தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணர் அல்லது உரிமம் பெற்ற மருத்துவருடன் ஒருவரையொருவர் உறவை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை அல்ல. உங்கள் ஆராய்ச்சி மற்றும் தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணருடன் கூட்டாண்மை அடிப்படையில் சுகாதார முடிவுகளை எடுக்க நாங்கள் உங்களை ஊக்குவிக்கிறோம்.

வலைப்பதிவு தகவல் & நோக்கம் விவாதங்கள்

எங்கள் தகவல் நோக்கம் சிரோபிராக்டிக், தசைக்கூட்டு, உடல் மருந்துகள், ஆரோக்கியம், பங்களிக்கும் நோயியல் உள்ளுறுப்பு இடையூறுகள் மருத்துவ விளக்கக்காட்சிகளுக்குள், தொடர்புடைய சோமாடோவிசெரல் ரிஃப்ளெக்ஸ் கிளினிக்கல் டைனமிக்ஸ், சப்லக்சேஷன் வளாகங்கள், உணர்திறன் சுகாதார பிரச்சினைகள் மற்றும்/அல்லது செயல்பாட்டு மருந்து கட்டுரைகள், தலைப்புகள் மற்றும் விவாதங்கள்.

நாங்கள் வழங்குகிறோம் மற்றும் வழங்குகிறோம் மருத்துவ ஒத்துழைப்பு பல்வேறு துறைகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்களுடன். ஒவ்வொரு நிபுணரும் அவர்களின் தொழில்முறை நடைமுறை மற்றும் உரிமத்தின் அதிகார வரம்பினால் நிர்வகிக்கப்படுகிறார்கள். தசைக்கூட்டு அமைப்பின் காயங்கள் அல்லது கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் ஆதரவளிக்கவும் செயல்பாட்டு ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கிய நெறிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம்.

எங்கள் வீடியோக்கள், இடுகைகள், தலைப்புகள், பாடங்கள் மற்றும் நுண்ணறிவு ஆகியவை மருத்துவ விஷயங்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் தலைப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது மற்றும் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ எங்கள் மருத்துவப் பயிற்சி நோக்கத்தை ஆதரிக்கிறது.*

எங்கள் அலுவலகம் நியாயமான முறையில் ஆதரவான மேற்கோள்களை வழங்க முயற்சித்துள்ளது மற்றும் எங்கள் இடுகைகளை ஆதரிக்கும் தொடர்புடைய ஆராய்ச்சி ஆய்வு அல்லது ஆய்வுகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது. ஒழுங்குமுறை வாரியங்களுக்கும் பொதுமக்களுக்கும் கோரிக்கையின் பேரில் துணை ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின் நகல்களை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட பராமரிப்பு திட்டம் அல்லது சிகிச்சை நெறிமுறையில் அது எவ்வாறு உதவக்கூடும் என்பதற்கான கூடுதல் விளக்கம் தேவைப்படும் விஷயங்களை நாங்கள் உள்ளடக்குகிறோம் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம்; எனவே, மேலே உள்ள விஷயத்தைப் பற்றி மேலும் விவாதிக்க, தயவுசெய்து கேட்க தயங்கவும் டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ், DC, அல்லது எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900.

உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் உதவ நாங்கள் இங்கு வந்துள்ளோம்.

ஆசீர்வாதம்

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் டி.சி, எம்.எஸ்.ஏ.சி.பி., RN*, சி.சி.எஸ்.டி., IFMCP*, CIFM*, ஏடிஎன்*

மின்னஞ்சல்: coach@elpasofunctionalmedicine.com

சிரோபிராக்டிக் (டிசி) மருத்துவராக உரிமம் பெற்றவர் டெக்சாஸ் & நியூ மெக்ஸிக்கோ*
டெக்சாஸ் DC உரிமம் # TX5807, நியூ மெக்ஸிகோ DC உரிமம் # NM-DC2182

பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியராக உரிமம் பெற்றவர் (RN*) in புளோரிடா
புளோரிடா உரிமம் RN உரிமம் # ஆர்.என் 9617241 (கட்டுப்பாட்டு எண். 3558029)
சிறிய நிலை: பல மாநில உரிமம்: பயிற்சி செய்ய அங்கீகரிக்கப்பட்டது 40 மாநிலங்கள்*

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
எனது டிஜிட்டல் வணிக அட்டை

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ்

எங்கள் வலைப்பதிவிற்கு Bienvenido வை வரவேற்கிறோம். கடுமையான முதுகெலும்பு குறைபாடுகள் மற்றும் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நாங்கள் கவனம் செலுத்துகிறோம். சியாட்டிகா, கழுத்து மற்றும் முதுகுவலி, சவுக்கடி, தலைவலி, முழங்கால் காயங்கள், விளையாட்டு காயங்கள், தலைச்சுற்றல், மோசமான தூக்கம், மூட்டுவலி ஆகியவற்றிற்கும் நாங்கள் சிகிச்சை அளிக்கிறோம். உகந்த இயக்கம், ஆரோக்கியம், உடற்பயிற்சி மற்றும் கட்டமைப்பு சீரமைப்பு ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தும் மேம்பட்ட நிரூபிக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம். பல்வேறு காயங்கள் மற்றும் உடல்நலப் பிரச்சனைகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக தனிப்பட்ட உணவுத் திட்டங்கள், பிரத்யேக சிரோபிராக்டிக் நுட்பங்கள், மொபிலிட்டி-சுறுசுறுப்பு பயிற்சி, அடாப்டட் கிராஸ்-ஃபிட் புரோட்டோகால்ஸ் மற்றும் "புஷ் சிஸ்டம்" ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறோம். முழுமையான உடல் ஆரோக்கியத்தை எளிதாக்குவதற்கு மேம்பட்ட முற்போக்கான நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தும் சிரோபிராக்டிக் மருத்துவரைப் பற்றி மேலும் அறிய நீங்கள் விரும்பினால், தயவுசெய்து என்னுடன் தொடர்பு கொள்ளவும். இயக்கம் மற்றும் மீட்சியை மீட்டெடுக்க உதவும் எளிமையில் கவனம் செலுத்துகிறோம். நான் உன்னை பார்க்க விரும்புகிறேன். இணைக்கவும்!

வெளியிடப்பட்டது

அண்மைய இடுகைகள்

சர்க்கரை இல்லாத மிட்டாய் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லது சர்க்கரை உட்கொள்ளலைப் பார்த்துக் கொண்டிருப்பவர்களுக்கு, சர்க்கரை இல்லாத மிட்டாய் ஒரு... மேலும் படிக்க

அன்லாக் ரிலீஃப்: மணிக்கட்டு மற்றும் கை வலிக்கு நீட்டுகிறது

மணிக்கட்டு மற்றும் கை வலியைக் குறைப்பதன் மூலம் பல்வேறு நீட்சிகள் பயனளிக்குமா… மேலும் படிக்க

எலும்பு வலிமையை அதிகரிப்பது: எலும்பு முறிவுகளில் இருந்து பாதுகாத்தல்

வயதாகி வரும் நபர்களுக்கு, எலும்புகளின் வலிமையை அதிகரிப்பது எலும்பு முறிவுகளைத் தடுக்கவும் மேம்படுத்தவும் உதவும்... மேலும் படிக்க

யோகாவுடன் கழுத்து வலியை விரட்டுங்கள்: போஸ்கள் மற்றும் உத்திகள்

பல்வேறு யோகா போஸ்களை இணைத்துக்கொள்வது கழுத்து பதற்றத்தைக் குறைக்கவும், தனிநபர்களுக்கு வலி நிவாரணம் அளிக்கவும் உதவும்… மேலும் படிக்க

தடுமாறிய விரலைக் கையாள்வது: அறிகுறிகள் மற்றும் மீட்பு

விரலால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள்: விரலின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் தெரிந்து கொள்ள முடியும்... மேலும் படிக்க

நோயாளியின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்: சிரோபிராக்டிக் கிளினிக்கில் ஒரு மருத்துவ அணுகுமுறை

சிரோபிராக்டிக் கிளினிக்கில் உள்ள சுகாதார வல்லுநர்கள் மருத்துவத்தைத் தடுப்பதற்கான மருத்துவ அணுகுமுறையை எவ்வாறு வழங்குகிறார்கள்… மேலும் படிக்க