சிரோபிராக்டிக் மூலம் பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி அல்லது சியாட்டிகாவுக்கான சோதனை

பைரிஃபார்மிஸ் சிண்ட்ரோம் அல்லது சியாட்டிகாவைக் கண்டறிவதற்கு முறையான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது மற்றும் பரிசோதனை. பைரிஃபார்மிஸ் தசை சாக்ரோலியாக் மூட்டுக்கு அருகில் உள்ள சாக்ரமில் தொடங்குகிறது மற்றும் இடுப்பின் வெளிப்புற பகுதியில் தொடை எலும்பு/தொடை எலும்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு பொதுவாக தொடையின் பின்புறம் கீழே செல்லும் முன் தசையின் கீழ் அல்லது வழியாக செல்கிறது.  

பைரிஃபார்மிஸ் இடுப்பை வெளிப்புறமாகத் திருப்பவும், இடுப்பு வளைந்திருக்கும் போது தொடையை ஒரு பக்கமாக கொண்டு வரவும் உதவுகிறது. முழங்காலை உயர்த்தி, காலை வெளியே கொண்டு வரும்போது இது இருக்கலாம். காரில் இருந்து இறங்குவது ஒரு உதாரணம். தசையும் உதவுகிறது நடக்கும்போதும், ஓடும்போதும், நிற்கும்போதும் நிலைப்படுத்துங்கள். பைரிஃபார்மிஸ் வழியாக சியாட்டிக் நரம்பைக் கொண்ட நபர்களுக்கு பைரிஃபார்மிஸ் சிண்ட்ரோம் உருவாக அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. அது இல்லாததால் இதை பைரிஃபார்மிஸ் சியாட்டிகா என்றும் அழைக்கலாம் உண்மையான சியாட்டிகா.  

அறிகுறிகள்

Piriformis சிண்ட்ரோம் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. பொதுவான அறிகுறிகளில் வலி, கூச்ச உணர்வு மற்றும் பிட்டத்தில் உணர்வின்மை ஆகியவை அடங்கும், அவை உட்கார்ந்திருக்கும்போது மோசமாகிவிடும். பிற அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உட்கார்ந்து, நிற்கும்போது அல்லது நடக்கும்போது வலி.
• உட்கார்ந்த/குந்துகிடக்கும் நிலையில் இருந்து எழும் போது வலி
• சாக்ரோலியாக் மூட்டு வலி
• வலி மற்றும்/அல்லது ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள், எரியும், கூச்ச உணர்வு அல்லது அரிப்பு
• இயக்கம் வலி அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுகிறது
• பாதத்தில் உணர்வின்மை

இந்த அறிகுறிகளில் பலவற்றை சியாட்டிகா என்று தவறாகக் கருதலாம். அதனால்தான் சரியான சிகிச்சையை வழங்க சரியான பரிசோதனை அவசியம்; இல்லையெனில், நிலை மோசமடையலாம் அல்லது புதிய காயங்களை உருவாக்கலாம்.

காரணங்கள்

• முதன்மை பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி பைரிஃபார்மிஸ் தசை, சியாட்டிக் நரம்பு மற்றும்/அல்லது சியாட்டிக் நரம்பு ஆகியவை இயல்பான பாதையில் இயங்காத போது இது நிகழ்கிறது.

• இரண்டாம் நிலை பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானது மற்றும் ஏற்படுகிறது மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம், தசைப்பிடிப்பு போன்றவை. மற்றும் இதன் விளைவாக நரம்பு சுருக்கம்.

• நேரடி அதிர்ச்சி பிட்டம் பகுதியில் நிச்சயமாக வீக்கம், வடு, மற்றும் piriformis தசை சுருக்கம் ஏற்படுத்தும். இது ஒரு வாகன விபத்து அல்லது வீழ்ச்சியின் விளைவாக இருக்கலாம்.

• தி மிகவும் பொதுவான காரணம் ஒரு முற்போக்கான தசை இறுக்கம் ஆகும் பலவீனமான piriformis தசை.

சோதனை

பைரிஃபார்மிஸ் சிண்ட்ரோம் மற்றும் சியாட்டிகா ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள நெருங்கிய தொடர்பு காரணமாக, ஒரு உடலியக்க மருத்துவ நிபுணர், முதுகுத்தண்டு வட்டு தொடர்பான அறிகுறிகள் உள்ளதா அல்லது இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு கிள்ளுதல் அல்லது பைரிஃபார்மிஸ் தசையைத் தடுப்பதால் ஏற்படுகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க பல்வேறு சோதனைகளைச் செய்வார். ஒரு உடலியக்க மருத்துவர் கீழ் முதுகு, இடுப்பு, இடுப்பு, சாக்ரோலியாக் மூட்டு, நடை நடை, தோரணை மற்றும் கால் நீளம் ஆகியவற்றை ஆராய்வார். அவர்கள் பல்வேறு உடல் அனிச்சைகளையும் சோதிப்பார்கள். பிற சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பைரிஃபார்மிஸ் தசையின் படபடப்பு/கையாளுதல்
• A நேராக கால் உயர்த்தவும் பைரிஃபார்மிஸ் தசை மற்றும் தசைநார் மீது அழுத்தம் கொடுக்கப்படும் போது உள்ளூர் வலி இருக்கிறதா என்று பார்க்கப்படும். சிரோபிராக்டர் இடுப்பை 90 டிகிரி கோணத்தில் வளைத்து, முழங்காலை நீட்டி/நேராக்குவார்.
• A Freiberg பைரிஃபார்மிஸைச் சுற்றி வலி இருக்கிறதா அல்லது அறிகுறிகளை மீண்டும் உருவாக்குகிறதா என்பதைப் பார்க்க சோதனை செய்யப்படும்.
• தி வேக சூழ்ச்சி சோதனை உட்கார்ந்திருக்கும் போது இடுப்பு சுழற்சியின் போது வலி மற்றும்/அல்லது பலவீனம் இருக்கும்.
• தி நியாயமான சோதனை என்பது நெகிழ்வு, சேர்க்கை மற்றும் உள் சுழற்சியைக் குறிக்கிறது. இந்த சோதனையானது பாதிக்கப்படாத பக்கத்தில் தனிப்பட்ட பொய்யைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் உடலியக்க மருத்துவர் வலியுள்ள காலை இடுப்பு வளைவுக்கு வழிநடத்துகிறார், அதை உடலை நோக்கி திருப்பி, மெதுவாக கீழ் காலை வெளிப்புறமாக திருப்புகிறார்.
• தி பீடி சூழ்ச்சி பாதிக்கப்படாத பக்கத்தில் படுத்திருக்கும் போது வலிக்கான சோதனைகள், மற்றும் உடலியக்க மருத்துவர் நெகிழ்வான அறிகுறி கால்களை உயர்த்துகிறார்.
• குறிப்பிட்ட நிலைகளில் வலி அல்லது பலவீனத்திற்கான சோதனை பொதுவாக ஒரு நிமிடம் அல்லது தனிநபர் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் போது நடத்தப்படுகிறது.

உடல் பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, ஏ கரப்பொருத்தரான வேறு ஏதேனும் காரணங்களை நிராகரிக்க இமேஜிங் ஸ்கேன்களைப் பயன்படுத்தும். இதில் எக்ஸ்ரே, எம்ஆர்ஐ அல்லது சிடி ஸ்கேன் ஆகியவை அடங்கும். மூலத்தைக் கண்டறிந்த பிறகு, சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம். பிரச்சனை தீர்ந்துவிடும் என்ற நம்பிக்கையில், என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்க்க பலர் காத்திருக்கிறார்கள். ஆனால் மூலப் பிரச்சினை எவ்வளவு விரைவில் தீர்க்கப்படுகிறதோ, அவ்வளவு விரைவாக ஒரு நபர் வலியின்றி வாழ முடியும்.

சியாட்டிகா வலி மறுவாழ்வு

குறிப்புகள்

ஆஸ்டியோபதி மருத்துவ சங்கத்தின் ஜர்னல். (நவம்பர் 2008) பைரிஃபார்மிஸ் சிண்ட்ரோம் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை: ஆஸ்டியோபதி அணுகுமுறை jaoa.org/article.aspx?articleid=2093614