பின் எலிகள் என்றால் என்ன? பின்புறத்தில் வலிமிகுந்த கட்டிகளைப் புரிந்துகொள்வது

தனிநபர்கள் தங்கள் கீழ் முதுகு, இடுப்பு மற்றும் சாக்ரமைச் சுற்றியுள்ள தோலின் கீழ் ஒரு கட்டி, புடைப்பு அல்லது முடிச்சு ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம், அவை நரம்புகளை அழுத்துவதன் மூலமும் திசுப்படலத்தை சேதப்படுத்துவதன் மூலமும் வலியை ஏற்படுத்தும். அவற்றுடன் தொடர்புடைய நிலைமைகள் மற்றும் அவற்றின் அறிகுறிகளை அறிந்துகொள்வது, சரியான நோயறிதலைத் தீர்மானிக்கவும், அவர்களுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்கவும் சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு உதவ முடியுமா?

வலிமிகுந்த புடைப்புகள், கீழ் முதுகு, இடுப்பு மற்றும் சாக்ரமைச் சுற்றி முடிச்சுகள்

இடுப்புப் பகுதியிலும் அதைச் சுற்றியும் வலிமிகுந்த வெகுஜனங்கள், தி சாக்ரம், மற்றும் கீழ் முதுகில் கொழுப்பு அல்லது லிபோமாக்கள், நார்ச்சத்து திசு அல்லது மற்ற வகை முடிச்சுகள் ஆகியவை அழுத்தும் போது நகரும். சில சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் சிரோபிராக்டர்கள், குறிப்பாக, மருத்துவம் அல்லாத சொல்லைப் பயன்படுத்துகின்றனர் பின் எலிகள் (1937 ஆம் ஆண்டில், எபிசாக்ரோலியாக் லிபோமாவுடன் தொடர்புடைய கட்டிகளை விவரிக்க இந்த சொல் பயன்படுத்தப்பட்டது) புடைப்புகளை விவரிக்க. சில சுகாதார வல்லுநர்கள் மக்களை எலிகள் என்று அழைப்பதற்கு எதிராக வாதிடுகின்றனர், ஏனெனில் இது குறிப்பிட்டதல்ல மற்றும் தவறான நோயறிதல் அல்லது தவறான சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும்.

• பெரும்பாலானவை கீழ் முதுகு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் தோன்றும்.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை லும்போடோர்சல் திசுப்படலம் அல்லது கீழ் மற்றும் நடுத்தர முதுகின் ஆழமான தசைகளை உள்ளடக்கிய இணைப்பு திசுக்களின் நெட்வொர்க் மூலம் நீண்டு அல்லது குடலிறக்கம் செய்கின்றன.
• தோலின் கீழ் உள்ள திசுக்களில் மற்ற கட்டிகள் உருவாகலாம்.

இன்று, பல நிலைமைகள் முதுகு எலி கட்டிகளுடன் தொடர்புடையவை:

• இலியாக் க்ரெஸ்ட் வலி நோய்க்குறி
• மல்டிஃபிடஸ் முக்கோண நோய்க்குறி
• இடுப்பு மூட்டு கொழுப்பு குடலிறக்கம்
• லும்போசாக்ரல் (சாக்ரம்) கொழுப்பு குடலிறக்கம்
• எபிசாக்ரல் லிபோமா

தொடர்புடைய நிபந்தனைகள்

இலியாக் க்ரெஸ்ட் வலி நோய்க்குறி

• iliolumbar நோய்க்குறி என்றும் அறியப்படுகிறது, தசைநார் ஒரு கண்ணீர் ஏற்படும் போது இலியாக் க்ரெஸ்ட் வலி நோய்க்குறி உருவாகிறது.
• லிகமென்ட் பேண்ட் நான்காவது மற்றும் ஐந்தாவது இடுப்பு முதுகெலும்புகளை ஒரே பக்கத்தில் உள்ள இலியத்துடன் இணைக்கிறது. (டாப்ரோவ்ஸ்கி, கே. சிசெக், பி. 2023)
• காரணங்கள் அடங்கும்:
• மீண்டும் மீண்டும் வளைந்து திரிவதால் தசைநார் கிழிக்கப்படுகிறது.
• வீழ்ச்சி அல்லது வாகனம் மோதிய விபத்தினால் ஏற்படும் இலியம் எலும்பின் அதிர்ச்சி அல்லது முறிவு.

மல்டிஃபிடஸ் முக்கோண நோய்க்குறி

• மல்டிஃபிடஸ் முக்கோண நோய்க்குறி முதுகுத்தண்டில் உள்ள மல்டிஃபிடஸ் தசைகள் பலவீனமடைந்து செயல்பாடு அல்லது திறனைக் குறைக்கும் போது உருவாகிறது.
• இந்த தசைகள் செயலிழக்கக்கூடும், மேலும் தசைநார் கொழுப்பு திசு தசையை மாற்றும்.
• அட்ராஃபிட் தசைகள் முதுகுத்தண்டின் நிலைத்தன்மையைக் குறைத்து, கீழ் முதுகுவலியை ஏற்படுத்தும். (செய்தோசைன்பூர், டி. மற்றும் பலர்., 2022)

இடுப்பு முக கொழுப்பு குடலிறக்கம்

• லும்போடோர்சல் திசுப்படலம் என்பது முதுகின் ஆழமான தசைகளை உள்ளடக்கிய மெல்லிய இழை சவ்வு ஆகும்.
• லும்பார் ஃபாஸியல் கொழுப்பு குடலிறக்கம் என்பது சவ்வு வழியாக நீண்டு அல்லது குடலிறக்கம், சிக்கி மற்றும் வீக்கமடைந்து, வலியை ஏற்படுத்தும் கொழுப்பு நிறைந்த வலி.
• இந்த வகை குடலிறக்கத்திற்கான காரணங்கள் தற்போது அறியப்படவில்லை.

லும்போசாக்ரல் (சாக்ரம்) கொழுப்பு குடலிறக்கம்

• இடுப்பு முதுகெலும்பு சாக்ரமுடன் எங்கு சந்திக்கிறது என்பதை லும்போசாக்ரல் விவரிக்கிறது.
• லும்போசாக்ரல் கொழுப்பு குடலிறக்கம் என்பது சாக்ரமைச் சுற்றி வேறு இடத்தில் இடுப்பு முகக் குடலிறக்கம் போன்ற ஒரு வலி நிறைந்த நிறை.
• இந்த வகை குடலிறக்கத்திற்கான காரணங்கள் தற்போது அறியப்படவில்லை.

எபிசாக்ரல் லிபோமா

எபிசாக்ரல் லிபோமா என்பது தோலின் கீழ் உள்ள ஒரு சிறிய வலி முடிச்சு ஆகும், இது முதன்மையாக இடுப்பு எலும்பின் மேல் வெளிப்புற விளிம்புகளில் உருவாகிறது. முதுகுப்புற கொழுப்புத் திண்டின் ஒரு பகுதி தோராகோடோர்சல் திசுப்படலத்தில் ஒரு கண்ணீர் வழியாக நீண்டு செல்லும் போது இந்த கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன, இது பின் தசைகளை இடத்தில் வைத்திருக்க உதவும் இணைப்பு திசு ஆகும். (எர்டெம், HR மற்றும் பலர்., 2013) ஒரு சுகாதார வழங்குநர் இந்த லிபோமாவிற்கு ஒரு நபரை எலும்பியல் நிபுணர் அல்லது எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் குறிப்பிடலாம். ஒரு நபர் இந்த நிலையை நன்கு அறிந்த மசாஜ் சிகிச்சையாளரிடமிருந்து வலி நிவாரணம் பெறலாம். (எர்டெம், HR மற்றும் பலர்., 2013)

அறிகுறிகள்

முதுகு கட்டிகள் பெரும்பாலும் தோலின் கீழ் காணப்படும். அவை பொதுவாக தொடுவதற்கு மென்மையானவை மற்றும் நாற்காலியில் உட்காருவது அல்லது முதுகில் படுப்பது கடினம், ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் இடுப்பு எலும்புகள் மற்றும் சாக்ரோலியாக் பகுதியில் தோன்றும். (பிக்கெட், MC மற்றும் பலர்., 2016) முடிச்சுகள் இருக்கலாம்:

• உறுதியாக அல்லது இறுக்கமாக இருங்கள்.
• ஒரு மீள் உணர்வு வேண்டும்.
• அழுத்தும் போது தோலின் கீழ் நகர்த்தவும்.
• கடுமையான, கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும்.
• கட்டியின் மீது அழுத்தத்தின் விளைவாக வலி ஏற்படுகிறது, இது நரம்புகளை அழுத்துகிறது.
• அடிப்படை திசுப்படலத்தின் சேதமும் வலி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

நோய் கண்டறிதல்

அழுத்தம் கொடுக்கப்படும் வரை சில நபர்கள் தங்களுக்கு முடிச்சுகள் அல்லது கட்டிகள் இருப்பதை உணர மாட்டார்கள். சிரோபிராக்டர்கள் மற்றும் மசாஜ் தெரபிஸ்டுகள் பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் போது அவற்றைக் கண்டுபிடிப்பார்கள், ஆனால் அசாதாரண கொழுப்பு வளர்ச்சியைக் கண்டறிவதில்லை. சிரோபிராக்டர் அல்லது மசாஜ் தெரபிஸ்ட் நோயாளியை இமேஜிங் ஆய்வுகள் மற்றும் பயாப்ஸி செய்யக்கூடிய தகுதி வாய்ந்த தோல் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார். கட்டிகள் என்ன என்பதைத் தீர்மானிப்பது சவாலாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவை குறிப்பிட்டவை அல்ல. ஹெல்த்கேர் வழங்குநர்கள் சில சமயங்களில் மூட்டுகளை உள்ளூர் மயக்க மருந்து மூலம் செலுத்துவதன் மூலம் கண்டறியலாம். (பிக்கெட், MC மற்றும் பலர்., 2016)

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கொழுப்பு படிவுகள் பல விஷயங்களாக இருக்கலாம், மேலும் நரம்பு வலிக்கான ஆதாரங்களுக்கும் இது பொருந்தும். ஒரு சுகாதார வழங்குநர் மற்ற காரணங்களை நிராகரிப்பதன் மூலம் மேலும் கண்டறியலாம், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

செபாசியஸ் நீர்க்கட்டிகள்

• தோலின் அடுக்குகளுக்கு இடையில் ஒரு தீங்கற்ற, திரவம் நிரப்பப்பட்ட காப்ஸ்யூல்.

தோலடி சீழ்

• தோலின் அடியில் உள்ள சீழ்களின் தொகுப்பு.
• பொதுவாக வலி.
• இது வீக்கமடையலாம்.

கால் வலி

• ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க், எலும்பின் ஸ்பர் அல்லது கீழ் முதுகில் உள்ள தசைகள் பிடிப்பதால் ஏற்படும் ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களிலும் நரம்பு வலியை வெளிப்படுத்துகிறது.

லிபோசர்கோமா

• வீரியம் மிக்க கட்டிகள் சில சமயங்களில் தசைகளில் கொழுப்பு வளர்ச்சியாக தோன்றும்.
• லிபோசர்கோமா பொதுவாக பயாப்ஸி மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, அங்கு சில திசுக்கள் முடிச்சிலிருந்து அகற்றப்பட்டு புற்றுநோய் செல்களை ஆய்வு செய்கின்றன. (ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவம். 2024)
• ஒரு MRI அல்லது CT ஸ்கேன் முடிவின் சரியான இடத்தைக் கண்டறியவும் செய்யப்படலாம்.
• வலிமிகுந்த லிபோமாக்கள் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் தொடர்புடையவை.

சிகிச்சை

முதுகு முடிச்சுகள் பொதுவாக தீங்கற்றவை, எனவே அவை வலி அல்லது இயக்கம் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் வரை அவற்றை அகற்ற எந்த காரணமும் இல்லை (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்: OrthoInfo. 2023) இருப்பினும், அவை புற்றுநோயாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த பரிசோதிக்க வேண்டும். சிகிச்சையில் பொதுவாக லிடோகைன் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற உட்செலுத்தப்பட்ட மயக்க மருந்துகளும், NSAIDகள் போன்ற வலி நிவாரணிகளும் அடங்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

வலி கடுமையாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது வெகுஜனத்தை வெட்டுவது மற்றும் நீடித்த நிவாரணத்திற்காக திசுப்படலத்தை சரிசெய்வதை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், பல முடிச்சுகள் இருந்தால் அகற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படாமல் போகலாம், சில நபர்களுக்கு நூற்றுக்கணக்கானவை இருக்கலாம். கட்டிகள் சிறியதாகவும், விரிவானதாகவும், அதிக திரவம் கொண்டதாகவும் இருந்தால் லிபோசக்ஷன் பயனுள்ளதாக இருக்கும். (அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர். 2002) அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• வடுக்கள்
• சிராய்ப்புண்
• சீரற்ற தோல் அமைப்பு
• நோய்த்தொற்று

நிரப்பு மற்றும் மாற்று சிகிச்சை

குத்தூசி மருத்துவம், உலர் ஊசி மற்றும் முதுகெலும்பு கையாளுதல் போன்ற இலவச மற்றும் மாற்று மருத்துவ சிகிச்சைகள் உதவும். பல சிரோபிராக்டர்கள் பின் முடிச்சுகளை நிரப்பு மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகள் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்று நம்புகிறார்கள். ஒரு பொதுவான அணுகுமுறை குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் முதுகெலும்பு கையாளுதலை இணைந்து பயன்படுத்துகிறது. குத்தூசி மருத்துவம் போன்ற உலர் ஊசியைத் தொடர்ந்து மயக்க ஊசி போடுவது வலி நிவாரணத்தை மேம்படுத்துவதாக ஒரு வழக்கு ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. (பிக்கெட், MC மற்றும் பலர்., 2016)

காயம் மருத்துவ சிரோபிராக்டிக் மற்றும் செயல்பாட்டு மருத்துவம் கிளினிக் முற்போக்கான சிகிச்சைகள் மற்றும் செயல்பாட்டு மறுவாழ்வு நடைமுறைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றது, அதிர்ச்சி மற்றும் மென்மையான திசு காயங்கள் மற்றும் முழுமையான மீட்பு செயல்முறைக்குப் பிறகு இயல்பான உடல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. ஆரோக்கியம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து, நாள்பட்ட வலி, தனிப்பட்ட காயம், வாகன விபத்து பராமரிப்பு, வேலை காயங்கள், முதுகு காயம், குறைந்த முதுகுவலி, கழுத்து வலி, ஒற்றைத் தலைவலி, விளையாட்டு காயங்கள், கடுமையான சியாட்டிகா, ஸ்கோலியோசிஸ், சிக்கலான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள், ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஆகியவை எங்கள் நடைமுறையில் அடங்கும். வலி, சிக்கலான காயங்கள், மன அழுத்த மேலாண்மை, செயல்பாட்டு மருத்துவ சிகிச்சைகள் மற்றும் இன்-ஸ்கோப் பராமரிப்பு நெறிமுறைகள். தனிநபருக்கு வேறு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், டாக்டர் ஜிமெனெஸ் சிறந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், மருத்துவ நிபுணர்கள், மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள், சிகிச்சையாளர்கள், பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் முதன்மையான மறுவாழ்வு வழங்குநர்களுடன் இணைந்திருப்பதால், அவர்களின் நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு கிளினிக் அல்லது மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள்.

மேற்பரப்புக்கு அப்பால்

குறிப்புகள்

Dąbrowski, K., & Ciszek, B. (2023). இலியோலும்பர் தசைநார் உடற்கூறியல் மற்றும் உருவவியல். அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிரியக்க உடற்கூறியல் : SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y

செயத்ஹோசின்பூர், டி., தகிபூர், எம்., தாட்கூ, எம்., சஞ்சரி, எம்.ஏ, தகம்ஜானி, ஐ.இ., கஸெம்நெஜாட், ஏ., கோஷாமூஸ், ஒய்., & ஹைட்ஸ், ஜே. (2022). குறைந்த முதுகுவலியுடன் தொடர்புடைய இடுப்பு தசை உருவவியல் மற்றும் கலவையின் மாற்றம்: ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. ஸ்பைன் ஜர்னல் : வட அமெரிக்க ஸ்பைன் சொசைட்டியின் அதிகாரப்பூர்வ இதழ், 22(4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spee.2021.10.018

Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Episakral lipoma: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [எபிசாக்ரல் லிபோமா: குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய காரணம்]. அக்ரி : அக்ரி (அல்கோலோஜி) டெர்னெகினின் யாயின் ஆர்கனிடிர் = தி ஜர்னல் ஆஃப் தி டர்கிஷ் சொசைட்டி ஆஃப் அல்கோலஜி, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626

Bicket, MC, Simmons, C., & Zheng, Y. (2016). "பின் எலிகள்" மற்றும் ஆண்களின் சிறந்த திட்டமிடப்பட்ட திட்டங்கள்: எபிசாக்ரோலியாக் லிபோமாவின் ஒரு வழக்கு அறிக்கை மற்றும் இலக்கிய ஆய்வு. வலி மருத்துவர், 19(3), 181-188.

ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவம். (2024) லிபோசர்கோமா. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sarcoma/liposarcoma

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்: OrthoInfo. (2023) லிபோமா. orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/lipoma

அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர். (2002). லிபோமாவை அகற்றுதல். அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர், 65(5), 901-905. www.aafp.org/pubs/afp/issues/2002/0301/p901.html