LGBTQ+ பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஆரோக்கிய பராமரிப்பு

பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்பது LGBTQ+ சமூகத்தின் வெவ்வேறு நபர்களுக்கு வெவ்வேறு விஷயங்களைக் குறிக்கிறது. தனிநபரின் சுகாதார இலக்குகள் மற்றும் தேவைகளுக்கு ஏற்றவாறு சுகாதார வழங்குநர்கள் பயன்படுத்தக்கூடிய கருவிகளின் தொகுப்பைக் கற்றுக்கொள்வது மற்றும் இணைத்துக்கொள்வது முடியுமா?

LGBTQ+ ஹெல்த் கேர்

• மருத்துவச் சேவையை அணுகுவது LGBTQ+ சமூகத்திற்கு அடிக்கடி வெறுப்பூட்டும் மற்றும் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தும் தடைகளை அளிக்கலாம்.
• திருநங்கைகள் மற்றும் பைனரி அல்லாத நபர்கள் பாலினம் மற்றும் பாலியல் சார்புகளை சுகாதார வழங்குநர்கள், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் மின்னணு சுகாதார பதிவுகளால் எதிர்கொள்கின்றனர், ஒரு ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
• முன்னோக்கி ஒரு படியாக, அமெரிக்கா மற்றும் கனடா முழுவதிலும் உள்ள திருநங்கைகள் மற்றும் பைனரி அல்லாத ஆராய்ச்சியாளர்கள், பாலின-பல்வேறு மக்கள்தொகையை உள்ளடக்கியதாகவும், பிரதிநிதித்துவமாகவும் ஆரோக்கிய பதிவு தரவுகளை எவ்வாறு மாற்றியமைக்க முடியும் என்பதை விவரிக்கின்றனர். (Kronk CA, மற்றும் பலர்., 2022)
• பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பு என்பது மாற்றுத்திறனாளிகள், பைனரி அல்லாதவர்கள் அல்லது பாலினத்தை விரிவுபடுத்தும் நபர்களுக்கு வழங்கப்படும் மருத்துவ, உளவியல் மற்றும் சமூக ஆதரவு சேவைகளை விவரிக்கிறது.
• ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்காக தனிநபர்களின் சுய உணர்வை அவர்களின் வெளிப்புற தோற்றத்துடன் சீரமைக்க உதவுவதே குறிக்கோள்.
• பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பின் ஒரு அம்சம் சமூக மாற்றத்தை உள்ளடக்கியது - இது ஒரு தனிநபரின் பாலின அடையாளத்தை உறுதிப்படுத்தும் விதத்தில் பெயர் மாற்றம், ஆடை அணிதல், வழங்குதல் மற்றும் பிரதிபெயர்களைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.

பாலினம்-உறுதிப்படுத்துதல்

• பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பு பாலின டிஸ்ஃபோரியாவைக் குறைக்க உதவுகிறது - பிறக்கும் போது ஒதுக்கப்பட்ட பாலினம் அவர்களின் பாலின அடையாளத்துடன் ஒத்துப்போகாதபோது ஒரு நபர் அனுபவிக்கும் துன்பம்.
• மனநலம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வில், குறிப்பாக ஒரு சுகாதார அமைப்பில், துன்பம் மற்றும் அசௌகரியத்தின் இந்த குறைப்பு குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
• டிரான்ஸ் மற்றும் பாலின-பல்வேறு நபர்கள் பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் தற்கொலை எண்ணம் உள்ளிட்ட மனநல சவால்களின் அதிக விகிதங்களை எதிர்கொள்கின்றனர். (சாரா இ வாலண்டைன், ஜிலியன் சி ஷிப்பர்ட், 2018)
• மனநல ஆதரவுடன் இணைந்து பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பு, துன்பத்தைத் தணிக்கவும் நேர்மறையான சுய உருவத்தை மேம்படுத்தவும் தேவையான கருவிகள், வளங்கள் மற்றும் தலையீடுகளை தனிநபர்களுக்கு வழங்குவதன் மூலம் அபாயங்களைக் குறைக்க உதவும்.

மொழி

• LGBTQ+ சமூகத்தைப் பற்றிய ஆர்வம் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு வழிகளில் காட்டப்படலாம்.
• ஒரு வழி பாரபட்சமான சார்பு சுகாதார மையங்களில் நடைபெறுகிறது வழங்குநர்கள் பயன்படுத்தும் மொழி.
• அமெரிக்காவில் உள்ள திருநங்கைகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களுடன் எதிர்மறையான அனுபவங்களைக் கொண்டுள்ளனர்.
• 23% பேர் தவறான சிகிச்சைக்கு பயந்து மருத்துவ கவனிப்பைத் தவிர்த்துவிட்டதாகக் கூறியுள்ளனர். (ஜேம்ஸ் எஸ்இ மற்றும் பலர்., 2015)
• உத்தியோகபூர்வ நோயாளி உட்கொள்ளும் படிவங்கள், பெண்-ஆண் அல்லது ஆணுக்கு-பெண் போன்ற சொற்களைப் பயன்படுத்தி, நோயாளியின் பாலினத்தைக் கேட்கலாம்.
• பிரிவுகள் சிஸ்ஜெண்டர் நபர்களை மையமாகக் கொண்டவை.
• "மற்ற"பல்வேறு சுகாதாரப் பாதுகாப்புப் படிவங்களில் உள்ள வகை பைனரி அல்லாத நபர்களையும், நிலையான வகைகளுக்குள் வராதவர்களையும் அந்நியப்படுத்தலாம். (Kronk CA, மற்றும் பலர்., 2022)
• நோயாளியின் விருப்பமான பெயர் மற்றும் பிரதிபெயர் பற்றிய அனுமானங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு வழங்குநர்களுக்கு மொழி சுகாதார வழங்குநர்கள் பயன்படுத்துவது முக்கியம்.
• தனிப்பட்ட நோயாளி தனது உடலை எவ்வாறு குறிப்பிட விரும்புகிறார் என்று வழங்குநர்கள் கேட்க வேண்டும்.
• நோயாளி தன்னை விவரிக்க பயன்படுத்தும் வார்த்தைகள்/மொழியைப் பயன்படுத்தவும்.

கவனிப்பைக் கண்டறிதல்

• பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் சுகாதார வழங்குநர்களைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம்.
• பல வழங்குநர்களுக்கு தேவைகள் மற்றும் அனுபவங்கள் பற்றிய அறிவு மற்றும் பயிற்சி இல்லை, பாரபட்சமாக இருக்கலாம், மேலும் வழங்குநர் பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் வசதியில் நுழையும்போது பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறியும் இல்லை.
• பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பு என்பது LGBTQ+ சமூகத்தைச் சேர்ந்த ஒருவரின் தேவைகளைச் சரியாகப் பூர்த்திசெய்து, பாதுகாப்பாகவும், வசதியாகவும் இருக்கும், மேலும் அவர்களின் பாலினம் மதிக்கப்படுவதாக உணரும் எந்தவொரு கவனிப்பும் ஆகும்.
• TGNC நபர்கள் தங்கள் முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர்களால் சிகிச்சை மற்றும் பரிந்துரைகளை விரும்புகிறார்கள் என்று ஒரு மதிப்பாய்வு கண்டறிந்துள்ளது, ஏனெனில் அவர்கள் அவர்களைப் பற்றி முழுமையாக அறிந்திருக்கிறார்கள், அவர்களை முழு நபராகப் பார்க்கிறார்கள், ஒரு தொழில்முறை உறவை ஏற்படுத்தியிருக்கிறார்கள், மேலும் அணுகக்கூடியவர்கள். (ப்ரூக்கர் ஏஎஸ், லோஷாக் எச். 2020)

ஹெல்த்கேர் கிளினிக்குகளை பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் வழிகள் அடங்கும்: (ஜேசன் ராஃபெர்டி மற்றும் பலர்., 2018) (ப்ரூக்கர் ஏஎஸ், லோஷாக் எச். 2020)

• வானவில் கொடிகள், அடையாளங்கள், ஸ்டிக்கர்கள் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தி நேர்மறை மற்றும் பாதுகாப்பான இடத்தின் குறிப்பான்களைக் காட்டுகிறது.
• மருத்துவர்-நோயாளியின் ரகசியத்தன்மையை விளக்குதல் மற்றும் பராமரித்தல்.
• LGBTQ+ ஆரோக்கியம் தொடர்பான துண்டுப் பிரசுரங்கள் அல்லது சுவரொட்டிகள் உள்ளன.
• ஆண் மற்றும் பெண் விருப்பங்களை விட அதிகமான மருத்துவப் படிவங்களை மறுவேலை செய்தல்.
• அனைத்து ஊழியர்களுக்கும் பன்முகத்தன்மை பயிற்சி.
• நோயாளி-உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பெயர்கள் மற்றும் பிரதிபெயர்களின் பணியாளர்களின் பயன்பாடு.
• நகல் படிவங்கள் மற்றும் விளக்கப்படங்களை உருவாக்காமல் மருத்துவப் பதிவுகளில் நோயாளி வலியுறுத்தும் பெயர்கள் மற்றும் பிரதிபெயர்களைப் பயன்படுத்துதல்.
• பாலின-நடுநிலை குளியலறைகள் இருந்தால் வழங்கவும்.

மருத்துவ சுகாதாரத் துறை செல்ல வழிகள் இருந்தாலும், நாடு முழுவதும் உள்ள சுகாதார கிளினிக்குகள் அனைவருக்கும் தரமான பராமரிப்பை வழங்குவதற்கான தங்கள் பொறுப்பை அங்கீகரிக்கின்றன. மேம்படுத்தப்பட்ட தரவுகளுடன், LGBTQ+ நோயாளிகளின் பூர்த்தி செய்யப்படாத தேவைகளை சுகாதார வல்லுநர்கள் சிறப்பாகக் கண்டறிந்து மிகவும் பயனுள்ள தீர்வுகளை உருவாக்க முடியும். நாங்கள் காயம் மருத்துவத்தில் சிரோபிராக்டிக் மற்றும் செயல்பாட்டு மருத்துவம் கிளினிக் பாதுகாப்பான இடத்தின் முக்கியத்துவம், அதன் அர்த்தம் மற்றும் LGBTQ+ சமூகத்திற்கு பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் மொழியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், வித்தியாசமான கேள்விகளைக் கேட்காமல், மற்றும் வருகையின் மோசமான நிலையை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதை எவ்வாறு உருவாக்குவது என்பதைப் புரிந்துகொள்கிறது.

---

ஆலோசனையிலிருந்து மாற்றம் வரை: சிரோபிராக்டிக் அமைப்பில் நோயாளிகளை மதிப்பீடு செய்தல்

---

குறிப்புகள்

க்ரோங்க், சிஏ, எவர்ஹார்ட், ஏஆர், ஆஷ்லே, எஃப்., தாம்சன், எச்எம், ஷால், டிஇ, கோயட்ஸ், டிஜி, ஹியாட், எல்., டெரிக், இசட், குயின், ஆர்., ராம், ஏ., குத்மேன், ஈஎம், டான்ஃபோர்ட் , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022). மின்னணு சுகாதார பதிவில் திருநங்கைகளின் தரவு சேகரிப்பு: தற்போதைய கருத்துகள் மற்றும் சிக்கல்கள். அமெரிக்கன் மெடிக்கல் இன்ஃபர்மேடிக்ஸ் அசோசியேஷன் ஜர்னல்: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE, & Shipherd, JC (2018). யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள திருநங்கைகள் மற்றும் பாலினத்திற்கு இணங்காதவர்களிடையே சமூக அழுத்தம் மற்றும் மன ஆரோக்கியம் பற்றிய ஒரு முறையான ஆய்வு. மருத்துவ உளவியல் ஆய்வு, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L, & Anafi, M. 2015 US திருநங்கைகள் கணக்கெடுப்பின் அறிக்கை. வாஷிங்டன், DC: திருநங்கைகளின் சமத்துவத்திற்கான தேசிய மையம்.

ப்ரூக்கர் ஏஎஸ், லோஷாக் எச். பாலின டிஸ்ஃபோரியாவுக்கு பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் சிகிச்சை: ஒரு விரைவான தர மதிப்பாய்வு. ஒட்டாவா: CADTH; 2020 ஜூன்.

ரஃபர்டி, ஜே., குழந்தைகள் மற்றும் குடும்ப ஆரோக்கியத்தின் உளவியல் அம்சங்களுக்கான குழு, இளமைப் பருவத்திற்கான குழு, & லெஸ்பியன், கே, இருபாலினம் மற்றும் டிரான்ஸ் பாலின ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கியம் (2018). மாற்றுத்திறனாளிகள் மற்றும் பாலினம்-பல்வேறு குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு விரிவான பராமரிப்பு மற்றும் ஆதரவை உறுதி செய்தல். குழந்தை மருத்துவம், 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162