பின் கிளினிக் நரம்பு காயம் குழு. நரம்புகள் உடையக்கூடியவை மற்றும் அழுத்தம், நீட்சி அல்லது வெட்டுதல் ஆகியவற்றால் சேதமடையலாம். ஒரு நரம்புக்கு ஏற்படும் காயம் மூளைக்கு மற்றும் மூளையிலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகளை நிறுத்தலாம், இதனால் தசைகள் சரியாக வேலை செய்யாது மற்றும் காயமடைந்த பகுதியில் உணர்வை இழக்க நேரிடும். நரம்பு மண்டலம் உடலின் பெரும்பாலான செயல்பாடுகளை நிர்வகிக்கிறது, ஒரு நபரின் சுவாசத்தை ஒழுங்குபடுத்துவது முதல் அவர்களின் தசைகளைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் வெப்பம் மற்றும் குளிரை உணர்தல். ஆனால், காயத்தால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி அல்லது அடிப்படை நிலை நரம்புக் காயத்தை ஏற்படுத்தும் போது, ஒரு தனிநபரின் வாழ்க்கைத் தரம் பெரிதும் பாதிக்கப்படலாம். டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸ், நரம்பு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய காயங்கள் மற்றும் நிலைகள் மற்றும் நரம்பு வலியை எளிதாக்குவதற்கும் தனிநபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மீட்டெடுப்பதற்கும் பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் மற்றும் தீர்வுகளைப் பற்றி விவாதிக்கும் பல்வேறு கருத்துக்களைக் காப்பகங்களின் தொகுப்பின் மூலம் விளக்குகிறார்.
இங்கு உள்ள தகவல் தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணர் அல்லது உரிமம் பெற்ற மருத்துவருடன் ஒருவருக்கொருவர் உறவை மாற்றும் நோக்கத்தில் இல்லை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை அல்ல. உங்கள் ஆராய்ச்சி மற்றும் தகுதிவாய்ந்த சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணருடன் கூட்டாண்மை அடிப்படையில் உங்கள் சொந்த சுகாதாரப் பாதுகாப்பு முடிவுகளை எடுக்க நாங்கள் உங்களை ஊக்குவிக்கிறோம். எங்கள் தகவல் நோக்கம் உடலியக்க, தசைக்கூட்டு, உடல் மருந்துகள், ஆரோக்கியம், உணர்திறன் சுகாதார பிரச்சினைகள், செயல்பாட்டு மருந்து கட்டுரைகள், தலைப்புகள் மற்றும் விவாதங்களுக்கு மட்டுமே. பரந்த அளவிலான துறைகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்களுடன் நாங்கள் மருத்துவ ஒத்துழைப்பை வழங்குகிறோம். ஒவ்வொரு நிபுணரும் அவர்களின் தொழில்முறை நடைமுறை மற்றும் உரிமத்தின் அதிகார வரம்பினால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தசைக்கூட்டு அமைப்பின் காயங்கள் அல்லது சீர்குலைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் ஆதரவளிக்கவும் செயல்பாட்டு ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கிய நெறிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம். எங்கள் வீடியோக்கள், இடுகைகள், தலைப்புகள், பாடங்கள் மற்றும் நுண்ணறிவு ஆகியவை மருத்துவ விஷயங்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் தலைப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது மற்றும் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ, எங்கள் மருத்துவ நடைமுறையின் நோக்கத்தை ஆதரிக்கிறது.* ஆதரவான மேற்கோள்களை வழங்க எங்கள் அலுவலகம் நியாயமான முயற்சியை மேற்கொண்டுள்ளது மற்றும் அடையாளம் கண்டுள்ளது. தொடர்புடைய ஆராய்ச்சி ஆய்வு அல்லது எங்கள் இடுகைகளை ஆதரிக்கும் ஆய்வுகள். கோரிக்கையின் பேரில் ஒழுங்குமுறை வாரியங்களுக்கும் பொதுமக்களுக்கும் கிடைக்கும் ஆதரவு ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின் நகல்களை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.
ஒரு குறிப்பிட்ட பராமரிப்பு திட்டம் அல்லது சிகிச்சை நெறிமுறையில் அது எவ்வாறு உதவக்கூடும் என்பதற்கான கூடுதல் விளக்கம் தேவைப்படும் விஷயங்களை நாங்கள் உள்ளடக்குகிறோம் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம்; எனவே, மேலே உள்ள விஷயத்தைப் பற்றி மேலும் விவாதிக்க, தயவுசெய்து கேட்க தயங்கவும் டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் அல்லது எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900.
சியாட்டிகா அல்லது பிற கதிர்வீச்சு நரம்பு வலி ஏற்படும் போது, நரம்பு வலி மற்றும் பல்வேறு வகையான வலிகளை வேறுபடுத்திப் பார்க்க கற்றுக்கொள்வது, முதுகெலும்பு நரம்பு வேர்கள் எரிச்சல் அல்லது சுருக்கப்பட்ட அல்லது மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் கடுமையான பிரச்சனைகளை அடையாளம் காண உதவுமா?
முதுகெலும்பு நரம்பு வேர்கள் மற்றும் தோல்கள்
ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற முதுகெலும்பு நிலைகள் ஒரு கை அல்லது காலுக்கு கீழே செல்லும் வலியை வெளிப்படுத்தும். மற்ற அறிகுறிகளில் பலவீனம், உணர்வின்மை மற்றும்/அல்லது துப்பாக்கி சூடு அல்லது எரியும் மின் உணர்வுகள் ஆகியவை அடங்கும். கிள்ளிய நரம்பு அறிகுறிகளுக்கான மருத்துவச் சொல் ரேடிகுலோபதி (தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள்: நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் தேசிய நிறுவனம். 2020) நரம்பு வேர்கள் முதுகு மற்றும் மூட்டுகளில் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் முள்ளந்தண்டு வடத்தில் எரிச்சலுக்கு டெர்மடோம்கள் பங்களிக்கக்கூடும்.
உடற்கூற்றியல்
முதுகுத் தண்டு 31 பிரிவுகளைக் கொண்டது.
ஒவ்வொரு பிரிவிலும் வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் நரம்பு வேர்கள் உள்ளன, அவை கைகால்களுக்கு மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி செயல்பாடுகளை வழங்குகின்றன.
முன் மற்றும் பின் தொடர்பு கிளைகள் இணைந்து முதுகெலும்பு கால்வாயில் இருந்து வெளியேறும் முதுகெலும்பு நரம்புகளை உருவாக்குகின்றன.
31 முதுகெலும்பு பிரிவுகள் 31 முதுகெலும்பு நரம்புகளை உருவாக்குகின்றன.
ஒவ்வொன்றும் உடலின் அந்தப் பக்கம் மற்றும் பகுதியில் உள்ள ஒரு குறிப்பிட்ட தோல் பகுதியிலிருந்து உணர்ச்சி நரம்பு உள்ளீட்டை கடத்துகிறது.
இந்த பகுதிகள் டெர்மடோம்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
முதல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்பைத் தவிர, ஒவ்வொரு முதுகெலும்பு நரம்பிலும் டெர்மடோம்கள் உள்ளன.
முதுகெலும்பு நரம்புகள் மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய தோல்கள் உடல் முழுவதும் ஒரு வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன.
டெர்மடோம்களின் நோக்கம்
டெர்மடோம்கள் என்பது தனிப்பட்ட முதுகெலும்பு நரம்புகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட உணர்ச்சி உள்ளீட்டைக் கொண்ட உடல்/தோல் பகுதிகள். ஒவ்வொரு நரம்பு வேருக்கும் தொடர்புடைய தோல் உள்ளது, மேலும் பல்வேறு கிளைகள் அந்த ஒற்றை நரம்பு வேரில் இருந்து ஒவ்வொரு டெர்மடோமையும் வழங்குகின்றன. டெர்மடோம்கள் என்பது தோலில் உள்ள பரபரப்பான தகவல்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சிக்னல்களை அனுப்பும் பாதைகள் ஆகும். அழுத்தம் மற்றும் வெப்பநிலை போன்ற உடல் ரீதியாக உணரப்படும் உணர்வுகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு பரவுகின்றன. முதுகெலும்பு நரம்பு வேர் சுருக்கப்பட்டால் அல்லது எரிச்சலடையும் போது, பொதுவாக அது மற்றொரு அமைப்போடு தொடர்பு கொள்வதால், அது கதிர்குலோபதியில் விளைகிறது. (தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள்: நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் தேசிய நிறுவனம். 2020).
ரேடிகுலோபதி
ரேடிகுலோபதி முதுகுத்தண்டில் ஒரு கிள்ளிய நரம்பினால் ஏற்படும் அறிகுறிகளை விவரிக்கிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் உணர்வுகள் நரம்பு எங்கு கிள்ளுகிறது மற்றும் சுருக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.
கர்ப்பப்பை வாய்
இது கழுத்தில் நரம்பு வேர்கள் அழுத்தப்படும் போது வலி மற்றும்/அல்லது உணர்திறன் குறைபாடுகளின் நோய்க்குறி ஆகும்.
இது ஒரு கைக்கு கீழே செல்லும் வலியை அடிக்கடி அளிக்கிறது.
தனிநபர்கள் ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள், அதிர்ச்சிகள் மற்றும் எரியும் உணர்வுகள் போன்ற மின் உணர்வுகளையும், பலவீனம் மற்றும் உணர்வின்மை போன்ற மோட்டார் அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம்.
நாரித்
இந்த ரேடிகுலோபதியானது கீழ் முதுகில் உள்ள முதுகுத்தண்டு நரம்புக்கு சுருக்கம், வீக்கம் அல்லது காயம் காரணமாக விளைகிறது.
வலி, உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, மின்சாரம் அல்லது எரியும் உணர்வுகள் மற்றும் ஒரு காலில் பலவீனம் போன்ற மோட்டார் அறிகுறிகள் பொதுவானவை.
நோய் கண்டறிதல்
ரேடிகுலோபதி உடல் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியானது தோலழற்சியின் உணர்வை சோதிக்கிறது. அறிகுறிகள் தோன்றிய முதுகெலும்பு அளவைக் கண்டறிய பயிற்சியாளர் குறிப்பிட்ட கையேடு சோதனைகளைப் பயன்படுத்துவார். கையேடு பரீட்சைகள் பெரும்பாலும் MRI போன்ற நோயறிதல் இமேஜிங் சோதனைகளுடன் சேர்ந்து இருக்கும், இது முதுகெலும்பு நரம்பு வேரில் அசாதாரணங்களைக் காட்டலாம். முதுகுத்தண்டு நரம்பு வேர் அறிகுறிகளின் ஆதாரமா என்பதை முழுமையான உடல் பரிசோதனை தீர்மானிக்கும்.
அடிப்படை காரணங்களுக்கு சிகிச்சை
பல முதுகுக் கோளாறுகள் பயனுள்ள வலி நிவாரணத்தை வழங்க பழமைவாத சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். ஹெர்னியேட்டட் வட்டுக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, தனிநபர்கள் ஓய்வெடுக்கவும், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். குத்தூசி மருத்துவம், உடல் சிகிச்சை, உடலியக்க சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை அல்லாத இழுவை, அல்லது டிகம்பரஷ்ஷன் சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். கடுமையான வலிக்கு, வீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் வலி நிவாரணம் அளிக்கக்கூடிய இவ்விடைவெளி ஸ்டீராய்டு ஊசி தனிநபர்களுக்கு வழங்கப்படலாம். (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்: OrthoInfo. 2022) ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸுக்கு, ஒட்டு மொத்த உடற்தகுதியை மேம்படுத்தவும், வயிறு மற்றும் முதுகுத் தசைகளை வலுப்படுத்தவும், முதுகுத்தண்டில் இயக்கத்தைப் பாதுகாக்கவும் உடல் சிகிச்சையில் ஒரு வழங்குநர் முதலில் கவனம் செலுத்தலாம். NSAIDகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசிகள் உள்ளிட்ட வலி நிவாரண மருந்துகள் வீக்கத்தைக் குறைத்து வலியைக் குறைக்கும். (அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் ருமாட்டாலஜி. 2023) உடல் சிகிச்சையாளர்கள் அறிகுறிகளைக் குறைக்க பல்வேறு சிகிச்சைகளை வழங்குகிறார்கள், இதில் கைமுறை மற்றும் இயந்திர டிகம்பரஷ்ஷன் மற்றும் இழுவை ஆகியவை அடங்கும். பழமைவாத சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காத ரேடிகுலோபதி நிகழ்வுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
காயம் மருத்துவ சிரோபிராக்டிக் மற்றும் செயல்பாட்டு மருத்துவம் கிளினிக் பராமரிப்பு திட்டங்கள் மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் சிறப்பு மற்றும் காயங்கள் மற்றும் முழுமையான மீட்பு செயல்முறையில் கவனம் செலுத்துகின்றன. ஆரோக்கியம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து, நாள்பட்ட வலி, தனிப்பட்ட காயம், வாகன விபத்து பராமரிப்பு, வேலை காயங்கள், முதுகு காயம், குறைந்த முதுகுவலி, கழுத்து வலி, ஒற்றைத் தலைவலி, விளையாட்டு காயங்கள், கடுமையான சியாட்டிகா, ஸ்கோலியோசிஸ், சிக்கலான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள், ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஆகியவை எங்கள் நடைமுறையில் அடங்கும். வலி, சிக்கலான காயங்கள், மன அழுத்த மேலாண்மை, செயல்பாட்டு மருத்துவ சிகிச்சைகள் மற்றும் இன்-ஸ்கோப் பராமரிப்பு நெறிமுறைகள். சிறப்பு சிரோபிராக்டிக் நெறிமுறைகள், ஆரோக்கிய திட்டங்கள், செயல்பாட்டு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த ஊட்டச்சத்து, சுறுசுறுப்பு மற்றும் இயக்கம் உடற்பயிற்சி பயிற்சி, மற்றும் எல்லா வயதினருக்கும் மறுவாழ்வு அமைப்புகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அதிர்ச்சி மற்றும் மென்மையான திசு காயங்களுக்குப் பிறகு இயல்பான உடல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதில் நாங்கள் கவனம் செலுத்துகிறோம். தனிநபருக்கு வேறு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அவர்கள் தங்கள் நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு கிளினிக் அல்லது மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள். டாக்டர் ஜிமெனெஸ், சிறந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், மருத்துவ நிபுணர்கள், மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள், சிகிச்சையாளர்கள், பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் முதன்மையான மறுவாழ்வு வழங்குநர்களுடன் இணைந்து எல் பாசோவை, சிறந்த மருத்துவ சிகிச்சைகளை எங்கள் சமூகத்திற்குக் கொண்டு வந்துள்ளார்.
உங்கள் இயக்கத்தை மீட்டெடுக்கவும்: சியாட்டிகா மீட்புக்கான சிரோபிராக்டிக் கேர்
துப்பாக்கிச் சூடு, கீழ் முனைகளில் வலி மற்றும் இடைப்பட்ட கால் வலி ஆகியவற்றை அனுபவிக்கும் நபர்கள் நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் நோயால் பாதிக்கப்படலாம். அறிகுறிகளை அறிவது பயனுள்ள சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு உதவ முடியுமா?
நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன்
முள்ளந்தண்டு நரம்புகள் இடுப்பு அல்லது கீழ் முதுகுத்தண்டில் சுருக்கப்பட்டு, இடைவிடாத கால் வலியை ஏற்படுத்தும் போது நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் ஏற்படுகிறது. இடுப்பு முதுகுத்தண்டில் அழுத்தப்பட்ட நரம்புகள் கால் வலி மற்றும் பிடிப்புகளை ஏற்படுத்தும். வலி பொதுவாக குறிப்பிட்ட அசைவுகள் அல்லது உட்காருதல், நிற்பது அல்லது பின்னோக்கி வளைப்பது போன்ற செயல்களால் மோசமடைகிறது. என்றும் அழைக்கப்படுகிறது போலி கிளாடிகேஷன் இடுப்பு முதுகுத்தண்டிற்குள் இடைவெளி குறையும் போது. லும்பர் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் எனப்படும் ஒரு நிலை. இருப்பினும், நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் என்பது முதுகெலும்பு நரம்பினால் ஏற்படும் நோய்க்குறி அல்லது அறிகுறிகளின் குழுவாகும், அதே சமயம் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் முதுகெலும்பு பத்திகளின் குறுகலை விவரிக்கிறது.
அறிகுறிகள்
நியூரோஜெனிக் கிளாடிசேஷன் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
கால் பிடிப்பு.
உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது எரியும் உணர்வுகள்.
கால் சோர்வு மற்றும் பலவீனம்.
காலில் கனமான உணர்வு.
கூர்மையான, துப்பாக்கிச் சூடு அல்லது வலியானது கீழ் முனைகளில் நீண்டு, பெரும்பாலும் இரு கால்களிலும்.
கீழ் முதுகு அல்லது பிட்டத்தில் வலியும் இருக்கலாம்.
நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் மற்ற வகை கால் வலிகளிலிருந்து வேறுபட்டது, ஏனெனில் வலி மாறி மாறி - நிறுத்துதல் மற்றும் சீரற்ற முறையில் தொடங்குகிறது மற்றும் குறிப்பிட்ட இயக்கங்கள் அல்லது செயல்பாடுகளுடன் மோசமடைகிறது. நிற்பது, நடப்பது, படிக்கட்டுகளில் இறங்குவது அல்லது பின்னோக்கி வளைப்பது வலியைத் தூண்டும், உட்கார்ந்திருக்கும்போது, படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போது அல்லது முன்னோக்கி சாய்ந்து வலியைக் குறைக்கும். இருப்பினும், ஒவ்வொரு வழக்கும் வேறுபட்டது. காலப்போக்கில், உடற்பயிற்சி, பொருட்களை தூக்குதல் மற்றும் நீண்ட நடைப்பயிற்சி உள்ளிட்ட வலியை ஏற்படுத்தும் செயல்களைத் தவிர்க்க தனிநபர்கள் முயற்சிப்பதால், நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் இயக்கத்தை பாதிக்கலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் தூங்குவதை கடினமாக்குகிறது.
நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் மற்றும் சியாட்டிகா ஆகியவை ஒரே மாதிரியானவை அல்ல. நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் என்பது இடுப்பு முதுகெலும்பின் மைய கால்வாயில் நரம்பு சுருக்கத்தை உள்ளடக்கியது, இதனால் இரண்டு கால்களிலும் வலி ஏற்படுகிறது. சியாட்டிகா என்பது இடுப்பு முதுகெலும்பின் பக்கங்களில் இருந்து வெளியேறும் நரம்பு வேர்களை சுருக்கி, ஒரு காலில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. (கார்லோ அம்மெண்டோலியா, 2014)
காரணங்கள்
நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் மூலம், சுருக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு நரம்புகள் கால் வலிக்கு அடிப்படைக் காரணமாகும். பல சந்தர்ப்பங்களில், லும்பர் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் - எல்எஸ்எஸ் நரம்பின் கிள்ளுதல் காரணமாகும். லும்பர் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் இரண்டு வகைகள் உள்ளன.
நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷனுக்கு சென்ட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் முக்கிய காரணம். இந்த வகையுடன், முள்ளந்தண்டு வடத்தை உள்ளடக்கிய இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் மையக் கால்வாய் சுருங்குகிறது, இதனால் இரு கால்களிலும் வலி ஏற்படுகிறது.
லும்பார் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் முதுகுத் தண்டுவடச் சிதைவு காரணமாக பிற்கால வாழ்க்கையில் உருவாகலாம்.
பிறவி என்பது தனிமனிதன் இந்த நிலையில் பிறக்கிறான்.
இரண்டும் வெவ்வேறு வழிகளில் நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷனுக்கு வழிவகுக்கும்.
ஃபோரமென் ஸ்டெனோசிஸ் என்பது மற்றொரு வகை இடுப்பு ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும், இது இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் இருபுறமும் இடைவெளிகளை சுருங்கச் செய்கிறது, அங்கு நரம்பு வேர்கள் முள்ளந்தண்டு வடத்தில் இருந்து கிளைகின்றன. தொடர்புடைய வலி வேறுபட்டது, அது வலது அல்லது இடது காலில் உள்ளது.
வலி நரம்புகள் கிள்ளப்படும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது.
லும்பார் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் வாங்கியது
லும்பர் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் பொதுவாக இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் சிதைவின் காரணமாக பெறப்படுகிறது மற்றும் வயதானவர்களை பாதிக்கும். சுருக்கத்திற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
வாகன மோதல், வேலை அல்லது விளையாட்டு காயம் போன்ற முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி.
வட்டு குடலிறக்கம்.
முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் - தேய்மானம் மற்றும் கண்ணீர் கீல்வாதம்.
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் - முதுகெலும்பைப் பாதிக்கும் ஒரு வகை அழற்சி கீல்வாதம்.
ஆஸ்டியோபைட்ஸ் - எலும்பு ஸ்பர்ஸ்.
முதுகெலும்பு கட்டிகள் - புற்றுநோய் அல்லாத மற்றும் புற்றுநோய் கட்டிகள்.
பிறவி லும்பார் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ்
பிறவி லும்பார் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் என்பது பிறக்கும்போதே தெரியாமல் இருக்கக்கூடிய முதுகுத்தண்டின் அசாதாரணங்களுடன் பிறக்கிறார் என்று அர்த்தம். முதுகெலும்பு கால்வாயில் உள்ள இடம் ஏற்கனவே குறுகியதாக இருப்பதால், முதுகுத் தண்டு தனிப்பட்ட வயதுக்கு ஏற்ப எந்த மாற்றங்களுக்கும் பாதிக்கப்படக்கூடியது. லேசான மூட்டுவலி உள்ள நபர்கள் கூட நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் அறிகுறிகளை ஆரம்பத்திலேயே அனுபவிக்கலாம் மற்றும் அவர்களின் 30 மற்றும் 40 களுக்கு பதிலாக 60 மற்றும் 70 களில் அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம்.
நோய் கண்டறிதல்
நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் நோய் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் தனிநபரின் மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் இமேஜிங் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உடல் பரிசோதனை மற்றும் மறுஆய்வு வலி எங்கு, எப்போது வெளிப்படுகிறது என்பதைக் கண்டறியும். சுகாதார வழங்குநர் கேட்கலாம்:
கீழ் முதுகு வலியின் வரலாறு உள்ளதா?
வலி ஒரு காலில் உள்ளதா அல்லது இரண்டா?
வலி நிலையானதா?
வலி வந்து நீங்குமா?
நிற்கும்போது அல்லது உட்காரும்போது வலி சரியாகிறதா அல்லது மோசமாகுமா?
இயக்கங்கள் அல்லது செயல்பாடுகள் வலி அறிகுறிகளையும் உணர்வுகளையும் ஏற்படுத்துமா?
நடக்கும்போது ஏதேனும் வழக்கமான உணர்வுகள் உள்ளதா?
சிகிச்சை
சிகிச்சைகள் உடல் சிகிச்சை, முதுகெலும்பு ஸ்டீராய்டு ஊசி மற்றும் வலி மருந்துகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம். மற்ற அனைத்து சிகிச்சை முறைகளும் பயனுள்ள நிவாரணம் அளிக்க முடியாதபோது அறுவை சிகிச்சை ஒரு கடைசி முயற்சியாகும்.
வலி மருந்துகள் இடைவிடாத நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:
அசெட்டமினோஃபென் போன்ற ஓவர்-தி-கவுன்டர் வலி நிவாரணிகள்.
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் அல்லது நாப்ராக்ஸன் போன்ற NSAIDகள்.
தேவைப்பட்டால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட NSAID கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
NSAIDகள் நாள்பட்ட நியூரோஜெனிக் வலியுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் தேவைப்படும் போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
NSAID களின் நீண்டகால பயன்பாடு வயிற்றுப் புண்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், மேலும் அசெட்டமினோஃபெனின் அதிகப்படியான பயன்பாடு கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
அறுவை சிகிச்சை
கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சைகள் பயனுள்ள நிவாரணம் மற்றும் இயக்கம் மற்றும்/அல்லது வாழ்க்கைத் தரம் பாதிக்கப்பட்டால், இடுப்பு முதுகுத்தண்டை சிதைக்க லேமினெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். செயல்முறை செய்யப்படலாம்:
லேபராஸ்கோபிகல் - சிறிய கீறல்கள், நோக்கங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை கருவிகளுடன்.
திறந்த அறுவை சிகிச்சை - ஒரு ஸ்கால்பெல் மற்றும் தையல்களுடன்.
செயல்முறையின் போது, முதுகெலும்புகள் பகுதி அல்லது முழுமையாக அகற்றப்படுகின்றன.
நிலைத்தன்மையை வழங்க, எலும்புகள் சில நேரங்களில் திருகுகள், தட்டுகள் அல்லது தண்டுகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.
இரண்டின் வெற்றி விகிதங்களும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ ஒன்றுதான்.
85% மற்றும் 90% நபர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர்கள் நீண்ட கால மற்றும்/அல்லது நிரந்தர வலி நிவாரணத்தை அடைகின்றனர். (Xin-Long Ma et al., 2017)
இயக்க மருத்துவம்: உடலியக்க சிகிச்சை
குறிப்புகள்
அம்மெண்டோலியா சி. (2014). சிதைந்த இடுப்பு முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் அதன் போலிகள்: மூன்று வழக்கு ஆய்வுகள். தி ஜர்னல் ஆஃப் தி கனடியன் சிரோபிராக்டிக் அசோசியேஷன், 58(3), 312–319.
முனகோமி எஸ், ஃபோரிஸ் எல்ஏ, வரகால்லோ எம். (2024). ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் நியூரோஜெனிக் கிளாடிகேஷன். [புதுப்பிக்கப்பட்டது 2023 ஆகஸ்ட் 13]. இல்: StatPearls [இன்டர்நெட்]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 ஜன-. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). லும்பர் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸிற்கான பழமைவாத சிகிச்சைக்கு எதிராக அறுவை சிகிச்சையின் செயல்திறன்: சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் ஒரு அமைப்பு ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. சர்வதேச அறுவை சிகிச்சை இதழ் (லண்டன், இங்கிலாந்து), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
நாள்பட்ட வலியைக் கையாளும் நபர்களுக்கு, நரம்புத் தடுப்பு செயல்முறைக்கு உட்படுத்துவது அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் நிர்வகிக்கவும் உதவுமா?
நரம்புத் தொகுதிகள்
நரம்புத் தடுப்பு என்பது நரம்பு செயலிழப்பு அல்லது காயம் காரணமாக வலி சமிக்ஞைகளை குறுக்கிட/தடுக்க செய்யப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். அவை நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் அவை பயன்படுத்தப்படும் வகையைப் பொறுத்து குறுகிய அல்லது நீண்டகாலமாக இருக்கலாம்.
A தற்காலிக நரம்பு அடைப்பு ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு வலி சமிக்ஞைகளை கடத்துவதை நிறுத்தும் பயன்பாடு அல்லது ஊசி ஆகியவை அடங்கும்.
உதாரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது இவ்விடைவெளி ஊசி பயன்படுத்தப்படலாம்.
நிரந்தர நரம்புத் தொகுதிகள் வலி சமிக்ஞைகளை நிறுத்த ஒரு நரம்பின் சில பகுதிகளை வெட்டுதல்/துண்டித்தல் அல்லது அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும்.
கடுமையான காயங்கள் அல்லது மற்ற சிகிச்சை அணுகுமுறைகளுடன் மேம்படுத்தப்படாத பிற நாள்பட்ட வலி நிலைகளில் இவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சிகிச்சையின் பயன்பாடு
நரம்பு காயம் அல்லது செயலிழப்பால் ஏற்படும் நாள்பட்ட வலி நிலையை சுகாதார வழங்குநர்கள் கண்டறியும் போது, வலி சமிக்ஞைகளை உருவாக்கும் பகுதியைக் கண்டறிய அவர்கள் நரம்புத் தடுப்பைப் பயன்படுத்தலாம். அவர்கள் எலக்ட்ரோமோகிராபி மற்றும்/அல்லது ஏ நரம்பு கடத்தல் வேகம்/NCV சோதனை நாள்பட்ட நரம்பு வலிக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய. நரம்புத் தொகுதிகள் நரம்பு சேதம் அல்லது சுருக்கத்தால் ஏற்படும் வலி போன்ற நாள்பட்ட நரம்பியல் வலிக்கும் சிகிச்சையளிக்க முடியும். ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் அல்லது ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக ஏற்படும் முதுகு மற்றும் கழுத்து வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க நரம்புத் தொகுதிகள் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. (ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவம். 2024)
வகைகள்
மூன்று வகைகள் அடங்கும்:
உள்ளூர்
நியூரோலிடிக்
அறுவை சிகிச்சை
நாள்பட்ட வலியை ஏற்படுத்தும் நிலைமைகளுக்கு இவை மூன்றும் பயன்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், நியூரோலிடிக் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை தொகுதிகள் நிரந்தரமானவை மற்றும் நிவாரணம் வழங்க முடியாத மற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் மோசமாகிவிட்ட கடுமையான வலிக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
தற்காலிக தொகுதிகள்
ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு லிடோகைன் போன்ற உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளை உட்செலுத்துதல் அல்லது பயன்படுத்துவதன் மூலம் உள்ளூர் தடுப்பு செய்யப்படுகிறது.
எபிட்யூரல் என்பது ஸ்டெராய்டுகள் அல்லது வலி நிவாரணி மருந்துகளை முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் செலுத்தும் ஒரு உள்ளூர் நரம்புத் தொகுதி ஆகும்.
கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது இவை பொதுவானவை.
சுருக்கப்பட்ட முள்ளந்தண்டு நரம்பு காரணமாக நாள்பட்ட கழுத்து அல்லது முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் எபிட்யூரல்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
உள்ளூர் தொகுதிகள் பொதுவாக தற்காலிகமானவை, ஆனால் சிகிச்சைத் திட்டத்தில், கீல்வாதம், சியாட்டிகா மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற நிலைகளில் இருந்து நாள்பட்ட வலியை நிர்வகிக்க அவை காலப்போக்கில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். (NYU லாங்கோன் ஹெல்த். 2023)
நிரந்தர தொகுதிகள்
ஒரு நியூரோலிடிக் தொகுதி நாள்பட்ட நரம்பு வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆல்கஹால், பீனால் அல்லது வெப்ப முகவர்களை பயன்படுத்துகிறது. (நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் தேசிய நிறுவனம். 2023) இந்த நடைமுறைகள் நரம்பு பாதையின் சில பகுதிகளை நோக்கத்திற்காக சேதப்படுத்துகின்றன, இதனால் வலி சமிக்ஞைகளை கடத்த முடியாது. புற்றுநோய் அல்லது சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி/CRPS போன்ற கடுமையான நாள்பட்ட வலி நிகழ்வுகளுக்கு நியூரோலிடிக் பிளாக் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவை சில நேரங்களில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மார்புச் சுவரில் ஏற்படும் வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. (ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவம். 2024) (ஆல்பர்டோ எம். கப்பெல்லாரி மற்றும் பலர்., 2018)
நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு அறுவைசிகிச்சை நரம்புத் தடுப்பைச் செய்கிறார், இதில் நரம்பின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது அல்லது சேதப்படுத்துவது ஆகியவை அடங்கும். (நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் தேசிய நிறுவனம். 2023) அறுவைசிகிச்சை நரம்புத் தடுப்பு புற்றுநோய் வலி அல்லது ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா போன்ற கடுமையான வலி நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நியூரோலிடிக் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை நரம்புத் தொகுதிகள் நிரந்தர நடைமுறைகள் என்றாலும், நரம்புகள் மீண்டும் வளர்ந்து தங்களைத் தாங்களே சரிசெய்து கொள்ள முடிந்தால் வலி அறிகுறிகள் மற்றும் உணர்வுகள் மீண்டும் வரலாம். (யூன் ஜி சோய் மற்றும் பலர்., 2016) இருப்பினும், அறிகுறிகள் மற்றும் உணர்வுகள் செயல்முறைக்குப் பிறகு மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் திரும்ப வராது.
இந்த நடைமுறைகள் நிரந்தர நரம்பு சேதத்தின் சாத்தியமான அபாயத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். (கீதம் ப்ளூகிராஸ். 2023) நரம்புகள் உணர்திறன் மற்றும் மெதுவாக மீண்டும் உருவாக்கப்படுகின்றன, எனவே ஒரு சிறிய பிழை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். (D O'Flaherty et al., 2018) பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
தசை முடக்கம்
பலவீனம்
அடிக்கடி உணர்வின்மை
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தடுப்பு நரம்புகளை எரிச்சலடையச் செய்து கூடுதல் வலியை ஏற்படுத்தும்.
அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், வலி மேலாண்மை மருத்துவர்கள், மயக்கவியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பல் மருத்துவர்கள் போன்ற திறமையான மற்றும் உரிமம் பெற்ற சுகாதாரப் பயிற்சியாளர்கள் இந்த நடைமுறைகளை கவனமாகச் செய்யப் பயிற்சி பெற்றுள்ளனர்.
நரம்பு சேதம் அல்லது காயம் ஏற்படும் ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலான நரம்புத் தொகுதிகள் பாதுகாப்பாகவும் வெற்றிகரமாகவும் குறைந்து, நாள்பட்ட வலியை நிர்வகிக்க உதவுகின்றன. (கீதம் ப்ளூகிராஸ். 2023)
எதிர்பார்ப்பது என்ன
தனிநபர்கள் உணர்வின்மை அல்லது வலியை உணரலாம் மற்றும்/அல்லது தற்காலிகமாக இருக்கும் பகுதிக்கு அருகில் அல்லது அதைச் சுற்றி சிவத்தல் அல்லது எரிச்சலைக் காணலாம்.
வீக்கம் கூட இருக்கலாம், இது நரம்பை அழுத்துகிறது மற்றும் மேம்படுத்த நேரம் தேவைப்படுகிறது. (ஸ்டான்போர்ட் மருத்துவம். 2024)
செயல்முறைக்குப் பிறகு தனிநபர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு ஓய்வெடுக்கும்படி கேட்கப்படலாம்.
செயல்முறையின் வகையைப் பொறுத்து, தனிநபர்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் சில நாட்கள் செலவிட வேண்டியிருக்கும்.
சில வலிகள் இன்னும் இருக்கலாம், ஆனால் செயல்முறை வேலை செய்யவில்லை என்று அர்த்தமல்ல.
அது சரியானதா என்பதை உறுதிசெய்ய, ஆபத்துகள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து தனிநபர்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும் சிகிச்சை.
சியாட்டிகா, காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் குறிப்புகள்
கப்பெல்லாரி, ஏஎம், டிபெரியோ, எஃப்., அலிகாண்ட்ரோ, ஜி., ஸ்பாக்னோலி, டி., & கிரிமோல்டி, என். (2018). அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் தொராசி வலிக்கான சிகிச்சைக்கான இண்டர்கோஸ்டல் நியூரோலிசிஸ்: ஒரு கேஸ் சீரிஸ். தசை & நரம்பு, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). வலி நடைமுறையில் நரம்பு நீக்கம் மற்றும் மீளுருவாக்கம். தி கொரியன் ஜர்னல் ஆஃப் பெயின், 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). புற நரம்பு முற்றுகைக்குப் பிறகு நரம்பு காயம்-தற்போதைய புரிதல் மற்றும் வழிகாட்டுதல்கள். BJA கல்வி, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
சுடுதல், குத்துதல் அல்லது மேல் முதுகின் லாட்டிசிமஸ் டோர்சியில் மின் உணர்தல் போன்ற வலி அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் நபர்கள் தோராகோடார்சல் நரம்பில் ஏற்படும் நரம்புக் காயத்தால் ஏற்படலாம். உடற்கூறியல் மற்றும் அறிகுறிகளை அறிந்துகொள்வது, பயனுள்ள சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு உதவ முடியுமா?
தொராகோடோர்சல் நரம்பு
மேலும் அறியப்படுகிறது நடுத்தர சப்ஸ்கேபுலர் நரம்பு அல்லது நீண்ட துணை நரம்பு, இது ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸின் ஒரு பகுதியிலிருந்து பிரிந்து, மோட்டார் கண்டுபிடிப்பு/செயல்பாட்டை வழங்குகிறது latissimus dorsi தசை.
உடற்கூற்றியல்
ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸ் என்பது கழுத்தில் உள்ள முள்ளந்தண்டு வடத்திலிருந்து உருவாகும் நரம்புகளின் வலையமைப்பு ஆகும். கைகள் மற்றும் கைகளின் உணர்வு மற்றும் இயக்கத்தின் பெரும்பகுதியை நரம்புகள் வழங்குகின்றன, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒன்று இருக்கும். அதன் ஐந்து வேர்கள் ஐந்தாவது முதல் எட்டாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் மற்றும் முதல் தொராசி முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளிலிருந்து வருகின்றன. அங்கிருந்து, அவை ஒரு பெரிய அமைப்பை உருவாக்குகின்றன, பின்னர் அவை பிரிந்து, மீண்டும் ஒன்றிணைந்து, மீண்டும் பிரிந்து சிறிய நரம்புகள் மற்றும் நரம்பு அமைப்புகளை உருவாக்குகின்றன. கழுத்து மற்றும் மார்பு வழியாக, நரம்புகள் இறுதியில் ஒன்றிணைந்து மூன்று வடங்களை உருவாக்குகின்றன:
பக்கவாட்டு வடம்
இடைத் தண்டு
பின்புற வடம்
பின்பக்க தண்டு பெரிய மற்றும் சிறிய கிளைகளை உருவாக்குகிறது:
அச்சு நரம்பு
ரேடியல் நரம்பு
சிறிய கிளைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
உயர்ந்த சப்ஸ்கேபுலர் நரம்பு
தாழ்வான சப்ஸ்கேபுலர் நரம்பு
தொராகோடார்சல் நரம்பு
அமைப்பு மற்றும் நிலை
தோராகோடார்சல் நரம்பு அக்குளில் உள்ள பின்புற வடத்திலிருந்து கிளைகள் மற்றும் கீழ்நோக்கி தமனியைத் தொடர்ந்து, லாடிசிமஸ் டோர்சி தசைக்கு செல்கிறது.
இது மேல் கையுடன் இணைகிறது, அக்குள் பின்புறம் முழுவதும் நீண்டு, அச்சு வளைவை உருவாக்குகிறது, பின்னர் விலா எலும்புகள் மற்றும் பின்புறத்தைச் சுற்றி ஒரு பெரிய முக்கோணமாக விரிவடைகிறது.
தோராகோடார்சல் நரம்பு லாட்டிசிமஸ் டோர்சியில் ஆழமாக உள்ளது, மேலும் கீழ் விளிம்பு பொதுவாக இடுப்புக்கு அருகில் இருக்கும்.
வேறுபாடுகள்
தோராகோடோர்சல் நரம்பின் நிலையான இடம் மற்றும் போக்கு உள்ளது, ஆனால் தனிப்பட்ட நரம்புகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.
நரம்பு பொதுவாக மூன்று வெவ்வேறு புள்ளிகளிலிருந்து மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் பின்புற வடத்திலிருந்து கிளைக்கிறது.
இருப்பினும், வெவ்வேறு துணை வகைகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.
லட்டுகள் ஒரு அரிய உடற்கூறியல் மாறுபாட்டைக் கொண்டிருக்கலாம் லாங்கரின் வளைவு, இது பொதுவான இணைக்கும் புள்ளியின் கீழ் மேல் கையின் தசைகள் அல்லது இணைப்பு திசுக்களுடன் இணைக்கும் கூடுதல் பகுதியாகும்.
மணிக்கட்டு மற்றும் விரல் துளி உட்பட தொடர்புடைய தசைகள் மற்றும் உடல் பாகங்களில் பலவீனம் மற்றும் செயல்பாடு இழப்பு.
அக்குள் வழியாக நரம்பின் பாதை இருப்பதால், மருத்துவர்கள் உடற்கூறியல் மாறுபாடுகளில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், எனவே அவை மார்பக புற்றுநோய் செயல்முறைகளின் போது கவனக்குறைவாக நரம்புகளை சேதப்படுத்தாது.
நிணநீர் கணுக்களை பரிசோதிக்கவும் அல்லது அகற்றவும் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு ஆய்வின்படி, அச்சு நிணநீர் முனையின் துண்டிக்கப்பட்ட நபர்களில் 11% பேர் நரம்புக்கு சேதம் விளைவித்தனர். (Roser Belmonte மற்றும் பலர்., 2015)
மார்பக புனரமைப்பு
மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையில், லாட்களை உள்வைப்புக்கு மேல் மடலாகப் பயன்படுத்தலாம்.
சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து, தோராகோடோர்சல் நரம்பு அப்படியே விடப்படலாம் அல்லது துண்டிக்கப்படலாம்.
நரம்பை அப்படியே விட்டுவிடுவது தசையை சுருங்கச் செய்து, உள்வைப்பை இடமாற்றம் செய்யலாம் என்பதற்குச் சில சான்றுகள் உள்ளன.
ஒரு அப்படியே தொராக்கோடார்சல் நரம்பு தசையின் சிதைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது தோள்பட்டை மற்றும் கை பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
ஒட்டு பயன்கள்
தோராகோடோர்சல் நரம்பின் ஒரு பகுதி பொதுவாக காயத்திற்குப் பிறகு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க நரம்பு ஒட்டு மறுகட்டமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
தசைநார் நரம்பு
துணை நரம்பு
அச்சு நரம்பு
கையில் உள்ள ட்ரைசெப்ஸ் தசைக்கு நரம்பு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் நரம்பு பயன்படுத்தப்படலாம்.
புனர்வாழ்வு
தொராகோடோர்சல் நரம்பு காயம் அல்லது சேதமடைந்தால், சிகிச்சைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
பிரேஸ்கள் அல்லது பிளவுகள்.
இயக்கம், நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் தசை வலிமை ஆகியவற்றை மேம்படுத்த உடல் சிகிச்சை.
சுருக்கம் இருந்தால், அழுத்தத்தைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
ஒருங்கிணைந்த மருத்துவத்தை ஆராய்தல்
குறிப்புகள்
சூ பி, போர்டோனி பி. உடற்கூறியல், தோராக்ஸ், தோராகோடோர்சல் நரம்புகள். [புதுப்பிக்கப்பட்டது 2023 ஜூலை 24]. இல்: StatPearls [இன்டர்நெட்]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ஜன-. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/
அல் மக்ஸூத், ஏ.எம்., பர்சூம், ஏ.கே., & மோனீர், எம்.எம். (2015). லாங்கரின் வளைவு: ஒரு அரிய ஒழுங்கின்மை அச்சு நிணநீர் அகற்றலைப் பாதிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை வழக்கு அறிக்கைகள் ஜர்னல், 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). மார்பகப் புற்றுநோயாளிகளுக்கு நீண்ட தொராசி நரம்பு காயம், அச்சு நிணநீர் முனையின் துண்டிப்பு மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய்க்கான ஆதரவு பராமரிப்பு : புற்றுநோய்க்கான ஆதரவு பராமரிப்புக்கான பன்னாட்டு சங்கத்தின் அதிகாரப்பூர்வ இதழ், 23(1), 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5
குவான், எஸ்.டி., சாங், எச்., & ஓ, எம். (2011). இன்னர்வேட்டட் பார்ஷியல் லாட்டிசிமஸ் டோர்சி தசை மடலின் இன்டர்ஃபாஸ்கிகுலர் நரம்பு பிளவின் உடற்கூறியல் அடிப்படை. பிளாஸ்டிக், புனரமைப்பு மற்றும் அழகியல் அறுவை சிகிச்சை இதழ் : JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008
உணர்திறன் நரம்பு செயலிழந்த நபர்கள் தங்கள் உடலில் உணர்திறன்-இயக்கம் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க அறுவைசிகிச்சை அல்லாத டிகம்ப்ரஷனை இணைக்க முடியுமா?
அறிமுகம்
தசைக்கூட்டு அமைப்பில் உள்ள முதுகெலும்பு நெடுவரிசை எலும்புகள், மூட்டுகள் மற்றும் நரம்புகளை உள்ளடக்கியது, அவை முதுகெலும்பு பாதுகாக்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய பல்வேறு தசைகள் மற்றும் திசுக்களுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன. முதுகெலும்பு மைய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும், அங்கு நரம்பு வேர்கள் மேல் மற்றும் கீழ் உடல் பாகங்களுக்கு பரவுகின்றன, அவை உணர்ச்சி-மோட்டார் செயல்பாடுகளை வழங்குகின்றன. இது வலி அல்லது அசௌகரியம் இல்லாமல் உடலை இயக்கவும் செயல்படவும் அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், உடல் மற்றும் முதுகெலும்பு வயதாகும்போது அல்லது ஒரு நபர் காயங்களைக் கையாளும் போது, நரம்பு வேர்கள் எரிச்சலடைந்து, உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு போன்ற வித்தியாசமான உணர்வுகளை ஏற்படுத்தும், பெரும்பாலும் உடல் வலியுடன் தொடர்புபடுத்துகிறது. இது பல நபர்களுக்கு சமூக-பொருளாதார சுமையை ஏற்படுத்தும், உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நாள்பட்ட வலிக்கு வழிவகுக்கும். அந்த கட்டத்தில், இது உணர்ச்சி நரம்பு செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய உடல் முனை வலியைக் கையாளும் பல நபர்களுக்கு வழிவகுக்கும். இது தசைக்கூட்டு கோளாறுகளைக் கையாளும் பல நபர்களுக்கு சிகிச்சையைத் தேடத் தொடங்குகிறது. இன்றைய கட்டுரை நரம்புச் செயலிழப்பு மூட்டுகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டுகளுக்கு மீண்டும் இயக்கத்தை அனுமதிக்க, நரம்புச் செயலிழப்பைக் குறைக்க அறுவைசிகிச்சை அல்லாத டிகம்ப்ரஷன் எவ்வாறு உதவும் என்பதை ஆராய்கிறது. நரம்பு செயலிழந்த நபர்களுக்கு உதவ, டிகம்ப்ரஷன் போன்ற அறுவைசிகிச்சை அல்லாத தீர்வுகளை வழங்க, எங்கள் நோயாளிகளின் தகவலை உள்ளடக்கிய சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவ வழங்குநர்களுடன் நாங்கள் பேசுகிறோம். அறுவைசிகிச்சையற்ற டிகம்ப்ரஷன் எவ்வாறு மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளுக்கு இயக்கம்-உணர்ச்சியை மீட்டெடுக்க முடியும் என்பதையும் நோயாளிகளுக்குத் தெரிவிக்கிறோம். உணர்ச்சி நரம்பு செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய வலி போன்ற அறிகுறிகளைப் பற்றி எங்களுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ வழங்குநர்களிடம் சிக்கலான மற்றும் கல்விசார் கேள்விகளைக் கேட்க எங்கள் நோயாளிகளை நாங்கள் ஊக்குவிக்கிறோம். டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ், DC, இந்தத் தகவலை ஒரு கல்விச் சேவையாகப் பயன்படுத்துகிறார். பொறுப்புத் துறப்பு.
நரம்பு செயலிழப்பு எவ்வாறு முனைகளை பாதிக்கிறது
உங்கள் கைகள் அல்லது கால்களில் கூச்ச உணர்வு அல்லது உணர்ச்சியற்ற உணர்வுகளை நீங்கள் அனுபவிக்கிறீர்களா? நீட்டுதல் அல்லது ஓய்வெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே நிவாரணம் பெறக்கூடிய வெவ்வேறு முதுகுப் பகுதிகளில் வலியை உணர்கிறீர்களா? அல்லது நீங்கள் தொடர்ந்து ஓய்வெடுக்க வேண்டும் என்று நினைக்கும் நீண்ட தூரம் நடப்பது வலிக்கிறதா? பல வலி போன்ற காட்சிகள் உணர்ச்சி நரம்பு செயலிழப்புடன் தொடர்புடையவை, அவை மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளை பாதிக்கலாம். பல நபர்கள் உணர்திறன் நரம்பு செயலிழப்பை அனுபவிக்கும் போது மற்றும் அவர்களின் மூட்டுகளில் வித்தியாசமான உணர்வுகளை சமாளிக்கும் போது, பலர் தங்கள் கழுத்து, தோள்கள் அல்லது முதுகில் உள்ள தசைக்கூட்டு வலி காரணமாக இருப்பதாக நினைக்கிறார்கள். இது பிரச்சினையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே, ஏனெனில் பல சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் உணர்ச்சி நரம்பு வலியுடன் தொடர்புபடுத்தப்படலாம், ஏனெனில் நரம்பு வேர்கள் சுருக்கப்பட்டு கிளர்ச்சியடைகின்றன, இதனால் முனைகளில் உணர்திறன் நரம்பு செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. நரம்பு வேர்கள் முள்ளந்தண்டு வடத்திலிருந்து பரவி இருப்பதால், மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளில் உணர்ச்சி-இயக்கம் செயல்பாட்டை அனுமதிக்க மூளை நரம்புத் தகவலை நரம்பு வேர்களுக்கு அனுப்புகிறது. இது உடல் அசௌகரியம் அல்லது வலி இல்லாமல் மொபைல் மற்றும் தினசரி நடவடிக்கைகளின் மூலம் செயல்பட அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், பல நபர்கள் மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்களைச் செய்யத் தொடங்கும் போது, இது முதுகெலும்பு வட்டு தொடர்ந்து சுருக்கப்படுவதற்கு காரணமாகிறது, இது சாத்தியமான வட்டு குடலிறக்கம் மற்றும் தசைக்கூட்டு கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பல நரம்பு வேர்கள் வெவ்வேறு முனைகளில் பரவி இருப்பதால், முக்கிய நரம்பு வேர்கள் மோசமடையும் போது, அது ஒவ்வொரு முனைக்கும் வலி சமிக்ஞைகளை அனுப்பும். எனவே, பலர் நரம்பு பிடிப்பைக் கையாளுகிறார்கள், இது அவர்களின் அன்றாட வழக்கத்தை பாதிக்கும் கீழ் முதுகு, பிட்டம் மற்றும் கால் வலிக்கு வழிவகுக்கிறது. (கார்ல் மற்றும் பலர்., 2022) அதே நேரத்தில், சியாட்டிகா உள்ள பலர் தங்கள் நடைபயிற்சி திறனை பாதிக்கும் உணர்ச்சி நரம்பு செயலிழப்பைக் கையாளுகின்றனர். சியாட்டிகாவுடன், இது முதுகெலும்பு டிஸ்க் நோயியலுடன் தொடர்புடையது மற்றும் பல நபர்களை சிகிச்சை பெற வைக்கிறது. (புஷ் மற்றும் பலர்)
சியாட்டிகா சீக்ரெட்ஸ் அம்பலமானது-வீடியோ
உணர்திறன் நரம்பு செயலிழப்பைக் குறைப்பதற்கான சிகிச்சையைத் தேடும் போது, பல நபர்கள் வலி போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும், மேல் மற்றும் கீழ் முனைகள் பாதிக்கப்படும் வலி சமிக்ஞைகளைக் குறைப்பதற்கும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத தீர்வுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார்கள். டிகம்ப்ரஷன் போன்ற அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை தீர்வுகள் மென்மையான இழுவை மூலம் உணர்திறன் நரம்பு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன, இதனால் முதுகெலும்பு வட்டு மோசமான நரம்பு வேர்களை அகற்றி உடலின் இயற்கையான குணப்படுத்தும் செயல்முறையைத் தொடங்கும். அதே நேரத்தில், தசைக்கூட்டு கோளாறுகள் திரும்புவதைக் குறைக்க உதவுகிறது. உடலின் முனைகள் நன்றாக உணர அனுமதிக்க, அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் மூலம் உணர்திறன் நரம்பு செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய சியாட்டிகாவை எவ்வாறு குறைக்க முடியும் என்பதை மேலே உள்ள வீடியோ காட்டுகிறது.
அறுவைசிகிச்சை அல்லாத டிகம்ப்ரஷன் நரம்பு செயலிழப்பைக் குறைக்கிறது
மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளுக்கு உணர்திறன்-மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க, உணர்திறன் நரம்பு செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய குறைந்த முதுகுவலியைக் குறைக்க அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் உதவும். உடல்நலம் மற்றும் ஆரோக்கிய வழக்கத்தின் ஒரு பகுதியாக டிகம்ப்ரஷன் போன்ற அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகளை உள்ளடக்கிய பல நபர்கள் தொடர்ச்சியான சிகிச்சைக்குப் பிறகு முன்னேற்றத்தைக் காணலாம். (சாவ் மற்றும் பலர்., 2007) பல சுகாதாரப் பயிற்சியாளர்கள் தங்கள் நடைமுறைகளில் டிகம்ப்ரஷன் போன்ற அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகளை இணைத்துக்கொள்வதால், வலி மேலாண்மையில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. (பிரான்ஃபோர்ட் மற்றும் பலர்., 2008)
உணர்திறன் நரம்பு செயலிழப்பிற்காக பல நபர்கள் அறுவைசிகிச்சையற்ற டிகம்ப்ரஷனைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கும் போது, பலர் தங்கள் வலி, இயக்கம் மற்றும் அவர்களின் அன்றாட வாழ்க்கையின் செயல்பாடுகளில் முன்னேற்றம் காண்பார்கள். (கோஸ் மற்றும் பலர்., 1998) நரம்பு வேர்களுக்கு முதுகெலும்பு டிகம்பரஷ்ஷன் செய்வது என்னவென்றால், இது நரம்பு வேரை மோசமாக்கும் பாதிக்கப்பட்ட வட்டுக்கு உதவுகிறது, வட்டை அதன் அசல் நிலைக்கு மீண்டும் இழுத்து, அதை மீண்டும் ஹைட்ரேட் செய்கிறது. (ராமோஸ் & மார்ட்டின், 1994) பல தனிநபர்கள் தங்கள் உடல்நலம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி சிந்திக்கத் தொடங்கும் போது, அவர்களின் மலிவு விலை மற்றும் அவர்களின் உடல் உறுப்புகளை பாதிக்கும் நரம்பு செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய வலியை சிறப்பாக நிர்வகிக்க மற்ற சிகிச்சைகளுடன் எவ்வாறு இணைக்க முடியும் என்பதன் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் அவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
குறிப்புகள்
ப்ரோன்ஃபோர்ட், ஜி., ஹாஸ், எம்., எவன்ஸ், ஆர்., கவ்ச்சுக், ஜி., & டாகெனைஸ், எஸ். (2008). முதுகெலும்பு கையாளுதல் மற்றும் அணிதிரட்டலுடன் நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலியின் ஆதாரம்-தகவல் மேலாண்மை. முதுகெலும்பு ஜே, 8(1), 213-XX. doi.org/10.1016/j.spee.2007.10.023
புஷ், கே., கோவன், என்., காட்ஸ், டிஇ, & கிஷென், பி. (1992). வட்டு நோயியலுடன் தொடர்புடைய சியாட்டிகாவின் இயற்கையான வரலாறு. மருத்துவ மற்றும் சுயாதீன கதிரியக்க பின்தொடர்தலுடன் ஒரு வருங்கால ஆய்வு. முதுகெலும்பு (Phila Pa 1976), 17(10), 1205-XX. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013
சௌ, ஆர்., ஹஃப்மேன், எல்எச், அமெரிக்கன் பெயின், எஸ்., & அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப், பி. (2007). கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலிக்கான மருந்தியல் அல்லாத சிகிச்சைகள்: அமெரிக்கன் பெயின் சொசைட்டி/அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் பிசிஷியன்ஸ் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதலுக்கான சான்றுகளின் ஆய்வு. ஆன் இன்டர் மெட் மெட், 147(7), 492-XX. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007
கோஸ், ஈஈ, நாகுஸ்ஸெவ்ஸ்கி, டபிள்யூகே, & நாகுஸ்ஸெவ்ஸ்கி, ஆர்கே (1998). ஹெர்னியேட்டட் அல்லது டிஜெனரேட்டட் டிஸ்க்குகள் அல்லது ஃபேசெட் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய வலிக்கான முதுகெலும்பு அச்சு டிகம்ப்ரஷன் தெரபி: ஒரு விளைவு ஆய்வு. நியூரோல் ரெஸ், 20(3), 186-XX. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
கார்ல், ஹெச்டபிள்யூ, ஹெல்ம், எஸ்., & ட்ரெஸ்காட், ஏஎம் (2022). மேல் மற்றும் நடுத்தர க்ளூனியல் நரம்பு என்ட்ராப்மென்ட்: குறைந்த முதுகு மற்றும் ரேடிகுலர் வலிக்கு ஒரு காரணம். வலி மருத்துவர், 25(4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175
ராமோஸ், ஜி., & மார்ட்டின், டபிள்யூ. (1994). இன்ட்ராடிஸ்கல் அழுத்தத்தில் முதுகெலும்பு அச்சு டிகம்ப்ரஷனின் விளைவுகள். ஜே நியூரோசர்க், 81(3), 350-XX. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
நாள்பட்ட வலி நிலைமைகளைக் கையாளும் நபர்களுக்கு வலி மேலாண்மை நிபுணர்கள் சிறந்த பலதரப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டங்களை உருவாக்க உதவ முடியுமா?
வலி மேலாண்மை நிபுணர்கள்
வலி மேலாண்மை என்பது வளர்ந்து வரும் மருத்துவ சிறப்பு ஆகும், இது அனைத்து வகையான வலிகளுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு பல ஒழுங்குமுறை அணுகுமுறையை எடுக்கும். இது மருத்துவத்தின் ஒரு கிளை ஆகும், இது விஞ்ஞான ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்ட நுட்பங்கள் மற்றும் வலி அறிகுறிகளையும் உணர்வுகளையும் நிவாரணம், குறைக்க மற்றும் நிர்வகிக்கும் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. வலி மேலாண்மை நிபுணர்கள் நரம்பியல் வலி, சியாட்டிகா, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி, நாள்பட்ட வலி நிலைமைகள் மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கிய நிலைகளின் ஸ்பெக்ட்ரம் மதிப்பீடு, மறுவாழ்வு மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். பல ஆரம்ப சுகாதார வழங்குநர்கள் தங்கள் நோயாளிகளை வலி மேலாண்மை நிபுணர்களிடம் குறிப்பிடுகின்றனர், வலி அறிகுறிகள் தொடர்ந்து அல்லது அவற்றின் வெளிப்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்கவையாக இருந்தால்.
சிறப்பு
வலி நிர்வாகத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற சுகாதார வழங்குநர்கள் வலியின் சிக்கலான தன்மையை அடையாளம் கண்டு, எல்லா திசைகளிலிருந்தும் பிரச்சனையை அணுகுகின்றனர். வலி கிளினிக்கில் சிகிச்சையானது நோயாளியை மையமாகக் கொண்டது ஆனால் கிளினிக்கின் கிடைக்கும் ஆதாரங்களைப் பொறுத்தது. தற்போது, தேவைப்படும் துறைகளின் வகைகளுக்கு நிலையான தரநிலைகள் எதுவும் இல்லை, மற்றொரு காரணம் சிகிச்சை விருப்பங்கள் கிளினிக்கிலிருந்து கிளினிக்கிற்கு மாறுபடும். ஒரு வசதி நோயாளிகளுக்கு வழங்க வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள்:
வலி மேலாண்மையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு ஒருங்கிணைப்பு பயிற்சியாளர் மற்றும் நோயாளியின் சார்பாக நிபுணர்களின் ஆலோசனை.
வலி மேலாண்மையில் குறிப்பிடப்படும் மற்ற சிறப்புகள் மயக்கவியல், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் உள் மருத்துவம். ஒரு ஒருங்கிணைந்த சுகாதார வழங்குநர் ஒரு நபரை பின்வரும் சேவைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கலாம்:
ஒரு சுகாதார வழங்குநர் வலி மருத்துவத்தில் கூடுதல் பயிற்சி மற்றும் நற்சான்றிதழை முடித்திருக்க வேண்டும் மற்றும் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றில் குழு சான்றிதழுடன் ஒரு MD ஆக இருக்க வேண்டும் (அமெரிக்க மருத்துவ சிறப்பு வாரியம். 2023)
உணர்வகற்றியல்
உடல் மறுவாழ்வு
மனநல
நரம்பியல்
ஒரு வலி மேலாண்மை மருத்துவர் அவர்கள் சான்றிதழை வைத்திருக்கும் சிறப்புக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அவர்களின் நடைமுறையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
மேலாண்மை இலக்குகள்
வலி மேலாண்மை துறை அனைத்து வகையான வலிகளையும் ஒரு நோயாகக் கருதுகிறது. தலைவலி போன்ற நாள்பட்ட; கடுமையான, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பல. இது அறிவியலையும் சமீபத்திய மருத்துவ முன்னேற்றங்களையும் வலி நிவாரணத்திற்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இப்போது பல முறைகள் உள்ளன, அவற்றுள்:
மருந்து
தலையீட்டு வலி மேலாண்மை நுட்பங்கள் - நரம்புத் தொகுதிகள், முதுகுத் தண்டு தூண்டிகள் மற்றும் ஒத்த சிகிச்சைகள்.
உடல் சிகிச்சை
மாற்று மருந்து
அறிகுறிகளைக் குறைப்பதும், அதைக் கையாளக்கூடியதாக மாற்றுவதும் நோக்கமாகும்.
ஒரு வலி மேலாண்மை கிளினிக் பின்வருவனவற்றைக் கடந்து செல்லும்:
மதிப்பீடு.
தேவைப்பட்டால், கண்டறியும் சோதனைகள்.
உடல் சிகிச்சை - இயக்கத்தின் வரம்பை அதிகரிக்கிறது, உடலை பலப்படுத்துகிறது, மேலும் வேலை மற்றும் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்புவதற்கு நபர்களைத் தயார்படுத்துகிறது.
தலையீட்டு சிகிச்சை - ஊசி அல்லது முதுகெலும்பு தூண்டுதல்.
சோதனைகள் மற்றும் மதிப்பீட்டின் மூலம் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கவும்.
மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும்/அல்லது நாள்பட்ட வலி அறிகுறிகளுடன் வரும் பிற சிக்கல்களைச் சமாளிக்க மனநல மருத்துவம்.
மற்ற சிகிச்சைகளை ஆதரிக்கவும் மேம்படுத்தவும் மாற்று மருந்து.
வலி மேலாண்மை திட்டத்துடன் சிறப்பாக செயல்படும் நபர்கள்
அறுவை சிகிச்சை அவர்களின் நிலைக்கு பயனளிக்காது என்று தனிநபர்கள் தீர்மானித்தனர்.
சமூகங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வலி நோய்க்குறிகள் பற்றிய சிறந்த புரிதல் மற்றும் அதிகரித்த வலி ஆய்வுகள், தலையீட்டு விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கான சிகிச்சைகள் மற்றும் தொழில்நுட்பத்திற்கான காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்க உதவும்.
கால் உறுதியற்ற தன்மைக்கான சிரோபிராக்டிக் பராமரிப்பு
நலமாச்சு எஸ். (2013). வலி மேலாண்மை பற்றிய ஒரு கண்ணோட்டம்: மருத்துவ செயல்திறன் மற்றும் சிகிச்சையின் மதிப்பு. தி அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் மேனேஜ்டு கேர், 19(14 Suppl), s261–s266.
அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் இன்டர்வென்ஷனல் பெயின் பிசிஷியன்ஸ். (2023) வலி மருத்துவர்.
கைகள் அல்லது கால்களை முந்திக் கொள்ளும் கூச்ச உணர்வு அல்லது ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள் போன்ற உணர்வுகளை உணரும் நபர்கள் பரேஸ்தீசியாவை அனுபவிக்கலாம், இது ஒரு நரம்பு சுருக்கப்பட்ட அல்லது சேதமடையும் போது ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்களை அறிந்துகொள்வது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு உதவுமா?
பரேஸ்தீசியா உடல் உணர்வுகள்
ஒரு கை, கால் அல்லது கால் தூங்கும்போது உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு இரத்த ஓட்டத்தைப் பற்றியது அல்ல, ஆனால் நரம்பு செயல்பாட்டைப் பற்றியது.
பரஸ்தீசியா என்பது நரம்புகளின் சுருக்கம் அல்லது எரிச்சல் காரணமாக உடலில் ஏற்படும் ஒரு அசாதாரண உணர்வு.
இது அழுத்தப்பட்ட/கிள்ளிய நரம்பு போன்ற ஒரு இயந்திர காரணமாக இருக்கலாம்.
அல்லது மருத்துவ நிலை, காயம் அல்லது நோய் காரணமாக இருக்கலாம்.
அறிகுறிகள்
பரேஸ்டீசியா பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகள் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம் மற்றும் சுருக்கமாகவோ அல்லது நீண்ட காலமாகவோ இருக்கலாம். அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் தேசிய நிறுவனம். 2023)
கூச்ச
ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகளின் உணர்வுகள்
கை அல்லது கால் உறங்கியது போன்ற உணர்வு.
உணர்வின்மை
அரிப்பு.
எரியும் உணர்வுகள்.
தசைகள் சுருங்குவதில் சிரமம்.
பாதிக்கப்பட்ட கை அல்லது கால்களைப் பயன்படுத்துவதில் சிரமம்.
அறிகுறிகள் பொதுவாக 30 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருக்கும்.
பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு குலுக்கல் அடிக்கடி உணர்வுகளை விடுவிக்கிறது.
பரேஸ்தீசியா பொதுவாக ஒரு நேரத்தில் ஒரு கை அல்லது காலை மட்டுமே பாதிக்கிறது.
இருப்பினும், காரணத்தைப் பொறுத்து இரு கைகளும் கால்களும் பாதிக்கப்படலாம்.
அறிகுறிகள் 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடித்தால் சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும். பரேஸ்தீசியா உடல் உணர்வுகள் தீவிரமான அடிப்படைக் காரணத்தால் ஏற்பட்டால் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
காரணங்கள்
தவறான மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற தோரணைகளுடன் உட்கார்ந்திருப்பது ஒரு நரம்பை சுருக்கி அறிகுறிகளை உருவாக்கும். இருப்பினும், சில காரணங்கள் மிகவும் கவலைக்குரியவை மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
பதற்றம் மற்றும் இழுவை அல்லது ஒரு நரம்பு மீது இழுத்தல்.
மருத்துவ உதவியை நாடுகின்றனர்
30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் மறைந்துவிடவில்லை அல்லது அறியப்படாத காரணங்களுக்காகத் திரும்பத் திரும்பினால், அசாதாரண உணர்வுகளுக்கு என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டறிய சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும். ஒரு மோசமான நிலை ஒரு சுகாதார வழங்குநரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயினால் ஏற்படும் புற நரம்பியல் பொதுவாக கால்/கால்களில் பரேஸ்தீசியா உணர்வுடன் தொடங்குகிறது மற்றும் மோசமாகி மற்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
அறிகுறிகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் காரணத்தைத் தீர்மானிக்க பொருத்தமான நோயறிதல் சோதனைகளைச் செய்வதற்கும் ஒரு சுகாதார வழங்குநர் தனிநபருடன் இணைந்து பணியாற்றுவார். உடல் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் ஒரு சுகாதார வழங்குநர் சோதனைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார். பொதுவான நோயறிதல் நடைமுறைகள் பின்வருமாறு: (மெர்க் கையேடு தொழில்முறை பதிப்பு. 2022)
காந்த அதிர்வு இமேஜிங் - முதுகெலும்பு, மூளை அல்லது முனைகளின் எம்ஆர்ஐ.
எலும்பு முறிவு போன்ற எலும்பு அசாதாரணங்களை நிராகரிக்க எக்ஸ்ரே.
இரத்த பரிசோதனைகள்.
எலக்ட்ரோமோகிராபி - EMG ஆய்வுகள்.
நரம்பு கடத்தல் வேகம் - NCV சோதனை.
முதுகு அல்லது கழுத்து வலியுடன் பரேஸ்தீசியா இருந்தால், ஒரு சுகாதார வழங்குநர் சுருக்கப்பட்ட/கிள்ளிய முதுகெலும்பு நரம்பை சந்தேகிக்கலாம்.
ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோயின் வரலாறு இருந்தால், அது மோசமாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட்டால், அவர்கள் புற நரம்பியல் நோயை சந்தேகிக்கலாம்.
சிகிச்சை
பரேஸ்டீசியாவுக்கான சிகிச்சையானது நோயறிதலைப் பொறுத்தது. ஒரு சுகாதார வழங்குநர் குறிப்பிட்ட நிலைக்கான சிறந்த நடவடிக்கையைத் தீர்மானிக்க உதவ முடியும்.
நரம்பு மண்டலம்
MS போன்ற மைய நரம்பு நிலையால் அறிகுறிகள் தூண்டப்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பெற தனிநபர்கள் தங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் நெருக்கமாக பணியாற்றுவார்கள்.
சியாட்டிகா போன்ற முதுகெலும்பு நரம்பின் சுருக்கத்தால் பரேஸ்தீசியா ஏற்பட்டால், தனிநபர்கள் குறிப்பிடப்படலாம் கரப்பொருத்தரான மற்றும் உடல் சிகிச்சை குழு நரம்பு மற்றும் அழுத்தம் வெளியிட. (ஜூலி எம். ஃபிரிட்ஸ் மற்றும் பலர்., 2021)
நரம்பின் சுருக்கத்தை போக்கவும், இயல்பான உணர்வுகள் மற்றும் இயக்கத்தை மீட்டெடுக்கவும் ஒரு உடல் சிகிச்சை நிபுணர் முதுகெலும்பு பயிற்சிகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
பரேஸ்டீசியா உடல் உணர்வுகளுடன் பலவீனம் இருந்தால், நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றை மீட்டெடுக்க வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்
ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் அசாதாரண உணர்வுகளை ஏற்படுத்தினால், மற்றும் பழமைவாத நடவடிக்கைகளால் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், ஒரு சுகாதார வழங்குநர் நரம்பு/வி அழுத்தத்தை குறைக்க அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். (நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் அமெரிக்க சங்கம். 2023)
லேமினெக்டோமி அல்லது டிஸ்கெக்டோமி போன்ற அறுவை சிகிச்சை முறைகளில், நரம்பு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதே நோக்கமாகும்.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, இயக்கம் மீண்டும் பெற உதவுவதற்காக தனிநபர்கள் உடல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் தேசிய நிறுவனம். (2023) பரேஸ்தீசியா.
நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் அமெரிக்க சங்கம். (2023) ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்.
நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம். (2018) புற நரம்பு சிகிச்சை.
மெர்க் கையேடு தொழில்முறை பதிப்பு. (2022) உணர்வின்மை.
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் உள்ள பெண் நோயாளிகளில் சோர்வு, மனச்சோர்வு மற்றும் பரேஸ்தீசியா மீதான தாக்கங்களை உடற்பயிற்சி செய்தல். விளையாட்டு மற்றும் உடற்பயிற்சியில் மருத்துவம் மற்றும் அறிவியல், 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). சியாட்டிகாவுடன் கூடிய கடுமையான முதுகுவலிக்கான முதன்மை சிகிச்சையிலிருந்து உடல் சிகிச்சை பரிந்துரை: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை. அன்னல்ஸ் ஆஃப் இன்டர்னல் மெடிசின், 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187
IFM இன் ஃபைண்ட் எ பிராக்டிஷனர் கருவி என்பது செயல்பாட்டு மருத்துவத்தில் மிகப்பெரிய பரிந்துரை வலையமைப்பாகும், இது நோயாளிகளுக்கு உலகில் எங்கிருந்தும் செயல்பாட்டு மருத்துவப் பயிற்சியாளர்களைக் கண்டறிய உதவுவதற்காக உருவாக்கப்பட்டது. IFM சான்றளிக்கப்பட்ட பயிற்சியாளர்கள் தேடல் முடிவுகளில் முதலில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளனர், அவர்கள் செயல்பாட்டு மருத்துவத்தில் விரிவான கல்வியைப் பெற்றுள்ளனர்
