உங்கள் பாதத்தில் உள்ள நரம்பு வலிக்கான காரணங்களைப் புரிந்துகொள்வது

காலில் நரம்பு வலியை அனுபவிக்கும் நபர்கள் பல்வேறு நிலைகளால் ஏற்படலாம், மிகவும் பொதுவான காரணங்களை அங்கீகரிப்பது பயனுள்ள சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க உதவுமா?

பாதத்தில் நரம்பு வலி

இந்த உணர்வுகள் எரியும், துப்பாக்கிச் சூடு, மின்சாரம் அல்லது குத்துதல் போன்ற வலி போன்றவற்றை உணரலாம் மற்றும் இயக்கத்தில் அல்லது ஓய்வில் இருக்கும்போது நிகழலாம். இது பாதத்தின் மேல் அல்லது வளைவு வழியாக ஏற்படலாம். நரம்புக்கு மிக நெருக்கமான பகுதி தொடுவதற்கு உணர்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம். பல்வேறு நிலைகள் பாதத்தில் நரம்பு வலியை ஏற்படுத்தும், அவற்றுள்:

• மோர்டனின் நரம்பியல்
• கிள்ளிய நரம்பு
• டார்சல் டன்னல் நோய்க்குறி
• நீரிழிவு புற நரம்பியல்
• ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்

மோர்டன் நரம்பு மண்டலம்

மோர்டனின் நியூரோமா என்பது மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது கால்விரல்களுக்கு இடையில் இயங்கும் நரம்புகளை உள்ளடக்கியது, ஆனால் சில நேரங்களில் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது கால்விரல்கள் தடிமனாக மாறும். வழக்கமான அறிகுறிகளில் எரியும் அல்லது சுடும் வலி ஆகியவை அடங்கும், பொதுவாக நடைபயிற்சி போது. (நிகோலாஸ் கௌகோலியாஸ் மற்றும் பலர்., 2019) மற்றொரு பொதுவான அறிகுறி, கால்விரல்களுக்கு அடியில் சாக் கட்டப்பட்டிருப்பது போன்ற அழுத்தத்தின் உணர்வு. சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆர்ச் ஆதரிக்கிறது
• வீக்கத்தைக் குறைக்க கார்டிசோன் ஊசி
• காலணி மாற்றங்கள் - தேவைப்படும் இடங்களில் குஷன் வழங்க, லிஃப்ட், மெட்டாடார்சல் பேட்களுடன் இணைந்த ஆர்தோடிக்ஸ் மற்றும் ராக்கர் சோல்ஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

நிலைமையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் விஷயங்கள் பின்வருமாறு:

• வழக்கமாக உயர் குதிகால் அணிவது - இந்த நிலை பெண்களுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.
• மிகவும் இறுக்கமான காலணிகள்.
• ஓட்டம் போன்ற உயர் தாக்க விளையாட்டுகளில் பங்கேற்பது.
• தட்டையான பாதங்கள், உயரமான வளைவுகள், பனியன்கள் அல்லது சுத்தியல்களைக் கொண்டிருப்பது.

பிஞ்ச் நரம்பு

ஒரு கிள்ளிய நரம்பு சுடுவது அல்லது எரிவது போன்ற வலியை உணரலாம். பாதத்தின் பல்வேறு பகுதிகளில் நரம்பு பிடிப்பு ஏற்படலாம் அல்லது பாதத்தின் மேல் பகுதியில் உணர்திறன் உணரலாம். காரணங்கள் ஏற்படலாம்: (பசவராஜ் சாரி, யூஜின் மெக்னலி. 2018)

• வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் அதிர்ச்சி.
• அப்பட்டமான தாக்கம்.
• இறுக்கமான காலணிகள்.

சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மசாஜ்
• உடல் சிகிச்சை
• ஓய்வு
• காலணி மாற்றங்கள்
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

பாதத்தில் ஒரு கிள்ளிய நரம்பு வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் விஷயங்கள் பின்வருமாறு:

• மோசமான-பொருத்தப்பட்ட பாதணிகள்.
• மீண்டும் மீண்டும் அழுத்தம் காயம்.
• காலில் காயம்.
• உடற் பருமன்.
• முடக்கு வாதம்.

டார்சல் டன்னல் நோய்க்குறி

மற்றொரு வகை நரம்பு பிடிப்பு டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் ஆகும். டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்பது "பின்புற திபியல் நரம்பில் சுருக்கத்தை உருவாக்கும் எதுவும்." (கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் கல்லூரி. 2019) திபியல் நரம்பு குதிகால் அருகே அமைந்துள்ளது. அறிகுறிகளில் உணர்வின்மை மற்றும் கால் பிடிப்புகள், எரிதல், கூச்ச உணர்வு அல்லது படபடப்பு உணர்வுகள் ஆகியவை பெரும்பாலும் இன்ஸ்டெப்/வளைவில் இருந்து வெளிப்படும். உட்கார்ந்திருக்கும்போது அல்லது தூங்கும்போது கால் ஓய்வில் இருக்கும்போது இரண்டும் மோசமடையலாம். சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வலியைப் போக்க பாதம் அழுத்தப்பட்டிருக்கும் ஷூவில் திணிப்பு வைப்பது.
• வழக்கமான கால் ஆர்தோடிக்ஸ்.
• கார்டிசோன் ஷாட்ஸ் அல்லது பிற அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள்.
• நரம்பை விடுவிக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

திபியல் நரம்பை அழுத்தும் மற்றும் டார்சல் டன்னல் நோய்க்குறிக்கு வழிவகுக்கும் நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• தட்டையான அடி
• விழுந்த வளைவுகள்
• கணுக்கால் சுளுக்கு
• நீரிழிவு
• எலும்பு மூட்டு
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்
• எலும்பு ஸ்பர்ஸ்

நீரிழிவு புற நரம்பியல்

நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய நீண்ட கால உயர் இரத்த சர்க்கரை / குளுக்கோஸ் புற நரம்பியல் எனப்படும் நரம்பு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும். (நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். 2022நரம்பியல் வலி எரியும் அல்லது சுடும் வலி, அல்லது குமிழி மடக்கின் மீது நடப்பது போன்ற உணர்வு பொதுவாக ஒரே இரவில் தோன்றும். வலி வந்து போகலாம், அதே போல் கால்விரல்களில் தொடங்கி கால் வரை நகரும் கால்களில் படிப்படியாக உணர்வை இழக்கலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளில் பாதி பேர் இறுதியில் நரம்பியல் நோயை உருவாக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. (ஈவா எல். ஃபெல்ட்மேன் மற்றும் பலர்., 2019) சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க உடல் சிகிச்சை மசாஜ்.
• கேப்சைசினுடன் மேற்பூச்சு சிகிச்சைகள்.
• வைட்டமின் பி.
• இரத்த சர்க்கரை மேலாண்மை.
• ஆல்பா லிபோயிக் அமிலம்.
• மருந்து.

நீரிழிவு நோயாளிகள் புற நரம்பியல் நோயை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது:

• ரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.
• நீரிழிவு நோய் பல ஆண்டுகளாக உள்ளது.
• சிறுநீரக நோய்.
• புகைப்பிடிக்க.
• அதிக எடை அல்லது பருமன்.

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்

காலில் நரம்பு வலி முதுகெலும்பு பிரச்சினைகளால் ஏற்படலாம். கீழ் முதுகில் உள்ள குடலிறக்க வட்டு நரம்புகளை எரிச்சலூட்டி அழுத்தி, கால் மற்றும் பாதத்தின் கீழே பரவும் வலியை ஏற்படுத்தும். கூடுதல் அறிகுறிகளில் பொதுவாக கால்களில் தசை பலவீனம் மற்றும்/அல்லது உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாது மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சை மூலம் சிறப்பாக இருக்கும். (வை வெங் யூன், ஜொனாதன் கோச். 2021) அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை அல்லது மோசமடையவில்லை என்றால், ஒரு சுகாதார வழங்குநர் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் இளம் மற்றும் நடுத்தர வயது பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவானவை. ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் உருவாகும் வாய்ப்புகள் இதிலிருந்து வரலாம்:

• சாதாரண வயது தேய்மானத்திலிருந்து முதுகுத்தண்டில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்கள்.
• உடல் ரீதியாக தேவைப்படும் வேலை.
• தவறாக தூக்குதல்.
• அதிக எடை அல்லது பருமன்.
• மரபணு முன்கணிப்பு - ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகளின் குடும்ப வரலாறு.

முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ்

முதுகுத்தண்டில் உள்ள இடைவெளிகள் குறுகத் தொடங்கும் போது முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் ஏற்படுகிறது, இது முதுகெலும்பு மற்றும் நரம்பு வேர்களில் அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது. இது பொதுவாக முதுகுத்தண்டில் தேய்மானம் மற்றும் உடல் வயதாகும்போது ஏற்படும். கீழ் முதுகில் உள்ள ஸ்டெனோசிஸ் பிட்டம் மற்றும் காலில் எரியும் வலியை ஏற்படுத்தும். அது முன்னேறும்போது உணர்வின்மை மற்றும் கூச்சத்துடன் வலி கால்களில் பரவுகிறது. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்/NSAIDகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. (ஜான் லூரி, கிறிஸ்டி டாம்கின்ஸ்-லேன். 2016) கார்டிசோன் ஊசிகள் நன்மை பயக்கும் மற்றும் நிலைமை மோசமடைந்தால், அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும்:

• வயது 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்.
• ஒரு குறுகிய முதுகெலும்பு கால்வாய்.
• முந்தைய காயம்.
• முந்தைய முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை.
• முதுகைப் பாதிக்கும் கீல்வாதம்.

பிற சாத்தியமான காரணங்கள்

பிற நிலைமைகள் நரம்பு சேதம் மற்றும் வலி அறிகுறிகள் மற்றும் உணர்வுகளை ஏற்படுத்தும். எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு: (நாதன் பி. பணியாளர், அந்தோணி ஜே. வின்ட்பேங்க். 2014)

• வைட்டமின் குறைபாடுகள் (நாதன் பி. பணியாளர், அந்தோணி ஜே. வின்ட்பேங்க். 2014)
• உடல் அதிர்ச்சி - அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது ஒரு வாகனம் அல்லது விளையாட்டு விபத்து.
• சில புற்றுநோய், வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
• சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி.
• ஒரு நரம்பை எரிச்சலூட்டும் மற்றும்/அல்லது அழுத்தும் கட்டிகள்.
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய்.
• தொற்று நோய்கள் - லைம் நோய் சிக்கல்கள் அல்லது வைரஸ் தொற்றுகள்.

கால் நரம்பு வலி நிச்சயமாக ஒரு சுகாதார வழங்குநரை பார்க்க ஒரு காரணம். ஆரம்பகால நோயறிதல் அறிகுறி முன்னேற்றம் மற்றும் எதிர்கால சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும். வலிக்கான காரணம் கண்டறியப்பட்டவுடன், தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க சுகாதாரக் குழு இணைந்து பணியாற்றலாம் சுருக்கப்பட்ட நரம்புகளை விடுவிக்கவும் மற்றும் இயக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும். வலி மற்றும் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ அல்லது நிற்பதில் அல்லது நடப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டாலோ, உடனே சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.

---

விபத்துக்கள் மற்றும் காயங்களுக்குப் பிறகு சிரோபிராக்டிக்

---

குறிப்புகள்

Gougoulias, N., Lampridis, V., & Sakellariou, A. (2019). மோர்டனின் இன்டர்டிஜிட்டல் நியூரோமா: அறிவுறுத்தல் ஆய்வு. EFORT திறந்த மதிப்புரைகள், 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025

Chari, B., & McNally, E. (2018). கணுக்கால் மற்றும் பாதத்தில் நரம்பு பொறி: அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங். தசைக்கூட்டு கதிரியக்கத்தில் கருத்தரங்குகள், 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252

கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் கல்லூரி. டார்சல் டன்னல் நோய்க்குறி.

நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். நீரிழிவு மற்றும் நரம்பு பாதிப்பு.

Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW, & Viswanathan, V. (2019). நீரிழிவு நரம்பியல். இயற்கை விமர்சனங்கள். நோய் ப்ரைமர்கள், 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9

யூன், WW, & கோச், ஜே. (2021). ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள்: அறுவை சிகிச்சை எப்போது அவசியம்? EFORT திறந்த மதிப்புரைகள், 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020

லூரி, ஜே., & டாம்கின்ஸ்-லேன், சி. (2016). இடுப்பு முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் மேலாண்மை. BMJ (மருத்துவ ஆராய்ச்சி பதிப்பு.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

ஊழியர்கள், NP, & Windebank, AJ (2014). வைட்டமின் குறைபாடு, நச்சுகள் மற்றும் மருந்துகள் காரணமாக புற நரம்பியல். கான்டினூம் (மினியாபோலிஸ், மின்.), 20(5 புற நரம்பு மண்டலக் கோளாறுகள்), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a