ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
தேர்ந்தெடு பக்கம்

நரம்பியல் மருத்துவ ரீதியாக நாள்பட்ட வலியின் ஒரு வடிவமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக மத்திய அல்லது புற நரம்பு மண்டலத்தின் சேதம் அல்லது நோயியல் மாற்றங்களின் விளைவாக இருக்கலாம். பெரிஃபெரல் நரம்பியல் வலி முன்பு வலிமிகுந்த நரம்பியல், நரம்பு வலி, உணர்திறன் புற நரம்பியல் அல்லது பெரிஃபெரல் நியூரிடிஸ் என்றும் குறிப்பிடப்பட்டது. நரம்பியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர்கள் பொதுவாக அதன் அறிகுறிகளை அவர்கள் முன்பு அனுபவித்த மற்றவர்களைப் போலல்லாமல் விவரிக்கிறார்கள். இருப்பினும், நரம்பியல் நோய்க்கு வரும்போது, ​​நாள்பட்ட வலி என்பது காயத்தின் அறிகுறி அல்ல என்பதை புரிந்துகொள்வது அடிப்படையானது, மாறாக, வலியானது நோயின் செயல்முறையாகும். நரம்பியல் குணப்படுத்தும் செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது அல்ல, உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட காயத்திற்கு பதிலாக, நரம்புகள் தாங்களாகவே செயலிழந்து வலியின் மூலமாகும்.

நரம்பியல் பண்புகள்

முதுகுவலி அல்லது நரம்பியல் நோயின் மற்ற வகை வலி அறிகுறிகளை பொதுவாக பல வழிகளில் விவரிக்கலாம். இவற்றைக் குறிப்பிடலாம்: கடுமையான, கூர்மையான, மின்சார அதிர்ச்சி போன்ற, துப்பாக்கிச் சூடு, மின்னல் போன்ற அல்லது லான்சினிங்; ஆழமான, எரியும் அல்லது குளிர்; தொடர்ந்து உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது பலவீனம்; மற்றும்/அல்லது நரம்புப் பாதையில் கைகள், கைகள், கால்கள் அல்லது பாதங்களுக்குள் பின்வாங்குதல். மேலும், நரம்பியல் நோயின் அறிகுறிகள் லேசான தொடுதல் அல்லது பிற தூண்டுதலால் ஏற்படும் வலி மற்றும் அசௌகரியம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும், இது பொதுவாக வலியை ஏற்படுத்தக்கூடாது, அத்துடன் சாதாரண வலி தூண்டுதலுக்கு அதிக உணர்திறன்.

நரம்பியல் நோயின் அறிகுறிகள் ஒரு நரம்பைத் தடுக்கும் அல்லது அழுத்தும் எந்த வகையான வலியின் விளைவாக வெளிப்படும். முதுகுத்தண்டின் பகுதியில் இருந்து உருவாகும் நரம்பியல் வலிக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு: ரேடிகுலோபதி அல்லது சியாட்டிகா என்றும் அழைக்கப்படும் காலின் நீளத்திற்குக் கீழே செல்லும் நாள்பட்ட வலி; கர்ப்பப்பை வாய் ரேடிகுலோபதி என்றும் குறிப்பிடப்படும் நாள்பட்ட வலி, கை முழுவதும் பரவுகிறது; மற்றும் முதுகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் படிப்படியாக அல்லது தொடர்ந்து வலி, பொதுவாக தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையது. நரம்பியல் நோய்க்கான பிற நன்கு அறியப்பட்ட காரணங்கள்: நீரிழிவு நோய்; பாண்டம் மூட்டு வலி அல்லது பிராந்திய வலி நோய்க்குறி, RPS என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு தனிநபரின் நரம்பியல் நோய்க்கு சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை, பயம் மற்றும் பதட்டம் போன்ற பல சிக்கல்கள், வரையறுக்கப்பட்ட சமூக தொடர்பு மற்றும் சாதாரண தினசரி நடவடிக்கைகள் அல்லது வேலையைச் செய்ய இயலாமை போன்ற பல சிக்கல்கள் நாள்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களை அடிக்கடி பாதிக்கும் பிரச்சினைகள் என்று விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. நரம்பியல் மற்றும் அதன் பிற அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய வலி.

முதுகுவலியின் வகைகள்

நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கு வரும்போது, ​​பல்வேறு வகையான முதுகுவலியைப் பற்றிய பொதுவான புரிதல் அவசியம், மிக முக்கியமாக, இந்த வகையான அறிகுறிகளை திறம்பட தீர்மானிப்பது சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பெற மக்களுக்கு வழிகாட்டும்.

நோசிசெப்டிவ் வலி மற்றும் நரம்பியல்

மருத்துவத் துறையில் உள்ள சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் வல்லுநர்கள் பொதுவாக இரண்டு பொதுவான வகைகளில் ஒன்றில் வலியை வகைப்படுத்துகிறார்கள்: நரம்பியல் வலி மற்றும் நோசிசெப்டிவ் அல்லது சோமாடிக், வலி.

தசைகள், தசைநார்கள், தசைநாண்கள், எலும்புகள், மூட்டுகள் அல்லது பிற உறுப்புகள் போன்ற உடலில் உள்ள ஒரு அமைப்பிற்கு சேதம் அல்லது காயம் ஏற்பட்ட பிறகு நோசிசெப்டிவ் உணர்திறன் இழைகளால் நோசிசெப்டிவ் வலி உணரப்படுகிறது. நோசிசெப்டிவ் வலி பொதுவாக ஆழமான வலி, துடித்தல், கடித்தல் அல்லது புண் உணர்வு என அடையாளம் காணப்படுகிறது. வலி மற்றும் அசௌகரியத்தின் முதுகுவலி அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய நோசிசெப்டிவ் வலியின் பரவலான நிகழ்வுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: வாகன விபத்து அல்லது பிற தனிப்பட்ட காயத்தின் நேரடி அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு வலி; முதுகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி; மற்றும் கீல்வாதம் வலி. நோசிசெப்டிவ் வலி பொதுவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது மற்றும் குணப்படுத்தும் சிகிச்சைகள் மூலம் மேம்படுத்தலாம். நரம்பியல் வலி, அல்லது நரம்பியல், நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதம் அல்லது காயம் ஏற்படும் போது விளைகிறது. நரம்பியல் அடிக்கடி எரியும், கடுமையான படப்பிடிப்பு வலிகள் மற்றும்/அல்லது தொடர்ந்து உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு என அடையாளம் காணப்படுகிறது. வலி மற்றும் அசௌகரியத்தின் முதுகுவலி அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் வலியின் பரவலான நிகழ்வுகள் பின்வருமாறு: சியாட்டிகா, முதுகுத்தண்டிலிருந்து கைக்குக் கீழே செல்லும் வலி, முதுகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் நீடிக்கும் வலி.

பல சந்தர்ப்பங்களில், நீட்டிக்கப்பட்ட நோசிசெப்டிவ் வலி நரம்பியல் நோய்க்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது, மேலும் ஒரு நபர் நரம்பியல் வலி மற்றும் நோசிசெப்டிவ் வலி இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் அனுபவிக்கலாம். �

கடுமையான வலி மற்றும் நாள்பட்ட வலி

கடுமையான வலி மற்றும் நாள்பட்ட வலி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடுகளை அங்கீகரிப்பதும் அடிப்படையானது, ஏனெனில் இந்த இரண்டு வகையான வலிகள் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் மிகவும் வேறுபட்டவை.

உதாரணமாக கடுமையான வலியுடன், தீவிரத்தன்மையின் நிலை நேரடியாக திசு சேதம் அல்லது காயத்தின் தரத்துடன் ஒத்திருக்கும். இது ஒரு கூர்மையான பொருளைத் தொட்டவுடன் உடனடியாக மூட்டுகளை நகர்த்துவதற்கு ரிஃப்ளெக்ஸ் போன்ற பாதுகாப்பு அனிச்சையை தனிநபர்களுக்கு வழங்குகிறது. கடுமையான வலியை சேதமடைந்த அல்லது நோயுற்ற திசுக்களின் அறிகுறியாக அடையாளம் காணலாம், அங்கு அடிப்படை சிக்கலைக் குணப்படுத்தினால், வலியும் குறையும். கடுமையான வலி என்பது நோசிசெப்டிவ் வலியின் ஒரு வடிவம். உதாரணமாக, நாள்பட்ட வலியுடன், வலியானது கடுமையான வலியைப் போலவே அதே அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது ஒரு பாதுகாப்பு அல்லது பிற உயிரியல் நடவடிக்கைகளுக்கு சேவை செய்யாது. அதற்குப் பதிலாக, திசு சேதம் ஏதும் ஏற்படாவிட்டாலும் நரம்புகள் தொடர்ந்து வலி சமிக்ஞைகளை மூளைக்கு அனுப்புகின்றன. நரம்பியல் என்பது நாள்பட்ட வலியின் ஒரு வடிவம்.

நரம்பு வலியின் உடற்கூறியல்

முள்ளந்தண்டு வடம் உடலின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் முதன்மைப் பகுதியாக செயல்படுகிறது, இது மூளையிலிருந்து நேரடியாக செய்திகளை அனுப்புகிறது மற்றும் உடல் முழுவதும் நரம்புகளுக்கு பரவுகிறது. நரம்புகள் உடலின் அனைத்துப் பகுதிகளுக்கும் பயணித்து, முதுகுத் தண்டின் முழு நீளத்துடன் சேர்ந்து உள்ளே நுழைந்து வெளியேறுவதைக் காணலாம்.

நரம்பு வலி எவ்வாறு செயல்படுகிறது

31 ஜோடி முள்ளந்தண்டு நரம்புகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொரு முதுகெலும்புகளையும் பிரிக்கும் திறப்புகளுக்கு இடையில் முள்ளந்தண்டு வடத்திலிருந்து வெளியேறுவதைக் காணலாம். நரம்பு வேர், அல்லது நரம்பு முதுகுத் தண்டிலிருந்து வெளியேறும் புள்ளி, உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் பல சிறிய நரம்புகளாகப் பிரிகிறது, இது புற நரம்புகள் என்று சிறப்பாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது. உதாரணமாக, கீழ் முதுகில் இருந்து வெளியேறும் ஒரு நரம்பு, கால்விரல்கள் வரை பயணிக்கும் புற கிளைகளைக் கொண்டிருக்கும். புற நரம்புகள் புற நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்குகின்றன. புற நரம்புகள் மோட்டார் நரம்புகள் மற்றும் உணர்ச்சி நரம்புகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. உணர்ச்சி நரம்புகள் உணர்ச்சித் தூண்டுதல்களைப் பெறுகின்றன, அதாவது உடல் ரீதியாக ஏதாவது எப்படி உணர்கிறது மற்றும் அது வலிக்கிறதா இல்லையா. இவை உணர்ச்சி இழைகள் எனப்படும் நரம்பு இழைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. கூடுதலாக, மெக்கானோரெசெப்டர் ஃபைபர்கள் உடல் இயக்கத்தையும் உடலுக்கு எதிராக வைக்கப்படும் அழுத்தத்தையும் உணர்கின்றன, அதே நேரத்தில் நோசிசெப்டர் இழைகள் திசு காயத்தை உணர்கின்றன. மோட்டார் நரம்புகள் தசைகள் முழுவதும் பயணித்து அவற்றின் இயக்கங்களைத் தூண்டுகின்றன. இவை மோட்டார் இழைகள் எனப்படும் நரம்பு இழைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.

நரம்பு காயம் மற்றும் நரம்பியல் வலி

பின்வரும் கோட்பாட்டை ஆதரிக்க போதுமான ஆராய்ச்சி அல்லது சான்றுகள் இல்லை என்றாலும், மேலே உள்ள நரம்பு திசுக்களில் ஏதேனும் சேதம் அல்லது காயம் நரம்பியல் வலி அல்லது நரம்பியல் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு சாத்தியமான காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. பொதுவாக, நரம்பியல் நோயால் சேதமடைந்த நரம்பு செல் பகுதியானது, நரம்பு செல்லின் உள் தகவல் பாதையான ஆக்சன் மற்றும்/அல்லது அதன் மெய்லின் உறை என மருத்துவ ரீதியாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது நரம்பைப் பாதுகாக்கும் கொழுப்பு வெளி உறை என அடையாளம் காணப்படுகிறது. செல் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் முழுவதும் தகவல் பரிமாற்ற உதவுகிறது. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் அல்லது காயம் காரணமாக நரம்பியல் வலி ஏற்படும் போது, ​​மைய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தால் உணர்ச்சி உள்ளீட்டின் அசாதாரண செயலாக்கத்தால் நரம்பியல் நிலைத்திருக்கும்.

பிரபலமான தலைப்பு: மறைப்பிலிருந்து பேரழிவு வரை

தடுப்பூசிகளால் ஏற்படக்கூடிய பக்கவிளைவுகளின் பட்டியலுக்கு CDC இணையதளத்தைப் பார்க்கவும் www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/…

2013 ஆம் ஆண்டில், உயிரியலாளர் டாக்டர் பிரையன் ஹூக்கர், அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையத்தின் (CDC) மூத்த விஞ்ஞானி ஒருவரிடமிருந்து ஒரு அழைப்பைப் பெற்றார், அவர் 2004 ஆம் ஆண்டு தட்டம்மை-சளி-ரூபெல்லா (MMR) தடுப்பூசி மற்றும் அதன் இணைப்பைப் பற்றிய ஏஜென்சியின் ஆய்வுக்கு தலைமை தாங்கினார். மன இறுக்கம்.

விஞ்ஞானி, டாக்டர். வில்லியம் தாம்சன், CDC அவர்களின் இறுதி அறிக்கையில் MMR தடுப்பூசி மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு காரணமான உறவை வெளிப்படுத்திய முக்கியமான தரவுகளைத் தவிர்த்துவிட்டதாக ஒப்புக்கொண்டார். பல மாதங்களாக, டாக்டர். ஹூக்கர், CDC-யில் உள்ள தனது சக ஊழியர்களால் அழிக்கப்பட்ட ரகசியத் தரவை வழங்கும் டாக்டர். தாம்சன் தனக்குச் செய்த தொலைபேசி அழைப்புகளைப் பதிவு செய்தார்.

டாக்டர். ஹூக்கர், 1998 ஆம் ஆண்டு MMR தடுப்பூசி ஆட்டிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று முதன்முதலில் தெரிவித்தபோது, ​​வாக்ஸ் எதிர்ப்பு இயக்கத்தைத் தொடங்கியதாகப் பொய்யாகக் குற்றம் சாட்டப்பட்ட பிரிட்டிஷ் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் டாக்டர். ஆண்ட்ரூ வேக்ஃபீல்டின் உதவியைப் பெறுகிறார். குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்காக வாதிடுவதற்கான தனது தொடர்ச்சியான முயற்சியில், அமெரிக்க குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதாகக் குற்றம் சாட்டப்பட்ட அரசாங்க நிறுவனத்தால் செய்யப்பட்ட ஒரு பயங்கரமான மூடிமறைப்பின் பின்னணியில் உள்ள ஆதாரங்களை ஆராய்வதற்காக வேக்ஃபீல்ட் இந்த ஆவணப்படத்தை இயக்குகிறார்.

மருந்து துறை சார்ந்தவர்கள், மருத்துவர்கள், அரசியல்வாதிகள் மற்றும் தடுப்பூசியால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் பெற்றோர்களுடனான நேர்காணல்கள் ஒரு ஆபத்தான ஏமாற்றத்தை வெளிப்படுத்துகின்றன.

நாம் எதிர்கொள்ளும் பொருளாதார, சமூக மற்றும் சுற்றுச்சூழல் நெருக்கடிகளுக்கு அமெரிக்கர்கள் உண்மையான தீர்வுகளுக்கு தகுதியானவர்கள். ஆனால் உடைந்த அரசியல் அமைப்பு நிலைமையை இன்னும் மோசமாக்குகிறது.

வேலையில்லாத் திண்டாட்டத்தையும் வறுமையையும் போக்க மக்கள் இயக்கத்தைக் கட்டியெழுப்ப வேண்டிய நேரம் இது; காலநிலை பேரழிவைத் தவிர்க்கவும்; ஒரு நிலையான, நியாயமான பொருளாதாரத்தை உருவாக்குதல்; ஒவ்வொரு நபரின் கண்ணியம் மற்றும் மனித உரிமைகளை அங்கீகரிக்கவும். இந்தப் புதிய உலகைப் படைக்கும் சக்தி நம் நம்பிக்கையில் இல்லை; அது நம் கனவில் இல்லை, நம் கையில் இருக்கிறது.

மேலும் தகவலுக்கு, தயவுசெய்து டாக்டர் ஜிமெனெஸிடம் கேட்கவும் அல்லது எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900 .

எழுதியவர் டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸ்

 

பயிற்சிக்கான தொழில்முறை நோக்கம் *

இங்கே உள்ள தகவல்கள் "நரம்பியல் மற்றும் நாள்பட்ட வலியின் தொடர்பு"தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணர் அல்லது உரிமம் பெற்ற மருத்துவருடன் ஒருவரையொருவர் உறவை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை அல்ல. உங்கள் ஆராய்ச்சி மற்றும் தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணருடன் கூட்டாண்மை அடிப்படையில் சுகாதார முடிவுகளை எடுக்க நாங்கள் உங்களை ஊக்குவிக்கிறோம்.

வலைப்பதிவு தகவல் & நோக்கம் விவாதங்கள்

எங்கள் தகவல் நோக்கம் சிரோபிராக்டிக், தசைக்கூட்டு, உடல் மருந்துகள், ஆரோக்கியம், பங்களிக்கும் நோயியல் உள்ளுறுப்பு இடையூறுகள் மருத்துவ விளக்கக்காட்சிகளுக்குள், தொடர்புடைய சோமாடோவிசெரல் ரிஃப்ளெக்ஸ் கிளினிக்கல் டைனமிக்ஸ், சப்லக்சேஷன் வளாகங்கள், உணர்திறன் சுகாதார பிரச்சினைகள் மற்றும்/அல்லது செயல்பாட்டு மருந்து கட்டுரைகள், தலைப்புகள் மற்றும் விவாதங்கள்.

நாங்கள் வழங்குகிறோம் மற்றும் வழங்குகிறோம் மருத்துவ ஒத்துழைப்பு பல்வேறு துறைகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்களுடன். ஒவ்வொரு நிபுணரும் அவர்களின் தொழில்முறை நடைமுறை மற்றும் உரிமத்தின் அதிகார வரம்பினால் நிர்வகிக்கப்படுகிறார்கள். தசைக்கூட்டு அமைப்பின் காயங்கள் அல்லது கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் ஆதரவளிக்கவும் செயல்பாட்டு ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கிய நெறிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம்.

எங்கள் வீடியோக்கள், இடுகைகள், தலைப்புகள், பாடங்கள் மற்றும் நுண்ணறிவு ஆகியவை மருத்துவ விஷயங்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் தலைப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது மற்றும் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ எங்கள் மருத்துவப் பயிற்சி நோக்கத்தை ஆதரிக்கிறது.*

எங்கள் அலுவலகம் நியாயமான முறையில் ஆதரவான மேற்கோள்களை வழங்க முயற்சித்துள்ளது மற்றும் எங்கள் இடுகைகளை ஆதரிக்கும் தொடர்புடைய ஆராய்ச்சி ஆய்வு அல்லது ஆய்வுகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது. ஒழுங்குமுறை வாரியங்களுக்கும் பொதுமக்களுக்கும் கோரிக்கையின் பேரில் துணை ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின் நகல்களை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட பராமரிப்பு திட்டம் அல்லது சிகிச்சை நெறிமுறையில் அது எவ்வாறு உதவக்கூடும் என்பதற்கான கூடுதல் விளக்கம் தேவைப்படும் விஷயங்களை நாங்கள் உள்ளடக்குகிறோம் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம்; எனவே, மேலே உள்ள விஷயத்தைப் பற்றி மேலும் விவாதிக்க, தயவுசெய்து கேட்க தயங்கவும் டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ், DC, அல்லது எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900.

உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் உதவ நாங்கள் இங்கு வந்துள்ளோம்.

ஆசீர்வாதம்

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் டி.சி, எம்.எஸ்.ஏ.சி.பி., RN*, சி.சி.எஸ்.டி., IFMCP*, CIFM*, ஏடிஎன்*

மின்னஞ்சல்: coach@elpasofunctionalmedicine.com

சிரோபிராக்டிக் (டிசி) மருத்துவராக உரிமம் பெற்றவர் டெக்சாஸ் & நியூ மெக்ஸிக்கோ*
டெக்சாஸ் DC உரிமம் # TX5807, நியூ மெக்ஸிகோ DC உரிமம் # NM-DC2182

பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியராக உரிமம் பெற்றவர் (RN*) in புளோரிடா
புளோரிடா உரிமம் RN உரிமம் # ஆர்.என் 9617241 (கட்டுப்பாட்டு எண். 3558029)
சிறிய நிலை: பல மாநில உரிமம்: பயிற்சி செய்ய அங்கீகரிக்கப்பட்டது 40 மாநிலங்கள்*

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
எனது டிஜிட்டல் வணிக அட்டை