டிஸ்லோகேட்டட் எல்போ: காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள்

ஒரு இடப்பெயர்ச்சி முழங்கை பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு ஒரு பொதுவான காயம் மற்றும் பெரும்பாலும் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் நரம்பு மற்றும் திசு சேதத்துடன் இணைந்து நிகழ்கிறது. உடல் சிகிச்சை மீட்புக்கு ஆதரவளிப்பதற்கும் இயக்க வரம்பை உறுதி செய்வதற்கும் உதவுமா?

இடப்பெயர்ச்சி முழங்கை காயம்

முழங்கை இடப்பெயர்வுகள் பொதுவாக முழங்கை எலும்புகள் இணைக்கப்படாதபோது ஏற்படும் அதிர்ச்சியால் ஏற்படுகின்றன. ஒரு நபர் நீட்டிய கையின் மீது விழுவது காயத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். (ஜேம்ஸ் லேசன், பென் ஜே. பெஸ்ட் 2023) சுகாதார வழங்குநர்கள் மூடிய குறைப்பைப் பயன்படுத்தி முழங்கையை இடமாற்றம் செய்ய முயற்சிப்பார்கள். மூடிய குறைப்பைப் பயன்படுத்தி முழங்கையை இடமாற்றம் செய்ய முடியாவிட்டால் தனிநபர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

முழங்கையை மீட்டமைத்தல்

முழங்கை ஒரு கீல் மற்றும் பந்து மற்றும் சாக்கெட் கூட்டு ஆகியவற்றால் ஆனது, இது தனித்துவமான இயக்கங்களை செயல்படுத்துகிறது: (கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி. 2021)

கீல் கூட்டு

• கீல் செயல்பாடு கையை வளைத்து நேராக்க அனுமதிக்கிறது.

பந்து மற்றும் சாக்கெட் கூட்டு

• பந்து மற்றும் சாக்கெட் செயல்பாடு உங்கள் உள்ளங்கையை மேல்நோக்கி அல்லது முகம் கீழே சுழற்ற அனுமதிக்கிறது.

ஒரு இடப்பெயர்ச்சி முழங்கை காயம் எலும்புகள், தசைகள், தசைநார்கள் மற்றும் திசுக்களை சேதப்படுத்தும். (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். 2021) முழங்கை மூட்டுக்கு வெளியே இருக்கும் போது, ​​அதிக சேதம் ஏற்படலாம். முழங்கை இடப்பெயர்வுகள் அவற்றின் மூட்டுகளில் அரிதாகவே மீட்டமைக்கப்படுகின்றன, மேலும் நரம்புகள் அல்லது செயல்பாட்டிற்கு நிரந்தர சேதத்தைத் தடுக்க தகுதிவாய்ந்த சுகாதார வழங்குநரால் மதிப்பீடு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• உங்கள் சொந்த முழங்கையை மீட்டமைக்க முயற்சிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• ஒரு சுகாதார வழங்குநர் மூட்டை மீட்டெடுக்கவும் சரியான சீரமைப்பை உறுதிப்படுத்தவும் பணியாற்றுவார்.
• மீட்டமைப்பதற்கு முன், அவர்கள் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் எந்த நரம்பு சேதத்தையும் மதிப்பிடுவதற்கு உடல் பரிசோதனை செய்வார்கள்.
• இடப்பெயர்ச்சியைப் பரிசோதிக்கவும் உடைந்த எலும்புகளை அடையாளம் காணவும் வழங்குநர்கள் இமேஜிங் ஸ்கேன் செய்ய உத்தரவிடுவார்கள். (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். 2021)

இடப்பெயர்ச்சி வகை

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியின் இரண்டு வகைகள்: (ஜேம்ஸ் லேசன், பென் ஜே. பெஸ்ட் 2023)

பின்புற விலகல்

• முழங்கையை நோக்கி பரவும் உள்ளங்கையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சக்தி இருக்கும்போது நிகழ்கிறது.
• உங்களைப் பிடிக்க கைகளை நீட்டியபடி விழுதல், முழங்கை மூட்டு பின்னோக்கி/பின்புறமாகத் தள்ளுகிறது.

முன்புற விலகல்

• இது குறைவான பொதுவானது மற்றும் வளைந்த முழங்கையில் பயன்படுத்தப்படும் சக்தியின் விளைவாகும்.
• தோள்பட்டைக்கு அருகில் கையை உயர்த்தும்போது தரையில் விழுதல்.
• இந்த வழக்கில், முழங்கை மூட்டு முன்னோக்கி / முன்புறமாக தள்ளுகிறது.
• X- கதிர்கள் வகையை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன இடப்பெயர்வு மற்றும் உடைந்த எலும்புகளை அடையாளம் காணவும். (கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி. 2021)
• காயத்தைப் பொறுத்து, நரம்புகள் அல்லது தசைநார்கள் எந்த சேதமும் ஏற்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, வழங்குநர் CT ஸ்கேன் அல்லது MRI ஐ ஆர்டர் செய்யலாம். (ரேடியோபீடியா. 2023)

அறிகுறிகள்

ஒரு இடப்பெயர்ச்சி முழங்கை காயம் அடிக்கடி அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது. (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். 2021) பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: (கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி. 2021)

• முழங்கையை அசைக்க இயலாமை.
• பகுதியைச் சுற்றி சிராய்ப்பு மற்றும் வீக்கம்.
• முழங்கை மற்றும் சுற்றியுள்ள பகுதியில் கடுமையான வலி.
• முழங்கை மூட்டு சுற்றி சிதைவு.
• கை அல்லது கைகளில் உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது பலவீனம் ஆகியவை நரம்பு சேதத்தைக் குறிக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சை

• ஹெல்த்கேர் வழங்குநர்கள் ஆரம்பத்தில் ஒரு மூடிய குறைப்பு நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி ஒரு இடப்பெயர்ச்சி முழங்கைக்கு சிகிச்சையளிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். (கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி. 2021)
• ஒரு மூடிய குறைப்பு என்பது அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் முழங்கையை இடமாற்றம் செய்யலாம்.
• மூடிய குறைப்புக்கு முன், ஒரு சுகாதார வழங்குநர் தனிநபரை நிதானப்படுத்தவும் வலியை நிவர்த்தி செய்யவும் மருந்துகளை வழங்குவார். (மெட்லைன் பிளஸ். 2022)
• சரியான நிலைக்கு மாற்றப்பட்டவுடன், ஒரு சுகாதார வழங்குநர் முழங்கையை வைக்க ஒரு பிளவு (பொதுவாக 90 டிகிரி கோணத்தில்) பயன்படுத்துகிறார். (ஜேம்ஸ் லேசன், பென் ஜே. பெஸ்ட் 2023)
• முழங்கை நீட்டிப்பைத் தடுப்பதே குறிக்கோள், இது மீண்டும் இடப்பெயர்வை ஏற்படுத்தும்.
• ஸ்பிளிண்ட் ஒன்று முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை இருக்கும். (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். 2021)
• ஒரு உடல் சிகிச்சையாளர் இயக்கத்தை மதிப்பிடுவார் மற்றும் முழங்கை வரம்பில் இயக்கம் இழப்பைத் தடுக்க பயிற்சிகளை பரிந்துரைப்பார்.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை

• இடப்பெயர்ச்சியின் தீவிரம் மற்றும் மூடிய குறைப்பின் வெற்றியைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை இன்னும் தேவைப்படலாம். (ஜேம்ஸ் லேசன், பென் ஜே. பெஸ்ட் 2023)
• பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் தனிநபருக்கு ஏற்பட்டால், ஒரு சுகாதார வழங்குநர் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம்: (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். 2021)

1. முழங்கை ஒரு சிறிய நீட்டிப்புடன் நிலையற்றதாக உள்ளது.
2. எலும்புகள் சரியாக சீரமைக்கவில்லை.
3. மூடிய குறைப்புக்குப் பிறகு தசைநார்கள் மேலும் பழுதுபார்க்க வேண்டும்.

• சிக்கலான முழங்கை இடப்பெயர்வுகள் கூட்டு சீரமைப்பை பராமரிப்பதை கடினமாக்கும்.
• வெளிப்புற கீல் போன்ற ஒரு உதவி சாதனம், முழங்கையை மீண்டும் இடமாற்றம் செய்வதைத் தடுக்க உதவும்.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உடல் சிகிச்சையை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பரிந்துரைப்பார், இது ரேஞ்ச்-ஆஃப்-மோஷன் பயிற்சிகளை மேம்படுத்தவும், விரைவாக மீட்கவும் உதவுகிறது.

மீட்பு

• ஒவ்வொரு காயமும் வித்தியாசமாக இருப்பதால் மீட்பு நேரம் மாறுபடும். (கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி. 2021)
• மீட்பு நேரம் மூடிய குறைப்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழங்கையின் நிலைத்தன்மையைப் பொறுத்தது.
• சுகாதார வழங்குநர்கள் செயலில் இயக்கப் பயிற்சிகளைத் தொடங்குவார்கள். (கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி. 2021)
• மூட்டு எவ்வளவு நேரம் அசையாமல் இருக்க வேண்டும் என்பதைக் கட்டுப்படுத்துவது விறைப்பு, வடுக்கள் மற்றும் இயக்கம் தடைபடுவதைத் தடுக்கும்.
• சுகாதார வழங்குநர்கள் ஒரு சில வாரங்களுக்கு மேலாக அசையாமைக்கு பரிந்துரைக்கவில்லை.

இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்குதல்

வழக்கமான செயல்பாட்டை மீண்டும் தொடங்குவது முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்கான சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது: (ஆர்த்தோ தோட்டாக்கள். 2023)

மூடிய குறைப்பு

• ஐந்து முதல் பத்து நாட்களுக்கு முழங்கை பிளவுபடுகிறது.
• தனிநபர்கள் இயக்கம் வரம்பில் இழப்பைத் தடுக்க உடல் சிகிச்சை ஆரம்ப இயக்க நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடலாம்.
• காயத்திற்குப் பிறகு இரண்டு வாரங்களுக்குள் தனிநபர்கள் லேசான பயிற்சிகளைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சை குறைப்பு

• முழங்கை ஒரு பிரேஸில் வைக்கப்படலாம், இது படிப்படியாக இயக்கத்தை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது.
• இயக்க இழப்பைத் தடுக்க கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கத்தை பராமரிப்பது அவசியம்.
• ஆறு முதல் எட்டு வாரங்களுக்குள் முழங்கை முழுவதுமாக நீட்டலாம், இருப்பினும் முழுமையாக மீட்க ஐந்து மாதங்கள் ஆகலாம்.
• இயல்பான செயல்பாட்டை மீண்டும் தொடங்குவது எப்போது பாதுகாப்பானது என்பதை சுகாதார வழங்குநர் தீர்மானிப்பார்.

---

தனிப்பட்ட காயத்தை குணப்படுத்துவதற்கான பாதை

---

குறிப்புகள்

லேசன் ஜே, சிறந்த பிஜே. முழங்கை விலகல். [புதுப்பிக்கப்பட்டது 2023 ஜூலை 4]. இல்: StatPearls [இன்டர்நெட்]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ஜன-. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/

கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி. (2021) முழங்கை இடப்பெயர்வு.

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். (2023) முழங்கை இடப்பெயர்வு.

ஜோன்ஸ் ஜே, கரோல் டி, எல்-ஃபெக்கி எம், மற்றும் பலர். (2023) முழங்கை இடப்பெயர்வு. குறிப்புக் கட்டுரை, Radiopaedia.org  doi.org/10.53347/rID-10501

மெட்லைன் பிளஸ். (2022) உடைந்த எலும்பின் மூடிய குறைப்பு.

ஆர்த்தோ தோட்டாக்கள். (2023) முழங்கை இடப்பெயர்வு.