மேம்பட்ட சியாட்டிகா: நரம்பு சேதத்தின் அறிகுறிகளை அங்கீகரித்தல்

நாள்பட்ட சியாட்டிகாவைக் கையாளும் நபர்களுக்கு, வலி ​​மற்றும் பிற அறிகுறிகள் தினசரி நடவடிக்கைகள் மற்றும் நடைபயிற்சி திறனை கணிசமாக பாதிக்கும் போது, ​​ஒரு தசைக்கூட்டு சுகாதார வழங்குநர் பலதரப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தின் மூலம் அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்து நிர்வகிக்க உதவ முடியுமா?

நாள்பட்ட சியாட்டிகா

சியாட்டிகா என்பது கீழ் முதுகு அல்லது காலில் உள்ள சியாட்டிக் நரம்பின் சுருக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு பொதுவான நிலை. அறிகுறிகள் 12 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும் போது நாள்பட்ட சியாட்டிகா ஏற்படுகிறது.

மேம்பட்ட சியாட்டிகா அறிகுறிகள்

மேம்பட்ட அல்லது நாள்பட்ட சியாட்டிகா பொதுவாக வலியை வெளிப்படுத்துகிறது அல்லது காலின் பின்பகுதியில் பயணிக்கிறது. நீண்ட கால சியாட்டிக் நரம்பு சுருக்கம் ஏற்படலாம்:

• கால் வலி
• உணர்வின்மை
• கூச்ச
• மின்சாரம் அல்லது எரியும் உணர்வுகள்
• பலவீனம்
• பலவீனம்
• கால்களின் உறுதியற்ற தன்மை, இது நடக்கும் திறனை பாதிக்கும்.

1. நாள்பட்ட சுருக்கத்தால் நரம்பு கணிசமாக சேதமடைந்தால், கடுமையான நரம்பு சுருக்கம் கால் முடக்குதலுக்கு முன்னேறும். (அன்டோனியோ எல் அகுய்லர்-ஷியா மற்றும் பலர்., 2022)
2. சியாட்டிகா சிறிய நரம்புகளின் நரம்பு சேதத்திற்கு முன்னேறலாம் மற்றும் கால்கள் மற்றும் கால்களுக்குள் பயணிக்கலாம். நரம்பு சேதம் / நரம்பியல் வலி, கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வு இழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். (ஜேக்கப் வைச்சர் போஸ்மா, மற்றும் பலர்., 2014)

சியாட்டிகா சிகிச்சை விருப்பங்களை முடக்குகிறது

சியாட்டிகா செயலிழந்து, ஒரு நபரின் நடக்கக்கூடிய திறனை பாதிக்கும் போது, ​​நிவாரணம் பெற அதிக ஈடுபாடு கொண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நாள்பட்ட மற்றும் முடக்கும் சியாட்டிகாவின் பல நிகழ்வுகள் இடுப்பு முதுகெலும்பில் உள்ள பிரச்சனைகளால் ஏற்படுகின்றன. இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பை உருவாக்கும் நரம்பு வேர்களின் சுருக்கம் வீக்கம் அல்லது ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் அல்லது ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து ஏற்படலாம். சியாட்டிகாவின் அறிகுறிகள் 12 மாதங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், உடல் சிகிச்சை, அறுவைசிகிச்சை அல்லாத இயந்திர டிகம்ப்ரஷன், நீட்சிகள் மற்றும் பயிற்சிகள் அல்லது வலி மேலாண்மை நுட்பங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து சிறிதளவு அல்லது நிவாரணம் இல்லாமல் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை முறைகள் தேவைப்படலாம். (லூசி டோவ், மற்றும் பலர்., 2023)

இடுப்பு டிகம்ப்ரஷன் அறுவை சிகிச்சையானது இடுப்பு முதுகெலும்பில் அதிக இடத்தை உருவாக்க மற்றும் நரம்பு சுருக்கத்தை போக்க பல நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது. இடுப்பு டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சை இதில் அடங்கும்: (மேஃபீல்ட் கிளினிக். 2021)

டிஸ்கெக்டோமி

• இந்த செயல்முறை முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் சேதமடைந்த வட்டின் ஒரு பகுதியை வீக்கம் அல்லது ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கிலிருந்து வேர் சுருக்கத்தைக் குறைக்கிறது.

முதுகெலும்பின் பட்டை நீக்கம்

• இந்த செயல்முறையானது முதுகெலும்புகளின் ஒரு பகுதியை நீக்குகிறது, இது நரம்பு சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக முதுகுத்தண்டில் ஏற்படும் கீல்வாதம் மற்றும் சீரழிவு மாற்றங்கள் காரணமாக எலும்பு ஸ்பர் இருந்தால்.

Foraminotomy

• இந்த செயல்முறையானது துவாரங்களை விரிவுபடுத்துகிறது, நரம்பு வேர்கள் சுருக்கத்தை போக்க முதுகெலும்புகளில் உள்ள திறப்புகளை விரிவுபடுத்துகிறது.

முதுகெலும்பு இணைவு

• இந்த செயல்முறையானது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகளை உலோகக் கம்பிகள் மற்றும் திருகுகளுடன் இணைத்து உறுதிப்படுத்துகிறது.
• பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் செயல்முறை செய்யப்படலாம்:
• ஒரு முழு வட்டு அகற்றப்பட்டது.
• பல லேமினெக்டோமிகள் செய்யப்பட்டன.
• ஒரு முதுகெலும்பு மற்றொன்றின் மேல் முன்னோக்கி நழுவியது.

மேம்பட்ட சியாட்டிகாவுக்கான தினசரி நிவாரண மேலாண்மை

வீட்டிலேயே மேம்பட்ட சியாட்டிகா அறிகுறிகளில் இருந்து நிவாரணம் அடைவது, சூடான குளியல் அல்லது ஷவர் மசாஜ் போன்ற முறைகளை தொடர்ந்து பயிற்சி செய்வது, மற்றும் இடுப்பு மூட்டு நரம்பைச் சுற்றியுள்ள இறுக்கத்தை விடுவிக்க உதவும் இறுக்கமான தசைகளை தளர்த்துவதற்கு கீழ் முதுகில் வெப்பமூட்டும் திண்டு அல்லது குளுட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.

• சியாட்டிக் நரம்பு சறுக்கல்கள் போன்ற சரிசெய்தல் அல்லது சிகிச்சை பயிற்சிகள் நரம்பில் உள்ள பதற்றத்தைக் குறைக்க உதவும், அதே நேரத்தில் முதுகெலும்பை முன்னோக்கி அல்லது பின்னோக்கி வளைக்கும் வகையில் நகர்த்தும் குறைந்த முதுகுப் பயிற்சிகள் சுருக்கத்தைக் குறைக்கும். (விட்டோல்ட் கோலோன்கா மற்றும் பலர்., 2021)
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்/NSAIDகள், தசை தளர்த்திகள் அல்லது நரம்பு வலி மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். (அன்டோனியோ எல் அகுய்லர்-ஷியா மற்றும் பலர்., 2022)
• மேம்பட்ட சியாட்டிகா கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை முறைகளுக்கு பதிலளிக்காது, ஏனெனில் காயம் மற்றும் நரம்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
• 12 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் சியாட்டிகா அறிகுறிகளுக்கு, அறிகுறிகளை திறம்பட நிவர்த்தி செய்ய ஊசி அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற அதிக ஈடுபாடு கொண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. (அன்டோனியோ எல் அகுய்லர்-ஷியா மற்றும் பலர்., 2022)

நாள்பட்ட சியாட்டிகாவை குணப்படுத்துதல்

அடிப்படைக் காரணத்தை திறம்பட குணப்படுத்த முடிந்தால், நாள்பட்ட சியாட்டிகாவை குணப்படுத்த முடியும். நாள்பட்ட சியாட்டிகா பெரும்பாலும் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் அல்லது இடுப்பு முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற முதுகெலும்பு நிலைகளால் விளைகிறது. இந்த நிலைமைகள் முள்ளந்தண்டு வடத்திலிருந்து வெளியேறும் நரம்பு வேர்களைச் சுற்றியுள்ள இடத்தைச் சுருக்கி, ஒன்றிணைந்து சியாட்டிகா நரம்பை உருவாக்குகின்றன. முதுகெலும்பில் உள்ள இடத்தை திறக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. (மேஃபீல்ட் கிளினிக். 2021) சில நேரங்களில் சியாட்டிகா கட்டி அல்லது முதுகெலும்பு தொற்று போன்ற குறைவான பொதுவான காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படை காரணத்தை கவனிக்கும் வரை அறிகுறிகள் தீர்க்கப்படாது. கட்டிகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட வேண்டியிருக்கும், அதே நேரத்தில் நோய்த்தொற்றுகள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுவதைத் தடுக்க தீவிரமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும். (சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான மருத்துவமனை. 2023)

வலி நிபுணர் சிகிச்சை திட்ட வளர்ச்சி

தொடர்ந்து வலி, உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு மற்றும் பலவீனம் ஆகியவை ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசப்பட வேண்டிய அனைத்து அறிகுறிகளாகும். ஒரு வலி நிபுணர் ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க உதவலாம்: (சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான மருத்துவமனை. 2023)

• உடல் சிகிச்சை
• சிகிச்சை மசாஜ்
• சிரோபிராக்டிக் டிகம்பரஷ்ஷன் மற்றும் முதுகெலும்பு சரிசெய்தல்
• இலக்கு நீட்டிப்புகள் மற்றும் பயிற்சிகள்
• சிறப்பு சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு பரிந்துரைகள்
• இஞ்சக்ஷென்ஸ்
• மருந்துகள்

---

சியாட்டிகா காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள்

---

குறிப்புகள்

Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). சியாட்டிகா. குடும்ப மருத்துவர்களுக்கான மேலாண்மை. குடும்ப மருத்துவம் மற்றும் முதன்மை பராமரிப்பு இதழ், 11(8), 4174–4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21

Bosma, JW, Wijntjes, J., Hilgevoord, TA, & Veenstra, J. (2014). மாற்றப்பட்ட தாமரை நிலை காரணமாக கடுமையான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சியாட்டிக் நரம்பியல். மருத்துவ வழக்குகளின் உலக இதழ், 2(2), 39–41. doi.org/10.12998/wjcc.v2.i2.39

Dove, L., Jones, G., Kelsey, LA, Cairns, MC, & Schmid, AB (2023). சியாட்டிகா உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பிசியோதெரபி தலையீடுகள் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும்? ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. ஐரோப்பிய ஸ்பைன் ஜர்னல் : ஐரோப்பிய ஸ்பைன் சொசைட்டியின் அதிகாரப்பூர்வ வெளியீடு, ஐரோப்பிய ஸ்பைனல் டிஃபார்மிட்டி சொசைட்டி மற்றும் செர்விகல் ஸ்பைன் ரிசர்ச் சொசைட்டியின் ஐரோப்பிய பிரிவு, 32(2), 517–533. doi.org/10.1007/s00586-022-07356-y

மேஃபீல்ட் கிளினிக். (2021) ஸ்பைனல் டிகம்ப்ரஷன் லேமினெக்டோமி & ஃபோரமினோடமி.

Golonka, W., Raschka, C., Harandi, VM, Domokos, B., Alfredson, H., Alfen, FM, & Spang, C. (2021). லும்பார் ரேடிகுலோபதி மற்றும் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷன்-மருத்துவ விளைவு மற்றும் செல்வாக்கு செலுத்தும் காரணிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இடுப்பு நீட்டிப்பு எதிர்ப்பு பயிற்சி. ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் மெடிசின், 10(11), 2430. doi.org/10.3390/jcm10112430

சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான மருத்துவமனை. (2023) கால் வலி.

சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான மருத்துவமனை. (2023) வலி மேலாண்மை.