ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
தேர்ந்தெடு பக்கம்

மன அழுத்தம் மனித உடலின் "சண்டை அல்லது விமானம்" பதிலின் விளைவாக, அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தால் (SNS) தூண்டப்பட்ட வரலாற்றுக்கு முந்தைய பாதுகாப்பு பொறிமுறையாகும். மன அழுத்தம் உயிர்வாழ்வதற்கான ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். அழுத்தங்கள் சண்டை அல்லது விமானப் பதிலைச் செயல்படுத்தும் போது, ​​இரசாயனங்கள் மற்றும் ஹார்மோன்களின் கலவையானது இரத்த ஓட்டத்தில் சுரக்கப்படுகிறது, இது உணரப்பட்ட ஆபத்திற்கு உடலை தயார்படுத்துகிறது. குறுகிய கால மன அழுத்தம் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், நீண்ட கால மன அழுத்தம் பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், நவீன சமுதாயத்தில் அழுத்தங்கள் மாறிவிட்டன, மேலும் மக்கள் தங்கள் மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பது மற்றும் நினைவாற்றலைப் பேணுவது மிகவும் கடினமாகிவிட்டது.

 

பொருளடக்கம்

மன அழுத்தம் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

 

மன அழுத்தத்தை மூன்று வெவ்வேறு வழிகளில் அனுபவிக்கலாம்: உணர்ச்சி; உடல் மற்றும் சூழல். உணர்ச்சி மன அழுத்தம் என்பது நம் மனதையும் முடிவெடுப்பதையும் பாதிக்கும் பாதகமான சூழ்நிலைகளை உள்ளடக்கியது. உடல் அழுத்தத்தில் முறையற்ற ஊட்டச்சத்து மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவை அடங்கும். இறுதியாக, வெளிப்புற அனுபவங்களின் அடிப்படையில் சுற்றுச்சூழல் அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இந்த வகையான அழுத்தங்களில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவிக்கும் போது, ​​அனுதாப நரம்பு மண்டலம் "சண்டை அல்லது விமானம்" பதிலைத் தூண்டும், இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்க அட்ரினலின் மற்றும் கார்டிசோலை வெளியிடுகிறது மற்றும் நமக்கு முன்னால் இருக்கும் சூழ்நிலையை எதிர்கொள்ளும் வகையில் நம்மை அதிக விழிப்புடன் இருக்கச் செய்யும். .

 

இருப்பினும், உணரப்பட்ட அழுத்தங்கள் எப்போதும் இருந்தால், SNS இன் சண்டை அல்லது விமானப் பதில் செயலில் இருக்கும். நாள்பட்ட மன அழுத்தம், பதட்டம், மனச்சோர்வு, தசை பதற்றம், கழுத்து மற்றும் முதுகுவலி, செரிமானப் பிரச்சனைகள், எடை அதிகரிப்பு மற்றும் தூக்கப் பிரச்சனைகள், நினைவாற்றல் மற்றும் கவனம் குறைதல் போன்ற பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, மன அழுத்தம் காரணமாக முதுகுத்தண்டில் தசை பதற்றம் ஒரு முதுகெலும்பு தவறான அமைப்பு அல்லது subluxation ஏற்படலாம், இது வட்டு குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

 

மன அழுத்தத்திலிருந்து தலைவலி மற்றும் வட்டு குடலிறக்கம்

 

ஒரு ஹெர்னியேட்டட் வட்டு அதன் வெளிப்புற, குருத்தெலும்பு வளையத்தில் ஒரு கண்ணீரைத் தள்ளும் போது, ​​முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும்/அல்லது நரம்பு வேர்களை எரிச்சலூட்டும் மற்றும் அழுத்தும் போது, ​​மென்மையான, ஜெல் போன்ற மையம் ஏற்படுகிறது. வட்டு குடலிறக்கம் பொதுவாக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு, அல்லது கழுத்து மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு அல்லது கீழ் முதுகில் ஏற்படுகிறது. ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகளின் அறிகுறிகள் முதுகெலும்புடன் சுருக்கத்தின் இடத்தைப் பொறுத்தது. கழுத்து வலி மற்றும் முதுகுவலி, உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு மற்றும் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளில் பலவீனம் ஆகியவை வட்டு குடலிறக்கத்துடன் தொடர்புடைய சில பொதுவான அறிகுறிகளாகும். தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவை மன அழுத்தம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புடன் தொடர்புடைய ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகளுடன் தொடர்புடைய பொதுவான அறிகுறிகளாகும்.

 

மன அழுத்த மேலாண்மைக்கான மைண்ட்ஃபுல்னஸ் தலையீடுகள்

 

ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்துவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் மன அழுத்த மேலாண்மை அவசியம். ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின்படி, உடலியக்க சிகிச்சை மற்றும் நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு (MBSR) போன்ற நினைவாற்றல் தலையீடுகள், மற்றவற்றுடன், மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க பாதுகாப்பாகவும் திறம்படவும் உதவும். சிரோபிராக்டிக் கவனிப்பு முதுகெலும்பின் அசல் சீரமைப்பை கவனமாக மீட்டெடுக்க, வலி ​​மற்றும் அசௌகரியம் மற்றும் தசை பதற்றத்தை எளிதாக்குவதற்கு முதுகெலும்பு சரிசெய்தல் மற்றும் கைமுறை கையாளுதல்களைப் பயன்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, ஒரு உடலியக்க மருத்துவர் மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை மேலும் மேம்படுத்த உதவும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். ஒரு சீரான முதுகெலும்பு நரம்பு மண்டலம் மன அழுத்தத்திற்கு மிகவும் திறம்பட பதிலளிக்க உதவும். MBSR மன அழுத்தம், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வைக் குறைக்கவும் உதவும்.

 

இன்று எங்களை தொடர்பு கொள்ளுங்கள்

 

தலைவலி அல்லது மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால் ஒற்றை தலைவலி வட்டு குடலிறக்கத்துடன் தொடர்புடைய கழுத்து மற்றும் முதுகுவலி, உடலியக்க சிகிச்சை போன்ற நினைவாற்றல் தலையீடுகள் உங்கள் மன அழுத்தத்திற்கு பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையாக இருக்கும். டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸின் மன அழுத்த மேலாண்மை சேவைகள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் அடைய உங்களுக்கு உதவும். சரியான நினைவாற்றல் தலையீடுகளைத் தேடுவது உங்களுக்குத் தகுதியான நிவாரணத்தைப் பெறலாம். பின்வரும் கட்டுரையின் நோக்கம், பதற்றம் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் விளைவுகளை விளக்குவதாகும். அறிகுறிகளுக்கு மட்டும் சிகிச்சை அளிக்காமல், பிரச்சினையின் மூலத்தைக் கண்டறியவும்.

 

பதற்றம் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளில் உணரப்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் உளவியல் ஆரோக்கியத்தின் மீதான மைண்ட்ஃபுல்னஸ்-அடிப்படையிலான அழுத்தக் குறைப்பின் விளைவுகள்

 

சுருக்கம்

 

பின்னணி: தலைவலி போன்ற வலி தொடர்பான நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உடல்நிலையை மேம்படுத்துவதற்கான திட்டங்கள் இன்னும் ஆரம்ப நிலையில் உள்ளன. மைண்ட்ஃபுல்னஸ் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு (MBSR) என்பது ஒரு புதிய உளவியல் சிகிச்சையாகும், இது நாள்பட்ட வலி மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த ஆய்வு, பதற்றம் தலைவலி உள்ள வாடிக்கையாளரின் உணரப்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்திற்கான சிகிச்சையில் MBSR இன் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தது.

 

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: இந்த ஆய்வு ஒரு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனை ஆகும். சர்வதேச தலைவலி வகைப்பாடு துணைக்குழுவின்படி பதற்றம் வகை தலைவலி கொண்ட அறுபது நோயாளிகள் தோராயமாக வழக்கமான சிகிச்சை (TAU) குழு அல்லது பரிசோதனை குழுவிற்கு (MBSR) நியமிக்கப்பட்டனர். MBSR குழு 12 நிமிட அமர்வுகளுடன் எட்டு வாராந்திர வகுப்பு தோழர்களைப் பெற்றது. அமர்வுகள் MBSR நெறிமுறையின் அடிப்படையில் அமைந்தன. சுருக்கமான அறிகுறி இருப்பு (பிஎஸ்ஐ) மற்றும் உணரப்பட்ட அழுத்த அளவுகோல் (பிஎஸ்எஸ்) ஆகியவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய காலத்தில் நிர்வகிக்கப்பட்டன மற்றும் இரு குழுக்களுக்கும் 3 மாதங்கள் பின்தொடர்தல்.

 

முடிவுகள்: MBSR குழுவில் BSI (உலகளாவிய தீவிரத்தன்மை குறியீடு; GSI) இன் மொத்த மதிப்பெண்களின் சராசரி, தலையீட்டிற்கு முன் 1.63 - 0.56 ஆக இருந்தது, இது தலையீட்டிற்குப் பிறகு மற்றும் பின்தொடர்தல் அமர்வுகளில் முறையே 0.73 - 0.46 மற்றும் 0.93 - 0.34 ஆகக் குறைக்கப்பட்டது. பி <0.001). கூடுதலாக, MBSR குழு பிந்தைய சோதனை மதிப்பீட்டில் கட்டுப்பாட்டு குழுவுடன் ஒப்பிடுகையில் உணரப்பட்ட அழுத்தத்தில் குறைந்த மதிப்பெண்களைக் காட்டியது. தலையீட்டிற்கு முன் உணரப்பட்ட அழுத்தத்தின் சராசரியானது 16.96 - 2.53 ஆக இருந்தது மற்றும் தலையீட்டிற்குப் பிறகு மற்றும் பின்தொடர் அமர்வுகளில் முறையே 12.7 - 2.69 மற்றும் 13.5 - 2.33 ஆக மாற்றப்பட்டது (பி <0.001). மறுபுறம், TAU குழுவில் GSI இன் சராசரி 1.77 - 0.50 ஆக இருந்தது, இது 1.59 - 0.52 மற்றும் 1.78 - 0.47 என முறையே போஸ்ட்டெஸ்ட் மற்றும் பின்தொடர்தல் (P <0.001) என குறைக்கப்பட்டது. மேலும், TAU குழுவில் ப்ரீடெஸ்டில் உணரப்பட்ட அழுத்தத்தின் சராசரி 15.9 - 2.86 ஆக இருந்தது, அது முறையே பிந்தைய சோதனை மற்றும் பின்தொடர்தலில் 16.13 - 2.44 மற்றும் 15.76 - 2.22 ஆக மாற்றப்பட்டது (பி <0.001).

 

தீர்மானம்: MBSR மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மற்றும் டென்ஷன் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவான மன ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும்.

 

முக்கிய வார்த்தைகள்: மன ஆரோக்கியம், பதற்றம் தலைவலி, நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு (MBSR), உணரப்பட்ட மன அழுத்தம், வழக்கம் போல் சிகிச்சை (TAU)

 

டாக்டர் ஜிமினெஸ் வெள்ளை கோட்

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸின் நுண்ணறிவு

சிரோபிராக்டிக் கவனிப்பு ஒரு பயனுள்ள அழுத்த மேலாண்மை சிகிச்சையாகும், ஏனெனில் இது நரம்பு மண்டலத்தின் அடிப்படையான முதுகெலும்பில் கவனம் செலுத்துகிறது. உடல் இயற்கையாகவே குணமடைய அனுமதிக்க, முதுகெலும்பின் சீரமைப்புகளை கவனமாக மீட்டெடுக்க, உடலியக்க சிகிச்சையானது முதுகெலும்பு சரிசெய்தல் மற்றும் கைமுறை கையாளுதல்களைப் பயன்படுத்துகிறது. முதுகெலும்பின் தவறான சீரமைப்பு அல்லது சப்லக்சேஷன், முதுகுத்தண்டில் தசை பதற்றத்தை உருவாக்கி, தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி, அத்துடன் வட்டு குடலிறக்கம் மற்றும் பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். சியாட்டிகா. உடலியக்க சிகிச்சையானது அதன் விளைவுகளை மேலும் மேம்படுத்த ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை மற்றும் உடற்பயிற்சி பரிந்துரைகள் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களையும் உள்ளடக்கியிருக்கும். மைண்ட்ஃபுல்னஸ் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மன அழுத்த மேலாண்மை மற்றும் அறிகுறிகளுக்கு திறம்பட உதவும்.

 

அறிமுகம்

 

டென்ஷன் தலைவலி மொத்த தலைவலியில் 90% ஆகும். மக்கள் தொகையில் சுமார் 3% பேர் நாள்பட்ட டென்ஷன் தலைவலியால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.[1] பதற்றம் தலைவலி பெரும்பாலும் குறைந்த வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் அதிக அளவிலான உளவியல் அசௌகரியங்களுடன் தொடர்புடையது.[2] சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இன்று பயன்படுத்தப்படும் நிறுவப்பட்ட வலி சிகிச்சைகளை மதிப்பிடும் பல மெட்டா பகுப்பாய்வுகள், கடுமையான வலிக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் மருத்துவ சிகிச்சைகள், நாள்பட்ட வலிக்கு பயனுள்ளதாக இல்லை மற்றும் உண்மையில், மேலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகிறது. பெரும்பாலான வலி சிகிச்சைகள் கடுமையான வலிக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தினால், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் முக்கியமான செயல்களைத் தவிர்ப்பது போன்ற சிக்கல்களை உருவாக்கலாம்.[3] பெரும்பாலான வலி சிகிச்சைகளில் உள்ள பொதுவான அம்சம் என்னவென்றால், அவை வலியைத் தவிர்ப்பது அல்லது வலியைக் குறைக்க போராடுவது. டென்ஷன் தலைவலியில் வலி தாங்க முடியாததாக இருக்கும். வலி நிவாரணிகள் மற்றும் வலி மேலாண்மை உத்திகள் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் வலியின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும். எனவே, வலி, குறிப்பாக நாள்பட்ட வலிக்கு ஏற்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கும் சிகிச்சைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மைண்ட்ஃபுல்னஸ்-அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு (MBSR) என்பது ஒரு புதிய உளவியல் சிகிச்சையாகும், இது நாள்பட்ட வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு உடல் செயல்திறன் மற்றும் உளவியல் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.[4,5,6,7,8] கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில், கபாட் -ஜின் மற்றும் பலர். அமெரிக்காவில் வலி மற்றும் வலி தொடர்பான நோய்களை நிவர்த்தி செய்ய மனநிறைவை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தினர்.[9] மனநிறைவு போன்ற ஏற்றுக்கொள்ளல் அடிப்படையிலான முறைகள் பற்றிய சமீபத்திய ஆய்வுகள், நாள்பட்ட வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு மேம்பட்ட செயல்திறனைக் காட்டுகின்றன. மைண்ட்ஃபுல்னஸ் என்பது எண்ணங்கள், உணர்வுகள் மற்றும் உணர்வுகள் பற்றிய விரிவடையாத விழிப்புணர்வைப் பயன்படுத்தி வலியை மாற்றியமைக்கிறது, மேலும் உள் மற்றும் வெளிப்புற அனுபவத்துடன் உணர்ச்சி ரீதியாக தொலைதூர உறவைப் பயன்படுத்துகிறது.[10] ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, முடக்கு வாதம், நாள்பட்ட தசைக்கூட்டு வலி, நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற நாள்பட்ட வலிகள் தொடர்பான மருத்துவ நோயை MBSR திட்டம் கணிசமாகக் குறைக்கும் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.[7,11,12,13] MBSR வலி தீவிரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளது. , பதட்டம், மனச்சோர்வு, உடல்ரீதியான புகார்கள், நல்வாழ்வு, தழுவல், தூக்கத்தின் தரம், சோர்வு மற்றும் உடல் செயல்பாடு.[6,14,15,16,17] ஆனால் வலி தொடர்பான நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் ஆரோக்கிய நிலையை மேம்படுத்துவதற்கான திட்டங்கள், டென்ஷன் தலைவலி போன்றவை இன்னும் குழந்தைப் பருவத்திலேயே இருக்கும். எனவே, பதற்றம் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு உணரப்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் பொதுவான மன ஆரோக்கியத்தில் MBSR இன் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.

 

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்

 

இந்த சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனை 2012 இல் கஷான் நகரில் உள்ள ஷாஹித் பெஹெஷ்டி மருத்துவமனையில் செய்யப்பட்டது. கஷான் மருத்துவ அறிவியல் பல்கலைக்கழகத்தின் ஆராய்ச்சி நெறிமுறைக் குழு இந்த ஆய்வுக்கு ஒப்புதல் அளித்துள்ளது (IRCT எண்: 2014061618106N1). கஷானில் உள்ள மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டென்ஷன் தலைவலி உள்ள பெரியவர்களும் ஆய்வில் பங்கேற்றுள்ளனர். உள்ளடக்கிய அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு: சர்வதேச தலைவலி வகைப்பாடு துணைக்குழுவின்படி பதற்றம் தலைவலி இருப்பது, ஆய்வில் பங்கேற்க விருப்பம், கரிம மூளைக் கோளாறு அல்லது மனநோய்க் கோளாறு ஆகியவற்றை மருத்துவக் கண்டறிதல் இல்லாதது மற்றும் முந்தைய 6 இல் உளவியல் சிகிச்சையின் வரலாற்றைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மாதங்கள். தலையீட்டை முடிக்காத மற்றும் இரண்டு அமர்வுகளுக்கு மேல் தவறவிட்ட நோயாளிகள் ஆய்வில் இருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளனர். தகவலறிந்த ஒப்புதல் படிவத்தில் கையொப்பமிட்ட பங்கேற்பாளர்கள், முன்னெச்சரிக்கையாக நடவடிக்கைகளை முடித்தனர். மாதிரி அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, நாங்கள் மற்றொரு ஆய்வுக்கு பரிந்துரைத்தோம், இதில் சோர்வின் மதிப்பெண்களின் சராசரி மாற்றங்கள் முன் சிகிச்சை காலத்தில் 62 - 9.5 ஆகவும், சிகிச்சைக்கு பிந்தைய காலத்தில் 54.5 - 11.5 ஆகவும் இருந்தன.[18] பின்னர், மாதிரி அளவு கணக்கீட்டைப் பயன்படுத்தி, ஒவ்வொரு குழுவிலும் 33 பங்கேற்பாளர்கள் (அழிவு அபாயத்துடன்) ? = 0.95 மற்றும் 1 �? = 0.9 பிரிக்கப்பட்டது. மாதிரி அளவு கணக்கீட்டிற்குப் பிறகு, பதற்றம் தலைவலி உள்ள 66 நோயாளிகள் சேர்க்கும் அளவுகோல்களின்படி வசதியான மாதிரி மூலம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர். பின்னர், நோயாளிகள் அழைக்கப்பட்டு ஆய்வில் பங்கேற்க அழைக்கப்பட்டனர். ஒரு நோயாளி பங்கேற்க ஒப்புக்கொண்டால், அவர்/அவள் ஆய்வு சுருக்கமான அமர்வில் கலந்துகொள்ள அழைக்கப்படுவார், இல்லையெனில் மற்றொரு நோயாளி இதேபோல் தேர்ந்தெடுக்கப்படுவார். பின்னர் ஒரு சீரற்ற எண் அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி, அவை சோதனைக் குழுவிற்கு (MBSR) அல்லது வழக்கம் போல் நடத்தப்படும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிற்கு ஒதுக்கப்பட்டன. இறுதியாக, ஒவ்வொரு குழுவிலிருந்தும் 3 நோயாளிகள் விலக்கப்பட்டனர் மற்றும் 60 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர் (ஒவ்வொரு குழுவிலும் 30 நோயாளிகள்). TAU குழு ஆண்டிடிரஸன் மருந்து மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. MBSR குழு TAU உடன் கூடுதலாக MBSR பயிற்சி பெற்றது. MBSR குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு PhD பட்டம் பெற்ற மருத்துவ உளவியலாளரால் 8 வாரங்கள் பயிற்சி அளிக்கப்பட்டது. சுருக்கமான அறிகுறி இருப்பு (BSI) மற்றும் உணரப்பட்ட அழுத்த அளவுகோல் (PSS) ஆகியவை MBSR குழுவில் முதல் சிகிச்சை அமர்வுக்கு முன்பும், எட்டாவது அமர்வுக்குப் பிறகும் (போஸ்ட்டெஸ்ட்) மற்றும் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகும் இரண்டு குழுக்களிலும் சோதனை (பின்தொடர்தல்) வழங்கப்பட்டது. கேள்வித்தாள்களை நிரப்ப TAU குழு ஷாஹித் பெஹெஷ்டி மருத்துவமனைக்கு அழைக்கப்பட்டது. ஆய்வு பங்கேற்பாளர்களின் ஓட்டத்தை சித்தரிக்கும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த தரநிலை அறிக்கை சோதனைகள் (CONSORT) வரைபடத்தை படம் 1 காட்டுகிறது.

 

ஆய்வு பங்கேற்பாளர்களின் ஓட்டத்தை சித்தரிக்கும் படம் 1 CONSORT வரைபடம்

படம் 1: ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களின் ஓட்டத்தை சித்தரிக்கும் CONSORT வரைபடம்.

 

தலையீடு

 

தலையீட்டு குழு (MBSR) ஷாஹித் பெஹெஷ்டி மருத்துவமனையில் பயிற்சி பெற்றது. எட்டு வாராந்திர அமர்வுகள் (120 நிமிடம்) கபாட்-ஜின் உருவாக்கிய நிலையான MBSR நெறிமுறையின்படி நடத்தப்பட்டன.[11] ஒன்று அல்லது இரண்டு அமர்வுகளைத் தவறவிட்ட பங்கேற்பாளர்களுக்கு கூடுதல் அமர்வுகள் நடத்தப்பட்டன. பயிற்சியின் முடிவில் மற்றும் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு (பின்தொடர்தல்), MBSR மற்றும் TAU ஆகிய இரு குழுக்களும் ஷாஹித் பெஹெஷ்டி மருத்துவமனைக்கு (MBSR சோதனை இடம்) அழைக்கப்பட்டு, கேள்வித்தாள்களை முடிக்க அறிவுறுத்தப்பட்டனர். MBSR அமர்வுகளின் போது, ​​பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் எண்ணங்கள், உணர்வுகள் மற்றும் உடல் உணர்வுகளை நியாயமற்ற முறையில் அறிந்துகொள்ள பயிற்சியளிக்கப்பட்டனர். மைண்ட்ஃபுல்னஸ் பயிற்சிகள் இரண்டு வகையான தியான பயிற்சிகளாக கற்பிக்கப்படுகின்றன - முறையான மற்றும் முறைசாரா. முறையான வகை பயிற்சிகளில் பயிற்சியளிக்கப்பட்ட உட்கார்ந்த தியானம், உடல் ஸ்கேன் மற்றும் கவனத்துடன் கூடிய யோகா ஆகியவை அடங்கும். முறைசாரா தியானத்தில், கவனமும் விழிப்புணர்வும் அன்றாட நடவடிக்கைகளில் மட்டும் கவனம் செலுத்துகிறது, ஆனால் எண்ணங்கள், உணர்வுகள் மற்றும் உடல் உணர்வுகள் ஆகியவற்றிலும் கூட அவை சிக்கலான மற்றும் வேதனையானவை. அமர்வுகளின் ஒட்டுமொத்த உள்ளடக்கம் அட்டவணை 1 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

 

MBSR இன் அமர்வுகளுக்கான அட்டவணை 1 நிகழ்ச்சி நிரல்

அட்டவணை 1: நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் அமர்வுகளுக்கான நிகழ்ச்சி நிரல்.

 

அளவீட்டு கருவிகள்

 

தலைவலிக்கான சர்வதேச தலைவலி வகைப்பாடு துணைக்குழு டைரி அளவுகோல்

 

தலைவலிக்கான டைரி அளவுகோல் மூலம் தலைவலி அளவிடப்பட்டது.[19] நோயாளிகள் 0-10 மதிப்பீட்டில் வலி தீவிரத்தன்மை நாட்குறிப்பை பதிவு செய்யுமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர். வலி இல்லாதது மற்றும் மிகவும் தீவிரமான முடக்கும் தலைவலி ஆகியவை முறையே 0 மற்றும் 10 ஆல் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தீவிர மதிப்பெண்களின் கூட்டுத்தொகையை 7 ஆல் வகுப்பதன் மூலம் ஒரு வாரத்தில் தலைவலி தீவிரத்தின் சராசரி கணக்கிடப்பட்டது. மேலும், ஒரு மாதத்தின் தலைவலி தீவிரத்தன்மையின் சராசரி தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண்களின் கூட்டுத்தொகையை 30 ஆல் வகுத்து கணக்கிடப்படுகிறது. குறைந்தபட்ச மற்றும் அதிகபட்ச மதிப்பெண்கள் தலைவலியின் தீவிரம் முறையே 0 மற்றும் 10 ஆக இருந்தது. தலைவலி நாட்குறிப்பு ஐந்து நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்பட்டது மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் ஒரு மனநல மருத்துவர் கருவியின் உள்ளடக்கத்தை உறுதிப்படுத்தினார்.[20] இந்த அளவின் பாரசீக பதிப்பின் நம்பகத்தன்மை குணகம் 0.88 என கணக்கிடப்பட்டது.[20]

 

சுருக்கமான அறிகுறி இருப்பு (BSI)

 

பிஎஸ்ஐ மூலம் உளவியல் அறிகுறிகள் மதிப்பிடப்பட்டன.[21] சரக்கு 53 உருப்படிகள் மற்றும் உளவியல் அறிகுறிகளை மதிப்பிடும் 9 துணை அளவுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு பொருளும் 0 மற்றும் 4 க்கு இடையில் மதிப்பெண்கள் (உதாரணமாக: எனக்கு குமட்டல் அல்லது வயிற்றில் தொந்தரவு உள்ளது). BSI ஆனது உலகளாவிய தீவிரக் குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது (GSI) மொத்த மதிப்பெண்ணை 53 ஐப் பெற்றுள்ளது. சோதனையின் நம்பகத்தன்மை 0.89 மதிப்பெண்களைப் பதிவு செய்துள்ளது.[22] எங்கள் ஆய்வில், பிஎஸ்ஐ முடித்த டென்ஷன் தலைவலி கொண்ட 90 நோயாளிகளின் மாதிரியின் அடிப்படையில் ஜிஎஸ்ஐ சோதனை மறுபரிசீலனை மதிப்பீடு .60 ஆகும்.

 

உணரப்பட்ட அழுத்த அளவுகோல் (PSS)

 

உணரப்பட்ட மன அழுத்தம் PSS ஐப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டது,[21,23] கடந்த மாதத்தில் வாழ்க்கையின் கட்டுப்பாடற்ற மற்றும் கணிக்க முடியாத சூழ்நிலைகளின் அளவை மதிப்பிடும் 10-உருப்படி அளவுகோல் (உதாரணமாக: உங்கள் வாழ்க்கையில் முக்கியமான விஷயங்களை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை என்று உணர்ந்தேன். ?). 5 (ஒருபோதும்) முதல் 0 வரை (அடிக்கடி) 4-புள்ளி அளவில், கடந்த மாதத்தில் ஒரு உருப்படியின் பரவலைப் பதிலளித்தவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். நேர்மறை வார்த்தைகள் உள்ள நான்கு உருப்படிகளின்[4,5,7,8] தலைகீழ் மதிப்பெண்கள் மற்றும் அனைத்து உருப்படி மதிப்பெண்களையும் தொகுப்பதன் மூலம் மதிப்பெண் நிறைவு செய்யப்படுகிறது. அளவிலான மதிப்பெண்கள் 0-40 வரை இருக்கும். அதிக மதிப்பெண்கள் அதிக மன அழுத்தத்தைக் குறிக்கின்றன. மக்கள் தங்கள் சமாளிக்கும் வளங்களைப் பொறுத்து அச்சுறுத்தும் அல்லது சவாலான நிகழ்வுகளின் அளவை மதிப்பிடுகிறார்கள் என்று அது கருதுகிறது. அதிக மதிப்பெண் என்பது அதிக அளவு உணரப்பட்ட மன அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது. போதுமான சோதனை மறுபரிசீலனை நம்பகத்தன்மை மற்றும் ஒன்றிணைந்த மற்றும் பாரபட்சமான செல்லுபடியாகும் தன்மையும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.[19] எங்கள் ஆய்வில், இந்த அளவின் உள் நிலைத்தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கான Cronbach இன் ஆல்பா குணகங்கள் 0.88 என கணக்கிடப்பட்டது.

 

MBSR மற்றும் TAU குழுக்களை முன் சிகிச்சை, பிந்தைய சிகிச்சை மற்றும் 3-மாத பின்தொடர்தல் ஆகியவற்றில் உணரப்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் GSI ஆகியவற்றின் அளவீடுகளில் ஒப்பிடுவதற்கு மாறுபாட்டின் தொடர்ச்சியான அளவீடுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. மேலும், இரு குழுக்களில் உள்ள மக்கள்தொகையை ஒப்பிடுவதற்கு சி-சதுர சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது. அனைத்து சோதனைகளிலும் 0.05க்கும் குறைவான பி மதிப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்பட்டது.

 

முடிவுகள்

 

66 பாடங்களில், MBSR குழுவிலிருந்து 2 பங்கேற்பாளர்கள் 2 அமர்வுகளுக்கு மேல் தவறவிட்டதால் விலக்கப்பட்டனர். மேலும், மூன்று பங்கேற்பாளர்கள் MBSR குழுவில் இருந்தும், TAU குழுவில் இருந்து மூன்று பங்கேற்பாளர்களுக்கும் பிந்தைய சோதனை அல்லது பின்தொடர்தலில் கேள்வித்தாள்களை முடிக்காததால் விலக்கப்பட்டனர். அட்டவணை 2 பாடங்களின் மக்கள்தொகை பண்புகள் மற்றும் சீரற்ற சரிபார்ப்பின் முடிவுகளைக் காட்டியது. வயது மாறியில் MBSR மற்றும் TAU குழுக்களுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடுகளுக்கான t-சோதனையின் முடிவுகள் மற்றும் பிற மாறிகளில் சி-சதுர சோதனை இரண்டு குழுக்களில் உள்ள மக்கள்தொகை மாறிகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது மற்றும் பாடங்கள் தோராயமாக இரண்டு குழுக்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டன.

 

அட்டவணை 2 பாடங்களின் மக்கள்தொகை பண்புகள்

அட்டவணை 2: பாடங்களின் மக்கள்தொகை பண்புகள் a,b.

 

அட்டவணை 3, சார்பு மாறிகளின் சராசரி மதிப்பெண்கள் மற்றும் நிலையான விலகல்களை வழங்குகிறது (உணர்ந்த அழுத்தம் மற்றும் GSI) மற்றும் முன் சிகிச்சை காலம், பிந்தைய சிகிச்சை காலம் மற்றும் 3-மாத பின்தொடர்தல் ஆகியவற்றின் விளைவு நடவடிக்கைகளின் ஒப்பீடு.

 

அட்டவணை 3 வழிமுறைகள், நிலையான விலகல்கள் மற்றும் விளைவு அளவீடுகளின் ஒப்பீடு

அட்டவணை 3: MBSR மற்றும் TAU குழுக்களில் முன் சிகிச்சை, பிந்தைய சிகிச்சை மற்றும் பின்தொடர்தல் நிலைகளில் வழிமுறைகள், நிலையான விலகல்கள் மற்றும் விளைவு நடவடிக்கைகளின் ஒப்பீடு a,b.

 

TAU குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பெறப்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் GSI இன் தலையீட்டுக் குழுவில் (MBSR) அதிகமாகக் குறைவதை அட்டவணை 3 காட்டுகிறது, அதே சமயம் TAU குழுவில் பெறப்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் GSI இல் குறைவு காணப்படவில்லை. மதிப்பெண்களின் மாற்றங்களில் (P <0.001) நேரம் மற்றும் சிகிச்சையின் வகைக்கு இடையிலான நேரம் மற்றும் தொடர்புகளின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவை முடிவுகள் வெளிப்படுத்தின.

 

புள்ளிவிவரங்கள் ?2 மற்றும் ?3 தற்போதைய சராசரி மன அழுத்தம் மற்றும் MBSR மற்றும் TAU குழுக்களுக்கு பிந்தைய சோதனை மற்றும் பின்தொடர்தல் நிலைகளில் GSI மதிப்பெண்கள்.

 

ஆய்வு பங்கேற்பாளர்களின் ஓட்டத்தை சித்தரிக்கும் படம் 2 CONSORT வரைபடம்

படம் 2: ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களின் ஓட்டத்தை சித்தரிக்கும் CONSORT வரைபடம்.

 

படம் 3 MBSR மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களில் உணரப்பட்ட அழுத்தத்தின் சராசரி

படம் 3: MBSR இல் உணரப்பட்ட அழுத்தத்தின் சராசரி மற்றும் ப்ரீடெஸ்ட், பிந்தைய சோதனை மற்றும் பின்தொடர்தல் ஆகியவற்றில் கட்டுப்பாட்டு குழுக்கள்.

 

கலந்துரையாடல்

 

இந்த ஆய்வு MBSR மற்றும் பதற்றம் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளின் உணரப்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்தில் வழக்கமான சிகிச்சை (TAU) ஆகியவற்றின் செயல்திறனை ஒப்பிடுகிறது. MBSR மன அழுத்த அறிகுறிகள் மற்றும் வலிக்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டாலும், மக்கள்தொகையில் பொதுவான புகார்களில் ஒன்றான பதற்றம் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அதன் செயல்திறனை ஆராய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

 

எங்கள் ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் BSI இன் GSI குறியீட்டில் மேம்பட்ட பொது மன ஆரோக்கியத்தை நிரூபிக்கின்றன. சில ஆய்வில், MBSR தலையீட்டின் மூலம் குறிப்பிடத்தக்க மேம்பாடுகள் 36-உருப்படியான குறுகிய வடிவ சுகாதார ஆய்வின் (SF-36) அனைத்து குறியீடுகளிலும் பதிவாகியுள்ளன.[20,24] ஆய்வுகள் அறிகுறி சரிபார்ப்புப் பட்டியல்-90-திருத்தப்பட்ட (Symptom Checklist-90-Revised) SCL-1-R) தலையீடு மற்றும் 5-ஆண்டு பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு MBSR மூலம் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற துணை அளவுகோல்கள்.[5] ரெய்பெல் மற்றும் பலர். நாள்பட்ட வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு MBSR காட்டியது, கவலை, மனச்சோர்வு மற்றும் வலி போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகளில் குறைவதைப் புகாரளித்தது.[25] பதற்றம் தலைவலி மற்றும் பதட்டம் ஆகியவை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அறிவாற்றல் செயலாக்கத்தில் உள்ள குறைபாடுகளுடன் உள்ளன, அதாவது நீடித்த கவனம் மற்றும் வேலை செய்யும் நினைவாற்றல் போன்றவை.[XNUMX] எதிர்மறை உணர்ச்சிகள் வலி உணர்வுடன் தொடர்புடைய துன்பத்தை அதிகரிக்கலாம்.

 

நோயாளியின் மன நிலையை மேம்படுத்த MBSR பின்வரும் வழிமுறைகளை செயல்படுத்துகிறது: முதலில், நினைவாற்றல் பழக்கமான எண்ணங்கள், உணர்ச்சிகள் மற்றும் நடத்தை முறைகளில் சிக்கிக் கொள்ளாமல், ஏற்றுக்கொள்ளும் மனப்பான்மையுடன், ஒவ்வொரு கணத்திலும் என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான விழிப்புணர்வை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. அதிகரித்த விழிப்புணர்வானது, தனக்கும் மற்றும் சுற்றியுள்ள உலகத்துக்கும் பதிலளிப்பதற்கும் சமாளிப்பதற்கும் புதிய வழிகளை உருவாக்குகிறது.[3] மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் ஒருவரின் எண்ணங்கள், உணர்வுகள் மற்றும் வலி போன்ற உடல் உணர்வை விட மேலான சுய உணர்வை நிறுவுகிறது. மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் பயிற்சிகள், கற்றறிந்த வாடிக்கையாளர்கள் ஒரு பார்வையாளரை சுயமாக வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள். இந்தத் திறனின் மூலம், அவர்கள் தங்கள் எண்ணங்களையும் உணர்வுகளையும் ஒரு செயலற்ற மற்றும் நியாயமற்ற முறையில் அவதானிக்க முடியும், இது முன்னர் தவிர்க்கப்பட்டது, முன்பு தவிர்க்கப்பட்ட எண்ணங்கள் மற்றும் உணர்வுகள் எதிர்வினையற்ற மற்றும் நியாயமற்ற முறையில் கவனிக்கப்படுகின்றன. வாடிக்கையாளர்கள் எண்ணங்களைச் செயல்படாமல், அவர்களால் கட்டுப்படுத்தப்படாமல் அல்லது அவற்றை நம்பாமல் கவனிக்கக் கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.[3]

 

இரண்டாவதாக, வாடிக்கையாளர் தங்களுக்கு முக்கியமான மதிப்புமிக்க திசைகளில் நடவடிக்கை எடுப்பதில் நிலைத்தன்மையை வளர்த்துக் கொள்ள நினைவாற்றல் உதவுகிறது. நாள்பட்ட வலி உள்ள பெரும்பாலான வாடிக்கையாளர்கள் தங்கள் விருப்பப்படி முக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்வதை விட வலியற்றவர்களாக மாற விரும்புகிறார்கள். ஆனால் MBSR திட்டம் வலியை மீறி மதிப்புமிக்க செயலில் ஈடுபட அவர்களுக்கு பயிற்சி அளித்தது. ஆய்வுகள் கவனத்தையும், வலிக்கான உணர்ச்சிகரமான எதிர்வினையும் வலியை தொடர்ந்து கொண்டிருப்பதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது.[26] உணர்ச்சி மற்றும் அறிவாற்றல் கூறுகள் வலியின் கவனத்தை மாற்றியமைக்கலாம் மற்றும் வலியை தீவிரமாக்கும் மற்றும் நோயாளிகளின் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கும் என்று கவலைப்படலாம்.[27,28]

 

மூன்றாவதாக, சில ஆய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகள், MBSR ஆனது மூளையின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கக் கூடியது என்பதைக் காட்டுகிறது, மேலும் அது அழுத்தமான தூண்டுதல்களுக்கு நாம் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறோம் என்பதை நிர்வகிக்கும் பகுதிகள், மேலும் இது சுவாசம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை சீராக்கலாம். நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு.[29,30] மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் பயிற்சியானது துன்பகரமான எண்ணங்கள் மற்றும் உணர்வுகளுக்கு வினைத்திறனைக் குறைக்கிறது, அவை வலியை உணர்தல் மற்றும் வலுப்படுத்தும்.[31] மேலும் நினைவாற்றல் மன அழுத்தம் மற்றும் மனநிலை செயலிழப்பு தொடர்பான மனோ இயற்பியல் செயல்பாடுகளை நேர்மறை மறுமதிப்பீடு மற்றும் உணர்ச்சி கட்டுப்பாடு திறன்களை வலுப்படுத்துவதன் மூலம் குறைக்கலாம்.[32]

 

இந்த ஆய்வின் பலம், குறைவான ஆய்வு செய்யப்பட்ட புகாரின் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் ஒரு புதிய பயனுள்ள உளவியல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதாகும், ஆனால் இது ஒரு பொதுவான மருத்துவப் பிரச்சனையாகும். எங்கள் ஆய்வின் தாக்கங்கள் எளிமையான உளவியல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகின்றன, இது அதிக அறிவாற்றல் தேவையை ஏற்படுத்தாது மற்றும் பதற்றம் தலைவலி உள்ள நோயாளிக்கு சமாளிக்கும் திறனாக உடனடியாகப் பயன்படுத்தக்கூடியது. எனவே, இந்த புகாருடன் தொடர்புடைய சுகாதார நிபுணர்களும் நோயாளியும் இந்த சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடியும். மேலும், MBSR நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையை மாற்றும், அவர் / அவள் பிரச்சனையால் மோசமாகிவிடும். இந்த ஆய்வின் முக்கிய வரம்பு MBSR மற்றும் புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை (CBT) போன்ற தங்க நிலையான உளவியல் சிகிச்சைகளுக்கு இடையே உள்ள ஒப்பீடு இல்லாதது ஆகும். டென்ஷன் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு MBSR மற்றும் பிற பாரம்பரிய மற்றும் புதிய அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சைகளின் செயல்திறனை எதிர்கால ஆய்வுகள் ஒப்பிட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

 

தீர்மானம்

 

டென்ஷன் தலைவலியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் MBSR திட்டத்தில் பங்கேற்பதன் மூலம் அவர்களின் பொது மன ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த முடியும் என்ற கருதுகோளை எங்கள் ஆய்வு ஆதரிக்கிறது. சுருக்கமாக, தற்போதைய ஆய்வின் முடிவுகள், MBSR குறுகிய காலத்தில் தினசரி நடவடிக்கைகளில் வலி தொடர்பான கவலை மற்றும் குறுக்கீட்டைக் குறைக்கும் என்று கூறுகின்றன. நினைவாற்றல் பயிற்சிகளின் தனித்துவமான அம்சங்கள் எளிதான பயிற்சி மற்றும் சிக்கலான அறிவாற்றல் திறன்கள் தேவையில்லை.

 

நிதி ஆதரவு மற்றும் ஸ்பான்சர்ஷிப்: நில்.

 

வட்டி முரண்பாடுகள்: வட்டி மோதல்கள் ஏதும் இல்லை.

 

ஆசிரியரின் பங்களிப்பு

 

AO பணியின் கருத்தாக்கத்தில் பங்களித்தார், ஆய்வை நடத்தினார் மற்றும் வேலையின் அனைத்து அம்சங்களுக்கும் ஒப்புக்கொண்டார். FZ படைப்பின் கருத்தாக்கத்தில் பங்களித்தது, வரைவை மறுபரிசீலனை செய்தல், கையெழுத்துப் பிரதியின் இறுதிப் பதிப்பின் ஒப்புதல் மற்றும் வேலையின் அனைத்து அம்சங்களுக்கும் ஒப்புக்கொண்டது.

 

அனுமதிகள்

 

ஷாஹித் பெஹெஷ்டி மருத்துவமனையின் ஊழியர்கள் மற்றும் பங்கேற்பாளர்களுக்கு ஆசிரியர்கள் நன்றி தெரிவிக்கின்றனர். MBSR வழிகாட்டுதல்களின் மின்னணு நகல்களை மனதார வழங்கிய மசாசூசெட்ஸ் பல்கலைக்கழகத்தில் உள்ள மையத்திற்கான மையத்திலிருந்து (CFM) கபாட்-ஜினுக்கு ஆசிரியர்கள் தங்கள் நன்றியைத் தெரிவிக்கின்றனர்.

 

முடிவில்,குறுகிய கால மன அழுத்தம் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், நீண்ட கால மன அழுத்தம், கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு, கழுத்து மற்றும் முதுகு வலி, தலைவலி மற்றும் வட்டு குடலிறக்கம் உள்ளிட்ட பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, உடலியக்க சிகிச்சை மற்றும் நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு (MBSR) போன்ற நினைவாற்றல் தலையீடுகள் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள மன அழுத்த மேலாண்மை மாற்று சிகிச்சை விருப்பங்களாகும். இறுதியாக, மேலே உள்ள கட்டுரை MBSR மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மற்றும் பதற்றம் தலைவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவான மன ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் என்பதற்கான சான்று அடிப்படையிலான முடிவுகளை நிரூபித்தது. பயோடெக்னாலஜி தகவலுக்கான தேசிய மையத்திலிருந்து (NCBI) குறிப்பிடப்பட்ட தகவல். எங்கள் தகவலின் நோக்கம் உடலியக்க சிகிச்சை மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்கள் மற்றும் நிலைமைகளுக்கு மட்டுமே. விஷயத்தைப் பற்றி விவாதிக்க, தயவு செய்து டாக்டர் ஜிமினெஸைக் கேட்கவும் அல்லது எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900 .

 

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸ் தொகுத்தார்

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

கூடுதல் தலைப்புகள்: முதுகுவலி

 

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஏறக்குறைய 80% மக்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு முறையாவது முதுகுவலியின் அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்கள். முதுகு வலி பல்வேறு காயங்கள் மற்றும்/அல்லது நிலைமைகள் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய பொதுவான புகார் ஆகும். பெரும்பாலும், வயதுக்கு ஏற்ப முதுகெலும்பின் இயற்கையான சிதைவு முதுகுவலியை ஏற்படுத்தும். ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் ஒரு இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் மென்மையான, ஜெல் போன்ற மையம் அதன் சுற்றியுள்ள ஒரு கண்ணீர் வழியாக, குருத்தெலும்புகளின் வெளிப்புற வளையம், நரம்பு வேர்களை சுருக்கி எரிச்சலூட்டுகிறது. வட்டு குடலிறக்கங்கள் பொதுவாக கீழ் முதுகு அல்லது இடுப்பு முதுகெலும்புடன் நிகழ்கின்றன, ஆனால் அவை கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அல்லது கழுத்து வழியாகவும் ஏற்படக்கூடும். காயம் மற்றும் / அல்லது மோசமான நிலை காரணமாக குறைந்த முதுகில் காணப்படும் நரம்புகளின் தூண்டுதல் சியாட்டிகாவின் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

 

கார்ட்டூன் பேப்பர்பாய் பெரிய செய்தி வலைப்பதிவு படம்

 

கூடுதல் முக்கிய தலைப்பு: பணியிட அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல்

 

 

மேலும் முக்கியமான தலைப்புகள்: கூடுதல் கூடுதல்: கார் விபத்து காயம் சிகிச்சை El Paso, TX சிரோபிராக்டர்

 

வெற்று
குறிப்புகள்
1Trkanjec Z, Aleksic-Shihabi A. டென்ஷன் வகை தலைவலிஆக்டா மெட் குரோட்டிகா.2008;62:205-10.[பப்மெட்]
2Zirke N, Seydel C, Szczepek AJ, Olze H, Haupt H, Mazurek B. நாட்பட்ட டின்னிடஸ் நோயாளிகளில் உளவியல் ரீதியான கொமொர்பிடிட்டி: நாள்பட்ட வலி, ஆஸ்துமா அல்லது அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் நோயாளிகளுடன் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஒப்பீடு.குவால் லைஃப் ரெஸ்2013;22:263-72.[பப்மெட்]
3Dionne F, Blais MC, Monestes JL. நாள்பட்ட வலியின் சிகிச்சையில் ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சைசாண்டே மென்ட் கியூ2013;38:131-52.[பப்மெட்]
4கேத்கார்ட் எஸ், கலாடிஸ் என், இம்மிங்க் எம், ப்ரூவ் எம், பெட்கோவ் ஜே. நாள்பட்ட பதற்றம்-வகை தலைவலிக்கான சுருக்கமான நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான சிகிச்சை: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு பைலட் ஆய்வு.பிஹவ் காக்ன் சைக்கோதர்.2013;42:1-15.[பப்மெட்]
5Reibel DK, Greeson JM, Brainard GC, Rosenzweig S. மைண்ட்ஃபுல்னஸ் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் பலதரப்பட்ட நோயாளி மக்கள்தொகையில் ஆரோக்கியம் தொடர்பான வாழ்க்கைத் தரம்.ஜெனரல் ஹாஸ்ப் மனநல மருத்துவம்2001;23:183-92.[பப்மெட்]
6Grossman P, Niemann L, Schmidt S, Walach H. மைண்ட்ஃபுல்னஸ் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு மற்றும் ஆரோக்கிய நன்மைகள். ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வுஜே சைக்கோசம் ரெஸ்2004;57:35-43.[பப்மெட்]
7Rosenzweig S, Greeson JM, Reibel DK, Green JS, Jasser SA, Beasley D. நாள்பட்ட வலி நிலைகளுக்கான மன அழுத்தம் சார்ந்த மன அழுத்தம்: சிகிச்சை விளைவுகளில் மாறுபாடு மற்றும் வீட்டு தியானப் பயிற்சியின் பங்கு.ஜே சைக்கோசம் ரெஸ்2010;68:29-36.[பப்மெட்]
8Kerrigan D, Johnson K, Stewart M, Magyari T, Hutton N, Ellen JM, et al. நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் திட்டத்தில் பங்கேற்கும் நகர்ப்புற இளைஞர்களிடையே ஏற்படும் உணர்வுகள், அனுபவங்கள் மற்றும் முன்னோக்கில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.தெர் க்ளின் பயிற்சியை நிறைவு செய்யுங்கள்2011;17:96-101.[பப்மெட்]
9கபாட்-ஜின் ஜே. நியூயார்க்: டெல் பப்ளிஷிங்; 1990. முழு பேரழிவு வாழ்க்கை; ப. 185.
10ஹேய்ஸ் ஏஎம், ஃபெல்ட்மேன் ஜி. உணர்ச்சிகளை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் சிகிச்சையில் மாற்றத்தின் செயல்முறை ஆகியவற்றின் பின்னணியில் நினைவாற்றலின் கட்டமைப்பை தெளிவுபடுத்துகிறார்.க்ளின் சைக்கோல்-அறிவியல் Pr2004:255-62.
11Schmidt S, Grossman P, Schwarzer B, Jena S, Naumann J, Walach H. ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்: 3-ஆயுத சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையின் முடிவுகள்.வலி2011;152:361-9.[பப்மெட்]
12பிரதான் EK, Baumgarten M, Langenberg P, Handwerger B, Gilpin AK, Magyari T, மற்றும் பலர். முடக்கு வாதம் நோயாளிகளில் மைண்ட்ஃபுல்னஸ்-அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் விளைவு.கீல்வாதம் ரியம்2007;57:1134-42.[பப்மெட்]
13க்ரேமர் எச், ஹாலர் எச், லாச்சே ஆர், டோபோஸ் ஜி. குறைந்த முதுகுவலிக்கான மைண்ட்ஃபுல்னஸ் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு. ஒரு முறையான ஆய்வுBMC நிரப்பு மாற்று மருத்துவம்2012;12:162.[PMC இலவச கட்டுரை]�[பப்மெட்]
14பசார்கோ டி, கேட் ஆர்ஏ, அசோகார் எஃப், க்ரீட்சர் எம்ஜே. கார்ப்பரேட் அமைப்பில் பணிபுரியும் செவிலியர்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் நல்வாழ்வில் ஒரு புதுமையான நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் திட்டத்தின் தாக்கம்.ஜே பணியிட நடத்தை ஆரோக்கியம்2013;28:107-33.[PMC இலவச கட்டுரை]�[பப்மெட்]
15கார்ல்சன் LE, கார்லண்ட் SN. புற்றுநோய் வெளிநோயாளிகளில் தூக்கம், மனநிலை, மன அழுத்தம் மற்றும் சோர்வு அறிகுறிகளில் நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான அழுத்தக் குறைப்பின் (MBSR) தாக்கம்.இன்ட் ஜே பிஹவ் மெட்2005;12:278-85.[பப்மெட்]
16Lengacher CA, Kip KE, Barta M, Post-White J, Jacobsen PB, Groer M, et al. மேம்பட்ட நிலை புற்றுநோயாளிகள் மற்றும் அவர்களைப் பராமரிப்பவர்களிடையே உளவியல் நிலை, உடல் நிலை, உமிழ்நீர் கார்டிசோல் மற்றும் இன்டர்லூகின்-6 ஆகியவற்றில் நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் விளைவை மதிப்பிடும் ஒரு பைலட் ஆய்வு.ஜே ஹோலிஸ்ட் நர்ஸ்2012;30:170-85.[பப்மெட்]
17சிம்ப்சன் ஜே, மேப்பல் டி. நியூசிலாந்தில் பலவிதமான நாள்பட்ட உடல்நோய்களுடன் வாழும் மக்களுக்கான நினைவாற்றல்-அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் (MBSR) ஆரோக்கிய நன்மைகள் பற்றிய விசாரணை.NZ மெட் ஜே2011;124:68-75.[பப்மெட்]
18Omidi A, Mohammadi A, Zargar F, Akbari H. மனஉளைச்சல்-அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தை குறைக்கும் திறன் பின் மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு கொண்ட படைவீரர்களின் நிலைகள்.ஆர்ச் ட்ராமா ரெஸ்2013;1:151-4.[PMC இலவச கட்டுரை][பப்மெட்]
19கோஹன் எஸ், கமார்க் டி, மெர்மெல்ஸ்டீன் ஆர். உணரப்பட்ட அழுத்தத்தின் உலகளாவிய அளவீடுஜே ஹெல்த் சோக் பிஹவ்1983;24:385-96.[பப்மெட்]
20ரோத் பி, ராபின்ஸ் டி. மைண்ட்ஃபுல்னஸ் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு மற்றும் ஆரோக்கியம் தொடர்பான வாழ்க்கைத் தரம்: இருமொழி உள்-நகர நோயாளி மக்கள்தொகையிலிருந்து கண்டுபிடிப்புகள்.சைக்கோசம் மருத்துவம்2004;66:113-23.[பப்மெட்]
21பிரவுன் KW, ரியான் RM. தற்போது இருப்பதன் நன்மைகள்: நினைவாற்றல் மற்றும் உளவியல் நல்வாழ்வில் அதன் பங்குJ Pers Soc Psychol.2003;84:822-48.[பப்மெட்]
22ஆஸ்டின் ஜேஏ, ஷாபிரோ எஸ்எல், லீ ஆர்ஏ, ஷாபிரோ டிஹெச்., ஜூனியர் மன-உடல் மருத்துவத்தில் கட்டுப்பாட்டின் கட்டுமானம்: உடல்நலப் பாதுகாப்புக்கான தாக்கங்கள்.மாற்று தெர் ஹெல்த் மெட்1999;5:42-7.[பப்மெட்]
23கோஹன் எஸ், வில்லியம்சன் ஜி. அமெரிக்காவின் நிகழ்தகவு மாதிரியில் அழுத்தத்தை உணர்ந்தார். இல்: ஸ்பாகாபன் எஸ், ஓஸ்காம்ப் எஸ், எடிட்டர்ஸ்ஆரோக்கியத்தின் சமூக உளவியல்.நியூபரி பார்க், CA: முனிவர்; 1988. ப. 185.
24ஜியாரி சி, ரோசென்டல் எஸ்.எல். MBSR இன் தொடர்ச்சியான தாக்கம் மன அழுத்தம், நல்வாழ்வு மற்றும் கல்விசார் சுகாதாரப் பணியாளர்களில் 1 வருடத்திற்கான தினசரி ஆன்மீக அனுபவங்கள்.ஜே மாற்று நிரப்பு மருத்துவம்2011;17:939-44.[பப்மெட்]
25Dick BD, Rashiq S, Verrier MJ, Ohinmaa A, Zhang J. அறிகுறிச் சுமை, மருந்துக் கெடுதி, மற்றும் நாள்பட்ட வலி கிளினிக் மக்கள்தொகையில் 15D உடல்நலம் தொடர்பான வாழ்க்கைக் கருவியைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆதரவு.பெயின் ரெஸ் ட்ரீட் 2011.2011:809071.[PMC இலவச கட்டுரை]�[பப்மெட்]
26McCabe C, Lewis J, Shenker N, Hall J, Cohen H, Blake D. இப்போது பார்க்க வேண்டாம்! வலி மற்றும் கவனம்.க்ளின் மெட்2005;5:482-6.[PMC இலவச கட்டுரை]�[பப்மெட்]
27பெனர் ஏ, வெர்ஜி எம், தஃபீயா இஇ, ஃபலாஹ் ஓ, அல்-ஜுஹைஷி டி, ஸ்க்லோக்ல் ஜே, மற்றும் பலர். உளவியல் காரணிகள்: குறைந்த முதுகுவலி நோயாளிகளில் பதட்டம், மனச்சோர்வு மற்றும் சோமாடைசேஷன் அறிகுறிகள்ஜே வலி நிவாரணம்2013;6:95-101.[PMC இலவச கட்டுரை]�[பப்மெட்]
28லீ ஜே, வாட்சன் டி, ஃப்ரே-லா LA. உளவியல் காரணிகள் உள்ளூர் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பரிசோதனை தசை வலியை முன்னறிவிக்கிறது: ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் ஒரு கிளஸ்டர் பகுப்பாய்வுயூர் ஜே வலி2013;17:903-15.[PMC இலவச கட்டுரை]�[பப்மெட்]
29டேவிட்சன் ஆர்ஜே, கபாட்-ஜின் ஜே, ஷூமேக்கர் ஜே, ரோசென்கிரான்ஸ் எம், முல்லர் டி, சாண்டோரெல்லி எஸ்எஃப் மற்றும் பலர். மூளை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நினைவாற்றல் தியானத்தால் உருவாகின்றனசைக்கோசம் மருத்துவம்2003;65:564-70.[பப்மெட்]
30Lazar SW, Kerr CE, Wasserman RH, Grey JR, Greve DN, Treadway MT, மற்றும் பலர். தியான அனுபவம் அதிகரித்த கார்டிகல் தடிமனுடன் தொடர்புடையதுநரம்பியல் அறிக்கை2005;16:1893-7.[PMC இலவச கட்டுரை]�[பப்மெட்]
31McCracken LM, Jones R. வாழ்க்கையின் ஏழாவது மற்றும் எட்டாவது தசாப்தங்களில் பெரியவர்களுக்கு நாள்பட்ட வலிக்கான சிகிச்சை: ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சை (ACT) பற்றிய ஆரம்ப ஆய்வுவலி நிவாரணி2012;13:860-7.[பப்மெட்]
32McCracken LM, Guti'rrez-Marténez O. ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சையின் அடிப்படையில் நாள்பட்ட வலிக்கான இடைநிலை குழு அடிப்படையிலான சிகிச்சையில் உளவியல் நெகிழ்வுத்தன்மையில் மாற்றத்தின் செயல்முறைகள்.பிஹவ் ரெஸ் தெர்2011;49:267-74.[பப்மெட்]
மூடு துருத்தி

பயிற்சிக்கான தொழில்முறை நோக்கம் *

இங்கே உள்ள தகவல்கள் "எல் பாசோ, TX இல் தலைவலி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் வட்டு குடலிறக்கத்திற்கான நினைவாற்றல்"தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணர் அல்லது உரிமம் பெற்ற மருத்துவருடன் ஒருவரையொருவர் உறவை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை அல்ல. உங்கள் ஆராய்ச்சி மற்றும் தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணருடன் கூட்டாண்மை அடிப்படையில் சுகாதார முடிவுகளை எடுக்க நாங்கள் உங்களை ஊக்குவிக்கிறோம்.

வலைப்பதிவு தகவல் & நோக்கம் விவாதங்கள்

எங்கள் தகவல் நோக்கம் சிரோபிராக்டிக், தசைக்கூட்டு, உடல் மருந்துகள், ஆரோக்கியம், பங்களிக்கும் நோயியல் உள்ளுறுப்பு இடையூறுகள் மருத்துவ விளக்கக்காட்சிகளுக்குள், தொடர்புடைய சோமாடோவிசெரல் ரிஃப்ளெக்ஸ் கிளினிக்கல் டைனமிக்ஸ், சப்லக்சேஷன் வளாகங்கள், உணர்திறன் சுகாதார பிரச்சினைகள் மற்றும்/அல்லது செயல்பாட்டு மருந்து கட்டுரைகள், தலைப்புகள் மற்றும் விவாதங்கள்.

நாங்கள் வழங்குகிறோம் மற்றும் வழங்குகிறோம் மருத்துவ ஒத்துழைப்பு பல்வேறு துறைகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்களுடன். ஒவ்வொரு நிபுணரும் அவர்களின் தொழில்முறை நடைமுறை மற்றும் உரிமத்தின் அதிகார வரம்பினால் நிர்வகிக்கப்படுகிறார்கள். தசைக்கூட்டு அமைப்பின் காயங்கள் அல்லது கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் ஆதரவளிக்கவும் செயல்பாட்டு ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கிய நெறிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம்.

எங்கள் வீடியோக்கள், இடுகைகள், தலைப்புகள், பாடங்கள் மற்றும் நுண்ணறிவு ஆகியவை மருத்துவ விஷயங்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் தலைப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது மற்றும் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ எங்கள் மருத்துவப் பயிற்சி நோக்கத்தை ஆதரிக்கிறது.*

எங்கள் அலுவலகம் நியாயமான முறையில் ஆதரவான மேற்கோள்களை வழங்க முயற்சித்துள்ளது மற்றும் எங்கள் இடுகைகளை ஆதரிக்கும் தொடர்புடைய ஆராய்ச்சி ஆய்வு அல்லது ஆய்வுகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது. ஒழுங்குமுறை வாரியங்களுக்கும் பொதுமக்களுக்கும் கோரிக்கையின் பேரில் துணை ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின் நகல்களை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட பராமரிப்பு திட்டம் அல்லது சிகிச்சை நெறிமுறையில் அது எவ்வாறு உதவக்கூடும் என்பதற்கான கூடுதல் விளக்கம் தேவைப்படும் விஷயங்களை நாங்கள் உள்ளடக்குகிறோம் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம்; எனவே, மேலே உள்ள விஷயத்தைப் பற்றி மேலும் விவாதிக்க, தயவுசெய்து கேட்க தயங்கவும் டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ், DC, அல்லது எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900.

உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் உதவ நாங்கள் இங்கு வந்துள்ளோம்.

ஆசீர்வாதம்

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் டி.சி, எம்.எஸ்.ஏ.சி.பி., RN*, சி.சி.எஸ்.டி., IFMCP*, CIFM*, ஏடிஎன்*

மின்னஞ்சல்: coach@elpasofunctionalmedicine.com

சிரோபிராக்டிக் (டிசி) மருத்துவராக உரிமம் பெற்றவர் டெக்சாஸ் & நியூ மெக்ஸிக்கோ*
டெக்சாஸ் DC உரிமம் # TX5807, நியூ மெக்ஸிகோ DC உரிமம் # NM-DC2182

பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியராக உரிமம் பெற்றவர் (RN*) in புளோரிடா
புளோரிடா உரிமம் RN உரிமம் # ஆர்.என் 9617241 (கட்டுப்பாட்டு எண். 3558029)
சிறிய நிலை: பல மாநில உரிமம்: பயிற்சி செய்ய அங்கீகரிக்கப்பட்டது 40 மாநிலங்கள்*

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
எனது டிஜிட்டல் வணிக அட்டை