ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
தேர்ந்தெடு பக்கம்

மனித முழங்கால் மெனிசி அமைப்பு, கலவை மற்றும் செயல்பாட்டின் அடிப்படை அறிவியல்

by | சிரோபிராக்டிக், உடலியக்க பரிசோதனை, நாள்பட்ட வலி, சுகாதார, இமேஜிங் & கண்டறிதல், காயம் பராமரிப்பு, ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள், ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள், விளையாட்டு காயங்கள், சிகிச்சை, ஆரோக்கிய

தி முழங்கால் தொடை எலும்பு, அல்லது தொடை எலும்பு, தாடை எலும்பு, அல்லது திபியா, மற்றும் முழங்கால் தொப்பி அல்லது பட்டெல்லா, மற்ற மென்மையான திசுக்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மனித உடலில் உள்ள மிகவும் சிக்கலான மூட்டுகளில் ஒன்றாகும். தசைநாண்கள் எலும்புகளை தசைகளுடன் இணைக்கின்றன, அதே நேரத்தில் தசைநார்கள் முழங்கால் மூட்டு எலும்புகளை இணைக்கின்றன. இரண்டு ஆப்பு வடிவ குருத்தெலும்பு, மெனிஸ்கஸ் எனப்படும், முழங்கால் மூட்டுக்கு நிலைத்தன்மையை வழங்குகிறது. கீழே உள்ள கட்டுரையின் நோக்கம் முழங்கால் மூட்டு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களின் உடற்கூறியல் பற்றி விளக்குவதும் விவாதிப்பதும் ஆகும்.

 

பொருளடக்கம்

சுருக்கம்

 

  • சூழல்: முழங்கால் மெனிசியின் அமைப்பு, கலவை மற்றும் செயல்பாடு தொடர்பான தகவல்கள் பல ஆதாரங்கள் மற்றும் துறைகளில் சிதறடிக்கப்பட்டுள்ளன. உடற்கூறியல், சொற்பிறப்பியல், பைலோஜெனி, அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர் மற்றும் உயிர் வேதியியல், வாஸ்குலர் உடற்கூறியல் மற்றும் நரம்பியல், பயோமெக்கானிக்கல் செயல்பாடு, முதிர்வு மற்றும் முதுமை மற்றும் இமேஜிங் முறைகள் உள்ளிட்ட முழங்கால் மாதவிடாய் பற்றிய சுருக்கமான, விரிவான விளக்கத்தை இந்த மதிப்பாய்வில் கொண்டுள்ளது.
  • ஆதாரம் கையகப்படுத்தல்: 1858 முதல் 2011 வரை வெளியிடப்பட்ட பப்மெட் மற்றும் OVID கட்டுரைகளின் மதிப்பாய்வு மூலம் இலக்கியத் தேடல் செய்யப்பட்டது.
  • முடிவுகள்: இந்த ஆய்வு, மாதவிலக்கின் கட்டமைப்பு, கலவை மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகளை எடுத்துக்காட்டுகிறது, இது மருத்துவ விளக்கக்காட்சிகள், நோயறிதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பழுதுபார்ப்புகளுக்கு பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.
  • முடிவுகளை: மூட்டுவலியின் இயல்பான உடற்கூறியல் மற்றும் பயோமெக்கானிக்ஸ் பற்றிய புரிதல் முழங்கால் சம்பந்தப்பட்ட கோளாறுகளின் நோய்க்கிருமிகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கு அவசியமான முன்நிபந்தனையாகும்.
  • முக்கிய வார்த்தைகள்: முழங்கால், மாதவிடாய், உடற்கூறியல், செயல்பாடு

 

அறிமுகம்

 

ஒருமுறை செயல்படாத கரு எச்சம் என விவரிக்கப்பட்டது,162 தற்போது மூட்டு மூட்டின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கும் நீண்ட கால ஆரோக்கியத்திற்கும் மெனிசிஸ் இன்றியமையாததாக அறியப்படுகிறது. மாதவலியானது ஃபெமோரோடிபியல் மூட்டுவலிக்கு நிலைத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, அச்சு சுமையை விநியோகிக்கிறது, அதிர்ச்சியை உறிஞ்சுகிறது மற்றும் உயவூட்டலை வழங்குகிறது. மற்றும் முழங்கால் மூட்டுக்கு ஊட்டச்சத்து.4,91,152,153

 

மாதவிடாய் காயங்கள் குறிப்பிடத்தக்க தசைக்கூட்டு நோயின் காரணமாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. மெனிஸ்கியின் தனித்துவமான மற்றும் சிக்கலான அமைப்பு நோயாளி, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் உடல் சிகிச்சை நிபுணருக்கு சிகிச்சை மற்றும் பழுதுபார்ப்பதை சவாலாக ஆக்குகிறது. மேலும், நீண்ட கால சேதம் ஆஸ்டியோபைட் உருவாக்கம், மூட்டு குருத்தெலும்பு சிதைவு, மூட்டு இடைவெளி குறுகுதல் மற்றும் அறிகுறி கீல்வாதம் போன்ற சீரழிவு மூட்டு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

 

மெனிசியின் உடற்கூறியல்

 

மெனிஸ்கல் சொற்பிறப்பியல்

 

Meniscus என்ற வார்த்தை கிரேக்க வார்த்தையான m?niskos என்பதிலிருந்து வந்தது, அதாவது "பிறை," m?n? என்பதன் சிறியது, அதாவது "சந்திரன்".

 

மாதவிடாய் பைலோஜெனி மற்றும் ஒப்பீட்டு உடற்கூறியல்

 

ஹோமினிட்கள் ஒரே மாதிரியான உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகளை வெளிப்படுத்துகின்றன, இதில் ஒரு பைகொண்டைலார் டிஸ்டல் தொடை எலும்பு, உள்-மூட்டு சிலுவை தசைநார்கள், மெனிசி மற்றும் சமச்சீரற்ற இணை ஆகியவை அடங்கும். ,40,66

 

மனிதர்களுக்கு இட்டுச் செல்லும் ப்ரைமேட் பரம்பரையில், ஹோமினிட்கள் ஏறக்குறைய 3 முதல் 4 மில்லியன் ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இரு கால் நிலைப்பாட்டிற்கு பரிணமித்தன, மேலும் 1.3 மில்லியன் ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, நவீன patellofemoral கூட்டு நிறுவப்பட்டது (நீண்ட பக்கவாட்டுப் பட்டெல்லார் முகம் மற்றும் பக்கவாட்டு தொடை ட்ரோக்லியாவுடன் பொருந்தும்).164 Tardieu எப்போதாவது இரு கால் நடையில் இருந்து நிரந்தர இரு கால் நடைக்கு மாறுவதை ஆராய்ந்து, விலங்கினங்களில் ஒரு இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு ஃபைப்ரோகார்ட்டிலஜினஸ் மென்சிகஸ் இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர், இடைக்கால மாதவிலக்கு அனைத்து விலங்குகளிலும் உருவவியல் ரீதியாக ஒத்திருக்கிறது (2 tibial செருகல்களுடன் பிறை வடிவமானது). வடிவத்தில் மேலும் மாறுபடும். ஹோமோ சேபியன்ஸில் உள்ள தனிச்சிறப்பு 163 திபியல் செருகல்கள்—2 முன்புறம் மற்றும் 1 பின்புறம்—இருக்கால் நடையின் நிலை மற்றும் ஸ்விங் கட்டங்களின் போது முழங்கால் மூட்டின் முழு நீட்டிப்பு அசைவுகளின் வழக்கமான பயிற்சியைக் குறிக்கிறது.1

 

கருவியல் மற்றும் வளர்ச்சி

 

கர்ப்பகாலத்தின் 8வது மற்றும் 10வது வாரங்களுக்கு இடையில் பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை மாதவிலக்கின் சிறப்பியல்பு வடிவம் அடையப்படுகிறது.53,60 அவை மெசன்கிமல் திசுக்களின் இடைநிலை அடுக்கின் ஒடுக்கத்திலிருந்து உருவாகி சுற்றியுள்ள மூட்டு காப்ஸ்யூலுடன் இணைப்புகளை உருவாக்குகின்றன.31,87,110 வளரும் மாதவிடாய் மிகவும் செல்லுலார் மற்றும் வாஸ்குலர், இரத்த சப்ளை சுற்றளவில் இருந்து நுழைந்து, மெனிசியின் முழு அகலம் வழியாக நீட்டிக்கப்படுகிறது. 31 கரு வளர்ச்சியடையும் போது, ​​கொலாஜன் அதிகரிப்புடன் மெனிசியின் செல்லுலாரிட்டியில் படிப்படியாக குறைகிறது. சுற்றளவு ஏற்பாட்டில் உள்ளடக்கம் வயது முதிர்ந்த நிலையில், புற 30,31% முதல் 10% வரை மட்டுமே இரத்த விநியோகம் உள்ளது.30

 

இந்த ஹிஸ்டோலாஜிக் மாற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், கரு வளர்ச்சியின் போது தொடர்புடைய மாதவிலக்கால் மூடப்பட்டிருக்கும் திபியல் பீடபூமியின் விகிதம் ஒப்பீட்டளவில் நிலையானது, இடை மற்றும் பக்கவாட்டு மெனிஸ்கிகள் முறையே சுமார் 60% மற்றும் 80% மேற்பரப்பு பகுதிகளை உள்ளடக்கியது.31

 

மொத்த உடற்கூறியல்

 

முழங்கால் மெனிசியின் மொத்த ஆய்வு ஒரு மென்மையான, உயவூட்டப்பட்ட திசுக்களை வெளிப்படுத்துகிறது (படம் 1). அவை முழங்கால் மூட்டின் இடை மற்றும் பக்கவாட்டு அம்சங்களில் அமைந்துள்ள ஃபைப்ரோகார்டிலேஜின் பிறை வடிவ குடைமிளகாய் (படம் 2A). ஒவ்வொரு மாதவிடாயின் புற, வாஸ்குலர் பார்டர் (சிவப்பு மண்டலம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) தடிமனாகவும், குவிந்ததாகவும், கூட்டு காப்ஸ்யூலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உட்புற எல்லை (வெள்ளை மண்டலம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஒரு மெல்லிய இலவச விளிம்பில் தட்டுகிறது. மெனிசியின் மேற்புற மேற்பரப்புகள் குழிவானவை, அவை அந்தந்த குவிந்த தொடை கான்டைல்களுடன் பயனுள்ள உச்சரிப்பை செயல்படுத்துகின்றன. தாழ்வான மேற்பரப்புகள் திபியல் பீடபூமிக்கு இடமளிக்கும் வகையில் தட்டையானவை (படம் 1).28,175

 

படத்தை 7.png

 

 

இடைக்கால மாதவிடாய். அரைவட்ட இடைநிலை மாதவிலக்கு தோராயமாக 35 மிமீ விட்டம் (முன்புறம் மற்றும் பின்புறம்) மற்றும் அதன் முன்புறத்தை விட கணிசமாக அகலமானது. 175 முன்புற கொம்பு, இண்டர்காண்டிலார் ஃபோஸாவின் முன்புறம் (ஏசிஎல் க்ரூசியட்) க்கு முன்புற திபியா பீடபூமியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இடைநிலை மாதவிலக்கின் முன்புற கொம்பின் இணைப்பு இடத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாறுபாடு உள்ளது. பின்பக்க கொம்பு பக்கவாட்டு மாதவிலக்கு மற்றும் பின்புற சிலுவை தசைநார் (PCL; புள்ளிவிவரங்கள் 1 மற்றும் 2B) .2B) இடையே உள்ள திபியாவின் பின்புற இண்டர்காண்டிலார் ஃபோஸாவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஜான்சன் மற்றும் பலர், மெனிசியின் திபியல் செருகும் தளங்களையும் முழங்காலின் சுற்றியுள்ள உடற்கூறியல் அடையாளங்களுடனான அவற்றின் நிலப்பரப்பு உறவுகளையும் மறுபரிசீலனை செய்தனர். இடைக்கால மாதவிலக்கின் முன்புற கொம்பு செருகும் தளத்தின் பரப்பளவு ஒட்டுமொத்தமாக மிகப்பெரியது, 82 மிமீ61.4 அளவைக் கொண்டிருந்தது, அதேசமயம் பக்கவாட்டு மாதவிலக்கின் பின்புறக் கொம்பு 2 மிமீ28.5 இல் சிறியதாக இருந்தது.

 

காப்ஸ்யூலர் இணைப்பின் tibial பகுதி கரோனரி தசைநார் ஆகும். அதன் நடுப் புள்ளியில், டீப் மீடியல் கொலாட்டரல் லிகமென்ட் எனப்படும் மூட்டு காப்ஸ்யூலில் உள்ள ஒடுக்கம் மூலம் இடைக்கால மாதவிலக்கு தொடை எலும்புடன் மிகவும் உறுதியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பக்கவாட்டு மாதவிலக்கின் முன்புற கொம்பு வரை இடைநிலை மாதவிலக்கின் (புள்ளிவிவரங்கள் 175 மற்றும் மற்றும் 1A2A).

 

பக்கவாட்டு மாதவிடாய். பக்கவாட்டு மாதவிடாய் கிட்டத்தட்ட வட்டமானது, முன்புறத்திலிருந்து பின்புறம் வரை தோராயமாக ஒரே மாதிரியான அகலம் கொண்டது (புள்ளிவிவரங்கள் 1 மற்றும் 2A).2A). இது மூட்டு மேற்பரப்பின் ஒரு பெரிய பகுதியை (~80%) ஆக்கிரமித்துள்ளது, இது இடைநிலை மாதவிலக்கின் (~60%) மற்றும் அதிக நடமாடும் தன்மை கொண்டது. பக்கவாட்டு மாதவிலக்கின் முன்புற கொம்பின் செருகல், இண்டர்காண்டிலார் எமினென்ஸுக்கு முன்புறமாகவும், ACL இன் பரந்த இணைப்புத் தளத்திற்கு அருகிலும் அமைந்துள்ளது (படம் 10,31,165B) இடைக்கால மாதவிலக்கின் பின்பக்க கொம்பு செருகுவதற்கு முன்புறம் (படம் 2 பி) இருப்பினும், இந்த இழைகள் பக்கவாட்டு இணை தசைநார் உடன் இணைவதில்லை. பக்கவாட்டு மென்சவ்வின் பின்பக்க கொம்பு, பிசிஎல்லின் தோற்றத்திற்கு அருகில் உருவாகும் முறையே ஹம்ப்ரி மற்றும் வ்ரிஸ்பெர்க்கின் முன்புற மற்றும் பின்பக்க மெனிஸ்கோஃபெமரல் தசைநார்கள் வழியாக இடைத் தொடை கான்டைலின் உள் அம்சத்துடன் இணைகிறது (புள்ளிவிவரங்கள் 9,83 மற்றும் 2).83

 

Meniscofemoral தசைநார்கள். பக்கவாட்டு மாதவிலக்கின் மெனிஸ்கோஃபெமரல் தசைநார்கள் இருப்பு மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க முரண்பாடுகளை இலக்கியம் தெரிவிக்கிறது. எதுவுமே இல்லாமல் இருக்கலாம், 1, 2, அல்லது 4.? இருக்கும் போது, ​​இந்த துணை தசைநார்கள் பக்கவாட்டு மாதவிலக்கின் பின்புற கொம்பிலிருந்து இடைத் தொடை வளைவின் பக்கவாட்டு அம்சத்திற்கு குறுக்கே செல்கின்றன. அவை PCL இன் தொடை இணைப்புக்கு அருகில் உடனடியாகச் செருகப்படுகின்றன (புள்ளிவிவரங்கள் 1 மற்றும் 22).

 

தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளில், ஹார்னர் மற்றும் பலர் தசைநார்கள் குறுக்குவெட்டுப் பகுதியை அளந்தனர், மேலும் பிசிஎல் (வரம்பு, 20%-7%) அளவின் சராசரியாக 35% மெனிஸ்கோஃபெமரல் தசைநார் இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர்.69,70 செருகும் கோணம் அல்லது கொலாஜன் அடர்த்தி பற்றிய அறிவு இல்லாமல் செருகும் பகுதி மட்டுமே அவற்றின் தொடர்புடைய வலிமையைக் குறிக்கவில்லை.115 இந்த தசைநார்கள் செயல்பாடு தெரியவில்லை; மெனிஸ்கோடிபியல் ஃபோஸா மற்றும் பக்கவாட்டு தொடை வளைவு ஆகியவற்றின் ஒற்றுமையை அதிகரிக்க, பக்கவாட்டு மாதவிடாயின் பின்புறக் கொம்பை முன் திசையில் இழுக்கலாம்.75

 

அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர் மற்றும் உயிர் வேதியியல்

 

எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ்

 

மெனிஸ்கஸ் என்பது முதன்மையாக நீர் (72%) மற்றும் கொலாஜன் (22%) ஆகியவற்றால் ஆன ஒரு அடர்த்தியான எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ் (ECM) ஆகும், இது உயிரணுக்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மாதவிடாய் செல்கள் ECM ஐ ஒருங்கிணைத்து பராமரிக்கின்றன, இது திசுக்களின் பொருள் பண்புகளை தீர்மானிக்கிறது.

 

மெனிசியின் செல்கள் ஃபைப்ரோகாண்ட்ரோசைட்டுகள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் காண்ட்ரோசைட்டுகளின் கலவையாகத் தோன்றுகின்றன.111,177 மெனிசியின் மேலோட்டமான அடுக்கில் உள்ள செல்கள் பியூசிஃபார்ம் அல்லது சுழல் வடிவத்தில் உள்ளன (அதிக ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக்), அதேசமயம் செல்கள் ஆழமாக அமைந்துள்ளன. மாதவிலக்கு முட்டை வடிவ அல்லது பலகோணமானது (அதிக காண்டிரோசைடிக்)

 

இரண்டு செல் வகைகளிலும் ஏராளமான எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் மற்றும் கோல்கி காம்ப்ளக்ஸ் உள்ளன. மைட்டோகாண்ட்ரியா எப்போதாவது மட்டுமே காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, இது அவாஸ்குலர் சூழலில் உள்ள ஃபைப்ரோகாண்ட்ரோசைட்டுகளின் ஆற்றல் உற்பத்திக்கான முக்கிய வழி காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸ் ஆகும்.112

 

நீர்

 

சாதாரண, ஆரோக்கியமான மாதவிடாய், திசு திரவம் மொத்த எடையில் 65% முதல் 70% வரை இருக்கும். புரோட்டியோகிளைகான்களின் கரைப்பான் களங்களில் உள்ள திசுக்களுக்குள் பெரும்பாலான நீர் தக்கவைக்கப்படுகிறது. மெனிஸ்கல் திசுக்களின் நீர் உள்ளடக்கம் மத்திய அல்லது முன் பகுதிகளை விட பின்புற பகுதிகளில் அதிகமாக உள்ளது; மேற்பரப்பு மற்றும் ஆழமான அடுக்குகளிலிருந்து திசு மாதிரிகள் ஒத்த உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டிருந்தன.135

 

மாதவிடாய் திசு வழியாக திரவ ஓட்டத்தை கட்டாயப்படுத்தும் உராய்வு எதிர்ப்பின் இழுவையை சமாளிக்க பெரிய ஹைட்ராலிக் அழுத்தங்கள் தேவைப்படுகின்றன. எனவே, நீர் மற்றும் மேட்ரிக்ஸ் மேக்ரோமாலிகுலர் கட்டமைப்பிற்கு இடையிலான தொடர்புகள் திசுக்களின் விஸ்கோலாஸ்டிக் பண்புகளை கணிசமாக பாதிக்கின்றன.

 

கொலாஜன்கள்

 

மெனிசியின் இழுவிசை வலிமைக்கு கொலாஜன்கள் முதன்மையாக பொறுப்பு; அவை ECMன் உலர் எடையில் 75% வரை பங்களிக்கின்றன. வகை I கொலாஜனின் ஆதிக்கம், மூட்டு (ஹைலின்) குருத்தெலும்புகளிலிருந்து மெனிசியின் ஃபைப்ரோகார்டிலேஜை வேறுபடுத்துகிறது. கொலாஜன்கள் ஹைட்ராக்சில்பிரிடினியம் ஆல்டிஹைடுகளால் பெரிதும் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.77

 

கொலாஜன் ஃபைபர் ஏற்பாடு செங்குத்து சுருக்க சுமையை சுற்றளவு "ஹூப்" அழுத்தங்களுக்கு மாற்றுவதற்கு ஏற்றது (படம் 3).57 வகை I கொலாஜன் இழைகள், புற எல்லைக்கு இணையாக, மாதவிலக்கின் ஆழமான அடுக்குகளில் சுற்றளவு நோக்கியவை. இந்த இழைகள் மாதவிடாய் கொம்புகளின் தசைநார் இணைப்புகளை tibial மூட்டு மேற்பரப்பில் (படம் 3) கலக்கின்றன. 10,27,49,156 மெனிசியின் மிக மேலோட்டமான பகுதியில், வகை I இழைகள் அதிக ரேடியல் திசையில் அமைந்திருக்கும். ரேடியல் சார்ந்த 'டை' இழைகளும் ஆழமான மண்டலத்தில் உள்ளன, மேலும் அவை சுற்றளவு இழைகளுக்கு இடையே குறுக்கிடப்படுகின்றன அல்லது நெய்யப்படுகின்றன. எலக்ட்ரான்-ஆய்வு ரோன்ட்ஜெனோகிராஃபிக் பகுப்பாய்வில் நீண்ட, மெல்லிய பாஸ்பரஸ், கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் படிகங்கள் உள்ளன. 3 இந்த படிகங்களின் செயல்பாடு முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் அவை கடுமையான மூட்டு அழற்சி மற்றும் அழிவு மூட்டுவலிகளில் பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்று நம்பப்படுகிறது.

 

 

ஃபைப்ரோனெக்டின் போன்ற கொலாஜினஸ் அல்லாத மேட்ரிக்ஸ் புரதங்கள் கரிம உலர் எடையில் 8% முதல் 13% வரை பங்களிக்கின்றன. ஃபைப்ரோனெக்டின் பல செல்லுலார் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது, இதில் திசு சரிசெய்தல், கரு உருவாக்கம், இரத்தம் உறைதல் மற்றும் செல் இடம்பெயர்வு/ஒட்டுதல் ஆகியவை அடங்கும். எலாஸ்டின் மாதவிடாயின் உலர் எடையில் 0.6% க்கும் குறைவானது; அதன் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர் உள்ளூர்மயமாக்கல் தெளிவாக இல்லை. இது திசுக்களுக்கு நெகிழ்ச்சியை வழங்க கொலாஜனுடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்கிறது.**

 

புரோட்டியோகிளிகான்கள்

 

கொலாஜன் ஃபைப்ரில்களின் நுண்ணிய மெஷ்வொர்க்கிற்குள் அமைந்துள்ள புரோட்டியோகிளைகான்கள் பெரிய, எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட ஹைட்ரோஃபிலிக் மூலக்கூறுகள், உலர் எடையில் 1% முதல் 2% வரை பங்களிக்கின்றன. இந்த மூலக்கூறுகளின் அளவு ஹைலூரோனிக் அமிலத்துடன் குறிப்பிட்ட தொடர்புகளால் மேலும் அதிகரிக்கப்படுகிறது.58 மாதவிலக்கின் புரோட்டியோகிளைகான்களின் அளவு மூட்டு குருத்தெலும்பு,1 ஐ விட எட்டில் ஒரு பங்காகும், மேலும் மாதிரியின் தளத்தைப் பொறுத்து கணிசமான மாறுபாடுகள் இருக்கலாம். மற்றும் நோயாளியின் வயது.4

 

 

அவற்றின் சிறப்பு அமைப்பு, அதிக நிலையான-கட்டண அடர்த்தி மற்றும் சார்ஜ்-சார்ஜ் விரட்டும் சக்திகளின் காரணமாக, ECM இல் உள்ள புரோட்டியோகிளைகான்கள் நீரேற்றத்திற்கு பொறுப்பானவை மற்றும் சுருக்க சுமைகளை எதிர்க்கும் உயர் திறன் கொண்ட திசுக்களை வழங்குகின்றன. மெனிஸ்கஸ் காண்ட்ராய்டின்-6-சல்பேட் (40%), காண்ட்ராய்டின்-4-சல்பேட் (10% முதல் 20%), டெர்மட்டன் சல்பேட் (20% முதல் 30%), மற்றும் கெரட்டின் சல்பேட் (15%; படம் 4).65,77,99,159. ,58,77 அதிக கிளைகோசமினோகிளைக்கான் செறிவுகள் முதன்மையான எடை தாங்கும் பகுதிகளில் உள்ள மெனிஸ்கல் கொம்புகளிலும், மெனிசியின் உள் பாதியிலும் காணப்படுகின்றன.XNUMX

 

அக்ரேகன் என்பது மனித மாதவிலக்குக்களில் காணப்படும் முக்கிய புரோட்டியோகிளைக்கான் மற்றும் அவற்றின் விஸ்கோலாஸ்டிக் அமுக்க பண்புகளுக்கு பெரும்பாலும் காரணமாகும் (படம் 5). டெகோரின், பிக்லைகான் மற்றும் ஃபைப்ரோமோடுலின் போன்ற சிறிய புரோட்டியோகிளைகான்கள் சிறிய அளவில் காணப்படுகின்றன. 124,151 ஹெக்ஸோசமைன் ECM இன் உலர் எடையில் 1% பங்களிக்கிறது. தெளிவுபடுத்தப்பட்டது.

 

 

மேட்ரிக்ஸ் கிளைகோபுரோட்டின்கள்

 

மாதவிடாய் குருத்தெலும்புகளில் மேட்ரிக்ஸ் கிளைகோபுரோட்டின்கள் உள்ளன, அவற்றின் அடையாளங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள் இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் மற்றும் பாலிஅக்ரிலாமைடு ஜெல்களின் அடுத்தடுத்த கறைகள் சில கிலோடால்டன்கள் முதல் 200 kDa வரை மாறுபடும் மூலக்கூறு எடைகள் கொண்ட பட்டைகளை வெளிப்படுத்துகிறது.112 இந்த மேட்ரிக்ஸ் மூலக்கூறுகளில் புரோட்டியோகிளைகான் ஹைலூரோனிக் அமிலம் மற்றும் புரதம் 116-க்கு தெரியாத இணைப்பு புரதங்கள் உள்ளன. இந்த புரதம் அதிக மூலக்கூறு எடையின் டைசல்பைட்-பிணைக்கப்பட்ட வளாகத்தின் வடிவத்தில் மேட்ரிக்ஸில் உள்ளது. 46 இம்யூனோலோகலைசேஷன் ஆய்வுகள் இது முக்கியமாக இண்டர்டெரிடோரியல் மேட்ரிக்ஸில் உள்ள கொலாஜன் மூட்டைகளைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது என்று கூறுகின்றன.

 

பிசின் கிளைகோபுரோட்டின்கள் மேட்ரிக்ஸ் கிளைகோபுரோட்டின்களின் துணைக்குழுவை உருவாக்குகின்றன. மற்ற மேட்ரிக்ஸ் மூலக்கூறுகள் மற்றும்/அல்லது செல்களுடன் பிணைப்பதற்கு இந்த மேக்ரோமிகுலூக்கள் ஓரளவு பொறுப்பாகும். இத்தகைய இடைக்கணிப்பு ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகள், மெனிஸ்கஸின் புற-செல்லுலார் மூலக்கூறுகளின் சூப்பர்மாலிகுலர் அமைப்பில் முக்கியமான கூறுகளாகும்.150 மாதவிடாய்க்குள் மூன்று மூலக்கூறுகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன: வகை VI கொலாஜன், ஃபைப்ரோனெக்டின் மற்றும் த்ரோம்போஸ்பாண்டின்.112,118,181.

 

வாஸ்குலர் உடற்கூறியல்

 

மாதவிடாய் என்பது குறைந்த புற இரத்த விநியோகத்துடன் ஒப்பீட்டளவில் அவஸ்குலர் அமைப்பாகும். இடைநிலை, பக்கவாட்டு மற்றும் நடுத்தர ஜெனிகுலேட் தமனிகள் (பாப்லைட்டல் தமனியின் கிளைகள்) ஒவ்வொரு மாதவிலக்கின் கீழ் மற்றும் உயர்ந்த அம்சங்களுக்கு முக்கிய வாஸ்குலரைசேஷனை வழங்குகின்றன (படம் 5).9,12,33-35,148 நடுத்தர ஜெனிகுலேட் தமனி ஒரு சிறிய பின்பக்கமாகும். tibiofemoral மூட்டு பின்பகுதி மூலையில் சாய்ந்த பாப்லைட்டல் தசைநார் துளையிடும் கிளை. இந்த தமனிகளின் கிளைகளிலிருந்து எழும் ஒரு முன்கூட்டிய தந்துகி வலையமைப்பு, மூட்டுவலியின் சுற்றளவில் முழங்காலின் சினோவியல் மற்றும் காப்சுலர் திசுக்களில் உருவாகிறது. புற 10% முதல் 30% வரையிலான இடைநிலை மாதவிலக்கு எல்லை மற்றும் 10% முதல் 25% பக்கவாட்டு மாதவிடாயானது ஒப்பீட்டளவில் நன்கு வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டுள்ளது, இது மாதவிடாய் குணப்படுத்துவதில் முக்கியமான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது (படம் 6).12,33,68 முன்பகுதியில் இருந்து எண்டோலிகமென்டஸ் நாளங்கள் பின்பக்க கொம்புகள் மெனிசியின் உட்பொருளுக்குள் சிறிது தூரம் பயணித்து முனைய சுழல்களை உருவாக்கி, ஊட்டச்சத்துக்கான நேரடி வழியை வழங்குகிறது. , கூட்டு இயக்கம்).33

 

 

பறவை மற்றும் இனிப்பு ஸ்கேனிங் எலக்ட்ரான் மற்றும் லைட் மைக்ரோஸ்கோபி மூலம் விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களின் மெனிசியை ஆய்வு செய்தது. இந்த கால்வாய்கள் மாதவிடாய்க்குள் திரவத்தை கொண்டு செல்வதில் பங்கு வகிக்கலாம் மற்றும் சினோவியல் திரவம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் இருந்து சத்துக்களை மாதவிலக்கின் அவஸ்குலர் பகுதிகளுக்கு கொண்டு செல்லலாம். இயக்கமானது மெனிசியின் அவாஸ்குலர் பகுதிக்கு ஊட்டச்சத்தை அளிக்கிறது.

 

நியூரோஅனாடமி

 

முழங்கால் மூட்டு பின்பக்க திபியல் நரம்பின் பின்புற மூட்டு கிளை மற்றும் முட்டுக்கட்டை மற்றும் தொடை நரம்புகளின் முனைய கிளைகளால் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது. காப்ஸ்யூலின் பக்கவாட்டு பகுதி பொதுவான பெரோனியல் நரம்பின் தொடர்ச்சியான பெரோனியல் கிளையால் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது. இந்த நரம்பு இழைகள் காப்ஸ்யூலுக்குள் ஊடுருவி, மெனிசியின் புறப் பகுதிக்கும், முன் மற்றும் பின்புறக் கொம்புகளுக்கும் வாஸ்குலர் சப்ளையைப் பின்பற்றுகிறது, அங்கு பெரும்பாலான நரம்பு இழைகள் குவிந்துள்ளன. நடுத்தர மூன்றை விட.

 

மெனிசிசியில் உள்ள மெக்கானோரெசெப்டர்கள் டிரான்ஸ்யூசர்களாக செயல்படுகின்றன, பதற்றம் மற்றும் சுருக்கத்தின் உடல் தூண்டுதலை ஒரு குறிப்பிட்ட மின் நரம்பு தூண்டுதலாக மாற்றுகிறது. மனித மாதவிலக்கின் ஆய்வுகள் 3 உருவவியல் ரீதியாக வேறுபட்ட இயந்திர ஏற்பிகளை அடையாளம் கண்டுள்ளன: ருஃபினி முனைகள், பசினியன் கார்பஸ்கிள்ஸ் மற்றும் கோல்கி தசைநார் உறுப்புகள். வகை I (ருஃபினி) மெக்கானோரெசெப்டர்கள் குறைந்த வரம்பு மற்றும் மூட்டு சிதைவு மற்றும் அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு மெதுவாகத் தழுவி வருகின்றன. வகை II (பாசினியன்) மெக்கானோரெசெப்டர்கள் குறைந்த வாசல் மற்றும் பதற்றம் மாற்றங்களுக்கு விரைவாகத் தழுவி வருகின்றன. இந்த நரம்பியல் கூறுகள் மாதவிடாய் கொம்புகளில், குறிப்பாக பின்பக்க கொம்புகளில் அதிக செறிவில் காணப்பட்டன.

 

முழங்காலின் சமச்சீரற்ற கூறுகள், தொடை எலும்பு, திபியா, பட்டெல்லா மற்றும் தொடை எலும்பு ஆகியவற்றுடன் சுமைகளை ஏற்று, மாற்றும் மற்றும் சிதறடிக்கும் உயிரியல் பரிமாற்றத்தின் வகையாக இணைந்து செயல்படுகின்றன. முழங்காலின் பல்வேறு உள்-மூட்டு கூறுகள் உணர்திறன் கொண்டவை, முதுகெலும்பு, சிறுமூளை மற்றும் உயர் மத்திய நரம்பு மண்டல நிலைகளை அடையும் நியூரோசென்சரி சிக்னல்களை உருவாக்கும் திறன் கொண்டவை என்று பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த நியூரோசென்சரி சிக்னல்கள் நனவான உணர்வை விளைவிப்பதாகவும், சாதாரண முழங்கால் மூட்டு செயல்பாடு மற்றும் திசு ஹோமியோஸ்டாசிஸ் பராமரிப்புக்கு முக்கியமானவை என்றும் நம்பப்படுகிறது.41

டாக்டர் ஜிமினெஸ் வெள்ளை கோட்

மாதவிடாய் என்பது குருத்தெலும்பு ஆகும், இது முழங்காலுக்கு கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு ஒருமைப்பாட்டை வழங்குகிறது. மெனிஸ்கி என்பது ஃபைப்ரோகார்ட்டிலஜினஸ் திசுக்களின் இரண்டு பட்டைகள் ஆகும், அவை தாடை எலும்பு, அல்லது திபியா, மற்றும் தொடை எலும்பு அல்லது தொடை எலும்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே பதற்றம் மற்றும் முறுக்குக்கு உள்ளாகும் போது முழங்கால் மூட்டில் உராய்வு பரவுகிறது. முழங்கால் காயங்கள் மற்றும்/அல்லது நிலைமைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கு முழங்கால் மூட்டின் உடற்கூறியல் மற்றும் உயிரியக்கவியல் பற்றிய புரிதல் அவசியம். டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC, CCST இன்சைட்

�

பயோமெக்கானிக்கல் செயல்பாடு

 

மாதவிலக்கின் உயிரியக்கவியல் செயல்பாடு என்பது மொத்த மற்றும் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சுரல் உடற்கூறியல் மற்றும் சுற்றியுள்ள உள்-மூட்டு மற்றும் கூடுதல் மூட்டு கட்டமைப்புகளுடன் அதன் உறவின் பிரதிபலிப்பாகும். மெனிஸ்கி பல முக்கியமான பயோமெக்கானிக்கல் செயல்பாடுகளை செய்கிறது. அவை சுமை பரிமாற்றம், அதிர்ச்சி உறிஞ்சுதல், 10,49,94,96,170 நிலைப்புத்தன்மை, 51,100,101,109,155 ஊட்டச்சத்து, 23,24,84,141 கூட்டு உயவு, 102-104,141 மற்றும் புரோபிரியோசெப்சன் ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கின்றன. அழுத்தங்கள் மற்றும் முழங்காலின் தொடர்பு பகுதி மற்றும் ஒற்றுமையை அதிகரிக்கும்.5,15,81,88,115,147

 

மாதவிடாய் இயக்கவியல்

 

தசைநார் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வில், பிராண்டிகன் மற்றும் வோஷெல் ஆகியோர் சராசரி மாதவிலக்கு சராசரியாக 2 மிமீ நகரும் என்றும், பக்கவாட்டு மெனிஸ்கஸ் வளைவின் போது சுமார் 10 மிமீ முன்புற-பின்புற இடப்பெயர்ச்சியுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அதிக நடமாடுவதாகவும் தெரிவித்தனர். 25 மிமீ முன்புற-பின்புற இடப்பெயர்ச்சிக்கு உட்படுகிறது, அதே சமயம் பக்கவாட்டு மாதவிடாய் வளைவின் போது 3 மிமீ நகரும். 9 37 சடல முழங்கால்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வில், தாம்சன் மற்றும் பலர் சராசரி இடைக்கால உல்லாசப் பயணத்தை 5 மிமீ (முன் மற்றும் பின் கொம்புகளின் சராசரி) மற்றும் சராசரி பக்கவாட்டு பயணம், 5.1 மிமீ, கால் மூட்டு மூட்டு மேற்பரப்பில் (படம் 11.2).7 இந்த ஆய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகள் இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு மெனிசிக்கு இடையே உள்ள பகுதி இயக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டை உறுதிப்படுத்துகின்றன. முன்புற மற்றும் பின்புற கொம்பு பக்கவாட்டு மாதவிலக்கு விகிதம் சிறியது மற்றும் மாதவிலக்கு ஒற்றை அலகாக அதிகமாக நகர்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.165 மாற்றாக, இடைக்கால மாதவிலக்கு (ஒட்டுமொத்தமாக) பக்கவாட்டு மாதவிடாயை விட குறைவாக நகர்கிறது, பின்புறக் கொம்பு வித்தியாசமான உல்லாசப் பயணத்திற்கு முன்புறம் அதிகமாக இருக்கும். தாம்சன் மற்றும் பலர், குறைந்த பட்ச மாதவிலக்கு இயக்கத்தின் பகுதியானது பின்பக்க இடை மூலையில் இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர், அங்கு மெனிஸ்கஸ் பின்பக்க சாய்ந்த தசைநார் மெனிஸ்கோடிபியல் பகுதியால் திபியல் பீடபூமியுடன் இணைப்பதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது காயத்திற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. 165 இடைக்கால மாதவிலக்கின் பின்புறக் கொம்பின் இயக்கத்தைக் குறைப்பது என்பது மாதவிடாய்க் கண்ணீருக்கான ஒரு சாத்தியமான பொறிமுறையாகும், இதன் விளைவாக முழு வளைவின் போது தொடை கான்டைல் ​​மற்றும் திபியல் பீடபூமிக்கு இடையே உள்ள ஃபைப்ரோகார்டிலேஜ் பொறிக்கப்படுகிறது. முன்புற மற்றும் பின்புற கொம்புப் பயணத்திற்கு இடையே உள்ள அதிக வேறுபாடு, இடைக்கால மாதவிலக்கின் காயத்தை அதிக ஆபத்தில் வைக்கலாம்.143,165

 

 

முன்புற கொம்பு மற்றும் பின்புறக் கொம்பு இயக்கத்தின் வேறுபாடு, மெனிசிஸை நெகிழ்வுடன் குறைக்கும் ஆரம் பெற அனுமதிக்கிறது, இது பின்புற தொடை வளைவுகளின் வளைவின் ஆரம் குறைவதோடு தொடர்புபடுத்துகிறது. வளைவு முழுவதும் தொடை எலும்பு மற்றும் திபியா இரண்டும்.

 

சுமை பரிமாற்றம்

 

மெனிஸ்கியின் செயல்பாடு, அதை அகற்றும் போது ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்களால் மருத்துவ ரீதியாக அனுமானிக்கப்பட்டது. ஃபேர்பேங்க், முற்றிலும் மெனிசெக்டோமைஸ் செய்யப்பட்ட முழங்கால்களில் மூட்டுப் பரப்புகளின் அதிகரித்த நிகழ்வுகள் மற்றும் கணிக்கக்கூடிய சீரழிவு மாற்றங்களை விவரித்தது.45 இந்த ஆரம்ப வேலையிலிருந்து, பல ஆய்வுகள் இந்த கண்டுபிடிப்புகளை உறுதிசெய்து, மேலும் ஒரு பாதுகாப்பு, சுமை தாங்கும் அமைப்பாக மாதவிடாய் முக்கிய பங்கை நிறுவியுள்ளன.

 

எடை தாங்குதல் முழங்கால் முழுவதும் அச்சு சக்திகளை உருவாக்குகிறது, இது மாதவிலக்கை அழுத்துகிறது, இதன் விளைவாக "ஹூப்" (சுற்றளவு) அழுத்தங்கள் ஏற்படுகின்றன. 170 வளைய அழுத்தங்கள் அச்சு சக்திகளாக உருவாக்கப்படுகின்றன மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் சுற்றளவு கொலாஜன் இழைகளுடன் இழுவிசை அழுத்தங்களாக மாற்றப்படுகின்றன (படம் 8). முன்புற மற்றும் பின்புற செருகும் தசைநார்கள் மூலம் உறுதியான இணைப்புகள், சுமை தாங்கும் போது, ​​மெனிஸ்கஸ் புறமாக வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது. 94 பக்கவாட்டுப் பெட்டியில் உள்ள சுமைகளில் 70% மற்றும் இடைப் பிரிவில் 50% சுமைகள் பரவுவதாக சீட்ஹோம் மற்றும் ஹார்க்ரீவ்ஸின் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. menisci.153 menisci 50% அழுத்த சுமைகளை பின்புறக் கொம்புகள் வழியாக நீட்டிக்க, 85% பரிமாற்றம் 90− நெகிழ்வில் கடத்துகிறது. இடைக்கால மாதவிலக்கின் விளைவாக தொடை வளைவு தொடர்பு பகுதியில் 172% முதல் 137% வரை குறைகிறது மற்றும் தொடர்பு அழுத்தத்தில் 50% அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.70 மொத்த பக்கவாட்டு மெனிசெக்டோமியின் விளைவாக தொடர்பு பகுதியில் 100% முதல் 4,50,91% வரை குறைகிறது மற்றும் தொடர்பு அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. பக்கவாட்டு கூறுகள் 40% முதல் 50% வரை இயல்பானவை.200 இது ஒரு யூனிட் பகுதிக்கு சுமைகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் துரிதப்படுத்தப்பட்ட மூட்டு குருத்தெலும்பு சேதம் மற்றும் சிதைவுக்கு பங்களிக்கலாம்.300

 

 

அதிர்ச்சி உறிஞ்சுதல்

 

சாதாரண நடையுடன் முழங்காலில் உந்துவிசை ஏற்றுவதால் ஏற்படும் இடைப்பட்ட அதிர்ச்சி அலைகளைத் தணிப்பதில் மெனிசி முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.94,96,153 வோலோஷின் மற்றும் வோஸ்க், மெனிசெக்டோமிக்கு உட்பட்ட முழங்கால்களை விட 20% அதிக அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் திறனை சாதாரண முழங்கால் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. .170 கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியில் அதிர்ச்சியை உறிஞ்சும் கூட்டு அமைப்பின் இயலாமை காரணமாக, முழங்கால் மூட்டின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் மாதவிடாய் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.138

 

கூட்டு நிலைப்புத்தன்மை

 

மூட்டு ஒத்திசைவு மற்றும் நிலைத்தன்மையை பராமரிப்பதில் மெனிசியின் வடிவியல் அமைப்பு ஒரு முக்கிய பங்கை வழங்குகிறது.## ஒவ்வொரு மாதவிலக்கின் மேற்பரப்பிலும் குழிவானது, குவிந்த தொடை கான்டைல்கள் மற்றும் தட்டையான திபியல் பீடபூமிக்கு இடையே பயனுள்ள உச்சரிப்பை செயல்படுத்துகிறது. மாதவிலக்கு அப்படியே இருக்கும்போது, ​​முழங்காலின் அச்சு ஏற்றுதல் ஒரு பன்முக நிலைப்படுத்தும் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, எல்லா திசைகளிலும் அதிகப்படியான இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.9

 

மார்கோல்ஃப் மற்றும் சகாக்கள் முன்புற-பின்புறம் மற்றும் சுழற்சி முழங்கால் தளர்ச்சியில் மெனிசெக்டோமியின் விளைவைக் குறிப்பிட்டுள்ளனர். ACL-இன்டேக்ட் முழங்காலில் உள்ள மெனிசெக்டோமி முன்புற-பின்புற இயக்கத்தில் சிறிதளவு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் ACL-குறைபாடுள்ள முழங்காலில், இது 58o வளைவில் 90% வரை முன்புற-பின்புற tibial மொழிபெயர்ப்பில் அதிகரிக்கிறது.109 Shoemaker மற்றும் Markolf ACL-குறைபாடுள்ள முழங்காலில் உள்ள முன் கால் தசைநார் விசையை எதிர்க்கும் மிக முக்கியமான கட்டமைப்பானது இடைக்கால மாதவிலக்கின் பின்புறக் கொம்பு என்பதை நிரூபித்தது. முழு நீட்டிப்பு மற்றும் 155-N முன்புற திபியல் சுமையின் கீழ் 52° நெகிழ்வு.197 ACL-குறைபாடுள்ள முழங்காலில் உள்ள மெனிசெக்டோமியின் காரணமாக இயக்கவியலில் ஏற்படும் பெரிய மாற்றங்கள் முழங்கால் நிலைத்தன்மையில் இடைநிலை மாதவிலக்கின் முக்கிய பங்கை உறுதிப்படுத்துகின்றன. சமீபத்தில், பிவோட்-ஷிப்ட் சூழ்ச்சியின் போது பக்கவாட்டு மென்சஸ்கஸ் முன்புற tibial மொழிபெயர்ப்பில் பங்கு வகிக்கிறது என்று Musahl மற்றும் பலர் தெரிவித்தனர்.60

 

கூட்டு ஊட்டச்சத்து மற்றும் லூப்ரிகேஷன்

 

முழங்கால் மூட்டு ஊட்டச்சத்து மற்றும் உயவு ஆகியவற்றில் மாதவிடாய் ஒரு பங்கு வகிக்கலாம். இந்த லூப்ரிகேஷனின் இயக்கவியல் தெரியவில்லை; மெனிசி மூட்டு குருத்தெலும்புக்குள் சினோவியல் திரவத்தை சுருக்கலாம், இது எடை தாங்கும் போது உராய்வு சக்திகளைக் குறைக்கிறது.13

 

இரத்த நாளங்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள மென்சஸ்ஸுக்குள் மைக்ரோகேனல்களின் அமைப்பு உள்ளது, இது சினோவியல் குழியுடன் தொடர்பு கொள்கிறது; இவை ஊட்டச்சத்து மற்றும் கூட்டு உயவுக்கான திரவப் போக்குவரத்தை வழங்கலாம்.23,24

 

புரோபிரியோசெப்சன்

 

கூட்டு இயக்கம் மற்றும் நிலை (புரோப்ரியோசெப்சன்) ஆகியவற்றின் உணர்தல், இயந்திரச் சிதைவை மின்சார நரம்பியல் சமிக்ஞைகளாக மாற்றும் மெக்கானோரெசெப்டர்களால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது. மெனிசியின் முன் மற்றும் பின்பக்க கொம்புகளில் மெக்கானோரெசெப்டர்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.*** பசினியன் கார்பஸ்கிள்ஸ் போன்ற விரைவான-தழுவல் இயந்திர ஏற்பிகள், மூட்டு இயக்கத்தின் உணர்வை மத்தியஸ்தம் செய்வதாகவும், ருஃபினி முனைகள் மற்றும் கோல்கி தசைநார் போன்ற மெதுவாகத் தழுவும் ஏற்பிகளாகவும் கருதப்படுகிறது. உறுப்புகள், மூட்டு நிலையின் உணர்வை மத்தியஸ்தம் செய்வதாக நம்பப்படுகிறது.140 இந்த நரம்பியல் கூறுகளின் அடையாளம் (பெரும்பாலும் மாதவிலக்கின் நடுத்தர மற்றும் வெளிப்புற மூன்றில் அமைந்துள்ளது) முழங்கால் மூட்டில் புரோபிரியோசெப்டிவ் தகவலைக் கண்டறியும் திறன் கொண்டது என்பதை குறிக்கிறது. முழங்காலின் உணர்திறன் பின்னூட்ட பொறிமுறையில் முக்கியமான துணைப் பங்கு.61,88,90,158,169

 

மாதவிடாய் முதிர்ச்சி மற்றும் முதுமை

 

மெனிசிகஸின் நுண்ணுயிரியல் சிக்கலானது மற்றும் நிச்சயமாக முதிர்ச்சியடைந்த மாற்றங்களை நிரூபிக்கிறது. வயது அதிகரிக்கும் போது, ​​மாதவிடாய் விறைப்பாக மாறி, நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழந்து, மஞ்சள் நிறமாக மாறுகிறது. ஒரு கண்ணீர், மற்றும் தொடை தசைநார் மூலம் ஒரு முறுக்கு விசையுடன், மெனிஸ்கஸின் மேலோட்டமான அடுக்குகள் சிஸ்டிக் டிஜெனரேடிவ் மாற்றத்தின் இடைமுகத்தில் உள்ள ஆழமான அடுக்கிலிருந்து வெட்டப்படலாம், இது கிடைமட்ட பிளவு கண்ணீரை உருவாக்குகிறது. இந்த அடுக்குகளுக்கு இடையில் வெட்டு வலியை ஏற்படுத்தும். கிழிந்த மாதவிலக்கு மேலுள்ள மூட்டு குருத்தெலும்புகளை நேரடியாக காயப்படுத்தலாம்.78,95

 

கோஷ் மற்றும் டெய்லர் கொலாஜன் செறிவு பிறப்பிலிருந்து 30 வயது வரை அதிகரித்து 80 வயது வரை மாறாமல் இருந்தது, அதன் பிறகு சரிவு ஏற்பட்டது.58 கொலாஜன் அல்லாத மேட்ரிக்ஸ் புரதங்கள் மிக ஆழமான மாற்றங்களைக் காட்டி, 21.9% - 1.0% (உலர்ந்த எடை) இலிருந்து குறைந்தது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 8.1 முதல் 0.8 வயது வரை 30% - 70%. 80 70 வயதுக்குப் பிறகு, கொலாஜினஸ் மேட்ரிக்ஸ் புரதத்தின் அளவு 11.6% - 1.3% ஆக அதிகரித்தது. பீட்டர்ஸ் மற்றும் ஸ்மில்லி வயதுக்கு ஏற்ப ஹெக்ஸோசமைன் மற்றும் யூரோனிக் அமிலம் அதிகரிப்பதைக் கண்டனர்.131

 

McNicol மற்றும் Roughley வயதான காலத்தில் மாதவிடாய் புரோட்டியோகிளைகான்களின் மாறுபாட்டை ஆய்வு செய்தனர்113; பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் ஹைட்ரோடினமிக் அளவு ஆகியவற்றில் சிறிய வேறுபாடுகள் காணப்பட்டன. காண்ட்ராய்டின்-6-சல்பேட்டுடன் ஒப்பிடும்போது கெரட்டின் சல்பேட்டின் விகிதங்கள் வயதானவுடன் அதிகரித்தன.146

 

Petersen மற்றும் Tillmann இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறையில் மனித மாதவிடாயை ஆய்வு செய்தனர் (கர்ப்பத்தின் 22 வாரங்கள் முதல் 80 வயது வரை), 20 மனித சடலங்களில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களின் வேறுபாட்டைக் கவனித்தனர். பிறந்த நேரத்தில், கிட்டத்தட்ட முழு மாதவிலக்கையும் வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டது. வாழ்க்கையின் இரண்டாவது ஆண்டில், உள் சுற்றளவில் ஒரு அவஸ்குலர் பகுதி உருவாகிறது. இரண்டாவது தசாப்தத்தில், இரத்த நாளங்கள் புற மூன்றில் இருந்தன. 50 வயதிற்குப் பிறகு, மாதவிடாய் அடித்தளத்தின் புற கால் பகுதி மட்டுமே வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டது. செருகலின் அடர்த்தியான இணைப்பு திசு வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டது, ஆனால் செருகலின் ஃபைப்ரோகார்டிலேஜ் அல்ல. அனைத்துப் பகுதிகளிலும் இரத்த நாளங்கள் நிணநீர்க் குழாய்களுடன் சேர்ந்துகொண்டன

 

உடல் எடை மற்றும் முழங்கால் மூட்டு இயக்கம் ஆகியவை மெனிசியின் உள் மற்றும் நடுப்பகுதிகளில் உள்ள இரத்த நாளங்களை அகற்றலாம் என்று அர்னோஸ்கி பரிந்துரைத்தார். 9 மாதவிடாய் திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து இரத்த நாளங்களில் இருந்து ஊடுருவி மற்றும் சினோவியல் திரவத்திலிருந்து பரவுதல் மூலம் ஏற்படுகிறது. பரவல் மூலம் ஊட்டச்சத்துக்கான தேவை, மூட்டுப் பரப்புகளில் இடைப்பட்ட ஏற்றுதல் மற்றும் வெளியீடு, உடல் எடை மற்றும் தசை சக்திகளால் அழுத்தப்படுகிறது.

 

மெனிஸ்கஸின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்

 

மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) என்பது மெனிசிஸின் மதிப்பீடு, கண்டறிதல் மற்றும் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத கண்டறியும் கருவியாகும். சிறந்த மென்மையான திசு மாறுபாடு காரணமாக எம்ஆர்ஐ உகந்த இமேஜிங் முறையாக பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

 

குறுக்கு வெட்டு MRI இல், சாதாரண மாதவிடாய் ஒரு சீரான குறைந்த சமிக்ஞை (இருண்ட) முக்கோண அமைப்பாகத் தோன்றுகிறது (படம் 9). இந்த கட்டமைப்பின் மேற்பரப்புக்கு நீட்டிக்கப்படும் அதிகரித்த உள்விழி சமிக்ஞையின் முன்னிலையில் ஒரு மாதவிடாய் கண்ணீர் அடையாளம் காணப்படுகிறது.

 

 

பல ஆய்வுகள் மாதவிடாய் கண்ணீருக்கான MRI இன் மருத்துவப் பயன்பாட்டை மதிப்பீடு செய்துள்ளன. பொதுவாக, எம்ஆர்ஐ அதிக உணர்திறன் கொண்டது மற்றும் மாதவிடாய் கண்ணீருக்கு குறிப்பிட்டது. மாதவிடாய்க் கண்ணீரைக் கண்டறிவதில் எம்ஆர்ஐயின் உணர்திறன் 70% முதல் 98% வரையிலும், குறிப்பிட்ட தன்மை 74% முதல் 98% வரையிலும் இருக்கும். மாதவிடாய் மற்றும் பக்கவாட்டு மாதவிடாய்க்கு 48,62,105,107,117%. 1014 MRI மற்றும் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையுடன் 89 நோயாளிகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு 88% உணர்திறன் மற்றும் 48% மாதவிடாய் கண்ணீருக்கு 2000% துல்லியம்.88

 

ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட எம்ஆர்ஐ நோயறிதல்களுக்கும் நோயியலுக்கும் இடையே முரண்பாடுகள் உள்ளன. 66 நோயாளிகளில் 561 பேரின் (12%) நோயறிதலில் ஜஸ்டிஸ் அண்ட் க்வின் முரண்பாடுகளைப் புகாரளித்தனர் (86%).92 22 நோயாளிகளின் ஆய்வில், எம்ஆர்ஐ மற்றும் 349 (6%) வழக்குகளில் 106 இல் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் நோயறிதல்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. 57 மில்லர் மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் 117 முழங்கால் பரிசோதனைகளில் MRI ஆகியவற்றை ஒப்பிட்டு ஒற்றை குருட்டு வருங்கால ஆய்வை நடத்தினார். முறையே % மற்றும் 80.7%). ஷெப்பர்ட் மற்றும் பலர், 73.7 தொடர்ச்சியான முழங்கால் MRI947 இல் மாதவிடாயின் முன்புற கொம்பின் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க புண்களைக் கண்டறிவதில் MRI இன் துல்லியத்தை மதிப்பீடு செய்தனர் மற்றும் 154% தவறான-நேர்மறை விகிதத்தைக் கண்டறிந்தனர். முன்புற கொம்பில் அதிகரித்த சிக்னல் தீவிரம் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க காயத்தைக் குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.74

 

முடிவுகளை

 

முழங்கால் மூட்டின் மெனிசிஸ் என்பது பிறை வடிவ ஃபைப்ரோகார்டிலேஜின் குடைமிளகாய் ஆகும், அவை ஃபெமோரோடிபியல் மூட்டுக்கு அதிகரித்த நிலைத்தன்மையை வழங்குகின்றன, அச்சு சுமையை விநியோகிக்கின்றன, அதிர்ச்சியை உறிஞ்சுகின்றன மற்றும் முழங்கால் மூட்டுக்கு உயவு அளிக்கின்றன. மாதவிடாய் காயங்கள் குறிப்பிடத்தக்க தசைக்கூட்டு நோயின் காரணமாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. மெனிசியின் பாதுகாப்பு அதன் தனித்துவமான அமைப்பு மற்றும் அமைப்பைப் பராமரிப்பதில் மிகவும் சார்ந்துள்ளது.

 

அங்கீகாரங்களாகக்

 

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3435920/

 

அடிக்குறிப்புகள்

 

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3435920/

 

முடிவில், முழங்கால் மனித உடலில் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் சிக்கலான மூட்டு ஆகும். இருப்பினும், காயம் மற்றும்/அல்லது நிலையின் விளைவாக முழங்கால் பொதுவாக சேதமடையக்கூடும் என்பதால், நோயாளிகள் முறையான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு முழங்கால் மூட்டின் உடற்கூறுகளைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். எங்கள் தகவலின் நோக்கம் உடலியக்க சிகிச்சை மற்றும் முதுகெலும்பு சுகாதார பிரச்சினைகள். விஷயத்தைப் பற்றி விவாதிக்க, தயவு செய்து டாக்டர் ஜிமினெஸைக் கேட்கவும் அல்லது எங்களை இங்கே தொடர்பு கொள்ளவும்915-850-0900.

 

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸ் தொகுத்தார்

 

கிரீன் கால் நவ் பட்டன் H .png

 

கூடுதல் தலைப்பு விவாதம்: அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் முழங்கால் வலியை நீக்குதல்

 

முழங்கால் வலி என்பது நன்கு அறியப்பட்ட அறிகுறியாகும், இது பல்வேறு முழங்கால் காயங்கள் மற்றும்/அல்லது நிலைமைகள் காரணமாக ஏற்படலாம்.விளையாட்டு காயங்கள். முழங்கால் மனித உடலில் மிகவும் சிக்கலான மூட்டுகளில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது நான்கு எலும்புகள், நான்கு தசைநார்கள், பல்வேறு தசைநாண்கள், இரண்டு மெனிசிஸ் மற்றும் குருத்தெலும்பு ஆகியவற்றின் குறுக்குவெட்டுகளால் ஆனது. அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஃபேமிலி பிசிஷியன்களின் கூற்றுப்படி, முழங்கால் வலிக்கான பொதுவான காரணங்களில் பட்டேலர் சப்லக்சேஷன், பட்டேலர் டெண்டினிடிஸ் அல்லது ஜம்பர்ஸ் முழங்கால் மற்றும் ஓஸ்குட்-ஸ்க்லாட்டர் நோய் ஆகியவை அடங்கும். முழங்கால் வலி 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்றாலும், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினருக்கும் முழங்கால் வலி ஏற்படலாம். முழங்கால் வலியை RICE முறைகளைப் பின்பற்றி வீட்டிலேயே சிகிச்சை செய்யலாம், இருப்பினும், கடுமையான முழங்கால் காயங்களுக்கு உடலியக்க சிகிச்சை உட்பட உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படலாம்.

 

கார்ட்டூன் காகித பையனின் வலைப்பதிவு படம்

 

கூடுதல் கூடுதல் | முக்கிய தலைப்பு: El Paso, TX சிரோபிராக்டர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

வெற்று
குறிப்புகள்
1. ஆடம்ஸ் ME, Hukins DWL. மெனிஸ்கஸின் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ். இல்: Mow VC, Arnoczky SP, Jackson DW, ஆசிரியர்கள். பதிப்புகள். முழங்கால் மாதவிடாய்: அடிப்படை மற்றும் மருத்துவ அடிப்படைகள். நியூயார்க், NY: ரேவன் பிரஸ்; 1992:15-282016
2. ஆடம்ஸ் எம்இ, மெக்டெவிட் சிஏ, ஹோ ஏ, முயர் எச். செமிலூனார் மெனிசியில் இருந்து அதிக மிதவை-அடர்த்தி புரோட்டியோகிளைகான்களை தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் வகைப்படுத்துதல். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1986;68: 55-64 [பப்மெட்]
3. ஆடம்ஸ் எம்இ, முயர் எச். கோரைன் மெனிசியின் கிளைகோசமினோகிளைகான்கள். உயிர்ச்சேதம் ஜே. 1981;197: 385-389 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
4. அகமது ஏஎம், பர்க் டிஎல். சினோவியல் மூட்டுகளில் நிலையான அழுத்தம் விநியோகத்தின் இன்-விட்ரோ அளவீடு: பகுதி I. முழங்காலின் திபியல் மேற்பரப்பு. ஜே பயோமெக் இன்ஜி. 1983;185: 290-294 [பப்மெட்]
5. அக்குன் யு, கோகோக்லு பி, ஓர்ஹான் ஈகே, பாஸ்லோ எம்பி, கரஹான் எம். இடைக்கால மாதவிலக்கு மற்றும் அரை சவ்வு தசை இடையே சாத்தியமான அனிச்சை பாதை: முயல்களில் ஒரு சோதனை ஆய்வு. முழங்கால் சர்க் ஸ்போர்ட்ஸ் டிராமாடோல் ஆர்த்ரோஸ்க். 2008;16(9): 809-814 [பப்மெட்]
6. ஆல்பர்ட்ஸ் பி, ஜான்சன் ஏ, லூயிஸ் ஜே, ராஃப் எம், ராபர்ட்ஸ் கே, வால்டர் பி. உயிரணுவின் மூலக்கூறு உயிரியல். 4வது பதிப்பு. பெதஸ்தா, எம்.டி: பயோடெக்னாலஜி தகவல்களுக்கான தேசிய மையம்; 2002
7. ஆலன் சிஆர், வோங் ஈகே, லைவ்சே ஜிஏ, சகானே எம், ஃபூ எஃப்எச், வூ எஸ்எல். முன்புற சிலுவை தசைநார்-குறைபாடுள்ள முழங்காலில் உள்ள இடைக்கால மாதவிலக்கின் முக்கியத்துவம். ஜே ஆர்த்தோப் ரெஸ். 2000;18(1): 109-115 [பப்மெட்]
8. அர்னோஸ்கி எஸ்.பி. ஒரு மாதவிடாய் உருவாக்கம்: உயிரியல் பரிசீலனைகள். Clin Orthop Relat Res. 1999;367: 244-253[பப்மெட்]
9. அர்னோஸ்கி எஸ்.பி. மாதவிலக்கின் மொத்த மற்றும் வாஸ்குலர் உடற்கூறியல் மற்றும் மாதவிடாய் குணப்படுத்துதல், மீளுருவாக்கம் மற்றும் மறுவடிவமைப்பு ஆகியவற்றில் அதன் பங்கு. இல்: Mow VC, Arnoczky SP, Jackson DW, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். முழங்கால் மாதவிடாய்: அடிப்படை மற்றும் மருத்துவ அடிப்படைகள். நியூயார்க், NY: ரேவன் பிரஸ்; 1992:1-14
10. Arnoczky SP, Adams ME, DeHaven KE, Eyre DR, Mow VC. மாதவிடாய். இல்: வூ எஸ்எல்-ஒய், பக்வால்டர் ஜே, எடிட்டர்கள். , பதிப்புகள். தசைக்கூட்டு மென்மையான திசுக்களின் காயம் மற்றும் பழுது. பார்க் ரிட்ஜ், IL: அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்; 1987:487-537
11. Arnoczky SP, வாரன் RF. சிலுவை தசைநார்கள் உடற்கூறியல். இல்: Feagin JA, ஆசிரியர். , எட். முக்கியமான தசைநார்கள். நியூயார்க், NY: சர்ச்சில் லிவிங்ஸ்டோன்; 1988:179-195
12. Arnoczky SP, வாரன் RF. மனித மாதவிடாயின் மைக்ரோவாஸ்குலேச்சர். ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1982;10: 90-95[பப்மெட்]
13. அர்னோஸ்கி எஸ்பி, வாரன் ஆர்எஃப், ஸ்பிவக் ஜேஎம். வெளிப்புற ஃபைப்ரின் கட்டியைப் பயன்படுத்தி மாதவிடாய் பழுது: நாய்களில் ஒரு சோதனை ஆய்வு. ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1988;70: 1209-1217 [பப்மெட்]
14. Aspden RM, யார்க்கர் YE, Hukins DWL. முழங்கால் மூட்டு மாதவிடாய் உள்ள கொலாஜன் நோக்குநிலைகள். ஜே அனத். 1985;140: 371. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
15. அசிமகோபௌலோஸ் ஏபி, கட்டோனிஸ் பிஜி, அகாபிடோஸ் எம்வி, எக்சார்ச்சௌ ஈஐ. மனித மாதவிடாயின் கண்டுபிடிப்புகள். Clin Orthop Relat Res. 1992;275: 232-236 [பப்மெட்]
16. அடென்சியா எல்ஜே, மெக்டெவிட் சிஏ, நைல் டபிள்யூபி, சோகோலோஃப் எல். முதிர்ச்சியடையாத நாயின் குருத்தெலும்பு உள்ளடக்கம். திசு மீதியை இணைக்கவும். 1989;18: 235-242 [பப்மெட்]
17. அதானசியோ கே.ஏ., சான்செஸ்-ஆடம்ஸ் ஜே. முழங்கால் மாதவிடாய் பொறியியல். சான் ரஃபேல், சிஏ: மோர்கன் & கிளேபூல் பப்ளிஷர்ஸ்; 2009
18. Baratz ME, Fu FH, Mengato R. மெனிஸ்கல் கண்ணீர்: மெனிசெக்டோமியின் விளைவு மற்றும் மனித முழங்காலில் உள்ள உள்நோக்கி தொடர்பு பகுதிகள் மற்றும் மன அழுத்தம். ஒரு ஆரம்ப அறிக்கை. ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1986;14: 270-275 [பப்மெட்]
19. பராக் RL, ஸ்கின்னர் HB, பக்லி SL. முன்புற குரூசியேட் குறைபாடுள்ள முழங்காலில் புரோபிரியோசெப்ஷன். ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1989;17: 1-6 [பப்மெட்]
20. Beaufils P, Verdonk R, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். மாதவிடாய். ஹெய்டெல்பெர்க், ஜெர்மனி: ஸ்பிரிங்கர்-வெர்லாக்; 2010
21. பியூப்ரே ஏ, சௌக்ரூன் ஆர், கைடோயின் ஆர், கார்னியோ ஆர், ஜெரார்டின் எச். முழங்கால் மாதவிடாய்: நுண் கட்டமைப்பு மற்றும் உயிரியக்கவியல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பு. Clin Orthop Relat Res. 1986;208: 72-75 [பப்மெட்]
22. பென்னிங்ஹாஃப் ஏ. ஃபார்ம் அண்ட் பாவ் டெர் கெலென்க்நோர்பெல் இன் ஐஹ்ரென் பெஸிஹுங்கன் ஸூர் ஃபங்க்ஷன். Erste Mitteilung: Die modellierenden und Forforhaltenden Faktoren des Knorpelreliefs. Z Anat Entwickl Gesch. 1925;76: 4263
23. பறவை MDT, ஸ்வீட் MBE. செமிலூனார் மென்சிகஸின் கால்வாய்கள்: சுருக்கமான அறிக்கை. ஜே எலும்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை Br. 1988;70: 839. [பப்மெட்]
24. பறவை MDT, ஸ்வீட் MBE. செமிலூனார் மெனிசியில் கால்வாய்களின் அமைப்பு. ஆன் ரீம் டிஸ். 1987;46: 670-673 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
25. பிராண்டிகன் ஓசி, வோஷெல் ஏஎஃப். முழங்கால் மூட்டின் தசைநார்கள் மற்றும் மெனிசிஸின் இயக்கவியல். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1941;23: 44-66
26. பிரிண்டில் டி, நைலண்ட் ஜே, ஜான்சன் டிஎல். மாதவிடாய்: அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான பயன்பாட்டுடன் அடிப்படைக் கொள்கைகளின் ஆய்வு. ஜே அத்ல் ரயில். 2001;32(2): 160-169 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
27. புல்லோ பிஜி, முனுவேரா எல், மர்பி ஜே மற்றும் பலர். முழங்காலின் மெனிசியின் வலிமை, அவற்றின் நுண்ணிய அமைப்புடன் தொடர்புடையது. ஜே எலும்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை Br. 1979;52: 564-570 [பப்மெட்]
28. புல்லோ பிஜி, வோஸ்பர்க் எஃப், அர்னோஸ்கி எஸ்பி, மற்றும் பலர். முழங்காலின் மாதவிடாய். இல்: இன்சல் ஜேஎன், எடிட்டர். , எட். முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை. நியூயார்க், NY: சர்ச்சில் லிவிங்ஸ்டோன்; 1984:135-149
29. பர் டிபி, ராடின் இஎல். மெனிஸ்கல் செயல்பாடு மற்றும் மெனிஸ்கல் மீளுருவாக்கம் முக்கியத்துவமானது, தாமதமான இடைப்பட்ட பகுதி ஆஸ்டியோ ஆர்த்ரோசிஸைத் தடுப்பதில். Clin Orthop Relat Res. 1982;171: 121-126 [பப்மெட்]
30. கார்னி எஸ்.எல், முயர் எச். குருத்தெலும்பு புரோட்டியோகிளைகான்களின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு. பிசியோவில் ரெவ். 1988;68: 858-910 [பப்மெட்]
31. கிளார்க் CR, Ogden JA. மனித முழங்கால் மூட்டு மெனிசியின் வளர்ச்சி. ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1983;65: 530 [பப்மெட்]
32. கிளார்க் FJ, Horsh KW, Bach SM, Larson GF. மனிதனின் நிலையான முழங்கால் நிலை உணர்விற்கு தோல் மற்றும் மூட்டு ஏற்பிகளின் பங்களிப்பு. ஜே நியூரோப்சியோல். 1979;42: 877-888 [பப்மெட்]
33. டான்சிக் எல், ரெஸ்னிக் டி, கோன்சால்வ்ஸ் எம், அகேசன் டபிள்யூஎச். மனித முழங்காலின் இயல்பான மற்றும் அசாதாரணமான மாதவிடாய்க்கு இரத்த வழங்கல். Clin Orthop Relat Res. 1983;172: 271-276 [பப்மெட்]
34. டேவிஸ் டி, எட்வர்ட்ஸ் டி. மனித மாதவிடாயின் வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பு சப்ளை. ஆம் ஆர் கோல் சர்ஜ் இங்கிலீஷ். 1948;2: 142-156
35. டே பி, மெக்கென்சி டபிள்யூஜி, ஷிம் எஸ்எஸ், லியுங் ஜி. மனித மாதவிடாயின் வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பு சப்ளை. ஆர்த்ரோஸ்கோபி. 1985;1: 58-62 [பப்மெட்]
36. டிஹெவன் கே.இ. மெனிசெக்டோமி மற்றும் பழுது: மருத்துவ அனுபவம். இல்: Mow VC, Arnoczky SP, Jackson DW, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். முழங்கால் மாதவிடாய்: அடிப்படை மற்றும் மருத்துவ அடிப்படைகள். நியூயார்க், NY: ரேவன் பிரஸ்; 1992:131-139
37. டிபால்மா ஏஎஃப். முழங்கால் நோய்கள். பிலடெல்பியா, PA: JB லிப்பின்காட் கோ; 1954
38. டி ஸ்மெட் ஏஏ, கிராஃப் பிகே. MR இமேஜிங்கில் மாதவிடாய் கண்ணீர் தவறிவிட்டது: மாதவிடாய் கண்ணீர் வடிவங்கள் மற்றும் முன்புற சிலுவை தசைநார் கண்ணீர். AJR Am J Roentgenol. 1994;162: 905-911 [பப்மெட்]
39. டி ஸ்மெட் ஏஏ, நோரிஸ் எம்ஏ, யாண்டோ டிஆர், மற்றும் பலர். முழங்காலின் மாதவிடாய் கண்ணீரை எம்ஆர் கண்டறிதல்: மேற்பரப்பை நீட்டிக்கும் மெனிஸ்கஸில் அதிக சமிக்ஞையின் முக்கியத்துவம். AJR Am J Roentgenol. 1993;161: 101-107[பப்மெட்]
40. சாயம் SF. மனித முழங்காலின் செயல்பாட்டு உருவவியல் அம்சங்கள்: ஒரு பரிணாம முன்னோக்கு. Clin Orthop Relat Res. 2003;410: 19-24 [பப்மெட்]
41. சாயம் SF. செயல்பாட்டின் உறையுடன் கூடிய உயிரியல் பரிமாற்றமாக முழங்கால்: ஒரு கோட்பாடு. Clin Orthop Relat Res. 1996;325: 10-18 [பப்மெட்]
42. சாயம் SF, Vaupel GL, Dye CC. இன்ட்ராஆர்டிகுலர் அனஸ்தீசியா இல்லாமல் மனித முழங்காலின் உள் கட்டமைப்புகளின் நனவான நியூரோசென்சரி மேப்பிங். ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1998;26(6): 773-777 [பப்மெட்]
43. ஐர் டிஆர், கூப் டிஜே, சுன் எல்இ. மாதவிலக்கின் உயிர்வேதியியல்: கொலாஜன் வகைகளின் தனிப்பட்ட சுயவிவரம் மற்றும் கலவையில் தளம் சார்ந்த மாறுபாடுகள். ஆர்த்தோப் டிரான்ஸ். 1983;8: 56
44. ஐர் டிஆர், வூ ஜேஜே. ஃபைப்ரோகார்டிலேஜின் கொலாஜன்: மாட்டின் மாதவிலக்கின் ஒரு தனித்துவமான மூலக்கூறு பினோடைப். FEBS லெட். 1983;158: 265. [பப்மெட்]
45. ஃபேர்பேங்க் டி.ஜே. மெனிசெக்டோமிக்குப் பிறகு முழங்கால் மூட்டு மாற்றங்கள். ஜே எலும்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை Br. 1948;30: 664-670[பப்மெட்]
46. ஃபைஃப் ஆர்.எஸ். இணைப்பு புரதங்களின் அடையாளம் மற்றும் கோரை மாதவிலக்கிலுள்ள 116,000-டால்டன் மேட்ரிக்ஸ் புரதம். Arch Biochem Biophys. 1985;240: 682. [பப்மெட்]
47. ஃபைஃப் ஆர்எஸ், ஹூக் ஜிஎல், பிராண்ட் கேடி. குருத்தெலும்புகளில் 116,000 டால்டன் புரதத்தின் நிலப்பரப்பு உள்ளூர்மயமாக்கல். ஜே ஹிஸ்டோகெம் சைட்டோகெம். 1985;33: 127. [பப்மெட்]
48. பிஷ்ஷர் SP, Fox JM, Del Pizzo W, மற்றும் பலர். முழங்காலின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கிலிருந்து நோயறிதல்களின் துல்லியம்: ஆயிரத்து பதினான்கு நோயாளிகளின் பல மைய பகுப்பாய்வு. ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1991;73: 2-10[பப்மெட்]
49. ஃபிதியன் DC, கெல்லி MA, Mow VC. மெனிசிஸில் உள்ள பொருள் பண்புகள் மற்றும் கட்டமைப்பு-செயல்பாடு உறவுகள். Clin Orthop Relat Res. 1990;252: 19-31 [பப்மெட்]
50. ஃபுகுபயாஷி டி, குரோசாவா எச். முழங்காலின் தொடர்பு பகுதி மற்றும் அழுத்தம் விநியோக முறை: சாதாரண மற்றும் கீல்வாத முழங்கால் மூட்டுகள் பற்றிய ஆய்வு. ஆக்டா ஆர்த்தோப் ஸ்கேன்ட். 1980;51: 871-879 [பப்மெட்]
51. Fukubayashi T, Torzilli PA, ஷெர்மன் MF, வாரன் RF. முழங்காலின் முன்புற-பின்புற இயக்கம், திபியல் இடப்பெயர்ச்சி சுழற்சி மற்றும் முறுக்குவிசை ஆகியவற்றின் உயிரியக்கவியல் பகுப்பாய்வு. ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1982;64: 258-264 [பப்மெட்]
52. கார்ட்னர் ஈ. முழங்கால் மூட்டு கண்டுபிடிப்புகள். அனாட் ரெக். 1948;101: 109-130 [பப்மெட்]
53. கார்ட்னர் ஈ, ஓ ராஹில்லி ஆர். கட்டப்பட்ட மனித கருக்களில் முழங்கால் மூட்டின் ஆரம்ப வளர்ச்சி. ஜே அனத். 1968;102: 289-299 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
54. காடியலி எஃப்என், லாலோண்டே ஜேஎம்ஏ. மனித செமிலூனார் குருத்தெலும்புகளில் உள்ள இன்ட்ராமெட்ரிகல் லிப்பிடிக் குப்பைகள் மற்றும் கால்சிஃபைட் போட்கள். ஜே அனத். 1981;132: 481. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
55. காடியலி எஃப்என், லாலோண்டே ஜேஎம்ஏ, வெட்ஜ் ஜேஎச். மனித முழங்கால் மூட்டின் சாதாரண மற்றும் கிழிந்த மெனிசியின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர். ஜே அனத். 1983;136: 773-791 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
56. காடியலி FN, தாமஸ் I, Yong N, LaLonde JMA. முயல் செமிலூனார் குருத்தெலும்பு அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர். ஜே அனத். 1978;125: 499. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
57. கோஷ் பி, இங்மேன் ஏஎம், டெய்லர் டிகே. மூட்டுவலி மற்றும் முடக்கு வாதம் முழங்கால் மூட்டுகளில் இருந்து பெறப்பட்ட மெனிசியில் உள்ள கொலாஜன், கொலாஜன் அல்லாத புரதங்கள் மற்றும் ஹெக்ஸோசமைன் ஆகியவற்றின் மாறுபாடுகள். ஜே ரெமுடால். 1975;2: 100-107[பப்மெட்]
58. கோஷ் பி, டெய்லர் TKF. முழங்கால் மூட்டு மாதவிலக்கு: சில வேறுபாடுகளைக் கொண்ட ஒரு ஃபைப்ரோகார்டிலேஜ். Clin Orthop Relat Res. 1987;224: 52-63 [பப்மெட்]
59. கோஷ் பி, டெய்லர் TKF, பெட்டிட் GD, ஹார்ஸ்பர்க் BA, Bellenger CR. முழங்கால் மூட்டு செமிலூனார் குருத்தெலும்பு மீண்டும் வளர்ச்சியில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் அசையாதலின் விளைவு: ஒரு சோதனை ஆய்வு. ஜே ஆர்த்தோப் ரெஸ். 1983;1: 153.[பப்மெட்]
60. கிரே டிஜே, கார்ட்னர் ஈ. மனித முழங்கால் மற்றும் உயர் திபியல் ஃபைபுலா மூட்டுகளின் பிறப்புக்கு முந்தைய வளர்ச்சி. ஆம் ஜே அனாத். 1950;86: 235-288 [பப்மெட்]
61. சாம்பல் ஜே.சி. மனித முழங்காலின் மெனிசியின் நரம்பியல் மற்றும் வாஸ்குலர் உடற்கூறியல். ஜே ஆர்த்தோப் ஸ்போர்ட்ஸ் தெர். 1999;29(1): 23-30 [பப்மெட்]
62. கிரே எஸ்டி, கப்லான் பிஏ, டுசால்ட் ஆர்ஜி. முழங்காலின் இமேஜிங்: தற்போதைய நிலை. ஆர்த்தோப் க்ளின் நார்த் ஆம். 1997;28: 643-658 [பப்மெட்]
63. கிரேஸ் PE, பர்தானா DD, ஹோல்ம்ஸ்ட்ரோம் MC, பர்க்ஸ் RT. மாதவிடாய் காயம்: I. அடிப்படை அறிவியல் மற்றும் மதிப்பீடு. ஜே அம் ஆகாட் ஆர்தோப் சர்ஜ். 2002;10: 168-176 [பப்மெட்]
64. கிரான்ப்ளாட் எம், கோர்கலா ஓ, லீசி பி, கரஹர்ஜு இ. சினோவியல் சவ்வு மற்றும் மென்சவ்வின் கண்டுபிடிப்பு. ஆக்டா ஆர்த்தோப் ஸ்கேன்ட். 1985;56: 484-486 [பப்மெட்]
65. ஹபுச்சி எச், யமகட்டா டி, இவாடா எச், சுசுகி எஸ். நார்ச்சத்துள்ள குருத்தெலும்புகளில் பல்வேறு வகையான டெர்மட்டன் சல்பேட்-காண்ட்ராய்டின் சல்பேட் கோபாலிமர்களின் நிகழ்வு. ஜே பிஹோ செம். 1973;248: 6019-6028 [பப்மெட்]
66. ஹெய்ன்ஸ் RW. டெட்ராபாட் முழங்கால் மூட்டு. ஜே அனத். 1942;76: 270-301 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
67. ஹார்டிங்காம் TE, முயர் எச். ஹைலூரோனிக் அமிலத்தின் ஒலிகோசாக்கரைடுகளை புரோட்டியோகிளைகான்களுடன் பிணைத்தல். உயிர்ச்சேதம் ஜே. 1973;135 (4): 905-908 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
68. ஹார்னர் சிடி, ஜானுஷெக் எம்ஏ, கனமோரி ஏ, யாகி ஏகேஎம், வோக்ரின் டிஎம், வூ எஸ்எல். ஒரு இரட்டை மூட்டை பின்பக்க சிலுவை தசைநார் புனரமைப்புக்கான பயோமெக்கானிக்கல் பகுப்பாய்வு. ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 2000;28: 144-151 [பப்மெட்]
69. ஹார்னர் சிடி, குசயாமா டி, கார்லின் ஜி மற்றும் பலர். மனிதனின் பின்புற சிலுவை தசைநார் மற்றும் மெனிஸ்கோஃபெமரல் தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பு மற்றும் இயந்திர பண்புகள். இல்: எலும்பியல் ஆராய்ச்சி சங்கத்தின் 40வது வருடாந்திர கூட்டத்தின் பரிவர்த்தனைகள்; 1992
70. ஹார்னர் சிடி, லைவ்ஸ்கே ஜிஏ, சோய் என்ஒய், மற்றும் பலர். மனித முன் மற்றும் பின்புற சிலுவை தசைநார்கள் அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் மதிப்பீடு: ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வு. Trans Orthop Res Soc. 1992;17: 123
71. ஹாஸ்கால் வி.சி. ஹைலூரோனிக் அமிலத்துடன் குருத்தெலும்பு புரோட்டியோகிளைகான்களின் தொடர்பு. ஜே சுப்ரமால் ஸ்ட்ரக்ட். 1977;7: 101-120 [பப்மெட்]
72. ஹாஸ்கால் வி.சி., ஹெய்னெகார்ட் டி. குருத்தெலும்பு புரோட்டியோகிளைகான்களின் ஒருங்கிணைப்பு: I. ஹைலூரோனிக் அமிலத்தின் பங்கு. ஜே பிஹோ செம். 1974;249(13): 4205-4256 [பப்மெட்]
73. ஹெய்ன்கார்ட் டி, ஓல்ட்பெர்க் ஏ. குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு மேட்ரிக்ஸ் அல்லாத கொலாஜினஸ் மேக்ரோமோலிகுல்களின் அமைப்பு மற்றும் உயிரியல். FASEB J. 1989;3: 2042-2051 [பப்மெட்]
74. ஹெல்பெட் ஏ.ஜே. முழங்காலின் கீல்வாதம் மற்றும் அதன் ஆரம்ப கைது. Instr கோர்ஸ் லெக்ட். 1971;20: 219-230
75. ஹெல்லர் எல், லாங்மேன் ஜே. மனித முழங்காலின் மெனிஸ்கோஃபெமரல் தசைநார்கள். J Bone Joing Surg Br. 1964;46: 307-313 [பப்மெட்]
76. ஹென்னிங் சிஇ, லிஞ்ச் எம்.ஏ., கிளார்க் ஜே.ஆர். மாதவிடாய் பழுதுகளை குணப்படுத்துவதற்கான வாஸ்குலரிட்டி. ஆர்த்ரோஸ்கோபி. 1987;3: 13-18 [பப்மெட்]
77. ஹெர்விக் ஜே, எக்னர் இ, பட்டெக் இ. சீரழிவின் பல்வேறு நிலைகளில் மனித முழங்கால் மூட்டு மெனிசியின் இரசாயன மாற்றங்கள். ஆன் ரீம் டிஸ். 1984;43: 635-640 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
78. ஹெப்கர் டபிள்யூடபிள்யூ, ஆங்ரெஸ் ஜி, கிளிங்கல் கே, கோமிடோவ்சி டி, ஷூச்சார்ட் ஈ. மனித மாதவிலக்கின் எலாஸ்டின் பெட்டியின் மாற்றங்கள். விர்ச்சோவ்ஸ் ஆர்ச் ஏ பாத்தோல் அனட் ஹிஸ்டோபத்தோல். 1986;408: 575-592 [பப்மெட்]
79. ஹம்ப்ரி ஜி.எம். மூட்டுகள் உட்பட மனித எலும்புக்கூடு பற்றிய ஒரு கட்டுரை. கேம்பிரிட்ஜ், யுகே: மேக்மில்லன்; 1858:545-546
80. இங்மேன் ஏஎம், கோஷ் பி, டெய்லர் டிகேஎஃப். வயது மற்றும் சிதைவு ஆகியவற்றுடன் மனித முழங்கால் மூட்டு மெனிசியின் கொலாஜனஸ் மற்றும் கொலாஜனஸ் அல்லாத புரதங்களின் மாறுபாடு. ஜெரண்டோலாஜியா. 1974;20: 212-233 [பப்மெட்]
81. ஜெரோஷ் ஜே, ப்ரிம்கா எம், காஸ்ட்ரோ WH. முழங்கால் மூட்டுகளின் புரோபிரியோசெப்சன், இடைநிலை மாதவிடாயின் புண். ஆக்டா ஆர்த்தோப் பெல்க். 1996;62(1): 41-45 [பப்மெட்]
82. ஜான்சன் டிஎல், ஸ்வென்சன் டிடி, ஹார்னர் சிடி. ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் மாதவிடாய் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: உடற்கூறியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப பரிசீலனைகள். வழங்கப்பட்டது: விளையாட்டு மருத்துவத்திற்கான அமெரிக்க எலும்பியல் சங்கத்தின் பத்தொன்பதாம் ஆண்டு கூட்டம்; ஜூலை 12-14, 1993; சன் வேலி, ஐடி
83. ஜான்சன் DL, Swenson TM, Livesay GA, Aizawa H, Fu FH, Harner CD. மனித மாதவிடாயின் உட்செலுத்துதல்-தள உடற்கூறியல்: மொத்த, ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் மற்றும் நிலப்பரப்பு உடற்கூறியல் ஆகியவை மாதவிடாய் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான அடிப்படையாக. ஆர்த்ரோஸ்கோபி. 1995;11: 386-394 [பப்மெட்]
84. ஜான்சன் ஆர்.ஜே., போப் எம்.எச். மென்சஸ்ஸின் செயல்பாட்டு உடற்கூறியல். இல்: அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சையின் முழங்கால் மறுகட்டமைப்பு பற்றிய சிம்போசியம். செயின்ட் லூயிஸ், MO: மோஸ்பி; 1978:3
85. ஜோன்ஸ் RE, ஸ்மித் EC, Reisch JS. நாற்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இடைநிலை மெனிசெக்டோமியின் விளைவுகள். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1978;60: 783-786 [பப்மெட்]
86. நீதிபதி WW, க்வின் SF. முழங்காலின் மெனிசியின் எம்ஆர் இமேஜிங் மதிப்பீட்டில் பிழை வடிவங்கள். கதிரியக்கவியல். 1995;196: 617-621 [பப்மெட்]
87. கப்லான் ஈபி. முழங்கால் மூட்டு மெனிசிஸின் கரு. புல் ஹோஸ்ப் கூட்டு டிஸ். 1955;6: 111-124[பப்மெட்]
88. கரஹான் எம், கோகோக்லு பி, கபுகோக்லு சி, அக்குன் யு, நூரன் ஆர். முழங்காலின் புரோபிரியோசெப்டிவ் செயல்பாட்டில் பகுதி இடைநிலை மெனிசெக்டோமியின் விளைவு. ஆர்ச் ஆர்த்தோப் ட்ராமா சர்ஜ். 2010;130: 427-431 [பப்மெட்]
89. கெம்ப்சன் ஜிஇ, டியூக் எம்ஏ, டிங்கிள் ஜேடி, பாரெட் ஏஜே, ஹார்ஸ்ஃபீல்ட் பிஎச். வயதுவந்த மனித மூட்டு குருத்தெலும்புகளின் இயந்திர பண்புகளில் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களின் விளைவுகள். Biochim Biophys Acta. 1976;428(3): 741-760[பப்மெட்]
90. கென்னடி ஜேசி, அலெக்சாண்டர் ஐஜே, ஹேய்ஸ் கேசி. மனித முழங்காலின் நரம்பு வழங்கல் மற்றும் அதன் செயல்பாட்டு முக்கியத்துவம். ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1982;10: 329-335 [பப்மெட்]
91. கெட்டல்காம்ப் DB, ஜேக்கப்ஸ் AW. Tibiofemoral தொடர்பு பகுதி: உறுதிப்பாடு மற்றும் தாக்கங்கள். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1972;54: 349-356 [பப்மெட்]
92. கிங் டி. செமிலூனார் குருத்தெலும்புகளின் செயல்பாடு. ஜே எலும்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை Br. 1936;18: 1069-1076
93. கோன் டி, மோரேனோ பி. மெனிஸ்கஸ் இன்செர்ஷன் உடற்கூறியல், மாதவிடாய் மாற்றத்திற்கான அடிப்படை: ஒரு உருவவியல் சடல ஆய்வு. ஆர்த்ரோஸ்கோபி. 1995;11: 96-103 [பப்மெட்]
94. Krause WR, போப் MH, ஜான்சன் RJ, வைல்டர் DG. மெனிசெக்டோமிக்குப் பிறகு முழங்காலில் இயந்திர மாற்றங்கள். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1976;58: 599-604 [பப்மெட்]
95. குல்கர்னி வி.வி., சந்த் கே. வயதான மாதவிடாய் நோயியல் உடற்கூறியல். ஆக்டா ஆர்த்தோப் ஸ்கேன்ட். 1975;46: 135-140 [பப்மெட்]
96. குரோசாவா எச், ஃபுகுபயாஷி டி, நகாஜிமா எச். முழங்கால் மூட்டின் சுமை தாங்கும் முறை: மாதவிடாய் அல்லது இல்லாமல் முழங்கால் மூட்டின் உடல் நடத்தை. Clin Orthop Relat Res. 1980;149: 283-290 [பப்மெட்]
97. LaPrade RF, Burnett QM, II, Veenstra MA, மற்றும் பலர். அறிகுறியற்ற முழங்கால்களில் அசாதாரண காந்த அதிர்வு இமேஜிங் கண்டுபிடிப்புகளின் பரவல்: அறிகுறி முழங்கால்களில் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் கண்டுபிடிப்புடன் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் தொடர்பு. ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1994;22: 739-745 [பப்மெட்]
98. கடைசி ஆர்.ஜே. முழங்கால் மூட்டு சில உடற்கூறியல் விவரங்கள். ஜே எலும்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை Br. 1948;30: 368-688 [பப்மெட்]
99. லெஹ்டோனென் ஏ, வில்ஜான்டோ ஜே, கோர்க்கினென் ஜே. ஹெர்னியேட்டட் மனித இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் செமிலூனார் குருத்தெலும்புகளின் மியூகோபாலிசாக்கரைடுகள். ஆக்டா சிர் ஸ்கேன்ட். 1967;133(4): 303-306 [பப்மெட்]
100. லெவி IM, Torzilli PA, வாரன் RF. முழங்காலின் இயக்கத்தில் பக்கவாட்டு மெனிசெக்டோமியின் விளைவு. ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1989;71: 401-406 [பப்மெட்]
101. லெவி IM, Torzilli PA, வாரன் RF. முழங்காலின் முன்புற-பின்புற இயக்கத்தில் இடைநிலை மெனிசெக்டோமியின் விளைவு. ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1982;64: 883-888 [பப்மெட்]
102. மெக்கோனைல் எம்.ஏ. முழங்கால் மற்றும் தாழ்வான ரேடியோ-உல்நார் மூட்டுகளுக்கு சிறப்புக் குறிப்புடன் உள்-மூட்டு ஃபைப்ரோகார்டிலேஜ்களின் செயல்பாடு. ஜே அனத். 1932;6: 210-227 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
103. மெக்கோனைல் எம்.ஏ. எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் இயக்கங்கள்: III. சினோவியல் திரவம் மற்றும் அதன் உதவியாளர்கள். ஜே எலும்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை Br. 1950;32: 244. [பப்மெட்]
104. மெக்கோனைல் எம்.ஏ. சினோவியல் மூட்டுகளின் இயக்கவியலில் ஆய்வுகள்: II. மூட்டு மேற்பரப்பில் இடப்பெயர்வுகள் மற்றும் சேணம் மூட்டுகளின் முக்கியத்துவம். ஐஆர் ஜே மெட் அறிவியல். 1946;6: 223-235 [பப்மெட்]
105. Mackenzie R, Dixon AK, Keene GS, மற்றும் பலர். முழங்காலின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்: செயல்திறன் மதிப்பீடு. க்ளின் ரேடியோல். 1996;41: 245-250 [பப்மெட்]
106. மெக்கன்சி ஆர், கீன் ஜிஎஸ், லோமாஸ் டிஜே, டிக்சன் ஏகே. முழங்கால் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கில் பிழைகள்: உண்மையா அல்லது பொய்யா? Br ஜே ரேடியோல். 1995;68: 1045-1051 [பப்மெட்]
107. மெக்கென்சி ஆர், பால்மர் சிஆர், லோமாஸ் டிஜே, மற்றும் பலர். முழங்காலின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்: கண்டறியும் செயல்திறன் ஆய்வுகள். க்ளின் ரேடியோல். 1996;51: 251-257 [பப்மெட்]
108. Markolf KL, Bargar WL, ஷூமேக்கர் SC, Amstutz HC. முழங்கால் உறுதியற்ற நிலையில் கூட்டு சுமை பங்கு. ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1981;63: 570-585 [பப்மெட்]
109. Markolf KL, Mensch JS, Amstutz HC. முழங்காலின் விறைப்பு மற்றும் தளர்ச்சி: துணை கட்டமைப்புகளின் பங்களிப்புகள். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1976;58: 583-597 [பப்மெட்]
110. McDermott LJ. மனித முழங்கால் மூட்டு வளர்ச்சி. ஆர்ச் சர்ஜ். 1943;46: 705-719
111. மெக்டெவிட் சிஏ, மில்லர் ஆர்ஆர், ஸ்பிரிண்ட்லர் கேபி. மெனிஸ்கஸின் செல்கள் மற்றும் செல் மேட்ரிக்ஸ் தொடர்பு. இல்: Mow VC, Arnoczky SP, Jackson DW, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். முழங்கால் மாதவிடாய்: அடிப்படை மற்றும் மருத்துவ அடிப்படைகள். நியூயார்க், NY: ரேவன் பிரஸ்; 1992:29-36
112. மெக்டெவிட் சி.ஏ., வெபர் ஆர்.ஜே. மாதவிடாய் குருத்தெலும்புகளின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர் மற்றும் உயிர்வேதியியல். Clin Orthop Relat Res. 1990;252: 8-18 [பப்மெட்]
113. மெக்னிகோல் டி, ரஃப்லி பிஜே. மனித மாதவிலக்கிலிருந்து புரோட்டியோகிளிகானின் பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் குணாதிசயம். உயிர்ச்சேதம் ஜே. 1980;185: 705. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
114. மேர்க்கல் KHH. மனித மாதவிடாயின் மேற்பரப்பு மற்றும் வயதில் அதன் வயதான மாற்றங்கள்: ஒருங்கிணைந்த ஸ்கேனிங் மற்றும் டிரான்ஸ்மிஷன் எலக்ட்ரான் மைக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனை (SEM, TEM). ஆர்ச் ஆர்த்தோப் ட்ராமா சர்ஜ். 1980;97: 185-191 [பப்மெட்]
115. மெஸ்னர் கே, காவ் ஜே. முழங்கால் மூட்டின் மெனிசிஸ்: உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகள் மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சைக்கான காரணம். ஜே அனத். 1998;193: 161-178 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
116. மேயர்ஸ் ஈ, ஜு டபிள்யூ, மோவ் வி. மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் மென்சஸ்ஸின் விஸ்கோலாஸ்டிக் பண்புகள். இல்: நிம்னி எம், ஆசிரியர். , எட். கொலாஜன்: வேதியியல், உயிரியல் மற்றும் பயோடெக்னாலஜி. போகா ரேடன், FL: CRC; 1988
117. மில்லர் ஜி.கே. காந்த அதிர்வு இமேஜிங்குடன் மாதவிடாய் கண்ணீரின் மருத்துவ நோயறிதலின் துல்லியம் மற்றும் மருத்துவ விளைவுகளில் அதன் தாக்கத்தை ஒப்பிடும் ஒரு வருங்கால ஆய்வு. ஆர்த்ரோஸ்கோபி. 1996;12: 406-413 [பப்மெட்]
118. மில்லர் ஜி.கே., மெக்டெவிட் சி.ஏ. தசைநார், மாதவிடாய் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்கில் த்ரோம்போஸ்பாண்டின் இருப்பது. கிளைகோகான்ஜுகேட் ஜே. 1988;5: 312
119. Mossman DJ, சார்ஜென்ட் WAS. அழிந்துபோன விலங்குகளின் கால்தடங்கள். Sci Am. 1983;250: 78-79
120. மோவ் வி, ஃபிதியன் டி, கெல்லி எம். மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் மெனிஸ்கஸ் பயோமெக்கானிக்ஸின் அடிப்படைகள். இல்: Ewing JW, ஆசிரியர். , எட். மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் முழங்கால் கூட்டு செயல்பாடு: அடிப்படை அறிவியல் மற்றும் ஆர்த்ரோஸ்கோபி. நியூயார்க், NY: ரேவன் பிரஸ்; 1989:1-18
121. மோவ் விசி, ஹோம்ஸ் எம்ஹெச், லாய் டபிள்யூஎம். திரவ போக்குவரத்து மற்றும் இயந்திர பண்புகள் அல்லது மூட்டு குருத்தெலும்பு: ஒரு ஆய்வு. ஜே பயோமெக். 1984;17: 377. [பப்மெட்]
122. முயர் எச். மியூகோபோலிசாக்கரைடுகளின் (கிளைகோசமினோகிளைகான்ஸ்) அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மியூகோபோலிசாக்கரைடுகளின் பிரச்சனை. ஆம் ஜே மெட். 1969;47 (5): 673-690 [பப்மெட்]
123. முசால் வி, சிடாக் எம், ஓ லௌலின் பிஎஃப், சோய் டி, பேடி ஏ, பேர்லே ஏ.டி. முன்புற சிலுவை தசைநார்-குறைபாடுள்ள முழங்காலின் நிலைத்தன்மையில் இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு மெனிசெக்டோமியின் விளைவு. ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 2010;38(8): 1591-1597 [பப்மெட்]
124. நகானோ டி, டாட் சிஎம், ஸ்காட் பிஜி. போர்சின் முழங்கால் மாதவிலக்கின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து கிளைகோசமினோகிளைகான்கள் மற்றும் புரோட்டியோகிளைகான்கள். ஜே ஆர்த்தோப் ரெஸ். 1997;15: 213-222 [பப்மெட்]
125. நியூட்டன் ஆர்.ஏ. பிரதிபலிப்பு மற்றும் இயக்கவியல் பதில்களுக்கு கூட்டு ஏற்பி பங்களிப்புகள். பிசிஸ் தெர். 1982;62: 22-29 [பப்மெட்]
126. ஓ'கானர் பி.எல். நாய் முழங்கால் மெனிசியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு அதன் சாத்தியமான முக்கியத்துவத்தைப் பற்றிய கருத்துகளுடன். ஆம் ஜே அனாத். 1976;147: 407-417 [பப்மெட்]
127. O'Connor BL, McConnaughey JS. பூனை முழங்கால் மாதவிடாயின் கட்டமைப்பு மற்றும் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் மாதவிடாய் செயல்பாட்டின் உணர்ச்சி கருதுகோளுடன் அவற்றின் தொடர்பு. ஆம் ஜே அனாத். 1978;153: 431-442 [பப்மெட்]
128. Ortorp N, Gillquist J, Liljedahl SO. முழங்காலின் கடுமையான அல்லாத ஆண்டிரோமெடியல் சுழற்சி உறுதியற்ற அறுவை சிகிச்சையின் நீண்ட கால முடிவுகள். ஆக்டா ஆர்த்தோப் ஸ்கேன்ட். 1979;50: 329-336 [பப்மெட்]
129. பக்னானி எம்.ஜே., வாரன் ஆர்.எஃப்., அர்னோஸ்கி எஸ்.பி., விக்கிவிச் டி.எல். முழங்காலின் உடற்கூறியல். இல்: நிக்கோலஸ் ஜேஏ, ஹெர்ஷ்மேன் ஈபி, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். விளையாட்டு மருத்துவத்தில் கீழ் முனை மற்றும் முதுகெலும்பு. 2வது பதிப்பு. செயின்ட் லூயிஸ், MO: மோஸ்பி; 1995:581-614
130. பாவெல்ஸ் எஃப். [எலும்பின் செயல்பாட்டு தழுவலின் வளர்ச்சி விளைவுகள்]. அனாட் அன்ஸ். 1976;139: 213-220[பப்மெட்]
131. பீட்டர்ஸ் டிஜே, ஸ்மில்லி ஐஎஸ். கிடைமட்ட பிளவு காயத்திற்கு சிறப்பு குறிப்புடன் முழங்கால் மூட்டின் மெனிசியின் வேதியியல் கலவை பற்றிய ஆய்வுகள். Clin Orthop Relat Res. 1972;86: 245-252 [பப்மெட்]
132. பீட்டர்சன் டபிள்யூ, டில்மேன் பி. மனித முழங்கால் மூட்டு மெனிசியின் கொலாஜனஸ் ஃபைப்ரில் அமைப்பு. அனாட் எம்ப்ரியோல் (பெர்ல்). 1998;197: 317-324 [பப்மெட்]
133. பாய்ன்டன் ஏஆர், ஜாவத்பூர் எஸ்எம், ஃபினேகன் பிஜே, ஓ பிரையன் எம். முழங்காலின் மெனிஸ்கோஃபெமரல் தசைநார்கள். ஜே எலும்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை Br. 1997;79: 327-330 [பப்மெட்]
134. ப்ரீசோஃப்ட் எச், டார்டியூ சி. முழங்கால் மூட்டின் மாறுபட்ட உருவவியல் மற்றும் ஹோமினாய்டுகளில் உள்ள தொலைதூர எபிஃபைசல் தையல் ஆகியவற்றிற்கான பயோமெக்கானிக்கல் காரணங்கள். ஃபோலியா ப்ரிமடோல் (பாசல்). 1996;66: 82-92 [பப்மெட்]
135. Proctor CS, Schmidt MB, Whipple RR, Kelly MA, Mow VC. சாதாரண இடைநிலை போவின் மாதவிலக்கின் பொருள் பண்புகள். ஜே ஆர்த்தோப் ரெஸ். 1989;7: 771-782 [பப்மெட்]
136. Proske U, Schaible H, Schmidt RF. கூட்டு ஏற்பிகள் மற்றும் கைனஸ்தீசியா. எக்ஸ்ட்ரீம் மூளை ரெஸ். 1988;72: 219-224 [பப்மெட்]
137. ராடின் எல், டி லாமோட் எஃப், மக்வெட் பி. முழங்காலில் அழுத்தத்தை விநியோகிப்பதில் மெனிசியின் பங்கு. Clin Orthop Relat Res. 1984;185: 290-294 [பப்மெட்]
138. ராடின் EL, ரோஸ் RM. குருத்தெலும்பு சேதத்தின் துவக்கத்திலும் முன்னேற்றத்திலும் சப்காண்ட்ரல் எலும்பின் பங்கு. Clin Orthop Relat Res. 1986;213: 34-40 [பப்மெட்]
139. ரஸ்ஸேஜா எஃப். Untersuchungen Bber Entstehung und feinen Bau des Kniegelenkmeniskus. பிரன்ஸ் பீட்ர் க்ளின் சிர். 1938;167: 371-387
140. ரீடர் பி, ஆர்கண்ட் எம்.ஏ., டீஹல் எல்.ஹெச், மற்றும் பலர். முன்புற சிலுவை தசைநார் புனரமைப்புக்கு முன்னும் பின்னும் முழங்காலின் புரோபிரியோசெப்ஷன். ஆர்த்ரோஸ்கோபி. 2003;19(1): 2-12 [பப்மெட்]
141. ரென்ஸ்ட்ரோம் பி, ஜான்சன் ஆர்.ஜே. மெனிசியின் உடற்கூறியல் மற்றும் உயிரியக்கவியல். கிளின் ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1990;9: 523-538 [பப்மெட்]
142. ரெட்டரர் ஈ. டி லா ஃபார்ம் எட் டெஸ் கனெக்ஷன்ஸ் க்யூ பிரசன்ட்மென்ட் லெஸ் ஃபைப்ரோ-கார்டிலேஜஸ் டு ஜெனோ செஸ் க்வெல்க்ஸ் சிங்ஸ் டி ஆப்ரிக். Cr Soc Biol. 1907;63: 20-25
143. ரிக்லின் பி, ருட்டிமான் ஏ, டெல் பௌனோ எம்.எஸ். நோய் கண்டறிதல், வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. 2வது பதிப்பு. ஸ்டட்கார்ட், ஜெர்மனி: வெர்லாக் ஜார்ஜ் தீம்; 1983
144. ரோட்கி WG. மாதவிடாய் மற்றும் காயத்திற்கு பதில் அடிப்படை உயிரியல். இல்: விலை CT, ஆசிரியர். , எட். பயிற்றுவிப்பு பாட விரிவுரைகள் 2000. ரோஸ்மாண்ட், IL: அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்; 2000:189-193 [பப்மெட்]
145. Rosenberg LC, Buckwalter JA, Coutts R, Hunziker E, Mow VC. குருத்தெலும்பு மூட்டு. இல்: Woo SLY, Buckwalter JA, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். தசைக்கூட்டு மென்மையான திசுக்களின் காயம் மற்றும் பழுது. பார்க் ரிட்ஜ், IL: அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்; 1988:401
146. ரஃப்லி பி.ஜே. வயதான காலத்தில் குருத்தெலும்பு புரோட்டியோகிளைக்கான் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: தோற்றம் மற்றும் விளைவுகள்: ஒரு ஆய்வு. முகவர் நடவடிக்கைகள். 1986;518: 19 [பப்மெட்]
147. சைகி பி, யில்டிரிம் ஒய், பெர்கர் என், ஆஃப்லூக்லு டி, கரடாக்-சாய்கி இ, கரஹான் எம். மனிதர்களில் இடைநிலை மாதவிடாயின் நியூரோசென்சரி செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு. ஆர்த்ரோஸ்கோபி. 2005;21(12): 1468-1472 [பப்மெட்]
148. ஸ்காபினெல்லி ஆர். மனித முழங்கால் மூட்டு வாஸ்குலேச்சர் பற்றிய ஆய்வுகள். ஆக்டா அனாட். 1968;70: 305-331[பப்மெட்]
149. Schutte MJ, Dabezius EJ, Zimny ​​ML, Happe LT. மனித முன்புற சிலுவை தசைநார் நரம்பியல் உடற்கூறியல். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1987;69: 243-247 [பப்மெட்]
150. ஸ்காட் ஜே.இ. விட்ரோ மற்றும் திசுக்களில் உள்ள எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ் கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் சூப்பர்மாலிகுலர் அமைப்பு. FASEB J. 1992;6: 2639-2645 [பப்மெட்]
151. ஸ்காட் பிஜி, நகானோ டி, டாட் சிஎம். போர்சின் முழங்கால் மாதவிலக்கின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து சிறிய புரோட்டியோகிளைகான்களை தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் வகைப்படுத்துதல். Biochim Biophys Acta. 1997;1336: 254-262 [பப்மெட்]
152. சீதோம் பிபி. மெனிசியின் சுமை தாங்கும் செயல்பாடு. பிசியோதெரபி. 1976;62(7): 223 [பப்மெட்]
153. சீதோம் பிபி, ஹர்கிரீவ்ஸ் டிஜே. முழங்கால் மூட்டில் சுமை பரிமாற்றம், மெனிசியில் பங்கு பற்றிய சிறப்பு குறிப்பு: பகுதி II. சோதனை முடிவுகள், விவாதம் மற்றும் முடிவு. எங் மெட். 1979;8: 220-228
154. ஷெப்பர்ட் எம்எஃப், ஹண்டர் டிஎம், டேவிஸ் எம்ஆர், ஷாபிரோ எம்எஸ், சீகர் எல்எல். காந்த அதிர்வு படங்களில் கண்டறியப்பட்ட முன் கொம்பு மாதவிடாய் கண்ணீரின் மருத்துவ முக்கியத்துவம். ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 2002;30(2): 189-192[பப்மெட்]
155. ஷூமேக்கர் எஸ்சி, மார்கோல்ஃப் கேஎல். ஏற்றப்பட்ட முன்புற சிலுவை-குறைபாடுள்ள முழங்காலின் முன்புற-பின்புற நிலைத்தன்மையில் மாதவிலக்கின் பங்கு: பகுதி மற்றும் மொத்த நீக்குதலின் விளைவுகள். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1986;68(1): 71-79 [பப்மெட்]
156. Skaags DL, Mow VC. மாதவிடாய் உள்ள ரேடியல் டை ஃபைபர்களின் செயல்பாடு. Trans Orthop Res Soc. 1990;15: 248
157. ஸ்கின்னர் HB, பராக் RL. சாதாரண மற்றும் நோயியல் முழங்கால் மூட்டுகளில் கூட்டு நிலை உணர்வு. ஜே எலக்ட்ரோமியோக்ர் கினிசியோல். 1991;1(3): 180-190 [பப்மெட்]
158. ஸ்கின்னர் ஹெச்பி, பராக் ஆர்எல், குக் எஸ்டி. புரோபிரியோசெப்ஷனில் வயது தொடர்பான சரிவு. Clin Orthop Relat Res. 1984;184: 208-211 [பப்மெட்]
159. சொல்ஹெய்ம் கே. கிளைகோசமினோகிளைகான்ஸ், ஹைட்ராக்ஸிப்ரோலின், கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் எலும்பு முறிவுகளைக் குணப்படுத்துகிறது. ஆக்டா யுனிவ் லண்ட். 1965;28: 1-22
160. ஸ்பில்கர் RL, டோன்செல்லி PS. மன அழுத்தம்-திரிபு பகுப்பாய்விற்கான இருமுனை வரையறுக்கப்பட்ட உறுப்பு மாதிரி. இல்: Mow VC, Arnoczky SP, Jackson DW, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். முழங்கால் மாதவிடாய்: அடிப்படை மற்றும் மருத்துவ அடிப்படைகள். நியூயார்க், NY: ரேவன் பிரஸ்; 1992:91-106
161. ஸ்பில்கர் RL, டோன்செல்லி PS, Mow VC. மாதவிலக்கின் குறுக்கு ஐசோட்ரோபிக் பைபாசிக் வரையறுக்கப்பட்ட உறுப்பு மாதிரி. ஜே பயோமெக்கானிக்ஸ். 1992;25: 1027-1045 [பப்மெட்]
162. சுட்டன் ஜேபி. தசைநார்கள்: அவற்றின் இயல்பு மற்றும் உருவவியல். 2வது பதிப்பு. லண்டன்: HK லூயிஸ்; 1897
163. டார்டியூ சி. மனிதர்கள் மற்றும் மனித புதைபடிவங்களில் உள்ள தொடை-டைபியல் பாத்திரங்களின் ஆன்டோஜெனி மற்றும் பைலோஜெனி: செயல்பாட்டு தாக்கம் மற்றும் மரபணு நிர்ணயம். Am J Phys Anthropol. 1999;110: 365-377 [பப்மெட்]
164. Tardieu C, Dupont JY. தொடை ட்ரோக்லியர் டிஸ்ப்ளாசியாவின் தோற்றம்: ஒப்பீட்டு உடற்கூறியல், பரிணாமம் மற்றும் patellofemoral கூட்டு வளர்ச்சி. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2001;87: 373-383 [பப்மெட்]
165. தாம்சன் WO, Thaete FL, Fu FH, Dye SF. காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் முப்பரிமாண மறுகட்டமைப்பைப் பயன்படுத்தி டைபியல் மெனிஸ்கல் டைனமிக்ஸ். ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1991;19: 210-216 [பப்மெட்]
166. திசாக்ட் எம், அகமது ஏஎம். மனித மாதவிலக்கு பொருளின் இழுவிசை அழுத்தம்-திரிபு பண்புகள். ஜே பயோமெக். 1995;28: 411-422 [பப்மெட்]
167. டோப்லர் டி. Zur normalen und pathologischen Histologie des Kniegelenkmeniscus. ஆர்ச் க்ளின் சிர். 1933;177: 483-495
168. வல்லோயிஸ் எச். Etude anatomique de lé articulation du genou chez les primates. மான்ட்பெலியர், பிரான்ஸ்: L'Abeille; 1914
169. வெர்டோங்க் ஆர், அகார்ட் எச். சாதாரண மாதவிடாயின் செயல்பாடு மற்றும் மாதவிடாய் பிரிவின் விளைவுகள். ஸ்கேன்ட் ஜே மெட் அறிவியல் விளையாட்டு. 1999;9(3): 134-140 [பப்மெட்]
170. வோலோஷின் ஏஎஸ், வோஸ்க் ஜே. மெனிசெக்டோமைஸ் செய்யப்பட்ட மற்றும் வலிமிகுந்த முழங்கால்களின் அதிர்ச்சி உறிஞ்சுதல்: விவோ ஆய்வில் ஒரு ஒப்பீடு. ஜே பயோமெட் இன்ஜி. 1983;5: 157-161 [பப்மெட்]
171. வாக்னர் எச்.ஜே. டை கொலாஜென்ஃபாசெரார்கிடெக்டர் டெர் மெனிஸ்கென் டெஸ் மென்ஷ்லிச்சென் நீகெலென்கெஸ். Z Mikrosk Anat Forsch. 1976;90: 302. [பப்மெட்]
172. வாக்கர் பி.எஸ்., எர்க்மேன் எம்.ஜே. முழங்கால் முழுவதும் சக்தி பரிமாற்றத்தில் மாதவிடாய் பங்கு. Clin Orthop Relat Res. 1975;109: 184-192 [பப்மெட்]
173. வான் ஏசிடி, ஃபெல்லே பி. மெனிஸ்கோ-தொடை தசைநார்கள். க்ளின் அனாட். 1995;8: 323-326 [பப்மெட்]
174. வாரன் பிஜே, ஓலன்லோகுன் டிகே, கோப் ஏஜி, பென்ட்லி ஜி. முழங்கால் மூட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புரோபிரியோசெப்சன்: செயற்கை வடிவமைப்பின் தாக்கம். Clin Orthop Relat Res. 1993;297: 182-187 [பப்மெட்]
175. வாரன் ஆர்எஃப், அர்னோஸ்கி எஸ்பி, விக்கிவீஸ் டிஎல். முழங்காலின் உடற்கூறியல். இல்: நிக்கோலஸ் ஜேஏ, ஹெர்ஷ்மேன் ஈபி, ஆசிரியர்கள். , பதிப்புகள். விளையாட்டு மருத்துவத்தில் கீழ் முனை மற்றும் முதுகெலும்பு. செயின்ட் லூயிஸ்: மோஸ்பி; 1986:657-694
176. Watanabe AT, Carter BC, Teitelbaum GP, மற்றும் பலர். முழங்காலின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கில் பொதுவான ஆபத்துகள். ஜே எலும்பு மூட்டு சர்க் ஆம். 1989;71: 857-862 [பப்மெட்]
177. வெபர் ஆர்ஜே, நோர்பி டிபி, மலேமுட் சிஜே, கோல்ட்பர்க் விஎம், மாஸ்கோவிட்ஸ் ஆர்டபிள்யூ. உறுப்பு கலாச்சாரத்தில் முயல் மெனிசியில் இருந்து புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட புரோட்டியோகிளைகான்களின் சிறப்பியல்பு. உயிர்ச்சேதம் ஜே. 1984;221(3): 875-884 [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
178. வெபர் ஆர்.ஜே., யார்க் ஜே.எல்., வாண்டர்ஸ்சில்ட்ரன் ஜே.எல்., ஹக் ஏ.ஜே. ஃபைப்ரோகார்ட்டிலஜினஸ் முழங்கால் மூட்டு மாதவிலக்கின் காயத்தை சரிசெய்வதற்கான ஒரு உறுப்பு கலாச்சார மாதிரி. ஆம் ஜே ஸ்போர்ட்ஸ் மெட். 1989;17: 393-400 [பப்மெட்]
179. வில்சன் AS, Legg PG, McNeu JC. மனித முழங்கால் மூட்டில் உள்ள இடைநிலை மாதவிடாயின் கண்டுபிடிப்புகள் பற்றிய ஆய்வுகள். அனாட் ரெக். 1969;165: 485-492 [பப்மெட்]
180. விர்த் சி.ஜே. மாதவிடாய்: அமைப்பு, உருவவியல் மற்றும் செயல்பாடு. முழங்கால். 1996;3: 57-58
181. வூ ஜேஜே, ஐர் டிஆர், ஸ்லேட்டர் எச்எஸ். இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்கின் வகை VI கொலாஜன்: பூர்வீக புரதத்தின் உயிர்வேதியியல் மற்றும் எலக்ட்ரான் நுண்ணிய தன்மை. உயிர்ச்சேதம் ஜே. 1987;248: 373. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
182. யாசுய் கே. சாதாரண மனித மெனிசியின் முப்பரிமாண கட்டிடக்கலை. ஜே ஜேபிஎன் ஆர்த்தோ அசோக். 1978;52: 391
183. ஜிம்னி எம்.எல். மூட்டு திசுக்களில் மெக்கானோரெசெப்டர்கள். ஆம் ஜே அனாத். 1988;64: 883-888
184. ஜிம்னி எம்.எல்., ஆல்பிரைட் டி.ஜே., டேபிஸீஸ் ஈ. மனித இடைநிலை மாதவிலக்கின் இயந்திரக் கருவிகள். ஆக்டா அனாட். 1988;133: 35-40 [பப்மெட்]
185. ஜிவனோவிக் எஸ். மனித முழங்கால் மூட்டின் மெனிஸ்கோ-மெனிஸ்கல் தசைநார்கள். அனாட் அன்ஸ். 1974;145: 35-42[பப்மெட்]
மூடு துருத்தி

பயிற்சிக்கான தொழில்முறை நோக்கம் *

இங்கே உள்ள தகவல்கள் "மனித முழங்கால் மெனிசி அமைப்பு, கலவை மற்றும் செயல்பாட்டின் அடிப்படை அறிவியல்"தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணர் அல்லது உரிமம் பெற்ற மருத்துவருடன் ஒருவரையொருவர் உறவை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை அல்ல. உங்கள் ஆராய்ச்சி மற்றும் தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணருடன் கூட்டாண்மை அடிப்படையில் சுகாதார முடிவுகளை எடுக்க நாங்கள் உங்களை ஊக்குவிக்கிறோம்.

வலைப்பதிவு தகவல் & நோக்கம் விவாதங்கள்

எங்கள் தகவல் நோக்கம் சிரோபிராக்டிக், தசைக்கூட்டு, உடல் மருந்துகள், ஆரோக்கியம், பங்களிக்கும் நோயியல் உள்ளுறுப்பு இடையூறுகள் மருத்துவ விளக்கக்காட்சிகளுக்குள், தொடர்புடைய சோமாடோவிசெரல் ரிஃப்ளெக்ஸ் கிளினிக்கல் டைனமிக்ஸ், சப்லக்சேஷன் வளாகங்கள், உணர்திறன் சுகாதார பிரச்சினைகள் மற்றும்/அல்லது செயல்பாட்டு மருந்து கட்டுரைகள், தலைப்புகள் மற்றும் விவாதங்கள்.

நாங்கள் வழங்குகிறோம் மற்றும் வழங்குகிறோம் மருத்துவ ஒத்துழைப்பு பல்வேறு துறைகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்களுடன். ஒவ்வொரு நிபுணரும் அவர்களின் தொழில்முறை நடைமுறை மற்றும் உரிமத்தின் அதிகார வரம்பினால் நிர்வகிக்கப்படுகிறார்கள். தசைக்கூட்டு அமைப்பின் காயங்கள் அல்லது கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் ஆதரவளிக்கவும் செயல்பாட்டு ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கிய நெறிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம்.

எங்கள் வீடியோக்கள், இடுகைகள், தலைப்புகள், பாடங்கள் மற்றும் நுண்ணறிவு ஆகியவை மருத்துவ விஷயங்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் தலைப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது மற்றும் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ எங்கள் மருத்துவப் பயிற்சி நோக்கத்தை ஆதரிக்கிறது.*

எங்கள் அலுவலகம் நியாயமான முறையில் ஆதரவான மேற்கோள்களை வழங்க முயற்சித்துள்ளது மற்றும் எங்கள் இடுகைகளை ஆதரிக்கும் தொடர்புடைய ஆராய்ச்சி ஆய்வு அல்லது ஆய்வுகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது. ஒழுங்குமுறை வாரியங்களுக்கும் பொதுமக்களுக்கும் கோரிக்கையின் பேரில் துணை ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின் நகல்களை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட பராமரிப்பு திட்டம் அல்லது சிகிச்சை நெறிமுறையில் அது எவ்வாறு உதவக்கூடும் என்பதற்கான கூடுதல் விளக்கம் தேவைப்படும் விஷயங்களை நாங்கள் உள்ளடக்குகிறோம் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம்; எனவே, மேலே உள்ள விஷயத்தைப் பற்றி மேலும் விவாதிக்க, தயவுசெய்து கேட்க தயங்கவும் டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ், DC, அல்லது எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900.

உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் உதவ நாங்கள் இங்கு வந்துள்ளோம்.

ஆசீர்வாதம்

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் டி.சி, எம்.எஸ்.ஏ.சி.பி., RN*, சி.சி.எஸ்.டி., IFMCP*, CIFM*, ஏடிஎன்*

மின்னஞ்சல்: coach@elpasofunctionalmedicine.com

சிரோபிராக்டிக் (டிசி) மருத்துவராக உரிமம் பெற்றவர் டெக்சாஸ் & நியூ மெக்ஸிக்கோ*
டெக்சாஸ் DC உரிமம் # TX5807, நியூ மெக்ஸிகோ DC உரிமம் # NM-DC2182

பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியராக உரிமம் பெற்றவர் (RN*) in புளோரிடா
புளோரிடா உரிமம் RN உரிமம் # ஆர்.என் 9617241 (கட்டுப்பாட்டு எண். 3558029)
சிறிய நிலை: பல மாநில உரிமம்: பயிற்சி செய்ய அங்கீகரிக்கப்பட்டது 40 மாநிலங்கள்*

டாக்டர். அலெக்ஸ் ஜிமினெஸ் DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
எனது டிஜிட்டல் வணிக அட்டை