இன்றைய சமுதாயத்தில் மன அழுத்தம் ஒரு புதிய தரநிலையாக மாறியுள்ளது, இருப்பினும், அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் பெரும் பகுதியினர் தங்கள் வாழ்க்கையில் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தின் காரணமாக அவர்களின் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை அனுபவித்துள்ளனர். ஏறக்குறைய 77 சதவீத அமெரிக்கர்கள் தாங்கள் மன அழுத்தம் தொடர்பான உடல் உபாதைகளை ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் அனுபவிப்பதாகக் கூறுகின்றனர். மேலும், 73 சதவீதம் பேர் பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற மன அழுத்தம் தொடர்பான உணர்ச்சி அறிகுறிகளை அனுபவிப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர். மன அழுத்த மேலாண்மை முறைகள் மற்றும் நுட்பங்கள், உடலியக்க மற்றும் நினைவாற்றல் தலையீடுகள் உட்பட, பல்வேறு நோய்களுக்கான மதிப்புமிக்க சிகிச்சை விருப்பமாகும். மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளைப் பற்றி பேசுவதற்கு முன், மன அழுத்தம் என்றால் என்ன, மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் என்ன, மன அழுத்தம் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதை முதலில் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

 

மன அழுத்தம் என்றால் என்ன?

 

மன அழுத்தம் என்பது உணர்ச்சி அல்லது மன அழுத்தத்தின் ஒரு நிலை, இது சிக்கல்கள், பாதகமான சூழ்நிலைகள் அல்லது விதிவிலக்காக கோரும் சூழ்நிலைகளின் விளைவாகும். இருப்பினும், வரையறையின்படி மன அழுத்தத்தின் தன்மை அதை அகநிலை ஆக்குகிறது. ஒருவருக்கு ஏற்படும் மன அழுத்த சூழ்நிலை மற்றொருவருக்கு மன அழுத்தமாக கருதப்படாது. இது உலகளாவிய வரையறையைக் கொண்டு வருவது சவாலானது. மன அழுத்தம் அதன் அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுவதற்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அந்த அறிகுறிகள் அவற்றை அனுபவிக்கும் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களைப் போலவே மாறுபடும்.

 

மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் என்ன?

 

மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் உடல் ரீதியாகவும் உணர்ச்சி ரீதியாகவும் முழு உடலையும் பாதிக்கலாம். மன அழுத்தத்தின் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

 

• தூக்க சிக்கல்கள்
• மன அழுத்தம்
• கவலை
• தசை பதற்றம்
• கீழ்முதுகு வலி
• இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள்
• களைப்பு
• ஊக்கமின்மை
• எரிச்சலூட்டும் தன்மை
• தலைவலி
• ஓய்வின்மை
• நெஞ்சு வலி
• நிரம்பிய உணர்வுகள்
• செக்ஸ் டிரைவில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு
• கவனம் செலுத்த இயலாமை
• குறைவாக சாப்பிடுவது அல்லது அதிகமாக சாப்பிடுவது

 

மன அழுத்தம் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கும்?

 

மக்கள் மன அழுத்தத்தின் வெவ்வேறு அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம். மன அழுத்தம் ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தை நேரடியாக பாதிக்காது. மாறாக, இது மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் கலவையாகும், மேலும் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும் நபர்களை எவ்வாறு கையாளுகிறார்.

 

இறுதியில், மன அழுத்தம் இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு, உடல் பருமன் மற்றும் சில புற்றுநோய்கள் உட்பட சில மிகக் கடுமையான நோய்களை ஏற்படுத்தலாம். உளவியல் ரீதியாக, மன அழுத்தம் சமூக விலகல் மற்றும் சமூக பயங்களுக்கு வழிவகுக்கும். இது பெரும்பாலும் ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்துடன் நேரடியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

 

மன அழுத்த மேலாண்மைக்கான சிரோபிராக்டிக்

 

மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் தலையீடுகள் பொதுவான மன அழுத்த மேலாண்மை முறைகள் மற்றும் நுட்பங்கள் ஆகும், அவை மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் குறைக்க உதவும். இருப்பினும், பல ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின்படி, உடலியக்க சிகிச்சை என்பது ஒரு பயனுள்ள மன அழுத்த மேலாண்மை சிகிச்சை விருப்பமாகும், இது மனநிறைவு தலையீடுகளுடன் சேர்ந்து, மன அழுத்தத்தை மேம்படுத்தவும் நிர்வகிக்கவும் உதவும். முதுகெலும்பு நரம்பு மண்டலத்தின் வேர் என்பதால், உங்கள் முதுகெலும்பின் ஆரோக்கியம். உடல் ரீதியாகவும் உணர்ச்சி ரீதியாகவும் ஒவ்வொரு நாளும் நீங்கள் எப்படி உணருவீர்கள் என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். சிரோபிராக்டிக் உடலின் சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும், முதுகெலும்பை சீரமைக்கவும், வலியைக் குறைக்கவும் உதவும்.

 

முதுகுத்தண்டின் சப்லக்சேஷன் அல்லது தவறான சீரமைப்பு, உடலின் பல்வேறு பகுதிகளுடன் நரம்பு மண்டலம் தொடர்பு கொள்ளும் விதத்தில் தலையிடலாம். இது மன அழுத்தத்தின் அதிகரித்த அறிகுறிகளுக்கும் அறிகுறிகளுக்கும் வழிவகுக்கும். சப்லக்சேஷன் கூட ஏற்படலாம் நாள்பட்ட வலி, தலைவலி, கழுத்து வலி அல்லது முதுகு வலி. முதுகுத்தண்டின் தவறான அமைப்பினால் ஏற்படும் மன அழுத்தம் மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் மோசமாக்கும் மற்றும் ஒரு நபரை மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாக்குகிறது. முதுகெலும்பின் சீரமைப்பைச் சரிசெய்வது மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும்.

 

வழக்கமான உடலியக்க சிகிச்சை மன அழுத்தத்தை திறம்பட நிர்வகிக்க உதவும். முதுகெலும்பு சரிசெய்தல் மற்றும் கையேடு கையாளுதல்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஒரு சிரோபிராக்டர் மெதுவாக முதுகெலும்பை மறுசீரமைக்க முடியும், முதுகெலும்பு முதுகெலும்புகள் மீது வைக்கப்படும் அழுத்தத்தை வெளியிடுகிறது மற்றும் முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள தசை பதற்றத்தை குறைக்கிறது. மேலும், ஒரு சீரான முதுகெலும்பு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது, சிறந்த தூக்க பழக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் சுழற்சியை மேம்படுத்த உதவுகிறது, இவை அனைத்தும் மன அழுத்தத்தை குறைக்க அவசியம். இறுதியாக, உடலியக்க சிகிச்சையானது பொதுவாக மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய விமானம் அல்லது சண்டை பதிலை "அணைக்க" முடியும், இது முழு உடலையும் ஓய்வெடுக்கவும் குணப்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது.

 

மன அழுத்தத்தை அலட்சியம் செய்யக்கூடாது. மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் தாங்களாகவே போய்விட வாய்ப்பில்லை. பின்வரும் கட்டுரையின் நோக்கம், மன அழுத்த மேலாண்மை முறைகள் மற்றும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவது பற்றிய ஒரு சான்று அடிப்படையிலான மதிப்பாய்வை நிரூபிப்பதாகும். நாள்பட்ட வலி சிகிச்சை அத்துடன் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்காக இந்த சிகிச்சை விருப்பங்களின் விளைவுகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும். சிரோபிராக்டிக், உடல் மறுவாழ்வு மற்றும் நினைவாற்றல் தலையீடுகள் ஆகியவை அடிப்படை மன அழுத்த மேலாண்மை முறைகள் மற்றும்/அல்லது மன அழுத்தத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் மேலாண்மை செய்வதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படும் நுட்பங்கள் ஆகும்.

 

உடல் மறுவாழ்வில் மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் தலையீடுகள்: ஒரு ஸ்கோப்பிங் விமர்சனம்

 

சுருக்கம்

 

உடல் மறுவாழ்வில் நினைவாற்றல் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை விவரிக்கவும், தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறைக்கான தாக்கங்களை அடையாளம் காணவும் மற்றும் மருத்துவ நினைவாற்றல் தலையீடுகள் குறித்த எதிர்கால ஆராய்ச்சிக்கு வழிகாட்டவும் ஒரு ஸ்கோப்பிங் மதிப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது. நான்கு இலக்கிய தரவுத்தளங்களின் முறையான தேடல் 1,524 அசல் சுருக்கங்களை உருவாக்கியது, அவற்றில் 16 கட்டுரைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. 3 நிலை I அல்லது II ஆய்வுகள் மட்டுமே அடையாளம் காணப்பட்டாலும், தசைக்கூட்டு மற்றும் நாள்பட்ட வலிக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நினைவாற்றல் தலையீடுகள் உதவியாக இருக்கும் என்றும், நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு விளைவு மேம்பாடுகளை நோக்கிய போக்குகளை நிரூபிக்கும் என்றும் இலக்கியங்கள் தெரிவிக்கின்றன. 2 ஆய்வுகள் மட்டுமே முதன்மையான நினைவாற்றல் வழங்குநராக ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளரை உள்ளடக்கியது, ஆனால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆய்வுகளில் உள்ள அனைத்து நினைவாற்றல் தலையீடுகளும் அமெரிக்கன் ஆக்குபேஷனல் தெரபி அசோசியேஷன்ஸ் ஆக்குபேஷனல் தெரபி பிராக்டீஸ் ஃப்ரேம்வொர்க்: டொமைன் அண்ட் ப்ராசஸ் படி பயிற்சியின் தொழில்சார் சிகிச்சையின் எல்லைக்குள் பொருந்தும். உடல் மறுவாழ்வில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கும், தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சியாளர்களால் நினைவாற்றலைப் பயன்படுத்துவதற்கான சிறந்த நடைமுறைகளைத் தீர்மானிப்பதற்கும் உயர்நிலை ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

 

MeSH விதிமுறைகள்: நிரப்பு சிகிச்சைகள், நினைவாற்றல், தொழில்சார் சிகிச்சை, மறுவாழ்வு, சிகிச்சை முறைகள்

 

வலி, மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தை நிர்வகிப்பதற்கு நோயாளிகளுக்கு உதவுவதற்கும், கூடுதல் ஆரோக்கியம், ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரமான விளைவுகளை இலக்காகக் கொள்வதற்கும் உடல்நலப் பராமரிப்பில் மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் தலையீடுகள் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நினைவாற்றல் நடைமுறைகள் புத்தமதத்திலிருந்து தோன்றினாலும், நினைவாற்றல் தலையீடுகள் பெரும்பாலும் மதச்சார்பற்றதாகிவிட்டன மற்றும் தற்போதைய தருணத்தின் முழுமையான மற்றும் நியாயமற்ற அனுபவம் மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்திற்கான நேர்மறையான விளைவுகளை உருவாக்குகிறது (வில்லியம்ஸ் & கபாட்-ஜின், 2011). இந்த முன்னுதாரணம், பலர் அதிக அளவு எதிர்கால அல்லது கடந்த காலத்தை மையமாகக் கொண்ட எண்ணங்களை அனுபவிப்பதாகக் கருதுகிறது. எனவே, நினைவாற்றல் என்பது இந்த கவனச்சிதறல்களிலிருந்து விலகி, வாழ்ந்த அனுபவங்களை நோக்கி மீண்டும் கவனம் செலுத்தும் பயிற்சியாகும்.

 

சமீபத்திய தசாப்தங்களில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் மனநிறைவு தலையீடுகளின் பரவலானது கணிசமாக வளர்ந்துள்ளது, மேலும் பல வகையான நினைவாற்றல் தலையீடுகள் வெளிப்பட்டுள்ளன. முதல் மற்றும் மிகவும் பரவலாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட நினைவாற்றல் தலையீடு நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு (MBSR; Kabat-Zinn, 1982). ஆரம்பத்தில் மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் தளர்வு திட்டம் என்று அழைக்கப்படும், MBSR 30 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நாள்பட்ட வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் வழிகாட்டப்பட்ட உட்கார்ந்த தியானம், கவனத்துடன் இயக்கம் மற்றும் உடல்நலம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தின் மீதான மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தின் விளைவு பற்றிய கல்வி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. MBSR இன் தொடக்கத்திலிருந்தே, உடல்நலப் பராமரிப்பில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளை ஆதரிக்கும் சான்றுகள் வளர்ந்துள்ளன, மேலும் நவீன நினைவாற்றல் தலையீடுகள் வலியின் தீவிரத்தை (Reiner, Tibi, & Lipsitz, 2013), பதட்டத்தைக் குறைப்பதில் (Shennan, Payne, & Fenlon, 2011), மற்றும் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துதல் (சீசா & செரெட்டி, 2009).

 

மைண்ட்ஃபுல்னஸ்-அடிப்படையிலான தலையீடுகள் தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் உள்ள ஹோலிஸத்தின் வலுவான முக்கியத்துவத்துடன் நன்றாகப் பொருந்துகின்றன (டேல் மற்றும் பலர்., 2002). குறிப்பாக, முழு மனதையும் மதிப்பிடுவது தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சியாளர்களை மற்ற சுகாதார வழங்குநர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்தும் ஒரு அடிப்படைக் கொள்கையாகும் (Bing, 1981; Kielhofner, 1995; Wood, 1998). மனநிறைவு என்பது தொழில்சார் ஈடுபாட்டை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் ஓட்ட நிலையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று வளர்ந்து வரும் இலக்கியங்கள் தெரிவிக்கின்றன (அதாவது, செயல்பாட்டு ஈடுபாட்டின் உகந்த அனுபவங்களுக்குள் காலமற்ற நிலை; எலியட், 2011; ரீட், 2011). மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் என்பது தியானப் பயிற்சியாகும், இது ஒரு தொழிலாகும், மேலும் தொழில்களின் அனுபவத்தை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு வழிமுறையாகும் (எலியட், 2011). மேலும், நினைவாற்றல் நடைமுறைகள் மற்றும் செய்வது, இருப்பது மற்றும் ஆவதற்கான தொழில் செயல்முறை ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு இணை உள்ளது (Stroh-Gingrich, 2012; Wilcock, 1999).

 

புதுமையான நெறிமுறைகளின் விளக்கம், புதிய மக்கள்தொகைக்கு நினைவாற்றலைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் பல்வேறு அறிகுறிகளை இலக்காகக் கொண்டதன் மூலம் சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் மைண்ட்ஃபுல்னஸ் அடிப்படையிலான தலையீடுகள் தொடர்ந்து வளர்ந்து வருகின்றன. தற்போதைய நினைவாற்றல் இலக்கியங்களில் பெரும்பாலானவை மனநல நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு உதவுவதிலும், மக்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதிலும் கவனம் செலுத்துகின்றன, மனநலம் அல்லது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதில் பணிபுரியும் தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சியாளர்களுக்கு ஏராளமான சான்றுகளை வழங்குகின்றன. எவ்வாறாயினும், உடல் செயலிழப்புக்கான மறுவாழ்வுக்கான வாடிக்கையாளர்களுக்கு நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை மற்றும் விளைவு நன்கு நிறுவப்படவில்லை. நினைவாற்றல் மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சையை இணைக்கும் தற்போதைய இலக்கியம் பெரும்பாலும் தத்துவார்த்தமானது, மேலும் நடைமுறை அடிப்படையிலான அமைப்புகளுக்கான மொழிபெயர்ப்பு இன்னும் முழுமையாக ஆராயப்படவில்லை. எனவே, இந்த மதிப்பாய்வின் நோக்கம் உடல் மறுவாழ்வில் தற்போது எவ்வாறு நினைவாற்றல் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை விவரிப்பது, தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் சாத்தியமான பயன்பாடுகளை அடையாளம் காண்பது மற்றும் எதிர்கால ஆராய்ச்சியில் ஆராயப்பட வேண்டிய அறிவின் இடைவெளிகளை விளக்குவது.

 

முறை

 

ஸ்கோப்பிங் மதிப்புரைகள் என்பது ஒரு பரந்த தலைப்பில் இலக்கியத்தின் நிலப்பரப்பை முன்வைக்கவும், அறிவில் உள்ள இடைவெளிகளை அடையாளம் காணவும், மேலும் ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான தாக்கங்களை உருவாக்கவும் பயன்படுத்தப்படும் கடுமையான மறுஆய்வு செயல்முறைகள் (ஆர்க்சே & ஓ'மல்லி, 2005). இந்த வகை மதிப்பாய்வு முறையான மதிப்பாய்விலிருந்து வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் இது தலையீட்டின் செயல்திறன் பற்றிய கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவோ அல்லது சிறந்த நடைமுறைக்கு குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகளை வழங்கவோ இல்லை. கொடுக்கப்பட்ட தலைப்புக்கான உயர்தர இலக்கியம் குறைவாக இருக்கும் போது, ​​ஒரு முறையான மதிப்பாய்வுக்குப் பதிலாக ஒரு ஸ்கோப்பிங் மதிப்பாய்வு பொதுவாக செய்யப்படுகிறது. ஒரு ஸ்கோப்பிங் மதிப்பாய்வின் நோக்கமும் விளைவும் முறையான மதிப்பாய்வில் இருந்து வேறுபட்டாலும், ஒரு முறையான செயல்முறையானது கடுமையை உறுதி செய்வதற்கும், சார்புகளைக் குறைப்பதற்கும் ஈடுபடுத்தப்படுகிறது (Arksey & O'Malley, 2005). ஒவ்வொரு முறையான படிநிலைகளுக்கும் இந்த ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படும் முறைகளின் விளக்கம் பின்வருமாறு.

 

இந்த ஸ்கோப்பிங் மதிப்பாய்வை வழிநடத்திய கேள்வி என்னவென்றால், உடல் மறுவாழ்வில் நினைவாற்றல் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சி மற்றும் ஆராய்ச்சிக்கான தாக்கங்கள் என்ன? இந்த மதிப்பாய்வின் நோக்கம் கிடைக்கக்கூடிய இலக்கியங்களின் மேலோட்டத்தை வழங்குவதாக இருந்ததால், அனைத்து சாத்தியமான தலையீடுகள் அல்லது நோயறிதல்களுக்கான சொற்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு முழுமையான தேடல் பயன்படுத்தப்படவில்லை. அதற்குப் பதிலாக, பின்வரும் முக்கிய மருத்துவ உபதலைப்புகள் ஒவ்வொன்றுடனும் பொது முக்கிய வார்த்தையான நெறிமுறையை இணைக்க நாங்கள் தேர்ந்தெடுத்துள்ளோம்: சிகிச்சைகள், மறுவாழ்வு மற்றும் மாற்று மருத்துவம். PubMed, CINAHL, SPORTDiscus மற்றும் PsycINFO ஆகியவற்றில் தேடல்கள் நடத்தப்பட்டன, மேலும் அக்டோபர் 10, 2014 க்கு முன் ஆங்கிலத்தில் வெளியிடப்பட்ட கட்டுரைகள் மட்டுமே (அதாவது, தேடல் நடத்தப்பட்ட தேதி). கூடுதல் வரம்புகள் எதுவும் அமைக்கப்படவில்லை, மேலும் குறைந்தபட்ச அளவிலான சான்றுகள் அல்லது ஆய்வு வடிவமைப்பில் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் வைக்கப்படவில்லை.

 

தேடல்களிலிருந்து சுருக்கங்கள் தொகுக்கப்பட்டன, நகல்கள் அகற்றப்பட்டன, மேலும் இரண்டு விமர்சகர்கள் அனைத்து அசல் சுருக்கங்களையும் சுயாதீனமாக திரையிட்டனர். சுருக்கமான திரையிடலுக்கான ஆரம்ப சேர்க்கை அளவுகோல்கள், ஒரு கவனமுள்ள தலையீடு, தொழில்சார் சிகிச்சையின் பொருத்தம் மற்றும் உடல் மறுவாழ்வில் குறிப்பிடப்பட்ட ஒரு கோளாறை இலக்காகக் கொண்டது. எந்த ஒரு தியானப் பயிற்சி, உளவியல் அல்லது உளவியல் தலையீடு அல்லது நினைவாற்றலை நேரடியாகக் குறிப்பிடும் அல்லது நிவர்த்தி செய்யும் மற்ற மன-உடல் சிகிச்சைப் பயிற்சி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியதாக நினைவாற்றல் தலையீட்டின் பரந்த வரையறை ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. மதிப்பீடு செய்யப்படும் நோயறிதல் நடைமுறையின் தொழில்சார் சிகிச்சையின் எல்லைக்குள் இருந்தால், சுருக்கங்கள் தொழில்சார் சிகிச்சைக்கு பொருத்தமானதாகக் கருதப்படுகின்றன. உடல் மறுவாழ்வில் குறிப்பிடப்படும் கோளாறு என்பது நரம்பியல், தசைக்கூட்டு அல்லது பிற உடல் அமைப்பின் எந்தவொரு நோய், காயம் அல்லது இயலாமை என வரையறுக்கப்படுகிறது, அவை மருத்துவ அல்லது மறுவாழ்வு அமைப்பிற்குள் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.

 

எந்தவொரு ஆசிரியராலும் தொடர்புடையதாக அடையாளம் காணப்பட்ட எந்தவொரு சுருக்கமும் முழு உரை நிலைக்கு கொண்டு வரப்பட்டது. பெருமளவில், இந்த ஆய்வுகள் விஞ்ஞானிகள், உளவியலாளர்கள், மனநல மருத்துவர்கள் அல்லது பிற மருத்துவ மருத்துவர்களால் நடத்தப்பட்டன. கூடுதலாக, உடல் மறுவாழ்வு வழங்குநர்கள் பணிபுரியும் அமைப்புகளில் தலையீடுகள் பெரும்பாலும் செயல்படுத்தப்படவில்லை. எனவே, ஆராய்ச்சிக் கேள்விக்கு மிகச் சரியாகப் பதிலளிக்க, மறுவாழ்வு சூழலில் நினைவாற்றலைப் பயன்படுத்துவதில் ஆய்வு கவனம் செலுத்த வேண்டும். புனர்வாழ்வு நிபுணரால் (எ.கா., தொழில்சார் சிகிச்சையாளர், உடல் சிகிச்சை நிபுணர், பேச்சு சிகிச்சையாளர்) நினைவாற்றல் தலையீடு வழங்கப்பட்டால், பாரம்பரிய மறுவாழ்வுக்கு மாற்றாகவோ அல்லது மாற்றாகவோ இருந்தால் அல்லது பாரம்பரிய மறுவாழ்வு தோல்வியடைந்த பிறகு வழங்கப்பட்டால் இந்த கூடுதல் அளவுகோல் திருப்திகரமாக இருக்கும். இரண்டு ஆசிரியர்களும் முழு நூல்களையும் சுயாதீனமாக மதிப்பாய்வு செய்தனர், மேலும் இறுதி ஆய்வுச் சேர்க்கைக்கு இரு ஆசிரியர்களாலும் உடன்பாடு தேவைப்பட்டது. படிப்புத் தேர்வில் ஏதேனும் கருத்து வேறுபாடுகள் கருத்தொற்றுமையுடன் முடிவடைந்தால் தீர்க்கப்பட்டன.

 

அறிக்கையிடலுக்காக, ஆய்வுகள் முதன்மையாக இலக்கு வைக்கப்பட்ட உடல் கோளாறு மற்றும் இரண்டாவதாக வரிசைப்படுத்தப்பட்டு, நினைவாற்றல் தலையீடு மற்றும் சான்றுகளின் நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டன. இந்தத் தரவுகள் சுருக்கப்பட்டு, ஆராய்ச்சிக் கேள்வியின் முதல் பகுதிக்கு பதிலளிக்க, அதாவது, உடல் மறுவாழ்வில் நினைவாற்றல் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை விவரிக்க, முடிவுகள் பிரிவில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. தொழில்சார் சிகிச்சைப் பயிற்சிக் கட்டமைப்பிற்குள் உள்ள 'தொழில்முறை சிகிச்சை தலையீடுகளின் வகைகள்' வகைகளுடன் தலையீடுகள் ஒப்பிடப்பட்டன: டொமைன் மற்றும் செயல்முறை (அமெரிக்கன் ஆக்குபேஷனல் தெரபி அசோசியேஷன் [AOTA], 2014). இரண்டு ஆசிரியர்களுக்கிடையேயான பல உரையாடல்கள் மற்றும் இந்த கட்டுரையின் ஒருங்கிணைப்பு, தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறை மற்றும் ஆராய்ச்சிக்கான தாக்கங்களின் இறுதி விளக்கத்தில் விளைந்தது.

 

முடிவுகள்

 

முறையான தேடல் மற்றும் மதிப்பாய்வு செயல்முறையின் முடிவுகள் படம் 1 இல் காட்டப்பட்டுள்ளன. தேடல்கள் நான்கு தரவுத்தளங்களில் மொத்தம் 1,967 சுருக்கங்களை உருவாக்கியது. 443 நகல்கள் அகற்றப்பட்ட பிறகு, 1,524 அசல் சுருக்கங்கள் திரையிடப்பட்டன, மேலும் 188 முழு நூல்கள் சேர்ப்பதற்காக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. சுருக்க மறுஆய்வு கட்டத்தில் விலக்கப்படுவது பெரும்பாலும் தொழில்சார் சிகிச்சையின் எல்லைக்கு வெளியே உள்ள நோயறிதல்கள் அல்லது தலையீடுகள் (எ.கா. டின்னிடஸிற்கான சிகிச்சை) அல்லது உடல் ரீதியான கோளாறை (எ.கா. கவலைக் கோளாறு) குறிவைக்காத தலையீடுகளின் விளைவாகும். ஆய்வுத் தேர்வு கட்டத்தில், மறுவாழ்வு சூழலில் (n = 82) நினைவாற்றலின் பயன்பாட்டு பயன்பாட்டை விவரிக்கத் தவறினால் அல்லது பிற ஆரம்ப சேர்க்கை அளவுகோல்களை (n = 90) பூர்த்தி செய்யத் தவறினால் முழு-உரை கட்டுரைகள் விலக்கப்படும். பதினாறு ஆய்வுகள் அனைத்து அளவுகோல்களையும் பூர்த்தி செய்தன மற்றும் தரவு பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் தொகுப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

 

 

அட்டவணை 1 இல் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, 14 ஆய்வுகள் சோதனை அல்லது அரை-பரிசோதனை வடிவமைப்புகளைப் பயன்படுத்தின, இதில் ப்ரீடெஸ்ட்-போஸ்ட்டெஸ்ட் (n = 6), பல வழக்குத் தொடர்கள் (n = 4), சீரற்ற சோதனைகள் (n = 2), பின்னோக்கி கூட்டு (n = 1) , மற்றும் ஒரு சீரற்ற ஒப்பீட்டு சோதனை (n = 1). இரண்டு நிபுணர் கருத்துக் கட்டுரைகளும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. 16 ஆய்வுகளில் ஐந்து ஆய்வுக் குழுவில் தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்களின் ஈடுபாட்டைப் புகாரளித்தன, ஆனால் இந்த ஆய்வுகளில் 2 மட்டுமே ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளர் நினைவாற்றல் தலையீட்டை வழங்கியதாகக் குறிப்பிட்டது. மீதமுள்ள 11 ஆய்வுகள் பங்கேற்பாளர்களுக்கு நினைவாற்றல் தலையீடுகளை வழங்கியுள்ளன, அவை ஆய்வின் ஒரு பகுதியாக விவரிக்கப்படாத மறுவாழ்வு தலையீடுகளுடன் இணைந்து அல்லது மறுவாழ்வு தோல்வியடைந்த பிறகு. நினைவாற்றல் தலையீடுகளில் MBSR (n = 6), பொது நினைவாற்றல் மற்றும் தியானம் (n = 5), ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சை (ACT; n = 2) மற்றும் பிற ஆய்வு-குறிப்பிட்ட நுட்பங்கள் (n = 3) ஆகியவை அடங்கும். உள்ளடக்கப்பட்ட ஆய்வுகளில் கவனக்குறைவு தலையீடுகளால் குறிவைக்கப்பட்ட உடல் கோளாறுகள் முதன்மையாக தசைக்கூட்டு மற்றும் வலி கோளாறுகள் (n = 8), நரம்பியல் மற்றும் நியூரோமோட்டார் கோளாறுகள் (n = 6) அல்லது பிற உடல் அமைப்புகளின் கோளாறுகள் (n = 2) என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

 

 

பொதுவான மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் தலையீடுகள்

 

மைண்ட்ஃபுல்னஸ்-அடிப்படையிலான மன அழுத்தம் குறைப்பு. அட்டவணை 1 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி, 3 ஆய்வுகள் MBSR ஐப் பயன்படுத்தின, ஒவ்வொன்றும் 2-மணிநேர குழு அமர்வில், வாரத்திற்கு ஒரு முறை 8 வாரங்களுக்கு வழங்கப்படும் தியானத்திற்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டது. மூன்று கூடுதல் ஆய்வுகள் இலக்கு மக்கள்தொகையின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய தழுவிய MBSR நெறிமுறையைப் பயன்படுத்தின. MBSR நெறிமுறையின் பொதுவான தழுவல்கள், MBSR குழு சந்தித்த வாரங்களின் எண்ணிக்கையை மாற்றுவது (Azulay, Smart, Mott, & Ciceron, 2013; B'dard et al., 2003, 2005) அத்துடன் குழு அளவு மற்றும் அமர்வைக் குறைப்பது. நீளம் (Azulay et al., 2013). MBSR மற்றும் MBSR- அடிப்படையிலான திட்டங்களின் முதன்மை குறிக்கோள், பங்கேற்பாளர்களுக்குள் பண்பு-நிலை நினைவாற்றலை மேம்படுத்துவதாகும். அமர்வுகளில் உடல் ஸ்கேன் (அதாவது, உடலின் பல்வேறு பாகங்களுக்கு கவனத்தை கொண்டு வருவது மற்றும் உணரப்பட்ட உணர்வுகள்), கவனத்துடன் கூடிய யோகா, வழிகாட்டப்பட்ட கவனத்துடன் தியானம் அல்லது மன அழுத்தம் மற்றும் ஆரோக்கியம் பற்றிய கல்வி ஆகியவை அடங்கும். MBSR இல் தீவிரப் பயிற்சி பெற்ற ஒன்று அல்லது இரண்டு பேர், மனநிறைவு பயிற்சியாளர்களாக இருந்தவர்கள், MSBR அமர்வுகளை எப்போதும் எளிதாக்கினர். பங்கேற்பாளர்கள் தினசரி அடிப்படையில் வீட்டில் தியானம் செய்ய பதிவுகளைப் பயன்படுத்துவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்பட்டது. MBSR ஐ செயல்படுத்திய ஆய்வுகள், நோயாளிகள் தங்கள் அன்றாட வாழ்வில் ஒருங்கிணைக்க எதிர்பார்க்கப்படும் நினைவாற்றல் நடைமுறைகள் மூலம் நினைவாற்றலை மேம்படுத்துவதற்கான முதன்மை தலையீடாக பயன்படுத்தியது. இந்த அணுகுமுறை, தலையீட்டால் எளிதாக்கப்பட்ட பங்கேற்பாளர்களுக்கு ஒரு புதிய அர்த்தமுள்ள ஆக்கிரமிப்பாக நினைவாற்றலை வெளிப்படுத்துகிறது. எனவே, இந்த ஆய்வுகளில் MBSR இன் விளக்கமும் பயன்பாடும் தொழில்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள், கல்வி மற்றும் பயிற்சி மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் (AOTA, 2014) குழு தலையீடுகளுடன் பொருந்துகிறது.

 

பொது நினைவாற்றல். ஐந்து ஆய்வுகள் பொதுவாக நினைவாற்றல் கொள்கைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன, அவற்றின் தலையீட்டின் நினைவாற்றல் பகுதியை முழுமையாக விவரிக்கத் தவறிவிட்டன, அல்லது ஒரு விரிவான மறுவாழ்வுத் தலையீட்டிற்குள் நினைவாற்றல் கூறுகளை (எ.கா. உடல் ஸ்கேன் மட்டும் அல்லது வழிகாட்டப்பட்ட தியானம் மட்டும்) பயன்படுத்தியது (அட்டவணை 1ஐப் பார்க்கவும்). தலையீடுகள் குழு அல்லது தனிப்பட்ட வடிவங்களுக்கிடையில், அமர்வுகளின் காலம் மற்றும் அதிர்வெண் மற்றும் சிகிச்சையின் முழுப் போக்கின் கால அளவு ஆகியவற்றில் பரவலாக வேறுபடுகின்றன. பொது நினைவாற்றல் நுட்பங்கள் பாரம்பரிய மறுவாழ்வு சிகிச்சைகளுக்கு ஒரு திறப்பாக, மூடுதலாக அல்லது இணையாக பயன்படுத்தப்பட்டன. எனவே, வாடிக்கையாளர்களின் குறிப்பிட்ட தேவைகள் மற்றும் இலக்குகளை பூர்த்தி செய்ய தனித்தனியாக மனநிறைவின் பயன்பாடு இலக்கு வைக்கப்பட்டது. இந்த இலக்குகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் தொழில்சார் ஈடுபாடு, சிகிச்சையில் ஈடுபாடு, குறைக்கப்பட்ட பதட்டம், உடல் உணர்வுகள் பற்றிய விழிப்புணர்வு மற்றும் நியாயமற்ற அணுகுமுறை ஆகியவை அடங்கும். முழுமையான இலக்குகளின் அடிப்படையில், இந்த ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவான நினைவாற்றல் தலையீடுகள் செயல்பாடுகள், கல்வி அல்லது ஆயத்த முறைகள் மற்றும் பணிகள் என விவரிக்கப்படும் (AOTA, 2014).

 

ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சை. ACT என்பது மருத்துவ நடத்தை பகுப்பாய்வு மற்றும் நினைவாற்றல் கொள்கைகளிலிருந்து உருவாகும் ஒரு உளவியல் தலையீடு ஆகும். இரண்டு ஆய்வுகள் வெவ்வேறு உத்திகளுடன் ACT செயல்படுத்தப்பட்டன. 1 ஆய்வில் (McCracken & Guti'rrez-Marténez, 2011), ஒரு குழு அமைப்பில் பங்கேற்பாளர்களுக்கு, வாரத்திற்கு 5 நாட்கள், ஒரு நாளைக்கு 6 மணிநேரம், 4-வார இடைவெளியில் ஒரு தீவிர தலையீடு வழங்கப்பட்டது. மற்ற ஆய்வு (மஹோனி & ஹன்ரஹான், 2011) தனிப்பட்ட வழக்கமான உடல் சிகிச்சை தலையீடுகளின் ஒரு பகுதியாக ACT ஐ ஒருங்கிணைத்தது. இரண்டு ஆய்வுகளிலும், ACT இன் முதன்மை இலக்குகள் உளவியல் நெகிழ்வுத்தன்மையை மேம்படுத்துதல் மற்றும் வலியை ஏற்றுக்கொள்வது மற்றும் பிற உளவியல் அனுபவங்களைத் தாங்குதல் மூலம் சிகிச்சையில் ஈடுபாடு ஆகியவற்றை மேம்படுத்துவதாகும். பொது நினைவாற்றலுக்காக முன்னர் விவரிக்கப்பட்ட ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டைப் போலவே, ACT இந்த ஆய்வுகளில் செயல்பாடுகள், கல்வி அல்லது தயாரிப்பு முறைகள் மற்றும் பணிகளாகவும் பயன்படுத்தப்பட்டது (AOTA, 2014).

 

மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் தலையீடுகளின் இலக்குகள்

 

தசைக்கூட்டு மற்றும் வலி கோளாறுகள். நினைவாற்றல் தலையீடுகளால் குறிவைக்கப்பட்ட தசைக்கூட்டு மற்றும் வலி கோளாறுகள் நாள்பட்ட தசைக்கூட்டு வலி (n = 6), வேலை தொடர்பான தசைக்கூட்டு காயம் (n = 1) மற்றும் முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை (n = 1) ஆகியவை அடங்கும். நாள்பட்ட வலிக்கு நினைவாற்றலைப் பயன்படுத்தும் 6 ஆய்வுகளில் ஐந்து சோதனையானவை. இந்த 3 ஆய்வுகளில், நினைவாற்றல் தலையீடுகளில் பங்கேற்ற பிறகு வலியின் தீவிரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு கண்டறியப்பட்டது (கபாட்-ஜின், லிப்வொர்த், & பர்னி, 1985; மெக்ராக்கன் & குட்டிரெஸ்-மார்ட்டனெஸ், 2011; ஜாங்கி மற்றும் பலர்., 2012) . ஒரு சீரற்ற சோதனை மற்ற ஆய்வுகளுடன் முரண்பட்டது; வோங் மற்றும் பலர். (2011) காலப்போக்கில் வலி குறைவதைக் கண்டறிந்தது, ஆனால் வலி குறைப்பு அளவு வாடிக்கையாளர்களுக்கு மனநிறைவு தலையீடு மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு குழுவிற்கு இடையே கணிசமாக வேறுபடவில்லை. ஐந்தாவது சோதனை ஆய்வு (கிறிஸ்ட்ஜன்ஸ்டெட்டிர் மற்றும் பலர், 2011) மொபைல் ஃபோன் பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்தி ஒரு நினைவாற்றல் தலையீட்டை இயக்கியது. இந்த ஆய்வின் மாதிரி அளவு, விளைவு நடவடிக்கைகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை மதிப்பிடுவதற்கு போதுமானதாக இல்லை; இருப்பினும், பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மொபைல் நெறிமுறை தலையீடு உதவிகரமாகவும் பொருத்தமானதாகவும் இருப்பதாக தெரிவித்தனர். இந்த ஆய்வுகள் வலியின் தீவிரத்தைக் குறைப்பதில் மாறுபட்ட முடிவுகளைக் காட்டினாலும், வலியை ஏற்றுக்கொள்வது, வலியுடன் மேம்பட்ட செயல்பாடு மற்றும் துன்பம் குறைதல் போன்ற இரண்டாம் நிலை விளைவுகள் பெரிய விளைவு அளவுகளை உருவாக்கியது மற்றும் தொடர்ந்து குறிப்பிடத்தக்கவை.

 

ஒரு பின்னோக்கி ஆய்வு (Vindholmen, H'igaard, Espnes, & Seiler, 2014) வேலை தொடர்பான தசைக்கூட்டு கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சைத் தலையீடுகளைப் பெறும் ஒரு தொழில்சார் மறுவாழ்வு மையத்தில் உள்ள நோயாளிகளின் பண்பு-நிலை நினைவாற்றலின் அடிப்படையில் சிகிச்சை விளைவுகளை கணிக்க முயன்றது. குணநலன்-நிலை நினைவாற்றலின் அவதானிப்பு அம்சமானது வேலைக்குத் திரும்பும் வரையிலான நேரத்தை கணிசமாகக் கணிக்கக் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் உயர் படித்த நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே. நினைவாற்றல் தலையீடுகள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மிதப்படுத்தக்கூடும் என்று ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டனர், இது பங்கேற்பாளர்கள் அனைவருக்கும் வேலைக்குத் திரும்பும் வரை காலத்தின் குறிப்பிடத்தக்க முன்னறிவிப்பாக இருந்தது.

 

இரண்டு ஆய்வுகள், 1 நிலை IV (அதாவது, வழக்குத் தொடர்; மஹோனி & ஹன்ரஹான், 2012) மற்றும் 1 நிலை V (அதாவது, நிபுணர் கருத்து; பைக், 2008) சான்றுகள், பாரம்பரிய சிகிச்சை மறுவாழ்வு தலையீடுகளை தசைக்கூட்டு மற்றும் நோயாளிகளுக்கு நினைவாற்றலுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கின்றன. வலி கோளாறுகள் நன்மைகள் உள்ளன. முழங்கால் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ACT ஐப் பெறும் வாடிக்கையாளர்கள், அவர்களின் மறுவாழ்வு செயல்முறைக்கு நினைவாற்றல் தலையீடு உதவியாக இருப்பதாகவும், சிகிச்சையில் அவர்களின் ஈடுபாட்டை அதிகரித்ததாகவும் தெரிவித்தனர் (Mahoney & Hanrahan, 2012). அவரது வர்ணனையில், பைக் (2008) நாள்பட்ட வலியால் அவதிப்படும் நோயாளிகளுக்கு உடல் சிகிச்சையுடன் இணைந்து நினைவாற்றல் தலையீடுகளைச் செயல்படுத்த வாதிட்டார், நினைவாற்றல் என்பது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் விழிப்புணர்வு அடிப்படையிலான தலையீடுகளைப் போன்றது (எ.கா., பைலேட்ஸ்) என்பதைக் குறிப்பிட்டார். மஹோனி மற்றும் ஹன்ரஹான் (2012) ஆகியோரால் குறிப்பிடப்பட்ட நேர்மறையான வரவேற்பைப் போலவே, பைக் தனது உடல் சிகிச்சை நடைமுறையில் நினைவாற்றலை ஒருங்கிணைப்பது மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ளதாகவும் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியதாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது என்று குறிப்பிட்டார். நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் பொறிமுறையானது நேரடியாக வலியைக் குறைக்கலாம் அல்லது வலி இருந்தபோதிலும் செயல்பாட்டு விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம் என்று அவர் அனுமானித்தார், இந்த பிரிவில் முன்னர் விவாதிக்கப்பட்ட சோதனை ஆய்வுகளால் சரிபார்க்கப்பட்ட கருத்துகள்

 

நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள். நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கான நினைவாற்றல் தலையீடுகளைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வுகள், அஃபாசியா (n = 1), அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் (TBI; n = 4) மற்றும் வளர்ச்சி ஒருங்கிணைப்புக் கோளாறு (n = 1) ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதில் பங்கேற்பாளர்களை உள்ளடக்கியது. Orenstein, Basilakos, and Marshall (2012) 3 வாடிக்கையாளர்களுடன் பயன்படுத்தும் போது பிரிக்கப்பட்ட கவனப் பணிகள் அல்லது அஃபாசியாவின் அறிகுறிகளில் கவனத்துடன் தலையீடு செய்வதால் எந்த மாற்றமும் இல்லை. இருப்பினும், TBI நோயாளிகளுக்கான நினைவாற்றல் தலையீடுகளைப் பயன்படுத்தி 3 ப்ரீடெஸ்ட்-பிஸ்ட்டெஸ்ட் ஆய்வுகள் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளைக் காட்டின. அசுலே மற்றும் பலர். (2013) மிதமான விளைவு அளவுகளுடன் (d = 07 மற்றும் 0.31) மேம்பட்ட அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை நோக்கிய போக்கை (p = .0.32) அறிவித்தது. படார்ட் மற்றும் பலர். (2003) சிறிய மற்றும் மிதமான விளைவு அளவுகளுடன் (0.296 <d <0.32) அறிகுறி துன்பம் மற்றும் மேம்பட்ட உடல் ஆரோக்கியத்திற்கான போக்குகளைக் கண்டறிந்தது. சுய-செயல்திறன், வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் மன ஆரோக்கியம் போன்ற இரண்டாம் நிலை நடவடிக்கைகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களையும் அவர்கள் வெளிப்படுத்தினர். மேலும், அவர்களின் 12 ஆய்வின் 2003-மோ பிந்தைய தலையீடு பின்தொடர்தல், TBI உடைய நோயாளிகளுக்கு உயிர், உணர்ச்சிப் பங்கு மற்றும் மன ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க பராமரிப்பு அல்லது முன்னேற்றத்தைக் காட்டியது, ஆனால் ஏற்ற இறக்கமான வலி (Bâdard et al., 2005). கவனத்திற்குரிய தலையீட்டை அவர்கள் மதிப்பதாக பங்கேற்பாளர்கள் தெரிவித்தாலும், ஆட்சேர்ப்பு மற்றும் தக்கவைப்பதில் பாலினம் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருந்தது, ஏனெனில் பெரும்பாலான இளைஞர்கள் ஆய்வில் பங்கேற்க வேண்டாம் அல்லது படிப்பிலிருந்து வெளியேறினர் (Bdard et al., 2005).

 

Meili and Kabat-Zinn (2004) இல், டிபிஐ நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண் மெய்லி, தனது குணப்படுத்தும் பயணத்தில் நினைவாற்றல் மையமாக இருந்தது என்று விவரித்தார். மெய்லியின் அனுபவத்தை உதாரணமாகப் பயன்படுத்தி, புதிய உடல் அனுபவங்கள் அல்லது நினைவாற்றல், மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் வெளிப்புற மறுசீரமைப்பு அல்லது உடல் மறுவாழ்வு ஆகிய இரண்டின் மூலம் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நோய் அல்லது இயலாமையை புரிந்து கொள்ளவும், ஏற்றுக்கொள்ளவும் மற்றும் சரிசெய்யவும் உதவுவதாக கபாட்-ஜின் வலியுறுத்தினார். குணப்படுத்தும் செயல்முறைக்கு அவசியம். மேலும், கபாட்-ஜின் கூறுகையில், தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் பிற மறுவாழ்வு வல்லுநர்கள் மனநிறைவு தலையீடுகளை செயல்படுத்த நன்கு தயாராக உள்ளனர், ஏனெனில் இந்த தலையீடுகள் உடலை குணப்படுத்தும் வெளிப்புற வேலைகளை எளிதாக்குவதற்கான அவர்களின் தற்போதைய நடைமுறையை நிறைவு செய்கின்றன. நோயாளிகள் குணமடையத் தேவையான உள் வேலைகளை வளர்ப்பதற்கு, நினைவாற்றல் தலையீடுகளைச் சேர்ப்பது மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமானதாக இருக்கும். ஜாக்மேன் (2014) மறுவாழ்வு செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக நினைவாற்றல் பொருத்தமானது என்றும் பரிந்துரைத்தார். வளர்ச்சி ஒருங்கிணைப்புக் கோளாறு உள்ள குழந்தைகளுக்கான தொழில்சார் சிகிச்சையில் நினைவாற்றலைப் பயன்படுத்துவதை ஜாக்மேன் விவாதித்தார். நினைவாற்றல்-மேம்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சையில் பங்கேற்ற குழந்தைகள் மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பின் குறைந்தபட்சம் ஒரு கூறுகளை மேம்படுத்தினர். இந்த சிகிச்சையானது பெற்றோர்-குழந்தைகள் தங்கள் சுய-இயக்க இலக்குகளை அடைய உதவியது.

 

பிற நிபந்தனைகள். இரண்டு கூடுதல் ஆய்வுகள் வெளிப்படையாக தசைக்கூட்டு அல்லது நியூரோமோட்டர் இல்லாத உடல் நோயறிதல்களை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன. முதலாவதாக, MBSR மனநலம் குறித்த தீவிரப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளரால், சிறுநீர் அடங்காமையால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு வழங்கப்பட்டது (பேக்கர், கோஸ்டா, & நைகார்ட், 2012). ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 4.14 எபிசோடுகள் சிறுநீர் அடங்காமை கொண்ட ஏழு பெண்கள் 8 வார MBSR குழுவில் பங்கேற்றனர். பாரம்பரிய மறுவாழ்வுடன் நினைவாற்றலை இணைத்த மற்ற ஆய்வுகளுக்கு மாறாக, இந்த ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள் சிறுநீர் அடங்காமைக்கான வேறு எந்த சிகிச்சையையும் பாரம்பரிய தலையீடுகளையும் பெறவில்லை (எ.கா. இடுப்பு மாடி தசை பயிற்சிகள், சிறுநீர்ப்பை கல்வி). போஸ்ட்டெஸ்டில், பங்கேற்பாளர்கள் கணிசமாக குறைவான அத்தியாயங்களைக் கொண்டிருந்தனர் (p = .005), சராசரியாக ஒரு நாளைக்கு 1.23. ஒரு சிறிய மாதிரி அளவு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவின் பற்றாக்குறையால் வரையறுக்கப்பட்டிருந்தாலும், இந்த ஆய்வு உடல் நிலைக்கான தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்களால் வழங்கப்படும் தனித்த நினைவாற்றல் தலையீடுகளுக்கான ஆரம்ப ஆதரவை நிரூபித்தது.

 

இரண்டாவது ஆய்வு வெஸ்டிபுலர் செயலிழப்பு மற்றும் தலைச்சுற்றலின் மறுவாழ்வில் நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான அறிவாற்றல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தியது (Naber et al., 2011). இந்த ஆய்வில், குழு அடிப்படையிலான நினைவாற்றல் கூறுகள் நிலையான வெஸ்டிபுலர் மறுவாழ்வு நடைமுறைகள், இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் ஐந்து இரு வார அமர்வுகளில் அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை ஆகியவற்றில் உள்ளமைக்கப்பட்டன. கூடுதலாக, பங்கேற்பாளர்கள் தனிப்பட்ட பயிற்சிகளை வழங்கிய உடல் சிகிச்சையாளருடன் தனிப்பட்ட முறையில் சந்தித்தனர். செயல்பாட்டு நிலை, குறைபாடு, சமாளித்தல் மற்றும் திறன் பயன்பாடு (p <.0001) உள்ளிட்ட வெஸ்டிபுலர் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

 

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸின் நுண்ணறிவு

நினைவாற்றல் அடிப்படையிலான மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், பொது நினைவாற்றல் மற்றும் ஏற்றுக்கொள்வது மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சை போன்ற மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் தலையீடுகள், மன அழுத்தம், மனநலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் உடல் வலி ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளைப் போக்க உதவுவதற்கு, உடல்நலப் பராமரிப்பில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் மன அழுத்த மேலாண்மை முறைகள் மற்றும் நுட்பங்கள் ஆகும். மற்றும் பல்வேறு அறிகுறிகள் மற்றும் நோய்களுக்கு சிகிச்சை. மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் தலையீடுகள் மாற்று மற்றும் நிரப்பு சிகிச்சை விருப்பங்களின் விளைவு நடவடிக்கைகளை அதிகரிக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது. சிரோபிராக்டிக் பராமரிப்பு என்பது மற்றொரு பிரபலமான மன அழுத்த மேலாண்மை விருப்பமாகும், இது மன அழுத்தத்தை மேம்படுத்தவும் நிர்வகிக்கவும் உதவும். நினைவாற்றல் தலையீடுகள் மற்றும் உடலியக்க சிகிச்சையின் பயன்பாடு, உடல் மறுவாழ்வு போன்ற பிற சிகிச்சைகள், அவற்றின் முடிவுகளை அதிகரிக்க தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலே உள்ள கட்டுரை, நாள்பட்ட வலி உட்பட மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளுக்கான நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் செயல்திறன் குறித்த சான்று அடிப்படையிலான முடிவுகளை நிரூபித்தது.

 

கலந்துரையாடல்

 

இந்த ஸ்கோப்பிங் மதிப்பாய்வு உடல் மறுவாழ்வில் எவ்வாறு நினைவாற்றல் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை விவரிக்கிறது, தொழில்சார் சிகிச்சைக்கான தாக்கங்களை அடையாளம் காட்டுகிறது மற்றும் தற்போதைய ஆராய்ச்சியில் உள்ள இடைவெளிகளை விளக்குகிறது. மதிப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஆய்வுகள், நினைவாற்றல் தலையீடுகள் சிறுநீர் அடங்காமை, நாள்பட்ட வலி மற்றும் வெஸ்டிபுலர் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம் என்பதற்கான ஆரம்ப ஆதரவை வழங்குகின்றன. இந்த ஆய்வுகள் TBI நோயாளிகளுக்கான அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை இலக்குகளுக்கான மேம்பட்ட விளைவுகளை நோக்கி ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய போக்கைக் காட்டுகின்றன. ஆய்வுகள் முழுவதும், வலிமையான கண்டுபிடிப்புகள் நோய் மேலாண்மைக்கான சுய-திறன், அதிகரித்த வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் வலி அறிகுறிகளை ஏற்றுக்கொள்வது போன்ற நோய் அல்லது இயலாமைக்கு ஏற்றவாறு மேம்படுத்துதல் ஆகும். கூடுதலாக, இந்த விளைவுகளுக்கான நினைவாற்றல் தலையீடுகள் உடனடியாக பயனுள்ளதாக இருந்தது மட்டுமல்லாமல், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பின்தொடர்வதில் செயல்திறனையும் பராமரிக்கிறது. மருத்துவ நினைவாற்றல் ஆராய்ச்சியில் செயல்பாடு மற்றும் அறிகுறி அடிப்படையிலான விளைவுகளுக்கு தழுவல்-அடிப்படையிலான முடிவுகள் ஒரு முக்கியமான நிரப்பியாகும் என்று இந்த முடிவு தெரிவிக்கிறது. மேலும், நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் நோயாளி மதிப்பீடுகள் நேர்மறையானவை, மேலும் எந்த ஆய்வும் பாதகமான அல்லது எதிர்மறையான விளைவுகளைப் புகாரளிக்கவில்லை.

 

தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள் 2 ஆய்வுகளில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் முதன்மை வழங்குநர்கள் (பேக்கர் மற்றும் பலர், 2012; ஜாக்மேன், 2014). இந்த ஆய்வுகள் நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளைக் காட்டினாலும், சிறிய மாதிரி அளவு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு நிலைமைகள் இல்லாததால் இரண்டும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. கூடுதலாக, ஜேக்மேன் (2014) கண்டுபிடிப்புகளுக்கான எண் மதிப்புகளைப் புகாரளிக்கத் தவறிவிட்டார், விளக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தினார். 3 கூடுதல் ஆய்வுகளில், தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள் மனநிறைவுத் தலையீடுகளை வழங்குவதில் துணைப் பங்கைக் கொண்டிருந்தனர் (McCracken & Guti'rrez-Marténez, 2011; Vindholmen et al., 2014; Zangi et al., 2012). எவ்வாறாயினும், தொழில்சார் சிகிச்சையின் நோக்கம் (AOTA, 2014) மற்றும் அவை செயல்படுத்தப்பட்ட விதம் ஆகியவற்றுடன் தலையீடுகளின் நிரப்பு தன்மையின் காரணமாக, தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சியாளர்கள் இந்த ஆய்வுகளில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளை செயலில் வழங்குபவர்களாக இருந்திருக்கலாம், இது சாத்தியக்கூறுகளை எடுத்துக்காட்டுகிறது. எதிர்கால ஆராய்ச்சியில் தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் நினைவாற்றலை ஒருங்கிணைத்தல். மேலும், MBSR என்பது ஒரு தொழிலாக நினைவாற்றலில் ஈடுபடுவதை ஊக்குவிக்கும் முதன்மையான தலையீடு என்றாலும், பொது நினைவாற்றல் தலையீடுகள் மற்றும் ACT ஆகியவை இந்த ஆய்வுகளில் பொருத்தமான செயல்பாடு அடிப்படையிலான, தயாரிப்பு மற்றும் கல்வித் தலையீடுகளாக செயல்பட்டன. இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகள் மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள் (Moll, Tryssenaar, Good, & Detwiler, 2013; Stroh-Gingrich, 2012) மூலம் நினைவாற்றலைப் பயன்படுத்துவதை விவரிக்கும் கூடுதல் இலக்கியங்களின் ஆதரவைக் கருத்தில் கொண்டு, உடல் மறுவாழ்வுக்கான நினைவாற்றல் நுட்பங்களை ஒருங்கிணைப்பதற்கான சிறந்த நடைமுறைகளின் மேலும் விசாரணை உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.

 

நினைவாற்றல் தலையீடுகள் உடல் மறுவாழ்வில் நேர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று இலக்கியங்கள் கூறினாலும், தற்போதைய சான்றுகளில் கணிசமான வரம்புகள் உள்ளன. முதலாவதாக, பெரும்பாலான நேர்மறையான ஆய்வுகள் அவற்றின் ஆய்வு வடிவமைப்பால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, சிறந்த நிலையில், மூன்றாம் நிலை சான்றுகள் (அதாவது, கூட்டு வடிவமைப்பு). இதற்கு நேர்மாறாக, சரியான முறையில் இயங்கும் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையானது, வலியைக் குறைப்பதில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் குறிப்பிடத்தக்க முன்னறிவிப்பு-பின் சோதனை விளைவைக் கண்டறிந்தது. இரண்டாவதாக, நினைவாற்றல் தலையீடு நெறிமுறைகளில் உள்ள பரந்த மாறுபாடு, தலையீடு செயல்திறனைப் பற்றிய பொதுவான முடிவுகளை எட்டுவது சவாலாக உள்ளது. இறுதியாக, பல ஆய்வுகள் நடுத்தர வயதுடைய வெள்ளைப் பெண்களை அதிகமாகப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தியது, மற்ற மக்கள்தொகையில் மனநிறைவு தலையீடுகள் அல்லது அவற்றின் விளைவுகள் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. குறிப்பாக, பெடார்ட் மற்றும் பலர். (2011) ஆண் பங்கேற்பாளர்களால் அவர்களின் நினைவாற்றல் தலையீட்டின் மீதான ஆர்வம் மற்றும் கடைபிடிப்பு குறைந்துள்ளது.

 

தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் நினைவாற்றலை ஒருங்கிணைப்பதற்கான சிறந்த நடைமுறைகளைப் புரிந்து கொள்ள கூடுதல் தகவல்கள் தேவை. குறிப்பாக, இந்த மதிப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள நினைவாற்றல் தலையீடுகள் பொதுவாக சிக்கலானவை, தரப்படுத்தப்பட்ட நெறிமுறையைப் பயன்படுத்தியது, நிலையான மறுவாழ்வு தலையீடுகளுடன் முழுமையாக ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை, மேலும் வழங்குநர்களுக்கு தீவிர பயிற்சி தேவை. எனவே, கூடுதல் விசாரணை தேவை:

 

• உயர்நிலை, சீரற்ற சோதனைகளில் உடல்ரீதியான நோயறிதலுடன் பல்வேறு அமைப்புகள் மற்றும் நோயாளிகளின் மக்கள்தொகையில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் செயல்திறனை நிறுவுதல்;
• தொடர்ச்சியான கல்வித் திட்டங்கள் அல்லது பிற தொழில்சார் பயிற்சிகள் மூலம், தொழில்முறை பாடத்திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக, உடல் கோளாறுகளுக்கான நினைவாற்றல் தலையீடுகளை வழங்குவதில், தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சியாளர்களுக்கான பயிற்சி முறைகளின் பயன்பாட்டை ஆய்வு செய்யவும்;
• தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் நினைவாற்றலை மருத்துவ ரீதியாக ஒருங்கிணைப்பதற்கான சிறந்த நடைமுறைகளை விவரிக்கவும்; மற்றும்
• தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் நினைவாற்றல் தலையீடுகளை வழங்குவதன் மூலம் திருப்பிச் செலுத்துதல் மற்றும் செலவு-செயல்திறன் தொடர்பான தாக்கங்களை ஆராயுங்கள்.

 

தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சிக்கான தாக்கங்கள்

 

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் தொழில்சார் சிகிச்சை நடைமுறையில் பின்வரும் தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன:

 

• நாள்பட்ட வலி மற்றும் டிபிஐ உள்ள வாடிக்கையாளர்களுக்கு நோய் மற்றும் இயலாமைக்கு ஏற்றவாறு உடல் மறுவாழ்வில் உள்ள மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அறிகுறிகளை சரிசெய்வதற்கு நிரப்பியாக செயல்பாட்டு மீட்சியை ஊக்குவிக்கிறது.
• உடல் ரீதியான கோளாறுகளுக்கான மைண்ட்ஃபுல்னெஸ் என்பது தொழில்சார் சிகிச்சையில் ஒரு சான்று அடிப்படையிலான தலையீடு என இன்னும் நிரூபிக்கப்படவில்லை; இருப்பினும், உறுதியளிக்கும் பூர்வாங்க சான்றுகள் உள்ளன, மேலும் தற்போதைய மனநிறைவு நெறிமுறைகள் ஆயத்தம், செயல்பாடு அல்லது தொழில் சார்ந்த தலையீடுகள் என பயிற்சியின் தொழில்சார் சிகிச்சையின் எல்லைக்குள் பொருந்தும்.
• உடல் நிலைகளுக்கான நினைவாற்றல் குறித்த தற்போதைய செயல்திறன் ஆய்வுகளில் உள்ள கணிசமான வரம்புகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கும், தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்சியாளர்களால் உடல் மறுவாழ்வில் நினைவாற்றலைப் பயன்படுத்துவதற்கான சிறந்த நடைமுறைகளைத் தீர்மானிப்பதற்கும் உயர் மட்ட ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

 

அனுமதிகள்

 

டாக்டர் கெலியா ஃபிராங்கிடமிருந்து பெற்ற ஆதரவு மற்றும் வழிகாட்டுதலுக்கு மிக்க நன்றி. இந்த மதிப்பாய்விற்கான பணிக்கு கிராண்ட் எண். K12−HD055929, தேசிய குழந்தைகள் நலம் மற்றும் மனித மேம்பாட்டு நிறுவனம்/நேஷனல் இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் மறுவாழ்வு ஆராய்ச்சி தொழில் மேம்பாட்டுத் திட்டத்தால் ஓரளவு ஆதரிக்கப்பட்டது. இந்தக் கட்டுரையின் உள்ளடக்கங்கள் ஆசிரியர்களின் பொறுப்பாகும், மேலும் தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின் கருத்துக்களைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ், CA இல் உள்ள அறிஞர்களின் 2015 ஆக்குபேஷனல் தெரபி உச்சி மாநாட்டில் இந்தப் பணியின் பகுதிகள் வழங்கப்பட்டன.

 

அடிக்குறிப்புகள்

 

இந்தக் கட்டுரைக்கான ஸ்கோப்பிங் மதிப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்ட ஆய்வுகளைக் குறிக்கிறது.

 

பங்களிப்பாளர் தகவல்

 

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4834757/

 

முடிவில்,"இன்றைய சமுதாயத்தில் மன அழுத்தம் பொதுவானது என்றாலும், மன அழுத்தம் பல்வேறு உடல் மற்றும் உணர்ச்சி நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும். மன அழுத்த மேலாண்மை முறைகள் மற்றும் நுட்பங்கள் மன அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட வலி உட்பட அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பிரபலமான சிகிச்சை விருப்பங்களாக வளர்ந்து வருகின்றன. சிரோபிராக்டிக் கவனிப்பு, முதுகெலும்புகளில் அழுத்தத்தை வெளியிடுவதற்கும், தசை பதற்றத்தைக் குறைப்பதற்கும், சப்லக்சேஷன்கள் அல்லது முதுகெலும்பு தவறான சீரமைப்புகளைச் சரிசெய்வதன் மூலம் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. மேலும் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் தேவைப்பட்டாலும், உடல் மறுவாழ்வுக்கான நினைவாற்றல் தலையீடுகளின் செயல்திறனை மேலே உள்ள கட்டுரை நிரூபிக்கிறது. பயோடெக்னாலஜி தகவலுக்கான தேசிய மையத்திலிருந்து (NCBI) குறிப்பிடப்பட்ட தகவல். எங்கள் தகவலின் நோக்கம் உடலியக்க சிகிச்சை மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்கள் மற்றும் நிலைமைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. விஷயத்தைப் பற்றி விவாதிக்க, தயவு செய்து டாக்டர் ஜிமினெஸைக் கேட்கவும் அல்லது எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளவும் 915-850-0900 .

 

டாக்டர் அலெக்ஸ் ஜிமெனெஸ் தொகுத்தார்

 

 

கூடுதல் தலைப்புகள்: முதுகுவலி

 

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஏறக்குறைய 80% மக்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு முறையாவது முதுகுவலியின் அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்கள். முதுகுவலி என்பது ஒரு பொதுவான புகார், இது பலவிதமான காயங்கள் மற்றும் / அல்லது நிலைமைகள் காரணமாக ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், வயதைக் கொண்டு முதுகெலும்பின் இயற்கையான சிதைவு முதுகுவலியை ஏற்படுத்தும். ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் ஒரு இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் மென்மையான, ஜெல் போன்ற மையம் அதன் சுற்றியுள்ள ஒரு கண்ணீர் வழியாக, குருத்தெலும்புகளின் வெளிப்புற வளையம், நரம்பு வேர்களை சுருக்கி எரிச்சலூட்டுகிறது. வட்டு குடலிறக்கங்கள் பொதுவாக கீழ் முதுகு அல்லது இடுப்பு முதுகெலும்புடன் நிகழ்கின்றன, ஆனால் அவை கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அல்லது கழுத்து வழியாகவும் ஏற்படக்கூடும். காயம் மற்றும் / அல்லது மோசமான நிலை காரணமாக குறைந்த முதுகில் காணப்படும் நரம்புகளின் தூண்டுதல் சியாட்டிகாவின் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

 

கூடுதல் முக்கிய தலைப்பு: பணியிட அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல்

 

 

மேலும் முக்கியமான தலைப்புகள்: கூடுதல் கூடுதல்: உடலியக்க சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதா? | குடும்ப டொமிங்குவேஸ் | நோயாளிகள் | எல் பாசோ, டிஎக்ஸ் சிரோபிராக்டர்