சாக்ரமைப் புரிந்துகொள்வது: வடிவம், அமைப்பு மற்றும் இணைவு

"சாக்ரமில் உள்ள பல்வேறு பிரச்சனைகள் கீழ் முதுகு பிரச்சனைகளில் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை உருவாக்குகின்றன அல்லது பங்களிக்கின்றன. உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டைப் புரிந்துகொள்வது முதுகு காயங்களைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் உதவுமா?"

சாக்ரம்

சாக்ரம் என்பது தலைகீழான முக்கோணம் போன்ற வடிவிலான எலும்பு ஆகும் முதுகெலும்பின் அடிப்பகுதி இது உட்கார்ந்து அல்லது நிற்கும் போது மேல் உடலை ஆதரிக்க உதவுகிறது மற்றும் பிரசவத்தின் போது இடுப்பு வளைய நெகிழ்வுத்தன்மையை வழங்குகிறது. இது ஐந்து முதுகெலும்புகளை உள்ளடக்கியது, அவை முதிர்ந்த வயதில் இணைகின்றன மற்றும் இடுப்புடன் இணைக்கப்படுகின்றன. இந்த எலும்பு அன்றாட நடவடிக்கைகள் மற்றும் இயக்கங்களில் இருந்து உடலின் அனைத்து அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தத்தை எடுத்து தாங்குகிறது.

பயிற்சி

மனிதர்கள் நான்கு முதல் ஆறு புனித முதுகெலும்புகளுடன் பிறக்கிறார்கள். இருப்பினும், இணைவு அனைத்து புனித முதுகெலும்புகளிலும் ஒரே நேரத்தில் நடைபெறாது:

• இணைவு S1 மற்றும் S2 உடன் தொடங்குகிறது.
• தனிநபர் வயதாகும்போது, ​​சாக்ரமின் ஒட்டுமொத்த வடிவம் திடப்படுத்தத் தொடங்குகிறது, மேலும் முதுகெலும்புகள் ஒரே அமைப்பில் இணைகின்றன.
• இந்த செயல்முறை பொதுவாக பதின்ம வயதின் நடுப்பகுதியில் தொடங்கி இருபதுகளின் ஆரம்பம் முதல் நடுப்பகுதியில் முடிவடைகிறது.
• இது ஆண்களை விட பெண்களில் முன்னதாகவே தொடங்கும் என நம்பப்படுகிறது.

எலும்பு எச்சங்களின் வயது மற்றும் பாலினத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இணைவின் நேரத்தைப் பயன்படுத்தலாம். (லாரா டோபியாஸ் க்ரஸ், டேனியல் ஷ்மிட். மற்றும் பலர், 2015)

1. ஒரு பெண்ணின் சாக்ரம் அகலமாகவும் குறுகியதாகவும் இருக்கும், மேலும் வளைந்த மேல் அல்லது இடுப்பு நுழைவாயில் உள்ளது.
2. ஆண் சாக்ரம் நீளமானது, குறுகியது மற்றும் தட்டையானது.

அமைப்பு

சாக்ரம் என்பது ஒரு ஒழுங்கற்ற எலும்பு ஆகும், இது இடுப்பு இடுப்பின் பின்புறம் / பின்புற மூன்றில் ஒரு பகுதியை உருவாக்குகிறது. S1 முதுகெலும்பின் முன்/முன்பகுதி முழுவதும் சாக்ரல் ப்ரோமண்டரி எனப்படும் ஒரு முகடு உள்ளது. முதுகெலும்புகள் ஒன்றிணைந்த பிறகு, சாக்ரமின் இருபுறமும் சிறிய துளைகள் / துளைகள் எஞ்சியிருக்கும். முதுகெலும்புகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் மூன்று முதல் ஐந்து துளைகள் இருக்கலாம், இருப்பினும் பொதுவாக நான்கு உள்ளன. (இ. நாஸ்டௌலிஸ் மற்றும் பலர்., 2019)

1. ஒவ்வொரு முன் துவாரமும் பொதுவாக பின்புற அல்லது முதுகு/பின்பக்க துளைகளை விட அகலமாக இருக்கும்.
2. ஒவ்வொரு சாக்ரல் ஃபோரமினா/ஃபோரமனின் பன்மையும் புனித நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு ஒரு சேனலை வழங்குகிறது.

• இணைக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகள் ஒவ்வொன்றிற்கும் இடையில் சிறிய முகடுகள் உருவாகின்றன, அவை குறுக்கு முகடுகள் அல்லது கோடுகள் என அழைக்கப்படுகின்றன.
• சாக்ரமின் மேற்பகுதி அடிப்படை என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகக் குறைந்த - L5 உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
• கீழே இணைக்கப்பட்டுள்ளது வால் எலும்பு/கோசிக்ஸ், உச்சம் என அறியப்படுகிறது.
• சாக்ரல் கால்வாய் வெற்று, அடிவாரத்தில் இருந்து உச்சம் வரை செல்கிறது மற்றும் முதுகுத் தண்டின் முடிவில் ஒரு சேனலாக செயல்படுகிறது.
• சாக்ரமின் பக்கங்கள் வலது மற்றும் இடது இடுப்பு / இலியாக் எலும்புகளுடன் இணைகின்றன. இணைப்பு புள்ளி என்பது செவிப்புல மேற்பரப்பு.
• செவிப்புல மேற்பரப்பிற்குப் பின்னால் வலதுபுறம் உள்ளது சாக்ரல் டியூபரோசிட்டி, இது இடுப்பு இடுப்பை ஒன்றாக வைத்திருக்கும் தசைநார்கள் இணைக்கும் பகுதியாக செயல்படுகிறது.

அமைவிடம்

சாக்ரம் கீழ் முதுகின் மட்டத்தில், இன்டர்க்ளூட்டியல் பிளவுக்கு சற்று மேலே அல்லது பிட்டம் பிளவுபட்ட இடத்தில் உள்ளது. வால் எலும்பு அல்லது கோசிக்ஸின் மட்டத்தில் பிளவு தொடங்குகிறது. சாக்ரம் முன்னோக்கி வளைந்து கோசிக்ஸில் முடிவடைகிறது, ஆண்களை விட பெண்களில் வளைவு அதிகமாக வெளிப்படுகிறது. இது லும்போசாக்ரல் மூட்டு வழியாக L5 இடுப்பு முதுகெலும்புடன் இணைகிறது. இந்த இரண்டு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் உள்ள வட்டு குறைந்த முதுகுவலிக்கான பொதுவான ஆதாரமாகும்.

1. லும்போசாக்ரல் மூட்டின் இருபுறமும் இறக்கை போன்ற கட்டமைப்புகள் உள்ளன புனித ஆலா, இது இலியாக் எலும்புகளுடன் இணைகிறது மற்றும் சாக்ரோலியாக் மூட்டின் மேற்பகுதியை உருவாக்குகிறது.
2. இந்த இறக்கைகள் நடப்பதற்கும் நிற்பதற்கும் உறுதியையும் வலிமையையும் அளிக்கின்றன.

உடற்கூறியல் மாறுபாடுகள்

மிகவும் பொதுவான உடற்கூறியல் மாறுபாடு முதுகெலும்புகளின் எண்ணிக்கைக்கு பொருந்தும். மிகவும் பொதுவானது ஐந்து, ஆனால் நான்கு அல்லது ஆறு புனித முதுகெலும்புகள் கொண்ட நபர்கள் உட்பட முரண்பாடுகள் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. (இ. நாஸ்டௌலிஸ் மற்றும் பலர்., 2019)

• பிற மாறுபாடுகள் சாக்ரமின் மேற்பரப்பு மற்றும் வளைவை உள்ளடக்கியது, அங்கு வளைவு தனிநபர்களிடையே பரவலாக வேறுபடுகிறது.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், முதல் மற்றும் இரண்டாவது முதுகெலும்புகள் ஒன்றிணைவதில்லை மற்றும் தனித்தனியாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
• உருவாக்கத்தின் போது கால்வாய் முழுவதுமாக மூடப்படாமல் இருப்பது ஒரு நிலை எனப்படும் ஸ்பைனா பிஃபிடா.

விழா

சாக்ரம் பற்றிய ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன, ஆனால் சில நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• முதுகுத் தண்டுவடத்தை இடுப்புடன் இணைக்க இது ஒரு நங்கூர புள்ளியாக செயல்படுகிறது.
• இது உடலின் மையத்திற்கு ஸ்திரத்தன்மையை வழங்குகிறது.
• உட்காரும் போது முதுகுத் தண்டுவடம் ஓய்வெடுக்க இது ஒரு தளமாக செயல்படுகிறது.
• இது பிரசவத்தை எளிதாக்குகிறது, இடுப்பு வளைய நெகிழ்வுத்தன்மையை வழங்குகிறது.
• இது உட்கார்ந்து அல்லது நிற்கும் போது மேல் உடல் எடையை ஆதரிக்கிறது.
• இது நடைபயிற்சி, சமநிலை மற்றும் இயக்கத்திற்கு கூடுதல் நிலைத்தன்மையை வழங்குகிறது.

நிபந்தனைகள்

சாக்ரம் கீழ் முதுகு வலிக்கான முக்கிய ஆதாரமாக அல்லது மைய புள்ளியாக இருக்கலாம். கடந்த மூன்று மாதங்களில் 28 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய ஆண்களில் 31.6% மற்றும் பெண்களில் 18% குறைந்த முதுகுவலியை அனுபவித்ததாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. (நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். 2020) சாக்ரம் வலி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய நிபந்தனைகள் அடங்கும்.

சேக்ரோலிடிடிஸ்

• இது சாக்ரோலியாக்/எஸ்ஐ மூட்டு அழற்சியின் பொதுவான நிலை.
• வலியின் பிற சாத்தியமான காரணங்கள் அனைத்தும் விலக்கப்பட்டால் மட்டுமே மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்கிறார், இது விலக்கு நோய் கண்டறிதல் என அழைக்கப்படுகிறது.
• சாக்ரோலியாக் மூட்டு செயலிழப்பு 15% மற்றும் 30% குறைந்த முதுகுவலி நிகழ்வுகளுக்கு காரணமாக கருதப்படுகிறது. (கில்ஹெர்ம் பாரோஸ், லின் மெக்ராத், மைக்கேல் கெல்ஃபென்பெய்ன். 2019)

சோர்டோமா

• இது ஒரு வகை முதன்மை எலும்பு புற்றுநோயாகும்.
• அனைத்து கோர்டோமாக்களிலும் பாதி சாக்ரமில் உருவாகிறது, ஆனால் கட்டிகள் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் அல்லது மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் வேறு இடங்களில் உருவாகலாம். (தேசிய மருத்துவ நூலகம். 2015)

ஸ்பைனா பிஃபிடா

• சாக்ரமைப் பாதிக்கும் நிலைமைகளுடன் தனிநபர்கள் பிறக்கலாம்.
• ஸ்பைனா பிஃபிடா என்பது ஒரு பிறவி நிலை ஆகும், இது சாக்ரல் கால்வாயின் தவறான வடிவத்திலிருந்து எழுகிறது.

---

அழற்சியின் இரகசியங்களைத் திறத்தல்

---

குறிப்புகள்

Gruss, LT, & Schmitt, D. (2015). மனித இடுப்புப் பகுதியின் பரிணாம வளர்ச்சி: இருபாலியல், மகப்பேறியல் மற்றும் தெர்மோர்குலேஷன் ஆகியவற்றுக்கான தழுவல்களை மாற்றுதல். லண்டன் ராயல் சொசைட்டியின் தத்துவ பரிவர்த்தனைகள். தொடர் B, உயிரியல் அறிவியல், 370(1663), 20140063. doi.org/10.1098/rstb.2014.0063

நாஸ்டௌலிஸ், ஈ., கரகாசி, எம்வி, பாவ்லிடிஸ், பி., தோமைடிஸ், வி., & ஃபிஸ்கா, ஏ. (2019). சாக்ரல் மாறுபாடுகளின் உடற்கூறியல் மற்றும் மருத்துவ முக்கியத்துவம்: ஒரு முறையான ஆய்வு. ஃபோலியா மார்போலாஜிகா, 78(4), 651–667. doi.org/10.5603/FM.a2019.0040

நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். QuickStats: பாலினம் மற்றும் வயதினரின் அடிப்படையில், கடந்த 18 மாதங்களில் குறைந்த முதுகுவலி உள்ள 3 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்களின் சதவீதம்.

பாரோஸ், ஜி., மெக்ராத், எல்., & கெல்ஃபென்பெய்ன், எம். (2019). குறைந்த முதுகுவலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு சாக்ரோலியாக் மூட்டு செயலிழப்பு. ஃபெடரல் பயிற்சியாளர் : VA, DoD மற்றும் PHS, 36(8), 370–375 ஆகியவற்றின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணர்களுக்காக.

தேசிய மருத்துவ நூலகம், சோர்டோமா.