லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையைப் புரிந்துகொள்வது: குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அணுகுமுறை

குறைந்த முதுகுவலி மற்றும் நரம்பு வேர் சுருக்கத்திற்கான மற்ற அனைத்து சிகிச்சை விருப்பங்களும் தீர்ந்துவிட்ட நபர்களுக்கு, லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையானது நரம்பு சுருக்கத்தைத் தணிக்கவும் நீண்ட கால வலி நிவாரணத்தை வழங்கவும் உதவுமா?

லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை

லேசர் முதுகெலும்பு அறுவைசிகிச்சை என்பது நரம்புகளை அழுத்தி கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும் முதுகெலும்பு கட்டமைப்புகளை வெட்டி அகற்றுவதற்கு லேசரைப் பயன்படுத்தும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறை பெரும்பாலும் குறைவான வலி, திசு சேதம் மற்றும் அதிக விரிவான அறுவை சிகிச்சைகளை விட வேகமாக மீட்கிறது.

எப்படி இது செயல்படுகிறது

குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறைகள் குறைவான வடுக்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும், பெரும்பாலும் வலி அறிகுறிகளைக் குறைக்கின்றன மற்றும் குறுகிய மீட்பு நேரத்தைக் குறைக்கின்றன. (ஸ்டெர்ன், ஜே. 2009) முள்ளந்தண்டு நெடுவரிசை கட்டமைப்புகளை அணுக சிறிய கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன. திறந்த முதுகு அறுவை சிகிச்சை மூலம், முதுகுத்தண்டை அணுக முதுகில் ஒரு பெரிய கீறல் செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளிலிருந்து வேறுபட்டது, மற்ற அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைக் காட்டிலும் லேசர் கற்றை முதுகெலும்பில் உள்ள கட்டமைப்புகளை வெட்டுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், தோல் வழியாக ஆரம்ப கீறல் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஸ்கால்பெல் மூலம் செய்யப்படுகிறது. லேசர் என்பது கதிர்வீச்சு உமிழ்வு மூலம் தூண்டப்பட்ட ஒளி பெருக்கத்தின் சுருக்கமாகும். ஒரு லேசர் மென்மையான திசுக்களை வெட்டுவதற்கு தீவிர வெப்பத்தை உருவாக்க முடியும், குறிப்பாக முதுகெலும்பு நெடுவரிசை வட்டுகள் போன்ற அதிக நீர் உள்ளடக்கம் கொண்டவை. (ஸ்டெர்ன், ஜே. 2009) பல முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு, எலும்புகளை வெட்டுவதற்கு லேசரைப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இது சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளை சேதப்படுத்தும் உடனடி தீப்பொறிகளை உருவாக்குகிறது. மாறாக, லேசர் முதுகெலும்பு அறுவைசிகிச்சையானது டிஸ்கெக்டோமி செய்வதற்கு முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும், இது ஒரு வீக்கம் அல்லது ஹெர்னியேட்டட் வட்டின் ஒரு பகுதியை அகற்றுகிறது, இது சுற்றியுள்ள நரம்பு வேர்களுக்கு எதிராகத் தள்ளுகிறது, இதனால் நரம்பு சுருக்கம் மற்றும் இடுப்பு வலி ஏற்படுகிறது. (ஸ்டெர்ன், ஜே. 2009)

அறுவைசிகிச்சை அபாயங்கள்

லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நரம்பு வேர் சுருக்கத்தின் காரணத்தை தீர்க்க உதவும், ஆனால் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. தொடர்புடைய அபாயங்கள் பின்வருமாறு: (ப்ரூவர், பிஏ மற்றும் பலர்., 2015)

• நோய்த்தொற்று
• இரத்தப்போக்கு
• இரத்தக் கட்டிகள்
• மீதமுள்ள அறிகுறிகள்
• திரும்பும் அறிகுறிகள்
• மேலும் நரம்பு பாதிப்பு
• முள்ளந்தண்டு வடத்தைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுக்கு சேதம்.
• கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை தேவை

லேசர் கற்றை மற்ற அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைப் போல துல்லியமானது அல்ல மேலும் முதுகுத் தண்டு மற்றும் நரம்பு வேர்களுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க பயிற்சி மற்றும் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. (ஸ்டெர்ன், ஜே. 2009) லேசர்கள் எலும்பை வெட்ட முடியாது என்பதால், மற்ற அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் பெரும்பாலும் மூலைகளிலும் வெவ்வேறு கோணங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் திறமையானவை மற்றும் அதிக துல்லியத்தை அனுமதிக்கின்றன. (அட்லாண்டிக் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு, 2022)

நோக்கம்

நரம்பு வேர் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் கட்டமைப்புகளை அகற்ற லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. நரம்பு வேர் சுருக்கம் பின்வரும் நிபந்தனைகளுடன் தொடர்புடையது (கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக். 2018)

• வீங்கிய வட்டுகள்
• ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள்
• கால் வலி
• முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ்
• முதுகெலும்பு கட்டிகள்

காயம் அல்லது சேதமடைந்த மற்றும் தொடர்ந்து நாள்பட்ட வலி சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் நரம்பு வேர்களை லேசர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றலாம், இது நரம்பு நீக்கம் எனப்படும். லேசர் நரம்பு இழைகளை எரித்து அழிக்கிறது. (ஸ்டெர்ன், ஜே. 2009) லேசர் முதுகெலும்பு அறுவைசிகிச்சை சில முதுகெலும்பு கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் குறைவாக இருப்பதால், பெரும்பாலான குறைந்த ஊடுருவும் முதுகெலும்பு செயல்முறைகள் லேசரைப் பயன்படுத்துவதில்லை. (அட்லாண்டிக் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு. 2022)

தயாரிப்பு

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்கள் மற்றும் மணிநேரங்களில் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது பற்றிய விரிவான வழிமுறைகளை அறுவை சிகிச்சை குழு வழங்கும். உகந்த சிகிச்சைமுறை மற்றும் சீரான மீட்சியை ஊக்குவிக்க, நோயாளி சுறுசுறுப்பாக இருக்கவும், ஆரோக்கியமான உணவை சாப்பிடவும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு அல்லது மயக்க மருந்துடன் தொடர்புகொள்வதைத் தடுக்க தனிநபர்கள் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். அனைத்து மருந்துச் சீட்டுகள், ஓவர்-தி-கவுன்டர் மருந்துகள், மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஆகியவற்றைப் பற்றி சுகாதார வழங்குநரிடம் தெரிவிக்கவும்.

லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு மருத்துவமனை அல்லது வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் ஒரு வெளிநோயாளர் செயல்முறை ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின் அதே நாளில் நோயாளி வீட்டிற்குச் செல்வார். (கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக். 2018) நோயாளிகள் தங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின் மருத்துவமனைக்குச் செல்லவோ அல்லது வெளியேறவோ முடியாது, எனவே குடும்பம் அல்லது நண்பர்கள் போக்குவரத்தை வழங்க ஏற்பாடு செய்யுங்கள். மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மற்றும் ஆரோக்கியமான மன மற்றும் உணர்ச்சி நல்வாழ்வுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கும் மீட்புக்கு உதவுவதற்கும் முக்கியம். நோயாளி எவ்வளவு ஆரோக்கியமாக அறுவை சிகிச்சைக்குச் செல்கிறாரோ, அவ்வளவு எளிதாக மீட்பு மற்றும் மறுவாழ்வு இருக்கும்.

எதிர்பார்ப்புகள்,

அறுவை சிகிச்சை நோயாளி மற்றும் சுகாதார வழங்குநரால் முடிவு செய்யப்படும் மற்றும் மருத்துவமனை அல்லது வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் திட்டமிடப்படும். ஒரு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் வீட்டிற்கு ஓட்டுவதற்கு ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்

• நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார், மேலும் கவுனை மாற்றும்படி கேட்கப்படுவார்.
• நோயாளி ஒரு சுருக்கமான உடல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவார் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு பற்றிய கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பார்.
• நோயாளி ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையில் கிடக்கிறார், ஒரு செவிலியர் மருந்து மற்றும் திரவங்களை வழங்க IV ஐ செருகுகிறார்.
• அறுவை சிகிச்சைக் குழு நோயாளியை அறுவை சிகிச்சை அறைக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் கொண்டு செல்ல மருத்துவமனை படுக்கையைப் பயன்படுத்தும்.
• அறுவைசிகிச்சை குழு நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை மேசையில் ஏற உதவும், மேலும் நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து வழங்கப்படும்.
• நோயாளி பெறலாம் பொது மயக்க மருந்து, இது நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்காக தூங்கச் செய்யும், அல்லது பிராந்திய மயக்க மருந்து, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை மரத்துப்போக முதுகுத்தண்டில் செலுத்தப்படுகிறது. (கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக். 2018)
• அறுவை சிகிச்சை குழு கீறல் செய்யப்படும் தோலை கிருமி நீக்கம் செய்யும்.
• பாக்டீரியாவைக் கொல்லவும், தொற்று அபாயத்தைத் தடுக்கவும் ஒரு கிருமி நாசினிகள் தீர்வு பயன்படுத்தப்படும்.
• சுத்திகரிக்கப்பட்டவுடன், அறுவைசிகிச்சை செய்த இடத்தை சுத்தமாக வைத்திருக்க, உடல் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட துணியால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது

• ஒரு டிஸ்கெக்டோமிக்கு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நரம்பு வேர்களை அணுக முதுகெலும்புடன் ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் ஒரு அங்குலத்திற்கும் குறைவான நீளமுள்ள சிறிய கீறலைச் செய்வார்.
• எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை கருவி முதுகெலும்பைப் பார்ப்பதற்காக கீறலில் செருகப்பட்ட கேமரா ஆகும். (ப்ரூவர், பிஏ மற்றும் பலர்., 2015)
• சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் சிக்கலான வட்டு பகுதி அமைந்தவுடன், அதை வெட்ட லேசர் செருகப்படுகிறது.
• வெட்டு வட்டு பகுதி அகற்றப்பட்டு, கீறல் தளம் தைக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு

• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு மீட்பு அறைக்கு கொண்டு வரப்படுகிறார், அங்கு மயக்க மருந்துகளின் விளைவுகள் மறைந்துவிடும் போது முக்கிய அறிகுறிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.
• நிலைப்படுத்தப்பட்டவுடன், நோயாளி பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு மணிநேரம் கழித்து வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.
• வாகனம் ஓட்டுவதற்கு தனிநபர் எப்போது தெளிவாக இருக்கிறார் என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தீர்மானிப்பார்.

மீட்பு

ஒரு டிஸ்கெக்டமிக்குப் பிறகு, தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து, ஒரு சில நாட்கள் முதல் சில வாரங்களுக்குள் தனி நபர் வேலைக்குத் திரும்பலாம், ஆனால் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்ப மூன்று மாதங்கள் வரை ஆகலாம். மீட்சியின் நீளம் இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக உட்கார்ந்து வேலை செய்ய அல்லது எட்டு முதல் 12 வாரங்கள் வரை அதிக உடல் உழைப்பு தேவைப்படும் வேலைக்காக இருக்கலாம். (விஸ்கான்சின் யுனிவர்சிட்டி ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் அண்ட் பப்ளிக் ஹெல்த், 2021) முதல் இரண்டு வாரங்களில், நோயாளிக்கு முதுகுத்தண்டு இன்னும் நிலையானதாக இருக்கும் வரை குணப்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடுகள் வழங்கப்படும். கட்டுப்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:விஸ்கான்சின் யுனிவர்சிட்டி ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் அண்ட் பப்ளிக் ஹெல்த், 2021)

• வளைத்தல், முறுக்குதல் அல்லது தூக்குதல் இல்லை.
• உடற்பயிற்சி, வீட்டு வேலைகள், வீட்டு வேலைகள் மற்றும் உடலுறவு உள்ளிட்ட கடுமையான உடல் செயல்பாடுகள் இல்லை.
• மீட்பு ஆரம்ப கட்டத்தில் அல்லது போதை மருந்து வலி மருந்துகளை எடுத்து போது மது இல்லை.
• அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் கலந்துரையாடும் வரை மோட்டார் வாகனத்தை ஓட்டவோ இயக்கவோ கூடாது.

சுகாதார வழங்குநர் பரிந்துரைக்கலாம் உடல் சிகிச்சை ஓய்வெடுக்க, வலுப்படுத்த மற்றும் தசைக்கூட்டு ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க. உடல் சிகிச்சை நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்கு வாரத்திற்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை இருக்கலாம்.

செயல்முறை

உகந்த மீட்பு பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:

• போதுமான தூக்கம், குறைந்தது ஏழு முதல் எட்டு மணிநேரம்.
• நேர்மறையான அணுகுமுறையைப் பேணுதல் மற்றும் மன அழுத்தத்தை எவ்வாறு சமாளிப்பது மற்றும் நிர்வகிப்பது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது.
• உடலின் நீரேற்றத்தை பராமரித்தல்.
• உடல் சிகிச்சை நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி திட்டத்தை பின்பற்றவும்.
• ஆரோக்கியமான தோரணையை உட்காருதல், நின்றல், நடப்பது மற்றும் உறங்குதல்.
• சுறுசுறுப்பாக இருத்தல் மற்றும் உட்கார்ந்திருக்கும் நேரத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல். சுறுசுறுப்பாக இருக்கவும், இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கவும் பகலில் ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை எழுந்து நடக்க முயற்சி செய்யுங்கள். மீட்பு முன்னேறும் போது படிப்படியாக நேரம் அல்லது தூரத்தை அதிகரிக்கவும்.
• மிக விரைவில் மிக அதிகமாக செய்ய தள்ள வேண்டாம். அதிக உழைப்பு வலியை அதிகரிக்கும் மற்றும் மீட்பு தாமதமாகலாம்.
• முதுகுத்தண்டில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதைத் தடுக்க, முக்கிய மற்றும் கால் தசைகளைப் பயன்படுத்த சரியான தூக்கும் நுட்பங்களைக் கற்றுக்கொள்வது.

லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை பொருத்தமானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க ஒரு சுகாதார வழங்குநர் அல்லது நிபுணருடன் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கான சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்கவும். காயம் மருத்துவ சிரோபிராக்டிக் மற்றும் செயல்பாட்டு மருத்துவம் கிளினிக் பராமரிப்பு திட்டங்கள் மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் சிறப்பு மற்றும் காயங்கள் மற்றும் முழுமையான மீட்பு செயல்முறையில் கவனம் செலுத்துகின்றன. டாக்டர். ஜிமினெஸ் சிறந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், மருத்துவ நிபுணர்கள், மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள், சிகிச்சையாளர்கள், பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் முதன்மையான மறுவாழ்வு வழங்குநர்களுடன் இணைந்துள்ளார். சிறப்பு சிரோபிராக்டிக் நெறிமுறைகள், ஆரோக்கிய திட்டங்கள், செயல்பாட்டு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த ஊட்டச்சத்து, சுறுசுறுப்பு மற்றும் இயக்கம் உடற்தகுதி பயிற்சி மற்றும் எல்லா வயதினருக்கும் மறுவாழ்வு அமைப்புகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அதிர்ச்சி மற்றும் மென்மையான திசு காயங்களுக்குப் பிறகு இயல்பான உடல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதில் நாங்கள் கவனம் செலுத்துகிறோம். ஆரோக்கியம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து, நாள்பட்ட வலி, தனிப்பட்ட காயம், வாகன விபத்து பராமரிப்பு, வேலை காயங்கள், முதுகு காயம், குறைந்த முதுகுவலி, கழுத்து வலி, ஒற்றைத் தலைவலி, விளையாட்டு காயங்கள், கடுமையான சியாட்டிகா, ஸ்கோலியோசிஸ், சிக்கலான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள், ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஆகியவை எங்கள் நடைமுறையில் அடங்கும். வலி, சிக்கலான காயங்கள், மன அழுத்த மேலாண்மை, செயல்பாட்டு மருத்துவ சிகிச்சைகள் மற்றும் இன்-ஸ்கோப் பராமரிப்பு நெறிமுறைகள்.

---

அறுவைசிகிச்சை அல்லாத அணுகுமுறை

---

குறிப்புகள்

ஸ்டெர்ன், ஜே. ஸ்பைன்லைன். (2009) முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் லேசர்கள்: ஒரு ஆய்வு. தற்போதைய கருத்துக்கள், 17-23. www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/KnowYourBack/LaserSurgery.pdf

Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). பெர்குடேனியஸ் லேசர் டிஸ்க் டிகம்ப்ரஷன் வெர்சஸ் கன்வென்ஷனல் மைக்ரோ டிசெக்டோமி இன் சியாட்டிகா: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை. ஸ்பைன் ஜர்னல் : வட அமெரிக்க ஸ்பைன் சொசைட்டியின் அதிகாரப்பூர்வ இதழ், 15(5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spee.2015.01.020

அட்லாண்டிக் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு. (2022) லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை பற்றிய உண்மை [2022 புதுப்பிப்பு]. அட்லாண்டிக் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு வலைப்பதிவு. www.brainspinesurgery.com/blog/the-truth-about-laser-spine-surgery-2022-update?rq=Laser%20Spine%20Surgery

கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக். (2018) லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை உங்கள் முதுகுவலியை சரிசெய்ய முடியுமா? health.clevelandclinic.org/can-laser-spin-surgery-fix-your-back-pain/

விஸ்கான்சின் பல்கலைக்கழக மருத்துவம் மற்றும் பொது சுகாதாரப் பள்ளி. (2021) லும்பார் லேமினெக்டோமி, டிகம்ப்ரஷன் அல்லது டிசெக்டமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டு பராமரிப்பு வழிமுறைகள். நோயாளி.uwhealth.org/healthfacts/4466